1患者上颌前牙区单颗缺失,CBCT示唇侧骨板厚度约0.8mm,拟行即刻种植,为降低唇侧骨板吸收风险,术中种植体颈部平台最宜采取的处置是
- A. 种植体平台与唇侧骨板平齐并同期植骨
- B. 种植体平台置于骨板内侧约2mm并同期植骨
- C. 种植体平台略偏唇侧以支撑骨板外形
- D. 种植体平台置于骨板内侧约2mm但不植骨
2行种植体植入术中,术者使用逐级备洞,当最后一支终末钻完成时,以下哪项是最能反映窝洞是否已具备种植体初期稳定性的操作
- A. 用骨凿在洞底轻敲后观察骨质弹性
- B. 用定位杆插入窝洞后观察有无微动
- C. 用生理盐水冲洗后观察有无骨屑残留
- D. 用探针沿洞壁感受骨壁是否粗糙
3种植术后即刻修复采用临时冠进行非功能性负重,其主要力学目的是
- A. 通过咬合接触刺激骨结合加速
- B. 通过跨种植体夹板效应分散微动
- C. 通过暂时恢复咀嚼提高患者信心
- D. 通过牙龈压迫塑形软组织袖口
4种植体周围黏膜炎与种植体周围炎在临床上的关键鉴别点是
- A. 是否存在探诊出血
- B. 是否存在种植体周围骨吸收
- C. 是否存在菌斑堆积
- D. 是否存在牙龈红肿
5关于种植体周围黏膜炎与种植体周围炎的鉴别,最关键的区别在于
- A. 是否存在探诊出血
- B. 是否存在牙槽骨吸收
- C. 是否存在菌斑堆积
- D. 是否存在种植体松动
6患者上颌后牙区牙槽嵴顶距上颌窦底骨量约4mm,拟行上颌窦底提升同期植入种植体,术前评估中最需要优先排除的解剖变异是
- A. 上颌窦内存在完整的骨性间隔
- B. 上颌窦黏膜厚度超过2mm
- C. 上颌窦外侧壁存在血管走行
- D. 上颌窦底呈陡峭的斜坡状
7关于种植体支持的覆盖义齿与固定修复的比较,下列叙述正确的是
- A. 覆盖义齿对种植体数量要求更高
- B. 覆盖义齿更便于患者清洁维护
- C. 固定修复对骨量要求低于覆盖义齿
- D. 覆盖义齿不能改善咀嚼效率
8患者对钛合金过敏史可疑,需行单颗后牙种植,术前评估最应完善的检查是
- A. 斑贴试验与替代材料评估
- B. 颌骨CT骨密度测量
- C. 唾液pH值检测
- D. 种植体扭矩测试
9种植体负重方案中,关于早期负重与常规负重的区别,下列哪项正确
- A. 早期负重指术后1周内负重
- B. 早期负重指术后2~6周负重
- C. 早期负重与常规负重无区别
- D. 早期负重仅适用于上颌
10患者拟行下颌后牙区种植,锥形束CT显示下颌神经管上方可用骨高度为7毫米,术者选择植入长度8毫米的种植体,该决策存在的问题是
- A. 种植体长度不足无法获得初期稳定性
- B. 种植体可能损伤下牙槽神经
- C. 骨高度充足可选用更长种植体
- D. 应改用上颌窦提升增加骨量
11患者上颌单颗缺失,CBCT示缺牙区牙槽嵴顶宽度约4.5mm,拟行延期种植,术者计划采用不翻瓣导板引导下植入3.8mm直径种植体,关于该方案最小所需牙槽嵴顶宽度,下列判断正确的是
- A. 嵴顶宽度至少5.5mm方可保证颊侧骨壁厚度
- B. 嵴顶宽度至少4.5mm即可满足全部骨壁厚度要求
- C. 嵴顶宽度达4.0mm时通过骨挤压即可安全植入
- D. 嵴顶宽度达5.0mm时无需考虑颊侧骨壁厚度
12上颌后牙区种植术中,术者拟采用 Summers 骨凿技术经牙槽嵴顶入路提升上颌窦底,下列术前影像学条件中,最适合该入路的是
- A. 上颌窦底残余骨高度4mm,窦底形态平坦,无分隔
- B. 上颌窦底残余骨高度4mm,窦底存在明显骨性分隔
- C. 上颌窦底残余骨高度2mm,窦底黏膜明显增厚
- D. 上颌窦底残余骨高度8mm,需同期植入长种植体
13患者上颌前牙区单颗缺失,CBCT显示唇侧骨板厚度约0.8mm,拟行不翻瓣即刻种植,为降低唇侧骨板吸收风险,术中最应把握的操作要点是
- A. 种植体平台置于骨缘下约2mm
- B. 种植体平台与骨缘平齐并偏腭侧植入
- C. 种植体颈部完全暴露于骨面之上
- D. 备洞时向唇侧扩孔以增加骨量
14种植体周围炎患者,探诊深度7mm、探诊出血、影像学显示骨吸收达种植体长度1/3,且种植体无松动,首选的处理方式是
- A. 非手术机械清创联合抗菌药物冲洗
- B. 翻瓣清创联合种植体表面去污处理
- C. 直接取出种植体择期再植入
- D. 仅口服抗生素观察随访
15患者下颌后牙区种植术后3天,出现术区肿胀、疼痛,无发热,检查见种植体周围牙龈轻度红肿,无溢脓,关于术后并发症的判断,最可能是
- A. 种植体周围炎
- B. 术后正常炎症反应
- C. 种植体周围黏膜炎
- D. 骨结合失败
16种植体支持式全口固定修复中,为减少修复体被动就位不良,最关键的技工室控制环节是
- A. 模型灌注时的石膏膨胀控制
- B. 铸件焊接或切削的精度控制
- C. 比色与饰面瓷的厚度控制
- D. 咬合记录材料的凝固时间控制
17患者行种植体植入后即刻修复,术者制作临时冠时需保证临时冠与对颌牙无接触,其主要目的是
- A. 避免种植体承受非轴向负荷影响骨结合
- B. 便于患者术后清洁临时冠周围
- C. 减少临时冠材料对牙龈的化学刺激
- D. 防止临时冠在愈合期内发生折裂
18种植体植入时扭矩达到多少通常被认为可获得良好的初期稳定性
- A. 5~10N·cm
- B. 15~20N·cm
- C. 30~50N·cm
- D. 70~90N·cm
19种植体植入扭矩达到45N·cm,关于其临床意义的描述,正确的是
- A. 扭矩越高骨结合一定越好
- B. 扭矩过高可能造成骨壁微裂或坏死
- C. 扭矩达到该值即可立即行即刻负重
- D. 扭矩与初期稳定性无相关性
20患者下颌后牙区单颗缺失,拟行种植修复,CBCT测得缺牙区骨高度9mm、骨宽度6mm,下颌神经管距牙槽嵴顶约11mm,最适宜的种植方案是
- A. 常规植入8mm长度种植体
- B. 植入6mm短种植体并同期植骨
- C. 行下颌神经管移位后植入10mm种植体
- D. 行Onlay植骨后延期植入种植体
21行上颌窦侧壁开窗提升术时,超声骨刀完成骨窗切割后,分离窦膜最适宜使用的器械是
- A. 窦膜剥离器由骨窗边缘向窦底方向钝性分离
- B. 锐性骨膜分离器沿骨窗边缘快速掀起
- C. 吸引器头端贴附窦膜表面辅助牵开
- D. 球钻低速磨除骨窗周边残余骨壁
22种植体植入扭矩为15N·cm,术者拟行即刻负载,关于该病例的处理,下列判断最合理的是
- A. 扭矩足够,可直接即刻负载
- B. 扭矩偏低,应改为延期负载或潜入式愈合
- C. 扭矩偏低,但可通过加大修复体咬合接触补偿
- D. 扭矩偏低,应更换更大直径种植体后即刻负载
23患者种植术后第 3 天出现术区肿胀、疼痛加重并伴发热,最恰当的处理是
- A. 立即复诊评估是否感染并处理
- B. 继续观察至术后 1 周复诊
- C. 自行加大漱口水浓度冲洗
- D. 热敷术区促进肿胀消退
24患者上颌前牙区种植后行临时冠修复,为诱导牙龈乳头成形,临时冠的颈部形态设计应重点考虑
- A. 适当压迫龈缘并形成卵圆形穿龈轮廓
- B. 与最终修复体完全一致的平齐颈缘
- C. 尽量缩小颈部直径以减轻压迫
- D. 将临时冠边缘置于龈沟底以固定牙龈
25关于种植体支持式覆盖义齿与固定修复的选择,下列最支持选择覆盖义齿的情形是
- A. 患者牙槽嵴严重吸收且经济条件有限
- B. 患者对美观要求极高且骨量充足
- C. 患者要求完全不可摘戴修复体
- D. 患者有严重磨牙症且咬合空间充足
26患者拟行全口无牙颌种植固定修复,采用All-on-4方案时,关于倾斜种植体的作用,下列说法正确的是
- A. 倾斜植入可延长种植体长度并避开重要解剖结构
- B. 倾斜植入可替代所有垂直植入的种植体
- C. 倾斜植入会增加上颌窦穿孔风险
- D. 倾斜植入仅适用于下颌前牙区
27全口无牙颌种植固定修复中,All-on-4 设计将远端种植体倾斜植入的主要生物力学目的是?
- A. 避开上颌窦或下牙槽神经并延长种植体跨度
- B. 使远端种植体更容易获得初期稳定性
- C. 减少前牙区种植体的数量至两颗
- D. 便于使用更短的修复体支架
28对种植体进行共振频率分析时,测得ISQ值为75,其临床意义是
- A. 种植体可能未骨结合需取出
- B. 种植体稳定性良好可考虑负载
- C. 种植体周围存在明显骨吸收
- D. 种植体螺纹已发生微裂纹
29关于种植体支持式全口固定修复中悬臂梁设计,为减小机械并发症风险,较合理的原则是
- A. 尽量缩短悬臂长度并减少末端悬臂
- B. 增加悬臂长度以分散咬合力
- C. 将悬臂置于前牙区并加大宽度
- D. 增加悬臂处种植体数量即可延长悬臂
30患者行种植体植入后,出现种植体周围炎,探诊深度7 mm,X线示骨吸收达种植体长度1/3,首选的非手术治疗方式是
- A. 机械清创联合局部抗菌药物
- B. 翻瓣手术联合骨移植
- C. 取出种植体重新植入
- D. 仅口服抗生素观察