1为一位留置导尿管的男性患者进行会阴护理时，护士擦拭尿道口的正确起始方向是
- A. 从尿道口向外环形擦拭
- B. 从外周向尿道口环形擦拭
- C. 从尿道口向下单向擦拭
- D. 从阴囊向尿道口来回擦拭
2为一位长期卧床患者进行压力性损伤预防护理时，下列措施正确的有（多选）
- A. 每2小时协助翻身一次并记录皮肤情况
- B. 骨隆突处使用气垫床或减压敷料
- C. 按摩已发红的骶尾部皮肤促进血液循环
- D. 保持床单位平整干燥无碎屑
- E. 翻身时拖拽患者以减少护士体力消耗
3患者术后留置导尿管，护士发现尿液引流不畅且患者诉膀胱胀痛，首先应检查的是
- A. 导尿管是否受压扭曲
- B. 膀胱是否训练收缩
- C. 引流袋是否位置过低
- D. 尿液颜色是否正常
4患者行胸腔闭式引流，护士发现水封瓶长管内的水柱随呼吸上下波动，说明
- A. 引流管通畅
- B. 肺已完全复张
- C. 引流管有堵塞
- D. 胸腔内有大量积气
5护士为肝硬化腹水患者进行腹腔穿刺放液，一次放液量一般不宜超过
- A. 1000ml
- B. 3000ml
- C. 5000ml
- D. 6000ml
6为留置导尿患者进行膀胱功能训练时，夹闭导尿管后患者主诉有尿意，护士应采取的下一步操作是
- A. 立即开放导尿管排空膀胱
- B. 继续夹闭并嘱患者用力排尿
- C. 先评估膀胱充盈程度再决定
- D. 协助患者更换体位后开放
7为患者进行尸体护理时，护士将尸体头下垫枕的主要目的是
- A. 防止面部淤血变色
- B. 便于家属进行瞻仰
- C. 保持尸体姿势端正
- D. 防止胃内容物反流
8护士在给患者输血前，需由几名医护人员共同核对患者与血液信息并签名
- A. 1名
- B. 2名
- C. 3名
- D. 4名
9护士为患者输注全血时，发现血液已变成紫红色并出现明显气泡，正确的处理是
- A. 停止输注，将血液退回血库并报告
- B. 轻轻摇匀后继续输注
- C. 加入生理盐水稀释后输注
- D. 降低滴速并密切观察
10口服铁剂治疗缺铁性贫血时，护士指导患者服药的正确做法是
- A. 与牛奶同服减轻胃肠刺激
- B. 用茶水送服促进吸收
- C. 餐后服用并避免与浓茶同服
- D. 与抗酸药同服减少胃部不适
11为一位需长期静脉输液的患者选择外周静脉留置针穿刺部位时，应优先选择的是
- A. 手背静脉网中较粗直的血管
- B. 肘窝处粗大的贵要静脉
- C. 下肢足背静脉弓的血管
- D. 已发生静脉炎血管的上方
12为一位意识清醒但需要长期卧床的老年患者进行口腔护理时，护士应采取的体位是
- A. 仰卧位，头偏向一侧
- B. 侧卧位，头稍后仰
- C. 半坐卧位，头稍前倾
- D. 去枕平卧位，头后仰
13为患者进行氧气雾化吸入时，护士将氧流量调节至6~8L/min，其目的是
- A. 提高吸入氧浓度以纠正低氧
- B. 使药液形成细微气雾进入气道
- C. 缩短雾化时间以减少患者疲劳
- D. 防止雾化器内药液发生倒流
14为一位左侧偏瘫患者进行肌内注射时，最宜选择的部位是
- A. 左侧臀大肌
- B. 右侧臀大肌
- C. 左侧三角肌
- D. 右侧三角肌
15护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有白色乳凝块样附着物，用棉签轻擦不易擦去，最可能的病原体是
- A. 白色念珠菌
- B. 铜绿假单胞菌
- C. 单纯疱疹病毒
- D. 溶血性链球菌
16为患者进行鼻饲灌注前，护士确认胃管在胃内最可靠的判断方法是
- A. 用注射器抽吸出胃液观察性状
- B. 向胃管内注入少量空气听气过水声
- C. 将胃管末端放入水中观察有无气泡
- D. 观察患者有无呛咳及发绀表现
17护士为一位慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，医嘱为低流量持续吸氧，护士调节氧流量后正确的操作顺序是
- A. 先调流量再连接患者鼻导管
- B. 先连接鼻导管再缓慢调高流量
- C. 先连接鼻导管再调低流量
- D. 调好流量后立即断开鼻导管再重连
18无菌操作中取用无菌持物钳时，正确的做法是
- A. 钳端向上夹取物品
- B. 钳端向下夹取物品
- C. 钳端水平夹取物品
- D. 钳端随意方向夹取物品
19患者输液过程中出现沿静脉走向的条索状红线、局部肿胀疼痛，护士判断最可能的情况是
- A. 静脉炎
- B. 空气栓塞
- C. 急性肺水肿
- D. 药液外渗
20为患者进行鼻饲灌注时，护士将胃管末端反折并嘱患者深呼吸，此操作的直接目的是
- A. 防止空气进入胃内引起腹胀
- B. 防止灌入液反流误吸
- C. 防止胃管移位脱出
- D. 防止患者因刺激出现恶心
21为患者进行肌内注射时，抽吸药液后针头内残留少量空气，正确的处理方法是
- A. 保持针头向下轻推活塞排尽空气
- B. 将针头向上轻推活塞排尽空气
- C. 不排气直接注射以免药液浪费
- D. 将针头向上回抽活塞排出空气
22患者因外伤导致大出血，出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷，护士判断其休克类型最可能是
- A. 心源性休克
- B. 低血容量性休克
- C. 感染性休克
- D. 过敏性休克
23为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过
- A. 5秒
- B. 10秒
- C. 15秒
- D. 20秒
24一位糖尿病患者需注射胰岛素，护士指导其进餐与注射的时间关系是
- A. 餐前30分钟注射短效胰岛素
- B. 餐后30分钟注射短效胰岛素
- C. 餐前30分钟注射长效胰岛素
- D. 餐后立即注射长效胰岛素
25患者输液过程中突然出现胸闷、气促、咳嗽并咳出粉红色泡沫痰，护士应首先采取的措施是
- A. 立即停止输液并取端坐位双腿下垂
- B. 加快输液速度以稀释痰液
- C. 协助患者平卧并给予吸氧
- D. 拔出针头后测量血压并记录
26护士为患者进行大量不保留灌肠，灌肠过程中患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，正确的处置是
- A. 降低灌肠液面继续缓慢灌入
- B. 立即停止灌肠并通知医生
- C. 抬高灌肠袋以加快液体流入
- D. 让患者变换体位后继续灌肠
27为昏迷患者进行口腔护理时，护士正确的做法是
- A. 用棉球蘸水后拧干擦拭
- B. 漱口后检查口腔黏膜
- C. 使用张口器时从门齿处撬开
- D. 擦洗后协助患者漱口
28患者大量不保留灌肠时，灌肠液面距肛门的高度应保持在
- A. 40～60cm
- B. 20～30cm
- C. 70～90cm
- D. 100～120cm
29护士为一位使用胰岛素笔的糖尿病患者进行注射指导时，患者问为何注射后需在皮下停留10秒再拔针，正确解释是
- A. 确保药液完全注入并防止漏液
- B. 减轻注射部位疼痛感
- C. 防止针头折断在皮下
- D. 避免药液进入肌肉层
30为患者进行鼻导管吸氧时，护士调节氧流量的正确时机是
- A. 将鼻导管插入患者鼻孔后再调节流量
- B. 连接鼻导管前先调好流量再插入
- C. 先插入鼻导管并固定，再缓慢调高流量
- D. 先调至最大流量，插入后再回调至所需值
