角膜接触镜验配师 练习卷

不分级 | 15 题 | 姓名:__________ 得分:______

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1软性角膜接触镜配戴者出现巨乳头性结膜炎时,镜片表面最常沉积并诱发反应的是哪类物质?

  1. A. 泪液中的黏蛋白与变性蛋白
  2. B. 镜片材料析出的未聚合单体
  3. C. 护理液中的防腐剂成分
  4. D. 空气中的花粉颗粒附着

2一名配戴者更换新品牌软镜后出现巨乳头性结膜炎,最恰当的处理是

  1. A. 暂停配戴并更换为低沉淀材料镜片
  2. B. 继续配戴并增加清洗频率
  3. C. 改用高含水镜片继续配戴
  4. D. 缩短每日配戴时间即可

3软性接触镜配戴者主诉视近模糊、视远清晰,验光显示轻度远视,最可能的原因是

  1. A. 镜片过紧
  2. B. 镜片过松
  3. C. 镜片度数不足
  4. D. 镜片中心偏位

4关于接触镜护理中双氧水护理系统的使用,下列做法恰当的是

  1. A. 镜片放入专用镜盒后需中和足够时间再取出配戴
  2. B. 中和片放入后即可立即取出镜片配戴
  3. C. 双氧水可直接滴入眼内润滑镜片
  4. D. 中和后剩余液体可留作下次浸泡使用

5硬性透气性接触镜配戴者出现镜片下气泡,验配师调整时最应优先考虑的是

  1. A. 增大镜片基弧
  2. B. 减小镜片基弧
  3. C. 增大镜片直径
  4. D. 减小镜片直径

6为初戴软性接触镜的顾客做配适评估时,镜片在角膜上呈现中心定位良好、周边有约1mm的移动,此时正确的判断是

  1. A. 移动度过小,需更换更紧的镜片
  2. B. 移动度合适,可以交付配戴
  3. C. 移动度过大,需更换更松的镜片
  4. D. 移动度合适但需缩小镜片直径

7软性接触镜配戴者使用双氧水护理系统时,中和环节未放中和片即直接戴镜,最可能出现的眼部表现是

  1. A. 角膜上皮点状染色伴明显刺痛
  2. B. 镜片表面蛋白沉淀增多
  3. C. 镜片含水量下降变硬
  4. D. 角膜内皮细胞密度下降

8在为客户试戴RGP时,荧光素染色显示镜片下方边缘有约1mm荧光积存、中央区均匀淡荧光,下一步最合适的处理是

  1. A. 直接交付并嘱定期复查
  2. B. 减小镜片直径后重新评估
  3. C. 增加镜片基弧陡度后试戴
  4. D. 维持参数并观察定位稳定性

9硬性接触镜初戴者适应期内出现镜片下气泡、异物感明显且角膜上皮点状染色,正确做法是

  1. A. 立即停戴并复查评估配适
  2. B. 自行增加润滑液后继续配戴
  3. C. 自行缩短配戴时间继续适应
  4. D. 自行更换更大直径镜片改善

10关于接触镜护理液中双氧水系统的使用,下列做法正确的是

  1. A. 中和后可直接入眼佩戴
  2. B. 中和前可短时浸泡后佩戴
  3. C. 双氧水可与其他护理液混合使用
  4. D. 中和时间越长镜片越干净

11接触镜配戴者主诉摘镜后视力模糊持续约30分钟,角膜地形图显示中央陡峭,最可能的诊断是

  1. A. 角膜水肿
  2. B. 角膜上皮擦伤
  3. C. 角膜塑形效应
  4. D. 角膜新生血管

12硬性接触镜配戴者主诉镜片偏位、上方巩膜暴露感明显,荧光素评估见镜片上缘翘起、下方边缘压迫,最可能的配适问题是

  1. A. 镜片配适过紧导致的上方偏位
  2. B. 镜片配适过松导致的下方偏位
  3. C. 镜片直径过小导致的旋转
  4. D. 镜片基弧过陡导致的中央接触

13关于软性接触镜护理液的使用,下列做法符合规范的有(多选)

  1. A. 多功能护理液开封后按标注期限使用
  2. B. 双氧水护理系统需用配套中和片或中和环
  3. C. 镜片长期不戴时仍应定期更换浸泡液
  4. D. 用自来水冲洗镜片盒后直接存放镜片
  5. E. 护理液可倒入小瓶分装随身携带

14硬性接触镜配戴者出现3点至9点染色,最应优先调整的参数是

  1. A. 镜片后表面光学区曲率
  2. B. 镜片边缘弧和边缘厚度
  3. C. 镜片总直径减小0.5mm
  4. D. 镜片中心厚度增加

15患者配戴软镜后出现角膜缘充血和轻度畏光,停戴48小时后症状缓解,最可能的诊断是

  1. A. 角膜缺氧性反应
  2. B. 细菌性角膜炎
  3. C. 棘阿米巴角膜炎
  4. D. 角膜基质炎

参考答案

  1. A 知识点为巨乳头性结膜炎的诱因。黏蛋白与变性蛋白沉积在镜片表面形成抗原性物质,是GPC主要诱因;未聚合单体更多与毒性反应相…
  2. A 知识点:巨乳头性结膜炎处理。GPC与镜片沉淀和机械刺激有关,应暂停配戴、更换低沉淀材料或频繁更换型镜片;继续配戴会加重;…
  3. A 知识点:软镜过紧导致的视力症状。镜片过紧可致角膜形态改变,出现视近模糊,正确项。错项过松多致异物感、偏位;错项度数不足致…
  4. A 知识点为双氧水护理系统的正确使用。正确项强调需充分中和后再戴。未完成中和即戴会刺激眼表;双氧水严禁直接入眼;中和后液体已…
  5. B 知识点:硬镜配适过平易致镜片下气泡,需减小基弧使镜片更贴合。正确项:减小基弧可改善镜片与角膜的贴合,减少气泡。错误项:增…
  6. B 知识点:软镜配适的移动度评估。软镜理想的移动度约为0.2~0.5mm,但初戴评估中镜片能随眨眼有适度滑动、不滑出角膜即为…
  7. A 知识点:双氧水护理系统的中和原理与残留过氧化氢的毒性。未中和时过氧化氢残留进入眼内,会氧化损伤角膜上皮,表现为点状染色和…
  8. D 知识点:RGP荧光素评估与交付判断。中央均匀淡荧光、下方边缘少量荧光积存属于可接受范围,应维持参数并观察定位稳定性,D正…
  9. A 知识点为RGP初戴异常的处理原则。出现气泡、明显异物感和上皮染色提示配适不良或机械损伤,应停戴复查,故正确项对。自行加润…
  10. A 知识点:双氧水系统必须完全中和后才能佩戴。B中和前残留双氧水会刺激角膜;C混合会破坏中和反应;D中和时间有规定,过长无额…
  11. C 知识点:角膜塑形效应是镜片压迫导致角膜中央变平或变陡的可逆性改变,摘镜后暂时性视力模糊。角膜水肿表现为上皮雾状混浊。上皮…
  12. A 知识点:RGP配适过紧的镜片位置与荧光特征。正确项:过紧配适时镜片常被上睑推向上方并翘起上缘,下方边缘压迫角膜,患者有上…
  13. A、B、C 知识点为护理液与镜片盒管理。A项正确:开封后有效期缩短,应按标注期限使用。B项正确:双氧水必须中和后才能入眼。C项正确:…
  14. B 知识点:3点至9点染色是RGP常见边缘相关并发症,多与边缘翘起或边缘过厚摩擦有关。调整边缘弧和边缘厚度是主要处理。后表面…
  15. A 知识点:软镜相关角膜缺氧的识别。正确项:角膜缘充血和畏光在停戴后迅速缓解,符合缺氧性反应。错误项:细菌性角膜炎停戴后不会…