1制作小腿假肢接受腔时,患者残肢末端软组织较为松软,取型时对残肢末端采取的正确处理方式是
2对大腿假肢接受腔进行坐骨承重取型时,患者残肢较短且坐骨结节位置偏后,取型时对坐骨平台的处理应
3患者残肢出现轻度水肿,在装配假肢前进行残肢塑形处理,最适宜的措施是
4患者穿戴膝踝足矫形器后主诉腓骨小头处疼痛,检查发现矫形器在该处有明显压迫,正确的处理是
5制作膝踝足矫形器时,若患者存在膝关节屈曲挛缩,取型时膝关节应置于什么位置
6小腿假肢PTB接受腔取型时,髌韧带承重区石膏阴模上的修整方式是
7矫形器制作中,聚丙烯板材加热后真空成型时,板材冷却前应保持真空压力的主要目的是
8小腿假肢接受腔取型时,患者残肢末端与取型石膏阴模底部之间应保持的处理方式是
9假肢装配后患者主诉残肢在接受腔内前后方向晃动明显,检查发现接受腔前后径过大,正确的处理方式是
10患者穿戴小腿假肢行走时出现残肢在支撑中期向外侧偏移,最可能的原因是
11一名小腿截肢患者穿戴新假肢后,行走时接受腔在摆动期出现明显下坠感,检查发现残肢与接受腔之间有明显上下移动,最恰当的下一步处置是
12大腿假肢坐骨承重接受腔(如四边形接受腔)取型后,模型修整时坐骨平台区域应
13脊柱侧弯矫形器(如波士顿型)取型时,对侧弯顶椎区域的石膏模型修整原则是
14为患者试戴膝踝足矫形器(KAFO)时,患者站立位膝关节出现向前屈曲趋势,最可能的原因是
15制作小腿假肢接受腔时,取型阶段患者残肢处于何种状态更有利于获得准确的承重取型
16一位经股截肢患者穿戴假肢行走时出现躯干向假肢侧过度倾斜,检查发现假肢侧下肢长度明显短于健侧,最恰当的下一步处置是
17为小腿截肢者取石膏阴模时,若残肢末端存在轻度骨突且皮肤条件良好,在石膏绷带缠绕过程中对骨突部位的正确处理方式是
18为大腿截肢者试戴坐骨承重式接受腔时,患者主诉坐骨结节下方有灼痛感,检查发现该处接受腔壁局部过厚,此时最恰当的修整措施是
19制作矫形器足托时,患者足底存在糖尿病性神经病变伴感觉减退,取足底模型时最应注意的是
20患者穿戴小腿假肢行走时,假脚在摆动期出现明显足尖拖地,检查发现假脚在矢状面内相对地面呈跖屈位,最恰当的调整是
21大腿假肢硅胶内衬套的日常清洁,正确的做法是
22上肢假肢装配中,肌电信号采集电极通常放置的位置应避开
23假肢装配后患者主诉残肢末端在行走时出现间歇性刺痛,检查发现接受腔末端与残肢末端之间有约1厘米空隙,最可能的原因是
24小腿假肢患者穿戴后行走时出现假肢侧步长明显短于健侧,且残肢在接受腔内前后窜动,最可能的原因是
25制作小腿假肢接受腔时,患者残肢末端有轻度骨突,取型时对该部位的处理方式是
26上肢假肢中,肌电假手与前臂机械假手相比,其控制信号来源是
27患者穿戴踝足矫形器后出现足跟部皮肤发红且行走时足跟上下滑动,最可能的适配问题是
28患者穿戴小腿假肢行走时主诉残肢内侧有灼痛感,检查发现接受腔内壁在胫骨内髁下方有局部高点,正确的处理是
29聚丙烯小腿假肢接受腔真空成型后,冷却方式宜采用
30手部矫形器用于腕关节中立位固定时,托板边缘应位于
31低温热塑板材制作矫形器时,加热后板材出现透明感并开始下垂,此时应
32为小腿截肢者取模时,若残肢末端软组织较多且骨突明显,石膏阴模的末端处理应保持
33矫形器装配后,患者穿戴踝足矫形器行走时出现足跟提前离地、膝关节过伸,最应优先检查
34关于脊柱侧弯矫形器的适配检查,以下说法正确的有(多选)
35对上臂假肢进行肩关节离断或高位截肢患者的接受腔适配检查时,判断接受腔是否过度前倾的常用观察点是
36前臂单自由度肌电假肢在训练中出现开手动作可完成但闭手动作困难,较应先排除的常见原因是
37踝足矫形器用于纠正足下垂时,若患者摆动期出现足尖拖地,但站立期踝关节稳定性良好,较合适的处理是
38对上臂假肢进行肩关节离断术后的患者进行假肢装配评估时,判断其是否适合装配肌电假肢的关键条件是
39对痉挛型脑瘫患儿装配踝足矫形器时,若患儿存在明显踝阵挛,取型时最应注意的是
40为前臂截肢患者制作肌电假肢时,电极放置位置应优先选择
41大腿假肢试穿时患者站立位出现坐骨结节处明显压痛,检查发现坐骨平台内壁承重面角度过陡,正确的调整方向是
42脊柱侧弯矫形器(波士顿型)适配后复查,X线显示主弯Cobb角较前次增加,正确的处置是
43矫形器装配后患者皮肤出现局部红斑且压之不褪色,正确处理是
44患者穿戴膝踝足矫形器行走时出现膝关节在支撑期突然屈曲,检查发现膝铰链锁定机构未完全啮合,正确的处置是
45大腿假肢坐骨承重接受腔的坐骨平台在阳模修整时,相对于坐骨结节的位置应当如何设置
46上肢前臂矫形器制作时,为限制前臂旋前旋后,矫形器的近端固定带应主要包裹的部位是
47假肢接受腔使用硅胶内衬套时,患者残肢出现局部红肿且内衬套对应位置有皱褶,正确的处理是
48为小腿截肢者取模时,若残肢末端软组织较多且松弛,取模操作应重点考虑的是
49前臂截肢者装配肌电假手时,电极通常采集的肌电信号来源是
50小腿假肢接受腔的髌韧带承重区应设计为
51制作手部矫形器时,若需将掌指关节固定在屈曲30度位,热塑板材的塑形温度应控制在
52关于假肢接受腔硬质内衬与软质内衬的选用,下列描述正确的是
53前臂肌电假手装配时,患者残肢肌电信号采集不稳定,排除电极故障后应优先检查
54关于矫形器金属支条与塑料板材连接处的铆接,下列做法正确的是
55矫形器师为脑卒中后足下垂患者装配踝足矫形器,取型时踝关节应保持的位置是
56为糖尿病患者制作全接触式小腿假肢接受腔,取型前对残肢皮肤破损处的正确处理是
57为桡骨缺如患者制作前臂假肢时,接受腔对前臂残肢的承重方式应优先采用
58大腿假肢坐骨包容式接受腔对坐骨结节的处理方式是
59为痉挛型脑瘫患儿制作踝足矫形器时,若目标是抑制尖足并保持站立稳定性,取型时足部应摆放为
60对糖尿病足患者制作全接触式踝足矫形器时,关于足底压力分布的处理原则是
61制作膝踝足矫形器时,若患者膝关节存在轻度屈曲挛缩,取型时膝关节应置于何种位置
62矫形器制作中,聚丙烯板材加热后需要在模具上成型,关于聚丙烯板材加热温度的判断,下列描述正确的是
63肌电假手装配时,电极放置在残肢肌腹上的正确位置应满足
64制作小腿假肢接受腔时,患者残肢末端存在轻度骨性突起,取型前对该部位的正确处理是
65上肢假肢装配中,前臂假肢接受腔的悬吊方式选择,对残肢较短且肌力良好的患者最适宜的是
66假肢装配中,患者穿戴小腿假肢后残肢末端出现环形压痕,最可能的原因是
67假肢接受腔树脂层压成型过程中,发现树脂固化后表面出现气泡,最可能的原因是
68大腿假肢接受腔坐骨承重取型时,坐骨结节位置的石膏形态应处理为
69髋离断假肢接受腔取型时,对坐骨和会阴部的处理原则是
70一名糖尿病患者需装配小腿假肢,取模前检查发现残肢皮肤有轻度破损但无感染,此时正确的处置是
71矫形器师为患者装配踝足矫形器时,发现足下垂患者在摆动期足尖拖地,最应优先检查的部件是
72小腿假肢患者主诉残肢末端在行走时出现局部刺痛,检查发现接受腔末端与残肢末端之间存在负压吸附过强,最恰当的处置是
73低温热塑板材制作腕手矫形器时,板材加热后出现局部发白且延展性下降,最可能的原因是
74关于小腿假肢接受腔的悬吊方式,下列描述符合临床适配原则的有(多选)
75制作踝足矫形器时,若患者存在明显足内翻,AFO 的足托部分在取型阶段应重点保持的体位是
76小腿假肢硅胶内衬套(liner)的锁具(lock)系统主要作用是
77关于矫形器取型时石膏绷带的操作要点,下列描述正确的有(多选)
78矫形器制作中,用于足下垂的踝足矫形器(AFO)在摆动期需要限制踝关节
79小腿假肢PTB接受腔的内衬软套(PE-Lite)在髌韧带承重区应
80矫形器装配后,患者穿戴AFO行走时出现膝关节过伸,最可能的设计原因是
81热塑性板材加热后贴合石膏阳模时,最适宜的操作方式是
82患者穿戴脊柱矫形器后出现腋下皮肤压红,最合理的处置是
83患者穿戴踝足矫形器(AFO)后出现足跟部向上滑动,最应检查的是
84患者穿戴大腿假肢时出现坐骨结节处皮肤发红但无破损,最恰当的首选处理是什么
85对上臂截肢者装配索控假肢时,若患者肩关节活动范围正常但残肢较短,通常优先选择的控制方式是
86取小腿残肢石膏阴模时,若石膏在凝固过程中患者感到残肢末端剧烈疼痛,最恰当的处理是什么
87制作大腿假肢接受腔时,坐骨结节承重区的位置确定主要依据的是
88上肢假肢装配中,前臂假肢的腕关节被动旋转部件主要作用是
89对糖尿病患者制作足部矫形器时,足底压力分布评估的首选方法是
90患者穿戴脊柱矫形器后主诉腋下区域压痛明显,最合理的调整措施是
91脊柱侧弯矫形器适配后复查,发现患者腰部压力点皮肤发红且30分钟不消退,正确的下一步处置是
92膝踝足矫形器制作中,关于膝关节铰链轴心位置的确定,正确的做法是
93假肢穿戴者夏季出汗较多,残肢与接受腔之间出现皮肤浸渍,正确的日常护理建议是
94为糖尿病患者制作全接触式小腿假肢接受腔时,残肢皮肤已存在愈合的足跟溃疡瘢痕,取型前最应优先确认的信息是
95制作膝踝足矫形器时,若患者膝关节存在轻度屈曲挛缩,取型阶段最合理的处理方式是
96在假肢对线中,若小腿假肢的假脚相对于接受腔过度内旋,患者站立时最可能出现的异常表现是
97为脑卒中后偏瘫患者制作踝足矫形器时,患者存在明显踝阵挛和足内翻,取型时最应注意控制的是
98小腿假肢穿戴后患者主诉残肢末端下方有空虚感且行走时上下窜动,最可能的原因是?
99大腿假肢对线时,若假脚过度内旋,患者站立时最可能出现的代偿表现是?
100关于脊柱矫形器穿戴后皮肤并发症的预防措施,下列做法正确的有?(多选)
参考答案
- A 知识点:小腿假肢接受腔取型时残肢末端的处理。残肢末端软组织松软时需适度牵引并减少缠绕层数,使石膏阴型在末端形成适度膨胀空…
- A 知识点:大腿假肢坐骨承重取型中坐骨平台的位置。坐骨平台应取在坐骨结节稍前方并适当加深,以形成稳定的坐骨承重面。B项正下方…
- A 知识点:残肢水肿的弹性绷带塑形方法。弹性绷带应由远及近呈螺旋形缠绕,促进远端水肿向近端回流。B项由近及远方向错误;C项普…
- B 知识点:膝踝足矫形器腓骨小头处的避让处理。腓骨小头处腓总神经表浅,应向外敲出形成避让空间,避免压迫。A项增加衬垫厚度仍可…
- A 知识点:KAFO取型体位。屈曲挛缩患者取型应置于最大可伸展位,以在矫形器中逐步矫正。功能位0度会使患者无法穿戴,屈曲20…
- A 知识点:PTB接受腔髌韧带承重区修整。应在髌韧带区加垫使石膏阴模凸起,成型后接受腔该区凹陷形成承重。削去石膏会使该区成为…
- A 知识点:热塑板材真空成型。保持真空使软化板材紧贴阳模并维持形状至冷却定型。防止氧化、加速结晶、减少摩擦均非保持真空的主要…
- B 知识点:小腿假肢接受腔取型需保证残肢末端在阴模内悬空,使承重分布在髌韧带、胫骨内外髁等可承重区域,避免残肢末端直接受压。…
- A 知识点:接受腔前后径过大导致前后晃动时,可通过在接受腔相应壁面加软垫或填隙材料调整容积。正确项:加软垫填隙是常用的容积调…
- C 知识点:小腿假肢接受腔外翻角过大时,支撑中期残肢会向外侧偏移。正确项:外翻角过大是残肢外移的常见对线原因。A内收角不足影…
- B 知识点:摆动期接受腔下坠、残肢与腔之间上下移动,提示接受腔容积偏大或残肢体积缩小,应通过增加残肢袜层数或调整容积解决。正…
- A 知识点:坐骨承重接受腔需在坐骨结节处形成平坦承重平台。正确项对:坐骨结节是主要承重区,平台平坦扩展可分散压力。B错在凹面…
- A 知识点:侧弯矫形器利用三点力系原理,凸侧加压、凹侧减压。正确项对:凸侧加压可施加矫正力,凹侧减压为脊柱回移提供空间。B错…
- A 知识点:KAFO站立时膝关节屈曲趋势常因膝铰链止动未锁定或对线不良。正确项对:膝铰链止动未锁定会使膝关节无法保持伸直。B…
- A 知识点:小腿假肢取型时的残肢状态控制。自然悬垂放松位可使软组织分布接近日常承重前的状态,便于石膏取型后修型建立承重区。主…
- B 知识点:假肢对线与肢体长度差导致步态异常的处置。下肢长度不足会使患者行走时向假肢侧倾斜以代偿,正确处置是纠正长度差或调整…
- B 知识点:小腿取模时骨突部位需通过手法加压塑形,使石膏阴模在骨突处形成适当凹陷,保证接受腔对应部位有足够空间避免压迫。正确…
- A 知识点:坐骨承重式接受腔的坐骨平台需与坐骨结节良好接触并均匀承重,局部过厚会造成集中压迫。A项局部加热外推可减小该处压力…
- A 知识点:感觉减退患者足底易发生溃疡,足托需在高压区减压并避免边缘突起。A项预留减压空间是保护性做法。B项精确复制会使高压…
- A 知识点:摆动期足尖拖地常因假脚处于跖屈位,需通过背屈调整抬高足尖。A项正确。B项增加跖屈会加重拖地;C项缩短长度不直接解…
- A 知识点:内衬套清洁。硅胶内衬套应用中性皂液温水手洗、自然阴干以保护材质。酒精反复擦拭会使硅胶表面老化发黏;沸水会使硅胶变…
- D 知识点:肌电电极放置。电极应放在肌腹信号强、皮肤完整处,避开骨突和薄皮区域以减少噪声和不适。前三项都是合适的放置条件,骨…
- A 知识点:残肢末端痛的原因。接受腔末端空隙使残肢在承重时下沉,末端撞击腔底产生刺痛。近端压迫坐骨神经表现为放射痛;紧密贴合…
- A 知识点:接受腔适配与步态。前后窜动提示前后径过大,患者不敢充分承重导致步长缩短。内外径过大表现为侧向不稳;假脚背屈或跖屈…
- A 知识点为残肢骨突的取型与阳模修整原则。骨突处取型时加垫可避免石膏压迫,阳模对应部位刮除形成容纳空间,防止装配后压痛,故正…
- A 知识点为肌电假手的控制原理。肌电假手通过表面电极采集残肢肌肉收缩产生的肌电信号,经放大处理后驱动电机,故正确项对;B项是…
- B 知识点为踝足矫形器适配异常的判断。足跟滑动伴局部发红提示足跟固定不良,常见于足跟包裹不足或固定带松弛,故正确项对;A项背…
- B 知识点为接受腔内局部高压点的处理。局部高点造成集中压迫,应打磨去除并在阳模对应部位刮除,故正确项对;A项在痛点加软垫会进…
- B 知识点:热塑性板材真空成型后的冷却工艺。正确项是连同阳模缓慢冷却,可减少内应力和变形。A、C项急冷使板材收缩不均、翘曲;…
- B 知识点:腕手矫形器的托板边界设计。正确项是掌横纹近端,可固定腕关节同时保留掌指关节活动。A项越过掌指关节会限制手指;C项…
- B 知识点:低温热塑板材的加热判断。正确项是出现透明感和下垂即为可塑形状态,应立即取出塑形。A项继续加热会使板材过软、粘连或…
- A 知识点:小腿残肢取模的石膏塑形原则。正确项对在既塑出末端形状又保护骨突,防止局部压迫。错误项:完全不加塑形会使接受腔末端…
- A 知识点:踝足矫形器对步态的影响。正确项对在背屈止动不足会使胫骨前移受限,代偿性出现膝过伸和足跟早离。错误项:内侧楔垫过大…
- A、B、E 知识点:脊柱侧弯矫形器适配与随访。正确项:压力垫置于凸侧顶椎提供三点力矫正;骨盆围固定是矫正的基础;X线复查评估矫正效果…
- A 知识点是上臂假肢接受腔对线检查。接受腔过度前倾会使残肢远端在腔内向前顶压,并常伴肩胛骨后缩代偿;假手自然下垂角度受肘关节…
- A 知识点是肌电假肢的开闭手控制。开手可完成而闭手困难,常见原因是闭手对应的肌电信号采集不足,如阈值过高或电极偏移;电池电压…
- A 知识点是踝足矫形器摆动期足下垂的调整。摆动期足尖拖地提示背屈不足,应增加背屈助力或调整背屈限位;增大跖屈限位主要影响站立…
- B 肌电假肢依靠残存肌肉的肌电信号控制,肩关节离断后需评估肩胛带及胸大肌等部位能否提供可识别的肌电信号;残肢长度、瘢痕软化、…
- B 踝阵挛提示痉挛明显,取型时应保持足跟和足底于中立位并抑制痉挛,避免在痉挛状态下取型导致矫形器角度失真;持续牵伸、最大背屈…
- B 肌电电极应放置在肌肉收缩最明显处以获得稳定信号;瘢痕组织、骨突表面、压力最大处均不利于电极信号采集和固定。
- D 知识点为坐骨平台承重面角度与压力分布。坐骨平台承重面角度过陡会造成局部压强大产生压痛,应将承重面修成更平缓坡度使压力分散…
- C 知识点为脊柱侧弯矫形器疗效评价与处置。Cobb角增加说明现有矫形器已不能有效控制侧弯,需重新取型制作新矫形器。A项维持观…
- C 知识点为矫形器压力性皮肤反应的识别与处理。压之不褪色的红斑提示压力过大可能造成组织损伤,应标记范围并调整压力点。A项涂凡…
- B 知识点为膝踝足矫形器膝铰链锁定机构的检查与调整。锁定机构未完全啮合会导致支撑期膝屈曲,应检查并调整啮合位置使其可靠锁定。…
- A 知识点为坐骨承重接受腔的坐骨平台定位。坐骨平台需与坐骨结节等高并保持水平,使坐骨结节稳定坐落于平台上传递承重;略低会使坐…
- A 知识点为前臂旋转控制矫形器的固定力学。限制旋前旋后需固定肱骨内外上髁上方以控制肱桡关节和近端尺桡关节,仅包裹鹰嘴和桡骨头…
- A 知识点为硅胶内衬套的适配与皮肤保护。内衬套皱褶会造成局部压力集中和剪切力导致红肿,需更换尺寸合适的内衬套重新适配;剪开小…
- A 知识点为小腿残肢取模的软组织处理。末端软组织多且松弛时需适当牵拉并减少末端压力,避免石膏在末端堆积形成过紧的接受腔。B项…
- A 知识点为前臂肌电假手的信号源。前臂截肢者残存屈肌群和伸肌群,电极采集其肌电信号控制假手开合。B项肱二头肌与肱三头肌属于上…
- A 知识点为小腿接受腔的承重区分布。髌韧带可承受较大压力,应作为主要承重区,同时避免髌骨直接受压。B项髌骨受压会引起疼痛;C…
- A 知识点为低温热塑板材的塑形温度。常用低温板材塑形温度约60至70摄氏度,可直接在患者肢体上塑形。B项80至90摄氏度接近…
- A 知识点:接受腔内衬材料特性与适应证。软质内衬可分散剪切力,适合皮肤条件差者。错误项:残肢周径波动大者通常更适合可调节的软…
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- D 知识点为糖尿病残肢取型前皮肤评估。糖尿病患者残肢皮肤破损未愈时取型易致感染和溃疡加重,应待愈合后再取型;A项水胶体敷料不…
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- A 知识点为痉挛型脑瘫踝足矫形器取型体位。应取中立位并轻度外展,兼顾抑制尖足和站立稳定。B贴合痉挛姿势会固化尖足;C内翻位会…
- B 知识点为糖尿病足矫形器的压力分布原则。全接触均匀加压可分散压力、降低局部峰值。A完全开窗卸载易造成邻近区压力集中;C集中…
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- A 知识点:残肢骨性突起部位的取型与模型修整。正确项对:在阴模对应位置加贴缓冲垫片,可使成型后的接受腔在该处形成容纳空间,避…
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- A 知识点为短残肢上臂假肢的控制方式选择。正确项:残肢短时难以直接驱动肘锁或阀门,肩带式索控可利用肩部动作通过索链控制。错误…
- A 知识点为取模过程中异常疼痛的处置。正确项:剧烈疼痛提示局部压力过大或骨突受压,应待石膏凝固后取下检查并修模。错误项:加石…
- A 知识点:大腿假肢坐骨承重接受腔的核心承重部位是坐骨结节,取型时需准确标记其在坐位下的体表投影。正确项:坐骨结节在坐位时的…
- A 知识点:前臂假肢的腕关节被动旋转部件用于调整假手方位,补偿前臂旋前旋后功能缺失。正确项:被动旋转部件让患者用健手或身体其…
- A 知识点:糖尿病足矫形器制作需通过足底压力平板动态测试了解压力分布,以确定减压区域。正确项:动态足底压力测试能显示行走时的…
- A 知识点:脊柱矫形器腋下压痛多因支撑垫位置过高或衬垫不足,应针对性调整支撑垫高度和衬垫。正确项:调整腋下支撑垫高度和衬垫厚…
- A 知识点:矫形器压力点皮肤反应的判断与处理。正确项:持续发红提示压力过大,应标记并减压调整。错误项:继续佩戴会加重皮肤损伤…
- A 知识点:KAFO膝关节铰链对线。正确项:轴心应与股骨内外上髁(膝旋转中心)一致。错误项:髌骨下缘、间隙前方、腓骨头水平均…
- A 知识点:残肢皮肤护理。正确项:清洁干燥、清洗内衬套可减少浸渍。错误项:延长穿戴加重浸渍;油脂封闭皮肤不利排汗;厚敷爽身粉…
- A 知识点:糖尿病残肢皮肤血供与感觉差,溃疡瘢痕区能否承重直接决定接受腔设计。A正确。B鞋跟高度影响踝关节对线,不是取型前最…
- A 知识点:轻度屈曲挛缩应在现有角度取型,通过后续调整逐步增加伸展,避免软组织损伤。A正确。B强行压直取型易造成皮肤压迫和关…
- A 知识点:假脚过度内旋使外侧缘先着地,压力集中在外侧,出现外翻趋势。A正确。B内旋不会造成内侧缘压力增大。C膝过度屈曲与矢…
- A 知识点:踝阵挛患者取型需先抑制痉挛,保持中立位,才能制作出可穿戴且具有矫正意义的矫形器。A正确。B最大背屈位会诱发阵挛并…
- B 残端间隙过大会导致残肢末端不能有效接触腔底,产生空虚感和窜动。前壁压力过大主要表现为前侧压迫痛;内外翻角度错误影响对线而…
- B 假脚过度内旋会使假肢在站立时形成不适杠杆,患者常通过骨盆上提代偿。骨盆下降多见于髋外展肌无力;躯干倾斜多与对线不良或疼痛…
- A、B、D 骨突处软衬垫、每日检查边缘压迫、保持内衬清洁干燥均为有效预防措施。长时间连续穿戴会加重压迫;持续压红继续穿戴可能发展为压…
