1为偏瘫老人穿脱上衣时,正确的顺序是
2老人服用缓释片后出现整片随粪便排出,照护者下一步最适宜的做法是
3为长期卧床老人翻身时,为预防压力性损伤,照护师应重点检查的受压部位是
4为老人进行被动关节活动度训练时,正确的操作要点是
5为老年人测量腋温时,为保证结果准确,体温计应在腋窝深处夹紧并保持
6给糖尿病足老人修剪趾甲时,正确的做法是
7为老人更换造口袋时,关于造口周围皮肤护理,正确的是
8老人进食时突然出现呛咳、面色发绀,照护师首先应
9照护师为老人进行床上擦浴时,下列操作正确的有(多选)
10老人鼻饲管喂食后,应保持的体位及维持时间是
11健康照护师为老人鼻饲喂食后,应保持半卧位至少多长时间以降低反流误吸风险
12老人跌倒后主诉髋部疼痛且患肢短缩外旋,健康照护师正确的现场处置是
13老人使用热水袋保暖时,照护师在热水袋外包裹毛巾的主要目的是
14老人主诉夜间小腿抽筋频繁,照护师在生活照护层面较适宜的协助措施是
15老人发生跌倒后主诉髋部疼痛、下肢外旋缩短,照护者正确的处置是
16给卧床老人更换体位时,为预防压力性损伤,翻身间隔时间应主要依据什么来调整
17为老人进行雾化吸入时,正确的协助方式是
18为糖尿病足老人进行足部检查时,最需要重点观察的是
19为预防长期卧床老人发生压力性损伤,照护师应采取的措施包括(多选)
20老人进食中突然出现双手抓喉、面色涨红且不能发声,照护师应首先实施的是
21为卧床老人翻身侧卧时,照护师应将老人身体翻向自己一侧,其主要目的是什么
22老人长期卧床,骶尾部皮肤出现指压不褪色的红斑,正确的判断是
23给意识清醒的卧床老人喂食时,最适宜的体位是
24老人进食后发生噎食且意识清醒,照护者首选的急救手法是
25老人鼻饲喂养时,为预防反流与误吸,喂养后应保持的体位及时间是
26老人使用轮椅从床旁转移到轮椅时,为防跌倒,正确的做法是
27测量老人腋温时,照护师应将体温计水银端放于腋窝深处并
28照护师为卧床老人进行晨间护理时,下列做法正确的有(多选)
29照护对象留置导尿管,为预防尿路感染,集尿袋的正确位置是
30给右侧偏瘫老人穿脱上衣时,为减少患侧关节牵拉,正确的顺序是
31为留置导尿老人进行会阴护理时,正确的清洁方向是
32为偏瘫老人穿脱衣服时,正确的顺序是
33老人髋关节置换术后,照护者协助其翻身时最应避免的动作是
34为留置导尿老人倾倒尿液时,防止尿液逆流感染的正确操作是
35给带鼻饲管的老人进行口腔清洁时,照护师先确认鼻饲管固定刻度未变,再让老人头偏向一侧、用棉球擦拭,其中确认刻度这一步骤的核心作用是
36照护师协助老人从床转移到轮椅时,轮椅与床的最佳摆放方式是
37老人使用拐杖行走时,拐杖顶端应距离腋窝的高度是
38给留置导尿管的老人进行会阴护理时,正确做法是?
39为老人进行口腔护理时,发现口腔黏膜有白色斑块不易擦去,正确的处理是?
40老人进食时突然出现双手抓喉、不能说话、面色发绀,照护师判断为完全气道异物梗阻,此时应立即采取的措施是
41为一位右侧偏瘫老人更换上衣时,为减少患侧肩关节牵拉,正确的穿衣顺序是
42为老人进行关节被动活动时,照护者应在哪个时机停止继续加大活动范围
43健康照护师为老人进行口腔清洁时,老人佩戴有活动义齿,正确的处理顺序是
44老人出现便秘,照护师在协助其排便时,正确的腹部按摩方向是
45老人鼻饲后需保持半坐卧位一段时间,主要目的是
46为留置导尿的老人进行会阴护理时,下列做法正确的有(多选)
47为老人进行鼻饲注入营养液前,健康照护师回抽胃液见咖啡色液体,正确处置是
48为长期卧床老人进行晨间口腔清洁时,老人意识清楚但吞咽反射较弱,最适宜的体位是
49为老人留取中段尿培养标本时,正确的操作是
50为老人进行口腔护理时,棉球擦拭的湿度标准是
参考答案
- B 知识点为偏瘫老人穿衣顺序。先穿患侧便于固定,先脱健侧减少牵拉;其余顺序会导致患侧肢体被动牵拉或穿脱困难。
- B 知识点为缓释制剂排出的处理。缓释片可能仅排出空壳,需记录报告由医生判断;自行补服、碾碎、改空腹均可能造成过量或剂型破坏。
- A 知识点为压力性损伤的好发部位。正确项骶尾、足跟、肩胛是仰卧位主要受压骨突处。B项腹部和大腿前侧软组织厚,非典型受压点。C…
- A 知识点为被动关节活动度的操作原则。正确项无痛范围缓慢活动并固定近端,可保护关节。B项快速用力易致损伤。C项活动到疼痛才停…
- C 知识点为腋温测量的规范时间。正确项10分钟可使腋窝温度充分传导至体温计。3分钟和5分钟时间不足,读数偏低;15分钟虽不产…
- A 知识点为糖尿病患者足部护理。平剪并锉平可避免甲沟损伤,减少感染风险;弧形剪至根部易伤甲沟;圆形挖甲角易造成嵌甲和皮肤破损…
- A 知识点为造口护理。温水清洁并待干可保证底盘粘贴牢固;酒精刺激皮肤且影响粘贴;碘伏及厚护肤膏影响底盘黏附;趁湿贴底盘易脱落…
- B 知识点为误吸初步处理。意识清醒者应鼓励用力咳嗽排出异物。喂水会加重误吸;拍打背部正中位置不当且可能使异物深入;平卧会使异…
- A、B、E 知识点为床上擦浴操作规范。先面部后身体、关闭门窗、水温适宜均正确。肥皂水反复擦洗会阴会破坏酸碱平衡;擦浴后立即换床单易致…
- A 知识点为鼻饲后体位管理。正确项半卧或坐位30分钟以上可减少反流误吸。平卧、侧卧且时间过短均不能有效防止胃内容物反流。
- B 知识点:鼻饲后体位管理。正确项为30分钟,可借助重力减少胃内容物反流。10分钟时间过短;60分钟和120分钟虽不有害,但…
- C 知识点:髋部骨折疑似者的现场处理。正确项为保持原位、固定患肢并呼叫急救。扶坐、搬动、背送或按摩都可能加重骨折移位和血管神…
- B 知识点是热疗安全。包裹毛巾的核心作用是隔热,降低热传导速度,避免皮肤长时间接触中等温度热源造成低温烫伤。防湿、固定、保温…
- A 知识点是肌肉痉挛的生活照护。温水泡脚配合轻柔按摩可促进血液循环、缓解肌肉紧张,是适宜的照护措施。擅自给止痛药需医嘱;冷水…
- B 知识点为跌倒后骨折的识别与处理,下肢外旋缩短提示髋部骨折可能。原地固定并呼叫急救可避免二次损伤。扶起站立或活动髋关节会加…
- A 知识点:翻身频率应个体化,依据皮肤耐受性和受压部位是否出现发红等缺血表现。皮肤耐受差或已有发红者需缩短间隔。按排班决定是…
- A 知识点:雾化吸入宜取坐位或半坐位,指导缓慢深吸气使药液沉积下呼吸道。平卧快速吸气易致药液滞留口腔和误吸;雾化后应漱口并暂…
- C 知识点为糖尿病足的日常评估要点。正确项对:足底皮肤温度和破损是发现溃疡、感染的关键指标。错误项:足背动脉搏动需专业触诊且…
- A、B、C 知识点为压力性损伤的预防措施。正确项对:定时翻身、保持床单位平整干燥、骨隆突处使用减压垫均为有效预防手段。错误项:热水袋…
- A 知识点为气道异物梗阻识别与急救。抓喉、不能发声提示完全梗阻,应即行海姆立克法;喂水会加重梗阻;平卧拍背不利于排出;盲目掏…
- B 知识点为翻身操作力学原理。让老人翻向自己一侧可借助其重力,照护师省力且易控制。A项挡身体不是翻身朝向的目的;C项朝向墙壁…
- A 知识点为压力性损伤分期。指压不褪色红斑为1期,应减压观察。B项2期应有部分皮层缺损;C项指压不褪色非普通压红,按摩可加重…
- B 知识点为进食体位与误吸预防。正确项半坐卧位头稍前倾,可利用重力使食物顺利入胃并降低误吸风险。错误项平卧头偏向一侧进食易呛…
- B 知识点为噎食急救。正确项海姆立克腹部冲击法可通过增加腹压排出气道异物。错误项拍背喂水可能使异物更深;平卧抬腿无助排出异物…
- A 知识点为鼻饲后体位管理。正确项半卧位30分钟可利用重力减少胃内容物反流。错误项平卧位增加反流风险;左侧卧位并非鼻饲后标准…
- A 知识点为床到轮椅的转移技术。正确项轮椅斜放30至45度、刹闸并翻起脚踏板,便于老人转身坐下且防滑动。错误项平行紧贴不便转…
- C 知识点为腋温测量方法:体温计水银端置于腋窝深处后,应嘱老人夹紧上臂,使腋窝形成密闭腔以准确反映体温。手臂自然下垂无法形成…
- A、E 知识点为晨间护理规范:调节室温、遮挡隐私可保暖并保护尊严;擦洗同时观察皮肤能及早发现压力性损伤。眼部应由内眦向外眦擦拭,…
- A 知识点为留置导尿的防逆行感染原则。集尿袋应始终低于耻骨联合水平,防止尿液反流,故正确。与膀胱平齐或高于膀胱均易致尿液反流…
- A 知识点:偏瘫老人更衣顺序。穿先患侧、脱先健侧可减少患肢被动牵拉和疼痛;其余组合会在穿脱过程中过度搬动患侧上肢。
- A 知识点:导尿护理的无菌清洁方向。应由尿道口向外周单向擦拭,防止肛周细菌带至尿道口;反向、来回或先肛周后尿道口均增加尿路感…
- C 知识点为偏瘫老人穿衣原则。穿时先穿患侧、后穿健侧,脱时先脱健侧、后脱患侧,便于利用健侧配合,故正确。其余选项顺序颠倒,会…
- B 知识点为髋关节置换术后体位禁忌。术侧下肢内收内旋易致假体脱位,故应避免。夹枕侧卧、轴线翻身和垫高患肢均为保护性措施,不增…
- A 知识点为留置导尿的防逆行感染护理。正确项保持集尿袋低于膀胱可防止尿液反流。与膀胱同高易反流,故错;放回床面易使袋口污染并…
- B 知识点为鼻饲老人专项口腔照护。先核对管道刻度可及时发现管道滑脱或被牵拉移位,故正确。A项黏膜破损需在擦拭过程中观察;C项…
- C 知识点为床椅转移技术。轮椅与床成90°角、刹住车闸、翻起脚踏板,便于老人以健侧为轴转身坐下,故正确。A项平行紧贴无法形成…
- A 知识点为拐杖高度的调节标准。正确项留约两横指空隙可避免腋窝长期受压损伤腋神经和血管。第二项紧贴腋窝会压迫腋窝神经血管丛,…
- B 知识点:留置导尿管会阴护理应以碘伏由外向内消毒尿道口及周围,预防逆行感染。错误项肥皂水刺激性大且无消毒作用;生理盐水无消…
- D 知识点:口腔白色斑块不易擦去可能是真菌感染(如鹅口疮),应停止操作并报告医生,避免强行擦拭导致出血感染。错误项用力擦去易…
- B 知识点为气道异物梗阻的急救。完全梗阻且不能说话时,应立即实施海姆立克腹部冲击法排出异物,故正确项为腹部冲击。A项单纯拍背…
- B 知识点为偏瘫老人更衣的患侧优先原则。穿衣先穿患侧、再穿健侧,脱衣先脱健侧、再脱患侧,可减少患肢牵拉和疼痛,故B正确。A穿…
- B 知识点为被动关节活动的安全界限。出现明显抵抗感提示已达关节活动极限,继续用力可致损伤,故B正确。A轻微牵拉感在可接受范围…
- A 知识点为活动义齿老人的口腔照护程序。应先取下义齿,分别清洁口腔黏膜和义齿,避免义齿遮挡导致口腔清洁不彻底,故选A。B顺序…
- A 知识点为便秘照护中的腹部按摩。顺时针方向与结肠蠕动方向一致,可促进肠内容物向直肠推进,故选A。B逆时针与肠蠕动方向相反,…
- A 知识点:鼻饲后保持半坐卧位可借重力促进胃排空、减少胃内容物反流误吸。选项0正确。选项1吸收主要取决于肠道功能,与体位关系…
- A、B、C 知识点:留置导尿护理包括会阴清洁、集尿袋低于膀胱防反流、适量饮水冲刷尿路。选项0、1、2正确。选项3导尿管不应常规每日更…
- A 知识点:鼻饲前评估与胃出血识别。咖啡色胃液提示可能有出血,应暂停并报告。继续冲管或加温注入会加重刺激;更换鼻饲管不能解决…
- B 知识点为卧床老人口腔清洁的体位选择。半坐卧位头稍前倾可利用重力使口腔分泌物自然流出,降低误吸风险,适合吞咽反射弱者。仰卧…
- B 知识点为中段尿培养标本采集规范。消毒尿道口后弃去前段尿留取中段可减少污染,保证培养结果准确。晨起首次尿直接留取易被尿道口…
- B 知识点为口腔护理操作中的棉球湿度控制。棉球以不滴水为宜,既保证清洁效果又避免误吸,故B正确;A浸透后滴水易造成呛咳误吸;…
