1患者上颌前牙区单颗缺失,CBCT示唇侧骨板厚度约0.8mm,拟行即刻种植,为降低唇侧骨板吸收风险,术中种植体颈部平台最宜采取的处置是
2患者种植术后1周,种植体周围牙龈出现红肿、探诊出血但无溢脓,影像学未见明显骨吸收,最可能的诊断是
3患者行下颌后牙区种植,术中翻瓣后发现牙槽嵴顶偏颊侧有一约2mm的骨开裂,种植体植入后颈部有螺纹暴露,此时最恰当的处置是
4患者行全口种植固定修复,采用All-on-4术式,关于后牙区倾斜种植体的设计目的,以下描述正确的是
5即刻种植于拔牙窝内,为获得良好初期稳定性,种植体颈部平台相对于拔牙窝边缘的理想位置是
6种植体周围黏膜炎与种植体周围炎在临床上的关键鉴别点是
7患者行种植体支持式覆盖义齿修复,关于种植体数量的选择,下列哪项符合常规原则
8种植体支持的固定修复中,关于螺丝固位与粘接固位的比较,下列描述正确的是
9患者上颌单颗缺失,CBCT示缺牙区牙槽嵴顶宽度约4.5mm、高度充足,术者计划行水平骨增量后同期植入种植体,下列处理策略中最符合当前循证共识的是
10患者拟行全口无牙颌种植固定修复,术前评估发现最大张口度约35mm,最需要关注的修复相关限制因素是
11关于种植体支持的覆盖义齿与固定修复的比较,下列叙述正确的是
12关于种植体初期稳定性与骨结合的关系,下列表述正确的是
13关于种植体周围软组织增量,下列处理方式中可考虑的有(多选)
14患者种植术后 3 天出现术区明显肿胀、疼痛伴发热,最可能的情况是
15种植体植入时使用扭矩扳手测得植入扭矩为15N·cm,术者计划行即刻负重,此时更合理的处置是
16患者拟行下颌后牙区种植,锥形束CT显示下颌神经管上方可用骨高度为7毫米,术者选择植入长度8毫米的种植体,该决策存在的问题是
17关于种植体周围黏膜炎与种植体周围炎的鉴别,核心区别在于
18上颌前牙区即刻种植时,患者唇侧骨板完整但厚度约1mm,种植体平台拟置于腭侧骨壁内,关于种植体平台与唇侧骨板之间应保留的最小距离,下列正确的是
19患者行种植修复时,关于种植体与天然牙混合支持固定桥的连接方式,下列叙述正确的是
20行上颌窦侧壁开窗提升术时,剥离窦黏膜过程中发现黏膜出现小穿孔,此时最恰当的处理是
21患者上颌前牙区单颗缺失,CBCT显示唇侧骨板厚度约0.8mm,拟行不翻瓣即刻种植,为降低唇侧骨板吸收风险,术中最应把握的操作要点是
22关于种植体植入扭矩与骨结合的关系,下列描述正确的是
23患者下颌前牙区缺损,拟行种植修复,CBCT示下颌神经管位置较低,术前评估时最需关注的安全距离是
24患者下颌单颗前牙缺失,拟行即刻种植,微创拔牙后拔牙窝唇侧骨壁完整,根尖区无病变,种植体植入时关于跳跃间隙的处理,正确的是
25患者种植术后6个月,拟行上部结构修复,取模时使用开窗式印模技术,关于开窗式印模的适应证,正确的是
26种植体支持式全口固定修复中,为减少修复体被动就位不良,最关键的技工室控制环节是
27患者上颌单颗后牙缺失,CBCT示缺牙区牙槽嵴顶宽度约5.2mm,计划行延期种植,术者拟采用不翻瓣术式,以下哪项操作最符合该术式对植入位点定位的要求
28患者行种植体支持式固定桥修复,桥体跨度较大,为减少桥体受力后的挠曲变形,以下设计措施最有效的是
29关于种植体周围炎与种植体周围黏膜炎的鉴别,以下哪项描述符合当前共识
30种植体植入后出现下唇麻木,最可能损伤的神经是
31种植体植入扭矩达到45N·cm,关于其临床意义的描述,正确的是
32患者上颌前牙区单颗缺失,CBCT示唇侧骨板厚度约1.2mm,拟行即刻种植,为降低唇侧骨板吸收风险,术中植体植入时最应保证的植入位置是
33患者行种植修复后6个月复查,探诊深度5mm、探诊出血、X线示种植体颈部水平骨吸收约1.5mm,最恰当的下一步处置是
34患者上颌单颗后牙缺失拟行延期种植,CBCT测得缺牙区牙槽嵴顶宽度约5.5mm,颊侧骨板厚度不足1mm,计划行引导骨再生并同期植入骨水平种植体,术中翻瓣后最应优先确认的解剖结构是
35患者种植修复完成后3个月复查,修复体螺丝孔处出现食物嵌塞,最可能的原因是
36种植体植入扭矩为15N·cm,术者拟行即刻负载,关于该病例的处理,下列判断最合理的是
37种植体周围黏膜炎与种植体周围炎的鉴别要点在于
38即刻种植的病例选择中,最不利于获得良好美学和骨结合的条件是
39全口无牙颌患者行All-on-4种植固定修复,倾斜后牙种植体时,为避开上颌窦或下颌管,倾斜角度通常建议控制在
40患者行上颌窦外提升术后第2天出现术侧鼻腔少量渗血、同侧面部轻度肿胀,无发热及剧烈疼痛,此时最恰当的处理是
41关于种植体支持式覆盖义齿与固定修复的选择,下列最支持选择覆盖义齿的情形是
42关于种植体与天然牙之间骨感知能力的差异,下列说法正确的是
43种植体植入后测得初期稳定性(ISQ)为45,且植入扭矩仅10 N·cm,此时对该种植体最合理的处理是?
44种植术后即刻出现进行性加重的皮下气肿并向颈部扩展,最恰当的处理是?
45种植体周围炎患者行非手术机械清创后,若探诊深度仍为7mm且探诊出血,影像显示骨吸收达种植体长度1/3,下一步最合理的处置是
46对种植体进行共振频率分析时,测得ISQ值为75,其临床意义是
47种植体周围黏膜炎与种植体周围炎的鉴别要点中,最能提示已进展为种植体周围炎的指标是
48患者上颌后牙区拟行穿颧种植,术前CBCT显示颧骨体部最窄处厚度约4 mm,按标准穿颧种植体植入方案,种植体穿过颧骨皮质后进入颧骨体内的骨结合长度至少应达到
49患者行上颌前牙区种植,术后3个月复查,种植体颈部唇侧牙龈出现约2 mm退缩,种植体无松动,X线示骨结合良好,此时最合适的处理是
50种植体植入后行共振频率分析测得ISQ为65,关于该结果对临床决策的意义,下列哪项理解正确
参考答案
- B 知识点为即刻种植的'平台内移'(platform shifting)与跳跃间隙植骨。唇侧骨板薄(<1mm)时,将种植体平…
- A 知识点为种植体周围黏膜炎的诊断。术后1周红肿、探诊出血、无骨吸收,符合黏膜炎。B项种植体周围炎需有骨吸收。C项脓肿需有溢…
- B 知识点:种植体颈部螺纹暴露的骨增量处理。当出现骨开裂导致螺纹暴露时,应行引导骨再生,覆盖骨替代材料并放置屏障膜,以促进骨…
- A 知识点:All-on-4倾斜种植体的力学与解剖学意义。后牙区倾斜植入可缩短远端悬臂长度,同时避开上颌窦或下牙槽神经等解剖…
- A 知识点为即刻种植的三维位置。种植体平台应位于拔牙窝边缘根方1~2mm,以利用根方骨壁获得初期稳定性并补偿拔牙后骨改建。平…
- B 知识点:种植体周围黏膜炎与种植体周围炎的鉴别。正确项:黏膜炎仅累及软组织,种植体周围炎的特征是同时存在软组织炎症和骨吸收…
- A 知识点:种植体支持式覆盖义齿的种植体数量。正确项:下颌覆盖义齿常规至少植入2颗种植体以提供足够固位和支撑。错误项:上颌1…
- C 知识点:螺丝固位与粘接固位的优缺点。螺丝固位便于后期拆卸维护是其突出优点。粘接固位才易发生粘接剂残留并引起种植体周围炎;…
- B 知识点:窄牙槽嵴(宽度约4~5mm)水平骨增量的术式选择与同期种植的循证依据。正确项对在:引导骨再生(GBR)联合种植体…
- B 知识点为张口度对种植固定修复方案的影响。张口度不足会限制修复体分段设计、螺丝通道角度及就位操作,是修复方案选择的关键;植…
- B 知识点为种植覆盖义齿与固定修复的适应证差异。覆盖义齿通常所需种植体数量较少,且患者可自行摘戴便于清洁;固定修复对骨量和种…
- C 知识点:初期稳定性影响因素。正确项对在骨密度和植入扭矩是主要决定因素。错误项:延长愈合期不能完全代偿初始微动;过高稳定性…
- A、B、C 知识点:软组织增量方法。正确项对在游离龈移植、结缔组织移植、胶原基质均为常用方式。错误项:单纯翻瓣不移植不能增量;临时冠…
- C 知识点:种植术后并发症识别。正确项:术后3天明显肿胀、疼痛伴发热提示感染。错误项:正常术后反应一般较轻且逐渐缓解;种植体…
- B 知识点为即刻负重对初期稳定性的扭矩要求。正确项:15N·cm提示初期稳定性不足,宜改为埋入式非负重愈合。错误项:低扭矩下…
- B 知识点为下颌后牙区种植的安全骨高度评估。正确项:可用骨高度7毫米而植入8毫米种植体,可能穿入神经管损伤下牙槽神经。错误项…
- B 知识点:种植体周围黏膜炎与种植体周围炎的定义区别。两者均有黏膜炎症和探诊出血,关键区别在于是否有影像学骨吸收(种植体周围…
- A 知识点为即刻种植中种植体三维位置与唇侧骨板的关系。唇侧骨板薄于1.5mm时需将种植体偏腭侧放置并保持至少2mm跳跃间隙,…
- A 知识点为种植体与天然牙混合支持的力学差异。两者动度不同,需采用应力中断或精密附着体,故A正确;B刚性连接易致天然牙或种植…
- B 知识点:上颌窦黏膜穿孔的处理。小穿孔可用可吸收膜覆盖后继续手术。选项0错误:小穿孔经处理后可继续,不必终止并改术式。选项…
- B 知识点:即刻种植的三维位置与唇侧骨板保护。唇侧骨板薄于1mm时,平台平齐骨缘并偏腭侧可减少唇侧应力集中与骨吸收;平台置于…
- B 知识点:植入扭矩的临床意义。扭矩过低提示初期稳定性不足,需调整位点或延期;扭矩并非越高越好,过高可造成骨挤压坏死;过高时…
- A 知识点为下颌种植的神经安全边界。下颌后牙区种植的核心风险是损伤下牙槽神经,需保证种植体根尖与神经管上壁有安全距离。B项颈…
- B 知识点为即刻种植跳跃间隙的处理原则。正确项:跳跃间隙大于2mm时需植骨以维持唇侧骨板轮廓,可联合胶原膜。错误项:跳跃间隙…
- B 知识点为开窗式与闭口式印模的适应证。正确项:开窗式印模适用于多颗种植体、位置分散、需要精确转移的情况。错误项:种植体位置…
- B 知识点为被动就位与修复体精度。多单位固定修复的被动就位主要取决于支架铸件焊接或 CAD/CAM 切削的精度,故正确。石膏…
- A 知识点:不翻瓣种植的位点定位。不翻瓣术式无法直视骨面,必须依靠术前导板、黏膜标记或影像辅助定位。切开翻瓣后直视定位属于翻…
- A 知识点:固定桥抗挠曲设计。增加金属支架厚度与宽度可显著提高抗弯截面模量,减少挠曲。减小接触面积、卫生桥设计、降低牙尖斜度…
- A 知识点为种植体周围黏膜炎与种植体周围炎的鉴别。正确项对:黏膜炎为可逆性黏膜炎症,探诊出血,但尚无超出正常骨改建范围的骨吸…
- B 知识点为种植相关神经损伤。正确项对:下牙槽神经损伤可导致下唇及颏部麻木,是下颌后牙区种植的常见并发症。错误项一:舌神经损…
- B 知识点:植入扭矩与骨结合的关系。扭矩反映初期稳定性,但过高会导致骨壁微裂、压迫坏死。扭矩高不等于骨结合必然好;即刻负重还…
- A 知识点:即刻种植的三维位置原则。上颌前牙唇侧骨板薄(<1mm)时,植体应偏腭侧植入,平台位于嵴顶腭侧约2mm,保留唇侧跳…
- B 知识点:种植体周围炎的治疗阶梯。探诊出血伴1.5mm骨吸收提示种植体周围炎早期,首选非手术机械清创(含钛刮治器、超声、必…
- B 上颌后牙区种植的核心风险是上颌窦穿孔,翻瓣后必须首先确认上颌窦底皮质骨的连续性与剩余骨高度,以决定是否能安全备洞和是否需…
- D 螺丝孔处食物嵌塞常见于基台穿龈高度不足、袖口形态不良导致软组织封闭欠佳;连接处微间隙主要与微生物渗漏相关;封闭材料未固化…
- B 知识点:即刻负载的初期稳定性要求。即刻负载通常要求植入扭矩≥35N·cm(或ISQ≥70),15N·cm明显不足,应改为…
- A 知识点:黏膜炎仅软组织炎症,周围炎伴骨吸收,二者鉴别核心是有无骨丧失。正确项对在骨吸收是区分关键。B 项牙龈出血两者均可…
- D 知识点:即刻种植需唇侧骨板完整、无急性炎症、有足够骨量获得初期稳定。正确项对在唇侧骨板缺失伴软组织退缩不利于美学和骨结合…
- B 知识点:All-on-4倾斜种植体角度。后牙倾斜种植体通常建议不超过45°,以兼顾避开解剖结构和力学分布。30°以内过于…
- A 知识点为上颌窦外提升术后并发症的识别与处置。术后短期少量鼻出血与面部肿胀属常见反应,可预防性抗感染并观察;再次手术探查止…
- A 知识点为覆盖义齿与固定修复的适应证。牙槽嵴严重吸收且经济条件有限时,覆盖义齿以较少种植体即可恢复功能;美观要求极高且骨量…
- A 知识点是种植体骨感知。种植体无牙周膜,依靠骨内感受器,本体感觉阈值高于天然牙,故A正确。B种植体无牙周膜;C黏膜感受器不…
- A 知识点:初期稳定性不足时的处理策略。正确项:ISQ 45及扭矩10 N·cm提示稳定性偏低,应埋入式、避免早期负载并延长…
- A 知识点:种植手术中皮下气肿的紧急处理。正确项:气肿向颈部扩展可危及气道,应立即停止操作、压迫并评估气道。错误项:继续操作…
- B 知识点:种植体周围炎非手术治疗适用于轻中度病变,探诊深度≥6mm、出血且骨吸收达1/3时提示深部病变,需翻瓣清创并去污。…
- B 知识点:ISQ 75提示种植体稳定性良好,可考虑按方案负载。ISQ低值才提示骨结合不良;ISQ不能直接诊断骨吸收;螺纹微…
- A 知识点为种植体周围黏膜炎与种植体周围炎的鉴别。两者的核心区别在于是否有超过生理性改建范围的进行性骨吸收。龈沟液增多、探诊…
- C 知识点:穿颧种植体在颧骨内的锚定长度要求。穿颧种植体需穿过颧骨并获得足够骨结合,通常要求颧骨内长度约15~20 mm以保…
- C 知识点:种植体周围软组织退缩的处置。轻度牙龈退缩且种植体稳定、骨结合良好时,首选观察并改善口腔卫生,避免过度干预。立即翻…
- A 知识点:ISQ值的临床意义。ISQ 65通常提示初期稳定性较好,在合适条件下可考虑早期负载。ISQ不能证明骨结合已完成,…
