1制作踝足矫形器时,若患者存在轻度足下垂但踝关节被动背屈活动度正常,通常应将该矫形器的踝部设定为
- A. 固定于中立位
- B. 固定于最大背屈位
- C. 允许自由跖屈背屈活动
- D. 固定于轻度跖屈位
2为小腿截肢者取模时,若残肢末端呈圆锥形且软组织覆盖较少,石膏阴模的末端处理应重点保证
- A. 末端加软垫并做出圆钝的承重面
- B. 末端抽真空使石膏紧贴骨端
- C. 末端削尖以分散侧向压力
- D. 末端开窗以便观察皮肤颜色
3患者佩戴脊柱侧弯矫形器后主诉腋下压迫,检查发现胸椎垫位置偏向腋窝,正确的调整方向是
- A. 将胸椎垫向侧后方移动并降低高度
- B. 将胸椎垫向腋窝前方移动并加厚
- C. 将胸椎垫直接拆除改为腹带加压
- D. 将胸椎垫向上移动至肩胛骨上缘
4脊柱侧弯矫形器随访时发现患者 Cobb 角较上次增加,但矫形器外观无破损、压力点位置正确,首先应核查的是
- A. 矫形器佩戴时间是否达到医嘱要求
- B. 矫形器内衬是否更换为更厚材质
- C. 患者是否增加了日常体育活动量
- D. 矫形器搭扣是否更换为金属材质
5对上肢矫形器进行静态适配检查时,判断前臂旋转对线是否正确的依据是
- A. 肘关节屈曲90°时拇指指向天花板
- B. 肘关节伸直时掌心朝向地面
- C. 腕关节中立位时手指可完全伸展
- D. 肩关节外展90°时前臂可旋前旋后
6小腿假肢接受腔取型时,技师在髌韧带处施加的压力方向应为
- A. 向后并略向上
- B. 向前并略向下
- C. 向内并略向后
- D. 向外并略向前
7关于脊柱侧弯矫形器佩戴期间的皮肤护理与复查要点,下列做法正确的有(多选)
- A. 每日检查矫形器边缘与骨突处皮肤有无压红
- B. 在压力垫对应皮肤处使用润肤霜后直接佩戴
- C. 按医嘱定期复查并根据生长情况调整矫形器
- D. 出现持续压红时先缩短佩戴时间并记录变化
- E. 自行增加压力垫厚度以加快矫正
8为小腿截肢者取模时,若残肢末端存在轻度骨性凸起但皮肤条件良好,石膏绷带缠绕到该区域时应采取的正确手法是
- A. 局部减少缠绕层数并用手掌均匀加压塑形
- B. 在该处额外增加两层石膏绷带以增强保护
- C. 用石膏刀在凸起对应位置开窗减压
- D. 缠绕时保持石膏绷带悬空不接触凸起处
9多发性硬化患者需要踝足矫形器改善足下垂,若患者同时存在轻度踝阵挛,选择矫形器时应优先考虑
- A. 带踝铰链并可调节背屈助力的设计
- B. 固定踝关节于中立位的硬质设计
- C. 仅提供足弓支撑的软质鞋垫
- D. 固定踝关节于跖屈位的弹性设计
10患者因腓总神经损伤导致足下垂,穿戴AFO行走时出现足跟先着地、足尖拍地,最可能的设计问题是
- A. 矫形器背屈角度不足
- B. 矫形器背屈角度过大
- C. 踝部铰链阻力过大
- D. 足托长度过长
11定制踝足矫形器取模时,患者踝关节应保持的位置是
- A. 踝关节中立位、足底与小腿垂直
- B. 踝关节最大背屈位、足跟完全离地
- C. 踝关节最大跖屈位、前足充分下压
- D. 踝关节轻度内翻位、足弓被动抬高
12关于矫形器适配后需要患者复诊评估的时机与内容,下列做法合理的有(多选)
- A. 初次穿戴后短期内复诊检查皮肤受压情况
- B. 生长高峰期儿童每数月复查一次尺寸适配
- C. 患者主诉疼痛时先自行调整绑带再预约复诊
- D. 矫形器结构损坏后继续使用至下次常规复诊
13关于脊柱侧弯矫形器压力垫的放置原则,以下说法正确的有(多选)
- A. 压力垫应放置在侧弯顶椎的凸侧
- B. 压力垫应放置在侧弯顶椎的凹侧
- C. 压力垫可与骨盆托、胸廓束带形成三点力系
- D. 压力垫面积过小会增加局部压强导致不适
- E. 压力垫应直接压在棘突上以增强矫正力
14制作手部静态矫形器时,为保持腕关节于轻度背伸位,塑形冷却过程中正确的操作是
- A. 在板材冷却定型前持续维持腕背伸位至完全硬化
- B. 趁板材尚软时反复屈伸腕关节以塑出活动范围
- C. 冷却时用手掌按压板材使其紧贴腕掌侧皮肤
- D. 定型后若角度偏差可局部加热后直接徒手掰弯
15为桡骨远端骨折后腕关节僵硬患者制作动态腕伸展矫形器时,弹簧或弹力带的初始张力应设置为
- A. 足以在静息时维持腕背伸至最大角度
- B. 刚好能克服重力使腕处于中立位
- C. 能被动牵拉至患者可耐受的轻度不适感
- D. 与患者主动背伸力量相等的阻力
16制作足部矫形器时,患者前足横弓塌陷伴跖骨头疼痛,最合适的矫形器设计是
- A. 跖骨垫置于跖骨头近端
- B. 跖骨垫置于跖骨头远端
- C. 足弓垫置于内侧纵弓
- D. 跟骨垫置于足跟下方
17低温热塑板材在制作手部矫形器时,其正确操作顺序是
- A. 加热软化后直接贴敷皮肤塑形并冷却
- B. 加热软化后在患手上铺衬垫再塑形
- C. 加热软化后先冷却至半硬再贴敷塑形
- D. 加热软化后拉伸成片状再裁剪塑形
18为脑卒中后偏瘫患者制作踝足矫形器时,若患者存在明显踝阵挛和跖屈肌痉挛,最适宜的处理是
- A. 将踝关节固定在最大背屈位以牵拉痉挛肌
- B. 将踝关节固定在轻度背屈位并配合抗痉挛体位
- C. 将踝关节固定在跖屈位以顺应痉挛模式
- D. 不限制踝关节角度仅提供足弓支撑
19使用低温热塑板材制作手部矫形器时,板材在加热后变得透明柔软,此时若继续加热至出现气泡,正确的处理是
- A. 立即取出并趁软塑形
- B. 继续加热至气泡消失再塑形
- C. 取出冷却后重新加热一次
- D. 将板材浸入冷水中定型
20患者使用踝足矫形器后出现腓骨头处压痛,最可能的原因是
- A. 矫形器踝部背屈角度不足
- B. 小腿托近端外侧缘过高
- C. 足底承重面未加软垫
- D. 踝铰链阻力过大
21矫形器石膏阴模修型时,为在骨突部位形成缓冲空间,正确的操作是?
- A. 在骨突对应处刮除石膏形成凹陷
- B. 在骨突对应处堆加石膏形成凸起
- C. 在骨突处涂蜡后整体加厚
- D. 在骨突处磨平使表面光滑
22制作低温热塑板材手部矫形器时,为便于在患者手上直接塑形,板材加热后应
- A. 在温水中软化后取出擦干塑形
- B. 加热至冒烟后立即贴附
- C. 用明火烘烤至变软
- D. 加热后浸冷水再塑形
23为糖尿病患者制作全接触式踝足矫形器时,关于足底压力分布的处理,正确的原则是
- A. 将压力集中到足跟以减轻前掌负荷
- B. 通过全接触分散压力并避开溃疡好发区
- C. 在溃疡部位开窗以完全去除压力
- D. 仅对足弓部位加压支撑
24上肢矫形器中,用于防止腕关节屈曲挛缩并保持功能位的静态腕手矫形器,其腕关节应固定的角度是
- A. 背屈0°~10°
- B. 背屈20°~30°
- C. 掌屈10°~20°
- D. 中立位0°并允许旋转
25为糖尿病足患者制作全接触式踝足矫形器时,足底衬垫材料选择的首要原则是
- A. 选用高回弹记忆棉以分散足底压力
- B. 选用闭孔聚乙烯泡沫以隔绝汗液
- C. 选用低回弹软质材料以增加接触面积
- D. 选用硬质EVA以提供足弓支撑
26矫形器适配后检查足部皮肤时,发现第一跖骨头下方出现局限性红斑且压之褪色,最应优先调整的是
- A. 增加足弓支撑垫的高度
- B. 降低跖骨头下方的压力
- C. 扩大足跟杯的围长
- D. 缩短矫形器鞋的长度
27为小腿假肢接受腔取型时,患者残肢末端软组织较松软,取模时对残肢末端施加轻微向下的压力,其作用主要是
- A. 使接受腔末端对残肢形成适度的承重面
- B. 让石膏绷带更快与残肢表面贴合定型
- C. 防止石膏在固化时从残肢上滑脱
- D. 增加残肢在取模过程中的血液循环
28为踝足矫形器取模时,若患者存在轻度足内翻但尚可被动矫正,石膏绷带在足跟部应重点维持的塑形方向是
- A. 保持足跟中立位并对跟骨外侧加压塑形
- B. 保持足跟中立位并对跟骨内侧加压塑形
- C. 将踝关节固定在最大背屈位并维持足外翻
- D. 将踝关节固定在轻度跖屈位并维持足内翻
29制作踝足矫形器时,若患者存在轻度足下垂但踝关节被动背屈活动度正常,通常优先选择的设计是
- A. 固定踝关节于中立位的硬质AFO
- B. 带活动铰链且背屈助力的AFO
- C. 后侧弹性储能式AFO
- D. 完全限制跖屈的刚性AFO
30患者穿戴足部矫形器后第3天出现足背动脉搏动减弱、足趾发凉,此时正确的下一步处置是
- A. 调整绑带松紧后观察1小时
- B. 继续穿戴并增加行走时间
- C. 立即停止穿戴并评估循环状态
- D. 在足背加衬垫后继续使用