1为小腿截肢者取模时,若残肢末端有轻度水肿,取模前较恰当的处理方式是
- A. 用弹性绷带对残肢做持续加压包扎一段时间后再取模
- B. 让患者站立位取模以利用体重消除水肿
- C. 取模时在石膏内加一层厚棉套吸收渗液
- D. 先对残肢做热敷促进血液循环再取模
2小腿假肢接受腔取型时,患者残肢处于非承重状态,取型后需在石膏阳模上做哪种处理才能补偿承重时的软组织变形?
- A. 在残肢末端区域均匀刮除一层石膏
- B. 在髌韧带和胫骨嵴区域加贴石膏片
- C. 将阳模整体加热后加压回缩
- D. 在腘窝区域大量填蜡加高
3某患者穿戴大腿假肢行走时出现“画圈步态”,假肢侧骨盆抬高并向外甩动,最可能的原因是?
- A. 假肢过长导致摆动期足部拖地
- B. 假肢过短导致健侧骨盆下沉
- C. 接受腔坐骨承重不足引起疼痛
- D. 膝关节屈曲阻力过大导致摆动困难
4假肢装配后患者穿戴时残肢皮肤出现均匀的红色压痕且30分钟内不消退,最可能的原因是
- A. 接受腔容积过小
- B. 接受腔容积过大
- C. 假肢对线过度外展
- D. 假肢对线过度内收
5假肢膝关节的摩擦阻尼调节中,增大伸展方向阻尼的主要作用是
- A. 防止摆动期小腿过快前摆造成膝部撞击
- B. 加快摆动期小腿前摆速度
- C. 增加站立期膝关节稳定性
- D. 减小坐位时膝关节屈曲阻力
6小腿假肢接受腔取型时,患者残肢膝关节屈曲角度通常应保持在什么范围以获得合适的坐骨承重位置
- A. 膝关节完全伸直位取型
- B. 膝关节屈曲约5°~10°取型
- C. 膝关节屈曲约30°~45°取型
- D. 膝关节屈曲约60°~90°取型
7小腿假肢取型时,髌韧带承重区在石膏阴模上的正确位置应位于
- A. 髌骨下缘下方一横指处
- B. 胫骨结节正上方一横指处
- C. 腓骨小头前下方凹陷处
- D. 腘窝正中偏上两横指处
8某上臂假肢患者穿戴后肘关节屈曲到约90度时接受腔上缘压迫腋窝,最可能的原因是
- A. 接受腔上缘内侧修型不足
- B. 接受腔上缘外侧修型不足
- C. 接受腔前侧修型过度
- D. 接受腔后侧修型过度
9一位小腿截肢者试穿新假肢后主诉残端远端前侧疼痛,检查发现残端前侧皮肤发红但无破损,最可能的原因是
- A. 接受腔远端前壁过度修整造成局部高压
- B. 接受腔近端围长过小导致血液回流受阻
- C. 假脚背屈角度不足导致步态前倾
- D. 膝铰链位置偏后导致屈膝延迟
10一位小腿截肢者新装配假肢后行走时反映残肢末端有活塞样上下移动,检查发现残肢周径与接受腔之间在摆动期有明显间隙,下一步最恰当的处置是
- A. 在接受腔内增加衬垫或调整悬吊系统
- B. 直接加大接受腔口部收紧程度
- C. 降低假脚后跟硬度减少下沉
- D. 调整膝关节屈曲角度改善摆动
11小腿假肢接受腔取型时,患者残肢处于非承重状态且肌肉未收缩,此时取出的石膏阳型与承重状态下相比通常会出现什么偏差
- A. 残肢软组织向四周膨胀,阳型偏粗
- B. 残肢软组织回缩,阳型偏细
- C. 残肢长度方向被拉长,阳型偏长
- D. 残肢远端软组织被挤向近端,阳型呈倒锥形
12制作大腿假肢接受腔时,坐骨承重式(PTB)与四边形接受腔在坐骨结节承重方式上的主要区别是
- A. PTB通过坐骨平台直接承重
- B. PTB依靠会阴部软组织承重
- C. 四边形靠坐骨平台直接承重
- D. 四边形靠残肢末端承重
13小腿假肢接受腔的围长在取型后通常需要按残肢尺寸缩小,主要原因是
- A. 残肢软组织在承重时会向远端位移并膨胀
- B. 石膏硬化后整体体积会自然收缩
- C. 接受腔材料固化后内径会变大
- D. 残肢在穿戴后会发生骨性增长
14前臂假肢接受腔设计时,若前臂残肢较长且肘关节活动正常,接受腔的近端边缘通常应
- A. 越过肘关节以增加悬吊
- B. 止于肘关节下方保留屈肘活动
- C. 止于肘关节上方增加稳定性
- D. 止于上臂中段以减少压力
15小腿假肢接受腔髌韧带承重式(PTB)取型时,髌韧带部位的正确处理方式是
- A. 髌韧带处加垫形成局部凸起承重
- B. 髌韧带处挖空避免任何接触
- C. 髌韧带与胫骨前缘同样缓压
- D. 髌韧带处覆软垫但不改变石膏形状
16关于小腿假肢接受腔取型前的残肢评估,下列哪些内容是必须记录的(多选)
- A. 残肢长度与周径测量
- B. 残肢皮肤瘢痕与溃疡情况
- C. 残肢关节活动度
- D. 患者健侧足的长度
- E. 患者对侧肢体的肌力
17小腿假肢取型时,对残肢上髌韧带区域施加适当压力的目的是
- A. 使该区域在阴模上形成凹陷以利承重
- B. 使该区域在阴模上形成隆起以利承重
- C. 减少该区域血供防止取型时出血
- D. 标记该区域便于后期开孔透气
18大腿假肢接受腔修模时,坐骨承重平台的前缘应
- A. 修成圆滑过渡并稍向前倾斜
- B. 修成直角以增加承重面积
- C. 修成内凹以容纳软组织
- D. 修成锐边以增加悬吊
19假肢师在为患者试戴临时接受腔时,患者主诉坐下时接受腔后缘压迫腘窝,正确的处理是
- A. 降低接受腔后缘高度并打磨光滑
- B. 增加接受腔后缘高度以增加稳定
- C. 在接受腔后缘加软垫缓冲压力
- D. 调整膝关节铰链位置向后移
20上肢假肢中,采用自身力源的前臂假肢,控制假手开合的主要方式是
- A. 肩部耸动通过拉索控制
- B. 残肢肌肉电信号控制
- C. 肘关节屈伸直接控制
- D. 腕关节旋转控制
21上肢假肢中,肌电信号控制假手开合时,电极通常放置在残肢的哪一部位
- A. 残肢皮肤表面肌腹最隆起处
- B. 残肢骨性突起表面皮肤处
- C. 残肢瘢痕组织中央区域
- D. 残肢末端与假肢接触的承重面
22肌电假肢中,前臂假肢的电极位置选择主要取决于
- A. 残肢可利用的肌电信号部位与信号强度
- B. 接受腔的悬吊方式与内衬材料
- C. 假手的开合速度与握力大小
- D. 电池容量与控制器安装位置
23假肢接受腔对线中,对线仪上“内收角”参数主要影响
- A. 假肢在支撑期向内侧倾倒的趋势
- B. 假肢在摆动期向前迈出的幅度
- C. 接受腔对残肢的旋转控制能力
- D. 假肢在站立时足跟离地的程度
24前臂假肢装配中,若患者残肢肘关节主动屈曲范围尚可但被动伸展受限,选择肘关节部件时应优先考虑
- A. 带锁定机构的机械肘
- B. 可调摩擦式屈肘铰链
- C. 步进式锁定肘关节
- D. 被动式弹性伸展肘
25小腿假肢接受腔取型时,患者残肢末端出现明显软组织堆积,技师在取型前最应优先采取的处理是
- A. 延长取型前的等待时间让软组织自然消退
- B. 用弹性绷带对残肢进行持续缠绕塑形
- C. 在石膏阴模上对末端区域做加压修整
- D. 降低取型时对残肢末端的牵引力度
26一名大腿截肢者穿戴假肢后,在行走摆动期出现假肢小腿向外甩出的现象,最可能的原因是
- A. 膝关节摩擦阻尼过小
- B. 假脚后跟缓冲过硬
- C. 接受腔坐骨承重不足
- D. 髋关节外展肌力过强
27一例小腿假肢患者行走时假肢侧膝关节在支撑中期突然屈曲,检查对线发现接受腔后倾角偏大,正确的调整方向是
- A. 减小接受腔后倾角
- B. 增大接受腔后倾角
- C. 增大假脚外旋角
- D. 减小假脚外旋角
28小腿假肢接受腔的髌韧带承重区在石膏阳模上修整时,正确的做法是
- A. 在该区加蜡或石膏形成凸起以集中承重
- B. 在该区削除形成凹陷以减压
- C. 在该区保持原状不加修整
- D. 在该区打磨成粗糙面以增加摩擦
29硅胶内衬套小腿假肢装配后,患者主诉残肢末端在行走时出现活塞运动,最可能的原因是
- A. 内衬套远端与接受腔底部密封不良
- B. 内衬套近端边缘过高压迫腘窝
- C. 接受腔前壁髌韧带区加压过度
- D. 假脚储能元件刚性选择偏软
30在假肢对线中,若小腿假肢的假脚相对于接受腔过于靠前,患者站立时最可能出现
- A. 膝关节屈曲趋势增加
- B. 膝关节过伸趋势增加
- C. 残肢末端压力减小
- D. 假脚滚动期缩短