精神卫生社会工作者 练习卷

1严重精神障碍患者社区随访中，随访人员发现患者已连续两次失访，按国家基本公共卫生服务规范要求，下一步最恰当的处置是

1. A. 记录失访并等待下次季度随访时再联系
2. B. 联系监护人核实情况并报告社区精防医生
3. C. 直接判定为病情稳定并结案处理
4. D. 将随访周期延长至半年后再访

2家属反映患者在家常自言自语、无故发笑，但拒绝到精神卫生中心就诊，社区精防人员较妥当的首次应对是

1. A. 告知家属可强制将患者捆绑送医
2. B. 立即报警要求民警上门带走患者
3. C. 上门以随访名义建立关系并评估风险
4. D. 建议家属等患者自伤后再送诊

3患者处于精神分裂症急性期，社区精防人员随访时发现其有明显冲动倾向，此时最恰当的处置是

1. A. 现场进行长时间心理疏导后再离开
2. B. 立即联系家属和精防医生启动应急处置
3. C. 建议家属自行约束患者直至安静
4. D. 记录后改约一周后再次上门随访

4患者家属询问社区精防人员，患者病情稳定能否自行减药，较妥当的答复是

1. A. 稳定后可以自行减半观察效果
2. B. 减药须由精神科医生评估后决定
3. C. 感觉副作用大时可随时停药
4. D. 减药后若睡眠变差再恢复原量

5精神分裂症患者经急性期治疗后精神症状缓解，社会功能恢复阶段最适宜开展的康复服务是

1. A. 调整抗精神病药物剂量方案
2. B. 开展职业功能训练与社交技能训练
3. C. 安排家属全天候居家看护
4. D. 进行无抽搐电休克维持治疗

6关于严重精神障碍患者个案管理中的‘多学科团队’，下列组成最符合规范的是

1. A. 精神科医生、护士、社工、基层精防人员
2. B. 居委会主任、民警、患者家属、志愿者
3. C. 心理咨询师、康复师、患者本人、邻居
4. D. 民政干部、残联干事、网格员、村医

7患者出院返回社区后，社工协助其建立‘服药—复诊—日常活动’规律，这一服务属于

1. A. 危机干预
2. B. 生活技能训练
3. C. 家庭结构治疗
4. D. 职业康复安置

8关于精神障碍患者社区康复中的‘复元’理念，下列理解正确的是

1. A. 以症状完全消失为康复唯一目标
2. B. 强调患者主导、重建有意义的生活
3. C. 要求患者长期居家避免社会刺激
4. D. 由专业人员决定患者全部生活安排

9社区精防人员对某患者进行危险行为评估，得知其近一周多次扬言要伤害邻居，此时首要处置是

1. A. 立即报告并协助转介应急处置
2. B. 约其下周到社区中心面谈
3. C. 先电话联系邻居做好自我防护
4. D. 记录在册待下次随访再评估

10在制定严重精神障碍患者个案管理计划时，社会工作者邀请患者本人参与目标设定的主要意义是

1. A. 增强其自主性与治疗依从性
2. B. 便于将责任全部转给患者
3. C. 减少与家属沟通所需时间
4. D. 满足文书格式的填写要求

11对社区内新纳入管理的严重精神障碍患者建立健康档案时，需重点记录的内容是

1. A. 诊断信息与危险性评估等级
2. B. 患者家庭全部经济收支明细
3. C. 患者所有亲友的联系方式
4. D. 患者本人的兴趣爱好清单

12在严重精神障碍患者社区康复服务中，符合复元理念的做法包括（多选）

1. A. 尊重患者对康复目标的自主选择
2. B. 关注其优势与希望而非仅看缺陷
3. C. 鼓励其在社区中逐步恢复社会角色
4. D. 由工作者代替患者决定全部事务
5. E. 以症状完全消失作为唯一康复标准

13在社区精防个案管理中，患者同时接受精神卫生中心随访和社区康复站服务，社会工作者进行个案协调时的核心任务是

1. A. 统一替代两家机构的服务内容
2. B. 建立信息共享并明确各自分工
3. C. 要求患者只选择其中一家机构
4. D. 将康复站服务全部转交精卫中心

14患者家属向社会工作者反映患者近期夜间睡眠明显减少、情绪高涨且开始大量购物，社工首先应

1. A. 建议家属限制患者外出活动
2. B. 联系精神科医生安排尽快复诊
3. C. 调整患者日常作息并继续观察
4. D. 增加家访频次但不介入医疗

15患者出院返回社区后，社会工作者进行家庭环境评估时发现家属将患者房间门窗从外部加锁，正确处置是

1. A. 认可家属为防止走失的安全措施
2. B. 向家属说明限制人身自由的违法性并协助调整
3. C. 建议家属改为仅在夜间加锁
4. D. 记录在案并建议家属继续观察

16社会工作者在开展精神障碍患者家庭支持服务时，下列属于"心理教育"（family psychoeducation）核心内容的有（多选）

1. A. 向家属讲解疾病性质与复发先兆
2. B. 指导家属识别并应对患者应激事件
3. C. 培训家属与患者进行有效沟通
4. D. 要求家属承担患者全部经济支出
5. E. 安排家属代替患者参加所有社交

17社会工作者在开展严重精神障碍患者家庭支持服务时，下列做法符合家庭干预原则的有（多选）

1. A. 对家属进行疾病知识宣教，帮助其识别复发先兆
2. B. 指导家属采用高情感表达方式督促患者改变
3. C. 协助家庭建立规律的服药与复诊提醒机制
4. D. 组织家属互助小组以减轻照护者负担
5. E. 要求家属承担全部监护责任并减少专业介入

18在精神障碍康复中，关于个案管理（case management）的核心功能，下列描述最准确的是

1. A. 为患者统一安排住院时间与出院日期
2. B. 协调多专业服务并持续跟进患者需求
3. C. 替代精神科医师完成药物调整决策
4. D. 主要任务是定期上门收缴患者身份证件

19关于精神障碍患者的社区随访频率，下列理解符合现行管理要求的是

1. A. 所有患者一律每月随访一次不得调整
2. B. 随访频率根据病情稳定程度和危险性分级动态调整
3. C. 只要患者本人拒绝，随访即可永久终止
4. D. 随访频率由患者家属自行决定并报社区备案

20患者经治疗后病情稳定，表达希望尝试就业，社工在职业康复介入中最恰当的第一步是

1. A. 直接为患者联系一份全职竞争性岗位
2. B. 与患者共同评估职业兴趣、能力与支持需求
3. C. 建议患者暂不工作以免病情反复
4. D. 替患者向用人单位隐瞒其精神疾病史

21社区精防人员对居家严重精神障碍患者进行随访时，判断其当前风险等级为“危险性评估3级”，其含义是

1. A. 患者出现明显打砸行为，且针对财物，无法劝止
2. B. 患者出现明显打砸行为，且针对财物，能接受劝止
3. C. 患者出现口头威胁、喊叫，但无打砸行为
4. D. 患者出现持续针对人的暴力行为，包括自伤

22根据严重精神障碍管理治疗工作要求，对病情稳定患者的常规随访频次一般为

1. A. 每3个月随访1次
2. B. 每1个月随访1次
3. C. 每6个月随访1次
4. D. 每12个月随访1次

23患者服用抗精神病药物后出现静坐不能，表现为来回走动、无法安坐，社会工作者正确的做法是

1. A. 记录症状并尽快联系精神科医生评估处理
2. B. 认为这是患者焦虑发作给予心理疏导即可
3. C. 建议家属增加患者活动量消耗多余精力
4. D. 告知患者这是药物起效的表现继续观察

24家属反映患者近期总怀疑邻居在饭菜中下毒而拒绝进食，社会工作者恰当的回应是

1. A. 理解其不安感受并协助联系医生评估症状变化
2. B. 直接告诉家属这是妄想让家属当面反驳患者
3. C. 建议家属当面吃一口饭菜来证明没有下毒
4. D. 劝家属暂时顺着患者只让其吃独立包装食品

25精神障碍社区康复服务中，关于个案管理者的核心职责，正确的是

1. A. 直接为患者开具抗精神病药物处方
2. B. 协调医疗、康复、就业等多方资源并跟进服务
3. C. 代替家属对患者做出全部生活决定
4. D. 只在患者住院期间提供病房内照护

26在社区随访中，患者家属诉说照护压力大、睡眠差，社会工作者首先应做的家庭支持措施是

1. A. 建议家属将患者送入长期封闭住院
2. B. 对家属进行心理教育并评估其照护负担
3. C. 要求家属自行调整心态不需外部介入
4. D. 直接替家属承担全部日常照护工作

27社区康复中帮助患者恢复社会功能，最符合复元理念的做法是

1. A. 由工作人员决定患者的康复目标
2. B. 以患者优势与意愿为基础共同制定计划
3. C. 要求患者达到正常人一样的就业标准
4. D. 仅以症状是否消失作为康复成功指标

28随访中发现患者存在自杀意念但无具体计划，社会工作者下一步最恰当的处置是

1. A. 评估风险等级并制定安全计划、必要时转介
2. B. 告知患者自杀想法不正常应予批评
3. C. 仅记录在随访表内等下月随访再评估
4. D. 让家属自行决定是否送医不做干预

29精神障碍社区康复中，患者家属反复抱怨患者“什么都不会做”，社工最恰当的第一步介入是

1. A. 替家属承担全部日常照护任务
2. B. 评估患者现有生活能力并设定小步目标
3. C. 劝家属把患者送入机构长期托管
4. D. 要求患者立即独立完成全部家务

30社工入户随访时患者突然情绪激动、扬言要打人，此时最优先的处置是

1. A. 继续完成随访量表并记录
2. B. 确保自身与在场人员安全后撤离
3. C. 当场对患者进行行为约束
4. D. 立即与患者争辩让其冷静

31某社区精防社工在个案的职业康复中，患者希望从事超市理货工作，社工恰当的初期做法是

1. A. 直接安排其全职上岗
2. B. 先进行工作能力评估与情景模拟
3. C. 劝其放弃工作专心养病
4. D. 替患者向超市隐瞒病情

32社区精防人员对居家严重精神障碍患者进行随访时，判断其当前处于“危险行为评估”中的高风险情形，最应优先记录的是

1. A. 近期是否出现伤人毁物言语但未实施
2. B. 近一周是否规律服用抗精神病药物
3. C. 家属是否掌握疾病复发早期表现
4. D. 患者是否参加过社区康复活动

33精神卫生社工在社区随访中发现患者家属长期独自照护、明显疲惫并拒绝任何帮助，此时较适宜的介入策略是

1. A. 尊重其意愿暂不介入并定期电话问候
2. B. 直接安排志愿者上门替代家属照护
3. C. 建议家属减少与患者的日常接触
4. D. 评估照护负担并提供喘息服务信息

34社区精防人员对一名居家严重精神障碍患者开展年度随访时，患者母亲反映其近两周常自言自语、夜间不睡，但白天仍能协助看店。此时随访人员应优先采取的处置措施包括哪些？（多选）

1. A. 使用标准化工具评估精神症状与服药依从性
2. B. 联系民警当日强制送专科医院住院
3. C. 记录风险等级并纳入个案管理重点关注
4. D. 建议家属将患者独自留店以分散注意力

35在精神障碍患者家庭支持服务中，家属反复抱怨“他病了就该我们全家迁就”，社工运用家庭心理教育时较恰当的回应方向是

1. A. 劝家属尽量减少与患者的日常交流次数
2. B. 帮助家属理解疾病特点并调整合理期望
3. C. 要求家属无条件满足患者提出的所有需求
4. D. 建议家属把照护责任完全交给社区承担

36社区精防人员对一名独居的精神障碍患者随访时，发现其家中食物霉变、多日未按医嘱服药，但患者否认需要帮助，此时较合适的做法是

1. A. 尊重患者意愿，记录后结束本次随访
2. B. 联系家属或居委会共同评估并制定支持计划
3. C. 当场替患者决定将其送往专科医院住院
4. D. 要求患者签署拒绝服务声明后再离开

37社区精防人员在随访中发现患者同时服用多种抗精神病药并出现手抖、走路僵硬，较恰当的下一步是

1. A. 建议家属减少其中一种药物剂量
2. B. 记录表现并建议尽快到专科复诊评估
3. C. 告知患者这是康复过程中的正常现象
4. D. 嘱患者多喝水以缓解手抖和僵硬

38社区精防人员在随访中得知某严重精神障碍患者已连续两周未按医嘱服用抗精神病药物，但患者本人否认停药且无兴奋躁动表现，此时最恰当的处置是

1. A. 当场劝说患者立即补服双倍剂量药物
2. B. 联系家属核实服药情况并预约门诊复诊
3. C. 记录患者自述服药规律后结束本次随访
4. D. 建议家属将药物混入饭菜中保证服下

39家属反映患者近一个月白天嗜睡、夜间不睡，且近期将利培酮改为早晨服用，社区精防人员首先应建议的是

1. A. 增加晚间镇静药物帮助入睡
2. B. 与处方医生沟通评估调整服药时间
3. C. 白天限制患者卧床时间以纠正作息
4. D. 将药物改为睡前自行加倍服用

40某精神障碍患者家属长期独自照护，出现失眠、情绪低落并说“撑不下去了”，精防人员最应优先采取的处置是

1. A. 建议家属减少与患者的日常接触
2. B. 评估家属情绪与自伤风险并转介支持
3. C. 告知家属这是照护者常见反应无需处理
4. D. 安排患者尽快住院以减轻家属负担

41家属询问如何帮助康复期患者逐步恢复社会交往，社工给出的建议中最恰当的是

1. A. 先安排患者参加家庭聚会再扩展到社区活动
2. B. 要求患者每天主动与陌生人交谈十分钟
3. C. 避免让患者接触外人以防病情波动
4. D. 由社工代替患者参加社区活动再转述

42社区精防人员在随访中发现患者近一周出现入睡困难、自语自笑，但未出现冲动行为，此时最恰当的下一步处置是

1. A. 直接联系公安协助送医
2. B. 记录症状并预约精神科复诊评估
3. C. 告知家属自行观察两周再说
4. D. 当场调整患者抗精神病药物剂量

43在家庭支持服务中，社工帮助家属应对患者病耻感时，较适宜的做法是

1. A. 劝导家属对外隐瞒患者病情
2. B. 协助家属正确认识疾病并链接同伴支持
3. C. 要求家属减少与邻居的日常往来
4. D. 建议家属将患者长期安置于机构

44社区精防人员发现患者失访，多次上门无人应答，正确的处置顺序是

1. A. 立即上报并标记为脱落，不再追踪
2. B. 联系家属、邻居核实去向并逐级上报
3. C. 等待患者主动联系社区再作处理
4. D. 直接注销该患者的社区管理档案

45社区精防人员在随访时发现一名精神分裂症患者已连续两周未按时服用抗精神病药物，但患者自述"感觉已经好了，不需要再吃药"，此时最恰当的下一步处置是

1. A. 尊重患者自主决定，记录后结束本次随访
2. B. 联系家属了解停药原因并预约下次随访
3. C. 当场劝说患者立即恢复原剂量服药
4. D. 告知患者停药后果并要求其签署知情同意书

46关于严重精神障碍患者社区随访的频率，以下做法符合规范的是

1. A. 病情稳定患者每半年随访一次
2. B. 病情基本稳定患者每三个月随访一次
3. C. 病情不稳定患者每两周随访一次
4. D. 所有患者统一每月随访一次

47在精神障碍患者社区康复评估中，"社会功能评估"重点考察的内容是

1. A. 患者精神症状的严重程度
2. B. 患者日常生活与人际交往能力
3. C. 患者对药物的血药浓度
4. D. 患者家族精神疾病遗传史

48某精神障碍患者出院返回社区后，社会工作者发现其家属将患者单独锁在家中不让外出，此时社会工作者首先应

1. A. 尊重家属的照护方式不作干预
2. B. 向家属了解原因并开展沟通教育
3. C. 立即报警处理家属的拘禁行为
4. D. 直接帮助患者搬离家庭居住

49严重精神障碍患者社区随访中，随访医生发现患者连续两次未按时服药且家属反映其夜间自语增多，按照社区精防工作要求，随访人员首先应当做的是

1. A. 当场劝说患者立即住院治疗
2. B. 记录异常并预约下次随访时间
3. C. 评估风险等级并联系上级精防机构
4. D. 告知家属自行增加患者药量

50在家庭支持服务中，家属长期承担照护任务后出现情绪耗竭，社工最适宜采取的干预是

1. A. 建议家属减少与患者的日常接触
2. B. 为家属提供心理教育并链接喘息服务
3. C. 劝导家属将患者送入机构长期住院
4. D. 要求家属自行调整心态继续照护

51社工在开展精神障碍社区康复小组时，一名组员突然情绪激动并指责其他组员，此时社工最适宜的处置是

1. A. 立即终止小组并请其离开
2. B. 忽略该行为继续既定流程
3. C. 稳定其情绪并暂时调整活动节奏
4. D. 当众批评该组员以维持秩序

52精神卫生社会工作者在服务中涉及患者个人信息时，正确的做法是

1. A. 在社区宣传栏公示患者康复进展
2. B. 仅在专业服务必需范围内使用信息
3. C. 向患者亲友随意透露全部诊疗记录
4. D. 将患者名单提供给商业机构做推广

53社区精防人员对居家严重精神障碍患者进行随访时，评估其服药依从性最可靠的信息来源是

1. A. 患者本人对服药情况的主动陈述
2. B. 家属或照料者近一个月的观察反馈
3. C. 患者自行出示的空药盒数量
4. D. 社区药房近三个月的取药记录

54家属反映患者出院后坚持认为“自己没病、药是毒药”，此时社会工作者较恰当的处置是

1. A. 顺着患者说法建议其自行停药观察
2. B. 强调医嘱权威并要求家属强制喂药
3. C. 先建立信任再逐步开展疾病认知沟通
4. D. 立即联系公安协助将患者送回医院

55患者家属长期照护后出现失眠、情绪低落并说“快撑不住了”，社会工作者最应优先提供的支持是

1. A. 指导家属如何更严格地监督患者服药
2. B. 为家属提供照护压力疏导与喘息服务
3. C. 建议家属减少与患者的日常情感交流
4. D. 要求家属签署继续照护的责任承诺书

56家属询问患者服药期间能否饮酒，社会工作者的正确回应是

1. A. 少量饮酒有助于放松可以尝试
2. B. 饮酒与服药互不影响无须避讳
3. C. 服药期间应避免饮酒并告知医生
4. D. 只要不同时服用就没有任何风险

57严重精神障碍患者社区随访中，随访人员发现患者连续两次失访且家属拒绝提供患者去向，按照现行社区精防工作要求，最恰当的下一步处置是

1. A. 在随访记录中注明失访并结案
2. B. 将情况报告社区关爱帮扶小组协调查找
3. C. 直接联系公安机关强制查找患者
4. D. 暂停随访待家属主动联系后再评估

58社区精防人员在随访中了解到某严重精神障碍患者近一周睡眠明显减少、言语增多、计划多且难以安静，社会工作者判断其可能处于

1. A. 抑郁发作加重期
2. B. 躁狂或轻躁狂发作倾向
3. C. 抗精神病药物镇静副作用
4. D. 社会退缩加重表现

59社会工作者对严重精神障碍患者进行社区随访时，需要重点观察的危险性评估内容不包括

1. A. 近期是否出现言语威胁或攻击行为
2. B. 是否持有可用于伤人的危险物品
3. C. 患者对随访人员的礼貌程度
4. D. 近期是否有自伤自杀念头或计划

60社区精防社会工作者在制定严重精神障碍患者社区康复计划时，下列做法恰当的有（多选）

1. A. 与患者及家属共同商定康复目标
2. B. 仅依据量表分数决定患者全部服务内容
3. C. 将药物管理、生活技能训练与社会参与结合
4. D. 定期评估计划执行情况并动态调整
5. E. 把患者既往失败经历作为拒绝其参与的依据

61在精神障碍社区康复服务中，社工协助患者制定个体化康复计划时，最应优先考虑的依据是

1. A. 机构现有康复课程安排
2. B. 患者本人的康复意愿与优势
3. C. 家属对患者的期望目标
4. D. 社区精防考核指标要求

62关于严重精神障碍患者家庭支持服务中的"家庭照护者负担"评估，下列做法最恰当的是

1. A. 仅评估照护者的经济支出情况
2. B. 评估照护者身体、心理与社会多方面负担
3. C. 以患者症状严重程度替代照护负担评估
4. D. 由患者本人填写照护负担评估量表

63患者经住院治疗病情稳定准备出院，精神卫生社会工作者在出院准备服务中最应做的是

1. A. 仅告知家属按时给药即可
2. B. 协助制定出院后社区康复与随访衔接计划
3. C. 建议患者出院后减少与外界接触
4. D. 代患者决定出院后的居住安排

64对居家严重精神障碍患者进行随访时，若发现其出现命令性幻听并已准备服从，社会工作者首先应当采取的措施是

1. A. 当场进行心理教育帮助患者识别幻听
2. B. 联系家属让其在旁看护并观察两天
3. C. 立即启动应急处置并联系精防医生与公安
4. D. 建议患者自行前往精神专科医院复诊

65社会工作者在家庭支持服务中，对长期照顾精神障碍患者的家属进行心理教育，最恰当的做法是

1. A. 告知家属患者所有异常行为都是疾病所致
2. B. 帮助家属区分疾病症状与患者个性特点
3. C. 要求家属对患者的无理要求一律不予回应
4. D. 建议家属尽量代替患者完成日常事务

66对社区内拒绝随访的严重精神障碍患者，社会工作者较为恰当的跟进策略是

1. A. 立即上报并申请强制住院治疗
2. B. 通过家属和社区网格员侧面了解近况
3. C. 暂停随访待患者主动联系
4. D. 在患者住所门口张贴随访通知

67社会工作者在家庭支持中遇到家属因长期照顾而产生强烈自责与耗竭，最应优先提供的服务是

1. A. 为家属讲解疾病遗传风险知识
2. B. 对家属进行照顾技能强化训练
3. C. 为家属提供情绪疏导与喘息服务
4. D. 要求家属调整对患者的期望值

68对病情稳定的精神分裂症患者开展社区随访，随访频率一般应遵循的原则是

1. A. 病情稳定者每三个月随访一次
2. B. 病情稳定者每半年随访一次
3. C. 病情稳定者每年随访一次即可
4. D. 根据危险性评估等级动态调整随访频次

69在严重精神障碍患者危险性评估中，评估为3级的含义通常是指

1. A. 患者有明显打砸行为且针对财物
2. B. 患者有打砸行为且针对财物但能被劝说制止
3. C. 患者有持续针对他人的暴力行为
4. D. 患者有自杀自伤行为且难以劝阻

70社区精神康复服务中，个案管理者的核心职责是

1. A. 为患者提供心理治疗并处理移情
2. B. 协调多方资源并持续跟进服务计划
3. C. 替代医生决定患者的用药方案
4. D. 负责患者的全部日常生活照料

71严重精神障碍患者随访中，基层精防人员发现患者出现明显药物不良反应时，最恰当的处理方式是

1. A. 建议患者自行减量观察
2. B. 记录后下次随访再评估
3. C. 督促尽快转诊并报告上级
4. D. 告知家属停药并卧床休息

72在精神障碍康复会所模式中，会员参与会所日常事务的主要目的是

1. A. 替代药物治疗控制症状
2. B. 通过过渡性就业获得收入
3. C. 恢复社会功能与自我效能
4. D. 接受封闭式行为矫正训练

73随访中患者自述已停药两周且目前无异常，精防人员下一步最恰当的是

1. A. 记录无异常后按原计划随访
2. B. 告知患者停药无害继续观察
3. C. 评估停药原因并联系医生复诊
4. D. 建议家属自行购买原药服用

74严重精神障碍患者社区随访中，基层精防人员发现患者已连续两次未按约定接受随访，且家属表示患者近期拒绝开门，此时规范处置的第一步是

1. A. 联系社区民警强制入户核实情况
2. B. 记录失访并在系统中标记后继续按周期尝试联系
3. C. 直接判定为病情复发并通知专科医生上门
4. D. 暂停随访等待患者主动到社区卫生中心报到

75患者处于精神分裂症急性期，社会工作者在社区随访中最适宜的工作重点是

1. A. 立即开展系统性职业技能训练
2. B. 协助家属督促规律服药并识别病情波动
3. C. 组织患者参加社区大型社交活动
4. D. 引导患者独立处理复杂家庭经济纠纷

76患者家属反映患者近一周夜间不眠、言语增多、花钱大方且情绪高涨，社会工作者应首先考虑

1. A. 督促家属加强夜间看护并尽快复诊
2. B. 认为是患者心情好转无需干预
3. C. 建议家属减少患者白天活动量
4. D. 指导家属自行调整患者作息时间

77在严重精神障碍患者社区随访与家庭支持中，符合规范的做法包括（多选）

1. A. 随访时核对患者服药情况并观察不良反应
2. B. 与家属共同识别病情复发早期信号
3. C. 发现高风险情形按流程报告并协助转介
4. D. 为方便管理将患者诊断告知其同事
5. E. 随访记录仅写“正常”无需具体描述

78精神障碍康复中“复元”理念与“康复”概念的关键区别在于

1. A. 复元强调症状完全消失后才能回归社会
2. B. 复元强调患者主导生活目标并带病生活
3. C. 康复强调患者必须达到病前社会功能水平
4. D. 康复强调以药物控制症状为唯一目标

79在精神障碍社区康复服务中，社工为患者开展生活技能训练时，最符合复元导向的做法是

1. A. 由社工替患者安排每日全部活动
2. B. 根据患者意愿共同制定训练目标
3. C. 要求患者先达标再参加社交活动
4. D. 统一按机构课程表完成规定项目

80社区精防人员对危险性评估为3级的患者进行随访管理时，正确的做法是

1. A. 按常规每三个月随访一次即可
2. B. 建议家属自行在家约束患者
3. C. 及时报告并协助转诊至精神卫生机构
4. D. 等患者出现伤人行为后再联系公安

81严重精神障碍患者居家康复中，家属最需要优先掌握的药物管理技能是

1. A. 监督患者按时按量服药并观察不良反应
2. B. 代患者保管全部药物并自行调整剂量
3. C. 将药物混入饭菜以减少患者抵触
4. D. 只在患者情绪激动时临时给药

82在制定精神障碍患者社区康复计划时，社会工作者首先应完成的工作是

1. A. 评估患者功能缺陷与康复需求
2. B. 直接安排职业技能训练课程
3. C. 联系家属要求其全程陪护
4. D. 为患者申请长期住院床位

83关于精神障碍患者家庭支持中的“情感表达”，社会工作者应引导家属

1. A. 减少高情感表达中的批评与敌意
2. B. 完全避免与患者谈论病情
3. C. 对所有行为都表示赞同
4. D. 用经济奖励替代情感交流

84家属询问如何判断患者病情复发，社会工作者应提示重点观察

1. A. 睡眠、情绪与服药依从性的变化
2. B. 患者每日饮水量是否达标
3. C. 患者是否主动做家务
4. D. 患者体重是否每周增加

85严重精神障碍患者社区随访中，随访人员发现患者近两周拒药且自语自笑，但无伤人毁物行为，此时随访人员首先应当做的是

1. A. 劝说家属自行将患者送医并结束本次随访
2. B. 记录症状变化并预约两周后常规随访
3. C. 联系上级精防医生评估是否需要紧急干预
4. D. 替患者保管药物并督促其当场服用

86在家庭支持服务中，社工引导家属将“你怎么又犯病了”改为“我看到你最近睡不好，我们一起想办法”，这主要运用的技术是

1. A. 家庭结构重塑
2. B. 正常化技术
3. C. 沟通方式训练
4. D. 心理教育

87患者家属询问“他病好了是不是就可以马上停药”，社工最恰当的回应是

1. A. 症状消失即可自行减量观察
2. B. 应遵医嘱逐步调整不可自行停药
3. C. 感觉良好时可隔日服药
4. D. 停药后复发再重新吃药即可

88社区精防人员对居家严重精神障碍患者进行随访时，判断其危险性评估为3级的情形是

1. A. 患者持续出现打砸财物行为且难以劝阻
2. B. 患者口头威胁他人但尚无任何攻击行为
3. C. 患者出现自杀念头但无具体计划
4. D. 患者拒绝服药且拒绝开门接受随访

89患者经治疗后精神症状缓解，但社会功能明显下降、难以回归工作，此状态在康复评估中称为

1. A. 临床痊愈
2. B. 社会功能缺陷
3. C. 药物副反应
4. D. 自知力恢复

90社会工作者帮助康复期患者制定复元计划时，最能体现复元理念的做法是

1. A. 由医生单方面决定康复目标
2. B. 以患者本人意愿和优势为核心
3. C. 以消除所有症状为唯一目标
4. D. 由家属全权安排患者生活

91在开展家庭心理教育时，社会工作者向家属强调与患者沟通应避免的做法是

1. A. 倾听患者表达的感受
2. B. 对患者进行指责和批评
3. C. 用平和语气提出建议
4. D. 在患者平静时讨论问题

92患者家属向精神卫生社会工作者抱怨患者出院后整天睡觉、不愿出门，社工判断这最可能属于

1. A. 药物副作用的阴性症状表现
2. B. 精神分裂症阴性症状中的意志减退
3. C. 家庭支持过度导致的依赖行为
4. D. 社区康复训练安排过于密集

93社会工作者在家庭支持中运用心理教育，主要目的是帮助家属

1. A. 掌握与疾病相关的应对知识与沟通技巧
2. B. 代替医生判断患者药物是否需要调整
3. C. 承担患者全部日常生活的照料责任
4. D. 监督患者每天完成固定的家务劳动

94在社区精防工作中，社会工作者发现患者同时存在物质滥用问题，恰当的做法是

1. A. 先处理精神症状，物质滥用问题暂不介入
2. B. 转介至精神卫生与物质依赖联合服务机构
3. C. 要求患者签署承诺书保证不再使用物质
4. D. 仅向家属通报并让家属自行寻找戒断资源

95严重精神障碍患者社区随访中，患者自述已停药两周且近三日睡眠明显减少、言语增多，但否认任何不适，随访人员下一步最恰当的处置是

1. A. 当场劝导患者立即恢复原剂量用药并预约下周复诊
2. B. 记录随访并建议家属加强观察，按原计划间隔再访
3. C. 评估风险后联系精防医生安排近期面访与用药调整
4. D. 告知患者停药属个人自由，随访转为每季度一次

96社区精防人员在随访中发现患者已连续两次失访，电话停机、住址无人应答，按照社区随访管理要求，较恰当的处置是

1. A. 直接按失访结案并停止后续跟进记录
2. B. 联系公安、居委会等多方查找并上报精防医生
3. C. 改为每半年一次电话随访等待患者主动联系
4. D. 将患者标记为拒绝随访并转介至其他社区

97某患者经治疗症状缓解，家属询问能否立即停用所有药物，社会工作者较恰当的回应是

1. A. 症状缓解即可自行减量，出现不适再就诊
2. B. 应尽快停药以避免长期服药带来的副作用
3. C. 是否调整用药须由精神科医生评估后决定
4. D. 只要家属做好观察，停药后无需特别随访

98患者家属反映患者近期常独自发呆、自言自语，但生活尚能自理，社会工作者较恰当的下一步是

1. A. 判断为正常现象，无需记录和跟进
2. B. 记录症状变化并安排进一步评估与随访
3. C. 立即建议家属将患者送住院治疗
4. D. 建议家属减少与患者交流以免刺激

99严重精神障碍患者居家康复期间，基层精防人员入户随访时发现患者规律服药但近两周出现嗜睡、走路不稳，首先应采取的处置是

1. A. 记录为药物不良反应并建议尽快联系原开药医生评估调整
2. B. 判断为病情复发先加用既往曾用过的抗精神病药
3. C. 告知家属减少患者白天卧床时间并继续观察一周
4. D. 认为属于正常镇静反应待下次复诊时再向医生反映

100家属向精防社工反映，患者近一周把抗精神病药偷偷藏起来未服，但表面情绪平稳、无冲动言行，此时社工最恰当的下一步处置是

1. A. 当面揭穿藏药行为并当场监督其立即补服药物
2. B. 了解藏药原因并联系医生评估后共同商定服药方案
3. C. 默许其停药观察一周看情绪是否真的稳定
4. D. 改由家属每餐把药碾碎混入饭菜中给患者服下