1为偏瘫老人穿脱上衣时,正确的顺序是
2老人使用坐便椅排便后,照护者清洁会阴部的正确方向是
3老人服用缓释片后出现整片随粪便排出,照护者下一步最适宜的做法是
4为卧床老人进行晨间口腔清洁时,老人佩戴有可摘局部义齿,正确的处理顺序是
5为长期卧床老人翻身时,为预防压力性损伤,照护师应重点检查的受压部位是
6老人出现便秘,照护师协助其建立排便习惯,最合理的做法是
7为老人进行被动关节活动度训练时,正确的操作要点是
8给长期卧床者翻身时,为预防压疮,两次翻身之间的最长间隔一般不宜超过
9为老年人测量腋温时,为保证结果准确,体温计应在腋窝深处夹紧并保持
10老人因脑卒中后吞咽障碍需进食糊状食物,最适宜的进食体位是
11给糖尿病足老人修剪趾甲时,正确的做法是
12老人使用热水袋保暖时,为防烫伤,正确的做法是
13为老人更换造口袋时,关于造口周围皮肤护理,正确的是
14为老人测量腋温时,若腋下有汗液,正确的处理是
15老人进食时突然出现呛咳、面色发绀,照护师首先应
16照护师为老人进行被动关节活动度训练时,正确的操作原则是
17照护师为老人进行床上擦浴时,下列操作正确的有(多选)
18给糖尿病足老人修剪趾甲时,正确的操作是
19老人鼻饲管喂食后,应保持的体位及维持时间是
20为老人滴眼药水时,正确的操作是
21健康照护师为老人鼻饲喂食后,应保持半卧位至少多长时间以降低反流误吸风险
22老人因脑卒中后出现吞咽障碍,进食时最应避免的食物性状是
23老人跌倒后主诉髋部疼痛且患肢短缩外旋,健康照护师正确的现场处置是
24为长期卧床老人进行晨间口腔护理时,发现其口腔黏膜有白色乳凝块样附着物,用棉签轻擦不易去除,正确的处置是
25老人使用热水袋保暖时,照护师在热水袋外包裹毛巾的主要目的是
26老人骶尾部出现2厘米×3厘米的暗红色压红,指压后不褪色,皮肤完整无破损,该情况属于压疮的哪一期
27老人主诉夜间小腿抽筋频繁,照护师在生活照护层面较适宜的协助措施是
28老人使用热水袋保暖时,水温应控制在
29老人发生跌倒后主诉髋部疼痛、下肢外旋缩短,照护者正确的处置是
30老人便秘需使用开塞露时,正确的操作是
31给卧床老人更换体位时,为预防压力性损伤,翻身间隔时间应主要依据什么来调整
32老年人进食时发生噎食,尚能咳嗽和发声,正确处置是
33为老人进行雾化吸入时,正确的协助方式是
34为脑卒中偏瘫老人进行穿衣训练时,下列做法正确的有(多选)
35为糖尿病足老人进行足部检查时,最需要重点观察的是
36老人留置导尿管期间,照护师进行会阴护理时正确的做法是
37为预防长期卧床老人发生压力性损伤,照护师应采取的措施包括(多选)
38为右侧偏瘫老人穿脱上衣时,照护师正确的顺序是
39老人进食中突然出现双手抓喉、面色涨红且不能发声,照护师应首先实施的是
40为长期卧床老人进行踝泵运动协助时,正确的方法是
41为卧床老人翻身侧卧时,照护师应将老人身体翻向自己一侧,其主要目的是什么
42老人进食时突然出现呛咳、面色发绀,仍能用力咳嗽,照护师首先应
43老人长期卧床,骶尾部皮肤出现指压不褪色的红斑,正确的判断是
44社区照护中,老人使用轮椅下坡时,照护师正确的做法是
45给意识清醒的卧床老人喂食时,最适宜的体位是
46为一侧肢体偏瘫的老人穿脱衣服时,正确的顺序是
47老人进食后发生噎食且意识清醒,照护者首选的急救手法是
48老人跌倒后主诉髋部剧痛且患肢缩短外旋,照护者正确的做法是
49老人鼻饲喂养时,为预防反流与误吸,喂养后应保持的体位及时间是
50长期卧床老人进行踝泵运动时,正确的动作要点是
51老人使用轮椅从床旁转移到轮椅时,为防跌倒,正确的做法是
52给能坐起的老人床上洗头时,照护师用棉球塞住老人双耳,主要作用是
53测量老人腋温时,照护师应将体温计水银端放于腋窝深处并
54为老人进行口腔清洁时,照护师发现其口腔黏膜有白色乳凝块样附着物,不易擦去,应
55照护师为卧床老人进行晨间护理时,下列做法正确的有(多选)
56照护对象出现大便失禁,为保护肛周皮肤采取的护理措施是
57照护对象留置导尿管,为预防尿路感染,集尿袋的正确位置是
58家庭照护中,老人夜间起床时反复发生跌倒,评估后最应优先调整的环节是
59给右侧偏瘫老人穿脱上衣时,为减少患侧关节牵拉,正确的顺序是
60糖尿病老人睡前诉心慌、出冷汗、手抖,照护师应立即
61为留置导尿老人进行会阴护理时,正确的清洁方向是
62老人服用缓释片时诉吞咽困难,照护师正确的处理是
63为偏瘫老人穿脱衣服时,正确的顺序是
64为老人进行被动关节活动时,若老人诉说关节疼痛,照护者应
65老人髋关节置换术后,照护者协助其翻身时最应避免的动作是
66老人进食时突然出现剧烈呛咳、面色发绀但仍能用力咳嗽,照护者应首先采取的措施是
67为留置导尿老人倾倒尿液时,防止尿液逆流感染的正确操作是
68为预防长期卧床老人发生足下垂,最适宜的照护措施是
69给带鼻饲管的老人进行口腔清洁时,照护师先确认鼻饲管固定刻度未变,再让老人头偏向一侧、用棉球擦拭,其中确认刻度这一步骤的核心作用是
70为偏瘫老人穿脱上衣时,照护师应先穿患侧还是先穿健侧,其正确顺序及原因是
71照护师协助老人从床转移到轮椅时,轮椅与床的最佳摆放方式是
72给长期卧床者翻身时,为减少骶尾部剪切力,两名照护者协作的正确做法是
73老人使用拐杖行走时,拐杖顶端应距离腋窝的高度是
74为预防卧床老人发生压疮,下列照护措施中正确的有(多选)
75给留置导尿管的老人进行会阴护理时,正确做法是?
76为老人进行翻身叩背时,正确的叩背手法是?
77为老人进行口腔护理时,发现口腔黏膜有白色斑块不易擦去,正确的处理是?
78给老人进行口腔清洁时,发现其口腔黏膜有白色凝乳状附着物、擦去后基底发红,此时正确的照护处置是
79老人进食时突然出现双手抓喉、不能说话、面色发绀,照护师判断为完全气道异物梗阻,此时应立即采取的措施是
80照护师为老人进行被动关节活动度训练时,正确的做法是
81为一位右侧偏瘫老人更换上衣时,为减少患侧肩关节牵拉,正确的穿衣顺序是
82老人进食时突然出现双手抓喉、面色涨红、不能咳嗽发声,照护者首先应采取的处置是
83为老人进行关节被动活动时,照护者应在哪个时机停止继续加大活动范围
84照护者发现老人骶尾部皮肤出现指压不褪色的红斑,正确的下一步处置是
85健康照护师为老人进行口腔清洁时,老人佩戴有活动义齿,正确的处理顺序是
86老人服用缓释片时吞咽困难,照护师将其碾碎后混入粥中喂服,这一做法最主要的隐患是
87老人出现便秘,照护师在协助其排便时,正确的腹部按摩方向是
88照护师为老人进行踝泵运动协助时,老人仰卧、下肢伸直,正确的动作是
89老人鼻饲后需保持半坐卧位一段时间,主要目的是
90老人突然出现一侧肢体无力、口角歪斜、言语不清,照护师首先应做的是
91为留置导尿的老人进行会阴护理时,下列做法正确的有(多选)
92老人进食后出现呛咳、声音嘶哑,怀疑误吸,健康照护师首先应
93为老人进行鼻饲注入营养液前,健康照护师回抽胃液见咖啡色液体,正确处置是
94为老人进行床上擦浴时,健康照护师调节室温与水温后应
95为长期卧床老人进行晨间口腔清洁时,老人意识清楚但吞咽反射较弱,最适宜的体位是
96给卧床老人翻身时,照护师将老人双手交叉放于胸前的主要目的是
97为老人留取中段尿培养标本时,正确的操作是
98给留置导尿管的老人倾倒尿液时,集尿袋排液口与量杯之间的距离应保持在多少为宜
99为老人进行口腔护理时,棉球擦拭的湿度标准是
100老人跌倒后主诉髋部疼痛、患肢外旋缩短,照护者现场正确的处置是
参考答案
- B 知识点为偏瘫老人穿衣顺序。先穿患侧便于固定,先脱健侧减少牵拉;其余顺序会导致患侧肢体被动牵拉或穿脱困难。
- B 知识点为会阴清洁方向。由前向后可减少肛周细菌污染尿道;由后向前、来回、旋转擦拭均易造成交叉污染。
- B 知识点为缓释制剂排出的处理。缓释片可能仅排出空壳,需记录报告由医生判断;自行补服、碾碎、改空腹均可能造成过量或剂型破坏。
- A 知识点为可摘义齿老人的口腔照护顺序。正确项先取下义齿才能彻底清洁黏膜与义齿,避免食物残渣残留。B项先戴回义齿会遮挡黏膜,…
- A 知识点为压力性损伤的好发部位。正确项骶尾、足跟、肩胛是仰卧位主要受压骨突处。B项腹部和大腿前侧软组织厚,非典型受压点。C…
- A 知识点为便秘的非药物照护措施。正确项固定时间坐便配合增加饮水,有助于建立排便反射。B项长期依赖开塞露会削弱自主排便能力。…
- A 知识点为被动关节活动度的操作原则。正确项无痛范围缓慢活动并固定近端,可保护关节。B项快速用力易致损伤。C项活动到疼痛才停…
- B 知识点为压疮预防的翻身频次。正确项2小时是临床常用的翻身间隔,可有效分散骨隆突处压力。1小时过于频繁会干扰老人休息;4小…
- C 知识点为腋温测量的规范时间。正确项10分钟可使腋窝温度充分传导至体温计。3分钟和5分钟时间不足,读数偏低;15分钟虽不产…
- A 知识点为吞咽障碍者的进食体位。正确项坐位或半卧位配合头稍前倾可保护气道、利于食物通过咽部。第二项平卧易致误吸;第三项侧卧…
- A 知识点为糖尿病患者足部护理。平剪并锉平可避免甲沟损伤,减少感染风险;弧形剪至根部易伤甲沟;圆形挖甲角易造成嵌甲和皮肤破损…
- A 知识点为老年人热疗安全。老年人感觉减退,水温约50℃并加布套可防烫伤;70℃直接贴皮肤易烫伤;60℃用毛巾包裹温度仍偏高…
- A 知识点为造口护理。温水清洁并待干可保证底盘粘贴牢固;酒精刺激皮肤且影响粘贴;碘伏及厚护肤膏影响底盘黏附;趁湿贴底盘易脱落…
- A 知识点为体温测量前准备。汗液蒸发会带走热量使结果偏低,应先擦干腋窝再夹紧测量。直接夹紧会因汗液致结果偏低;酒精擦拭后立即…
- B 知识点为误吸初步处理。意识清醒者应鼓励用力咳嗽排出异物。喂水会加重误吸;拍打背部正中位置不当且可能使异物深入;平卧会使异…
- B 知识点为被动关节活动训练原则。应在无痛范围内缓慢轻柔活动。疼痛时加大幅度会致损伤;快速用力易造成关节损伤;仅活动患侧不利…
- A、B、E 知识点为床上擦浴操作规范。先面部后身体、关闭门窗、水温适宜均正确。肥皂水反复擦洗会阴会破坏酸碱平衡;擦浴后立即换床单易致…
- A 知识点为糖尿病足趾甲护理。正确项平剪并磨平可避免损伤甲沟皮肤。弧形剪短和剪净两侧角易造成嵌甲和皮肤破损;泡脚过久致皮肤软…
- A 知识点为鼻饲后体位管理。正确项半卧或坐位30分钟以上可减少反流误吸。平卧、侧卧且时间过短均不能有效防止胃内容物反流。
- A 知识点为滴眼药水部位。正确项滴入下穹窿结膜囊可减少刺激。滴角膜刺激强且易损伤;滴睫毛根部和内眼角均不能保证药液进入结膜囊…
- B 知识点:鼻饲后体位管理。正确项为30分钟,可借助重力减少胃内容物反流。10分钟时间过短;60分钟和120分钟虽不有害,但…
- B 知识点:吞咽障碍饮食性状选择。稀薄液体流速快,最易引起误吸。糊状食物、软烂米饭和切碎水果相对容易控制,可根据评估调整,但…
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- B 知识点是热疗安全。包裹毛巾的核心作用是隔热,降低热传导速度,避免皮肤长时间接触中等温度热源造成低温烫伤。防湿、固定、保温…
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- B 知识点为热疗安全温度。老年人皮肤感觉减退,50摄氏度左右较安全。30至40摄氏度保暖效果不足;70摄氏度易造成低温烫伤;…
- B 知识点为跌倒后骨折的识别与处理,下肢外旋缩短提示髋部骨折可能。原地固定并呼叫急救可避免二次损伤。扶起站立或活动髋关节会加…
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- C 知识点为糖尿病足的日常评估要点。正确项对:足底皮肤温度和破损是发现溃疡、感染的关键指标。错误项:足背动脉搏动需专业触诊且…
- A 知识点为留置导尿管的会阴护理规范。正确项对:每日用碘伏棉球由内向外擦拭尿道口及导尿管近端可减少逆行感染。错误项:导尿管固…
- A、B、C 知识点为压力性损伤的预防措施。正确项对:定时翻身、保持床单位平整干燥、骨隆突处使用减压垫均为有效预防手段。错误项:热水袋…
- A 知识点为偏瘫者更衣技术。穿时先患后健、脱时先健后患,便于患侧被动配合并减少牵拉;先健后患穿会压迫患侧;两侧都从患侧脱会牵…
- A 知识点为气道异物梗阻识别与急救。抓喉、不能发声提示完全梗阻,应即行海姆立克法;喂水会加重梗阻;平卧拍背不利于排出;盲目掏…
- A 知识点为踝泵运动要领。最大幅度背屈、跖屈并保持后放松可促进下肢血液回流;快速摇摆、只绷不松、持续按压足底均不能达到泵血效…
- B 知识点为翻身操作力学原理。让老人翻向自己一侧可借助其重力,照护师省力且易控制。A项挡身体不是翻身朝向的目的;C项朝向墙壁…
- A 知识点为气道异物不完全梗阻的现场处置。能用力咳嗽说明气道未完全堵塞,应鼓励咳嗽并观察。B项喂水可加重阻塞;C项抠喉易将异…
- A 知识点为压力性损伤分期。指压不褪色红斑为1期,应减压观察。B项2期应有部分皮层缺损;C项指压不褪色非普通压红,按摩可加重…
- A 知识点为轮椅下坡安全操作。照护师应在后方倒退下行并控制速度,防止老人前倾跌出。B项前方拉行无法有效控制;C项老人自行下坡…
- B 知识点为进食体位与误吸预防。正确项半坐卧位头稍前倾,可利用重力使食物顺利入胃并降低误吸风险。错误项平卧头偏向一侧进食易呛…
- B 知识点为偏瘫老人更衣原则。正确项穿时先患侧后健侧、脱时先健侧后患侧,可减少患肢牵拉并便于操作。错误项先穿健侧会使患侧穿衣…
- B 知识点为噎食急救。正确项海姆立克腹部冲击法可通过增加腹压排出气道异物。错误项拍背喂水可能使异物更深;平卧抬腿无助排出异物…
- B 知识点为跌倒后骨折的识别与处理。正确项就地固定并呼叫急救,可避免骨折端移位造成二次损伤。错误项扶起走动会加重骨折;按摩髋…
- A 知识点为鼻饲后体位管理。正确项半卧位30分钟可利用重力减少胃内容物反流。错误项平卧位增加反流风险;左侧卧位并非鼻饲后标准…
- A 知识点为踝泵运动的规范动作。正确项背伸与跖屈各保持数秒可有效促进下肢静脉回流。错误项左右摆动不是踝泵动作;屈膝带动踝关节…
- A 知识点为床到轮椅的转移技术。正确项轮椅斜放30至45度、刹闸并翻起脚踏板,便于老人转身坐下且防滑动。错误项平行紧贴不便转…
- B 知识点为床上洗头的操作防护:外耳道塞棉球是为阻挡冲洗水进入耳内,预防中耳感染。固定头部靠一手托扶完成;洗发液刺激靠避免流…
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- A 知识点为失禁性皮炎的预防。便后温水清洗并涂保护剂可隔离刺激物、保护皮肤,故正确。湿巾用力擦拭会损伤角质层;撒爽身粉遇湿结…
- A 知识点为留置导尿的防逆行感染原则。集尿袋应始终低于耻骨联合水平,防止尿液反流,故正确。与膀胱平齐或高于膀胱均易致尿液反流…
- A 知识点为跌倒环境危险因素的干预。夜灯照明并清除通道障碍直接针对夜间视线差和绊倒风险,故正确。加服助眠药会增加跌倒风险;限…
- A 知识点:偏瘫老人更衣顺序。穿先患侧、脱先健侧可减少患肢被动牵拉和疼痛;其余组合会在穿脱过程中过度搬动患侧上肢。
- A 知识点:低血糖识别与处理。心慌、冷汗、手抖为低血糖典型表现,应先测血糖并补充糖分;卧床保暖、喂水、活动均不能纠正低血糖,…
- A 知识点:导尿护理的无菌清洁方向。应由尿道口向外周单向擦拭,防止肛周细菌带至尿道口;反向、来回或先肛周后尿道口均增加尿路感…
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- A 知识点为气道异物不完全梗阻的现场处置。正确项是患者尚能有效咳嗽时鼓励咳嗽,咳嗽是最有效的排出方式。喂水可能加重梗阻,故错…
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