中药调剂员题库 ======================================== 1. 处方明确写为醋香附时,调剂应付哪种饮片? A. 酒香附饮片 B. 醋香附饮片 C. 香附生饮片 D. 炒香附饮片 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:炮制品应付。A项错误:酒制不能代替醋制。B项正确:应按明确处方用名给付醋制品。C项错误:生品不符合明确炮制要求。D项错误:炒制不能代替醋制。 2. 处方明确要求薄荷后下时,正确的包装提示是哪项? A. 另包注明包煎 B. 另包注明先煎 C. 另包注明烊化 D. 另包注明后下 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:后下药调配。A项错误:包煎不是本处方要求。B项错误:先煎与后下时序相反。C项错误:烊化主要用于胶类等适宜药物。D项正确:应单独调配并注明后下。 3. 处方注明车前子包煎时,发药应采用哪种处理? A. 研末后标明烊化 B. 粉碎后标明冲服 C. 混入后标明先煎 D. 另包后标明包煎 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:包煎标识。A项错误:种子饮片不按胶类烊化。B项错误:冲服不能替代处方要求。C项错误:先煎不能替代包煎。D项正确:单独包装便于按要求包煎。 4. 处方注明阿胶烊化时,应指导采用哪种方式? A. 以热药液溶化后混匀 B. 加冷水浸泡后直接服 C. 装入纱布袋同煎后滤 D. 与普通饮片同煎后滤 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:烊化方法。A项正确:烊化是用适宜热液溶化并混合。B项错误:冷浸直接服不符合烊化要求。C项错误:包煎不是胶类烊化的要求。D项错误:同煎易黏附不能替代烊化。 5. 饮片称量前使用电子秤的基本操作是什么? A. 按药袋重量增加剂量 B. 保留上次容器皮重 C. 核查零点并正确去皮 D. 按药味数量预加重量 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:称量去皮。A项错误:药袋重量不应计入饮片剂量。B项错误:不同容器皮重不能直接沿用。C项正确:正确零点和去皮使读数反映净药量。D项错误:药味数不是称量补偿依据。 6. 处方药名书写不清且可能对应两种饮片时,应怎样处理? A. 按常用药名推定调配 B. 按患者口述直接改配 C. 联系处方医师核实后配 D. 按库存药名选择调配 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:疑义处方处理。A项错误:常用频率不能消除歧义。B项错误:患者描述不能替代医师确认。C项正确:药名明确后才能正确应付。D项错误:库存不能决定医嘱。 7. 调配完成后发药前,哪项工作属于处方复核? A. 以饮片颜色估计剂量 B. 对照处方核查药味剂量 C. 以药袋大小估计剂量 D. 以患者印象核对药名 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:调剂复核。A项错误:颜色不能证明剂量与药味完整。B项正确:应逐项核查处方与已调配药物。C项错误:袋体积不能证明剂量。D项错误:患者印象不是复核依据。 8. 饮片储存中发现霉变迹象时,首先应怎样处理? A. 筛去霉斑饮片后混用 B. 晾干疑似饮片再销售 C. 加热疑似饮片再调配 D. 隔离疑似饮片并报告 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:不合格饮片控制。A项错误:局部筛除不能证明整批合格。B项错误:晾干不能证明质量恢复。C项错误:加热不能保证消除霉变风险。D项正确:隔离可防止继续流入调剂并待质量处理。 9. 调配处方中的外用饮片时,包装应突出哪项信息? A. 注明外用及用法 B. 注明饭后温服 C. 注明每日代茶 D. 注明两煎混服 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:外用药标识。A项正确:应清晰区别外用与内服。B项错误:温服会误导经口使用。C项错误:代茶饮属于内服提示。D项错误:两煎混服属于内服提示。 10. 医疗用毒性药品每次处方剂量的法定上限是什么? A. 不超过三日常用量 B. 不超过一日常用量 C. 不超过二日极量 D. 不超过七日常用量 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:毒性药品处方限量。A项错误:三日常用量不是该法定限量。B项错误:把常用量与极量及天数混淆。C项正确:管理办法规定为二日极量。D项错误:普通处方期限不能移用于毒性药品。 11. 处方未注明生用的毒性中药,按毒性药品管理要求应怎样给付? A. 按生熟等份混合给付 B. 按相应炮制品要求给付 C. 按生品减半剂量给付 D. 按生品给付并提示先煎 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:毒性中药应付。A项错误:混配生熟没有处方依据。B项正确:未注明生用时应付炮制品。C项错误:调剂员不能擅自减量并改品种。D项错误:先煎提示不能代替规定应付。 12. 哪些措施符合医疗用毒性药品的储存管理要求? A. 专柜加锁保管 B. 设专人负责保管 C. 与普通饮片混柜 D. 按气味分类混放 答案:A、B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:毒性药品保管。A项正确:应设置专柜并加锁。B项正确:应有专人负责。C项错误:混柜不符合专门保管要求。D项错误:气味分类不能替代毒性药品专管。 13. 某处方明确写生甘草,患者要求换成炙甘草以便服用,调剂员应怎样处理? A. 按炙品半量折算调配 B. 联系医师确认是否调整 C. 按等量炙品直接替换 D. 按生炙各半折中调配 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:炮制品与处方变更。A项错误:没有依据的折算不能消除差异。B项正确:须由有权限的医师确认变更。C项错误:不同炮制品不能擅自替换。D项错误:混合应付也改变了医嘱。 14. 某处方每剂黄芪15克、共7剂,分剂前该药总称量应是多少? A. 总称量为100克 B. 总称量为105克 C. 总称量为90克 D. 总称量为120克 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:单剂量与总量。A项错误:未按7剂精确相乘。B项正确:15乘7等于105克。C项错误:相当于只计算6剂。D项错误:相当于计算8剂。 15. 处方每剂某饮片6克、共5剂,药房现有每包3克的小包装,应取多少包? A. 取用五包饮片 B. 取用六包饮片 C. 取用十包饮片 D. 取用十五包饮片 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:小包装数量换算。A项错误:每剂需两包而不是一包。B项错误:六包仅18克不足总量。C项正确:总量30克除每包3克等于10包。D项错误:十五包为45克超过总量。 16. 同方包含注明先煎的生石膏和注明后下的薄荷,哪项处理符合两种脚注? A. 合为一包统一注明后下 B. 合为一包统一注明先煎 C. 分别另包注明各自煎法 D. 分别另包统一注明包煎 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:多种特殊煎法辨析。A项错误:石膏会被错误推迟加入。B项错误:薄荷会被错误提前长煎。C项正确:两药按各自时序处理。D项错误:包煎不等于先煎或后下。 17. 复核时发现一味处方饮片缺货而已有同功效药库存,应怎样决定应付? A. 请医师决定是否修改处方 B. 选同科属饮片等量替换 C. 选同功效饮片等量替换 D. 选同颜色饮片等量替换 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:缺货与替代药。A项正确:需由医师作出有依据的处方调整。B项错误:同科属不保证药效与安全等同。C项错误:功效近似不代表可擅自替换。D项错误:颜色不是替代依据。 18. 某处方药名符合药典但调剂员拟按个人记忆改付地方习用品,应怎样判断? A. 按规范药名核对准确给付 B. 患者曾用过者优先给付 C. 药房销量高者优先给付 D. 地方习用品可按习惯给付 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:规范名称与地方应付。A项正确:规范明确的药名应对应正确饮片。B项错误:既往使用不能自动改变本次处方。C项错误:销量不能替代药名核对。D项错误:不得以个人习惯改变明确规范品种。 19. 某医疗用毒性药品处方用量为三日极量且未完成处理,调剂员应怎样处理? A. 分装成三袋后按原量给付 B. 删去一天用量后直接给付 C. 停止调配联系医师核实修改 D. 写清分次服用后按原量给付 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:毒性药品超量处理。A项错误:分装不改变处方总量超过上限的事实。B项错误:不能擅自修改医师用量。C项正确:应依法核实处理后再调配。D项错误:服法提示不替代法定限量。 20. 某医疗用毒性药品处方已留存18个月且拟按法定最低期限清理,应怎样处理? A. 已满一年可以清理 B. 继续留存至满五年 C. 继续留存至满三年 D. 继续留存至满两年 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:毒性药品处方留存判断。A项错误:一年不足法定期限。B项错误:五年不是本题法定最低期限。C项错误:三年是麻醉药品处方期限不可混用。D项正确:法定留存两年而18个月尚不足两年。 21. 医疗机构保存麻醉药品处方与医疗用毒性药品处方时,哪组法定期限对应正确? A. 麻醉三年与毒性两年 B. 麻醉一年与毒性两年 C. 麻醉两年与毒性三年 D. 麻醉三年与毒性一年 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:不同管制处方留存。A项正确:处方管理办法规定麻醉三年而毒性规定两年。B项错误:麻醉处方不止一年。C项错误:将两类期限对调。D项错误:毒性处方不止一年。 22. 某处方将旋覆花标注包煎而另一味标注另煎,如何辨析这两种要求? A. 包煎随方煎而另煎单煎 B. 两药研末后分次冲服 C. 两药分袋后一起同煎 D. 两药合袋煎后另取药液 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:包煎与另煎。A项正确:包煎重在包裹而另煎重在单独煎煮后按要求合用。B项错误:研末冲服改变处方煎法。C项错误:都随方煎不能满足另煎要求。D项错误:合袋不能实现另煎的独立煎煮。 23. 审核处方时发现可能涉及配伍禁忌及未说明的超常剂量,哪些处理符合职责? A. 删去冲突药味继续调配 B. 联系医师核实用药意图 C. 记录核实及处理结果 D. 按常用量自行减量调配 答案:B、C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:疑义处方审核。A项错误:不能擅自删药改变处方。B项正确:需经专业审核与医师核实。C项正确:处理应有记录便于追溯。D项错误:调剂员不能自行改剂量。 24. 收到写有罂粟壳的饮片处方时,为什么不能仅按普通饮片的调配流程发出? A. 其需同时核查麻醉药品管理要求 B. 其包装只需注明后下即可 C. 其重量只按普通饮片折算 D. 其限量只套用毒性药品要求 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:罂粟壳管理类别。A项正确:罂粟壳属麻醉药品须依法核查处方和调配资格等要求。B项错误:后下标签不能解决管理要求。C项错误:普通称量流程不能替代专门管理核查。D项错误:麻醉药品与医疗用毒性药品是不同管理类别。 25. 某处方写制附子并明确先煎,调配员因缺货拟改用生附子且保留先煎标签,复核应怎样处理? A. 保留先煎标签按生品发出 B. 停止发药联系医师处理缺货 C. 生品剂量减半后按原方发出 D. 生品与制品各半后按原方发出 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:毒性饮片替换案例。A项错误:标签不能使生制品互换合法合理。B项正确:先煎要求不能消除生制差异须核实调整。C项错误:擅自改剂量没有依据。D项错误:混合给付仍改变处方并增加风险。 26. 某患者领取两人同日调配的饮片,药袋外观相似且姓名标签脱落,发药员应怎样处理? A. 按患者描述药色推定归属 B. 按药袋总重量推定归属 C. 按取药先后顺序分配药袋 D. 暂停发药重新核对处方归属 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:患者身份与药袋核对案例。A项错误:颜色描述不足以可靠确认。B项错误:重量相近不能可靠识别处方。C项错误:取药顺序不证明药袋身份。D项正确:应恢复明确可追溯的身份与处方对应后发药。 27. 某处方每剂某药9克共4剂,分剂后四袋分别为6、9、9、12克,复核应怎样处理? A. 总量相符即可按原分剂发药 B. 把六克袋标为末剂后发药 C. 把十二克袋标为首剂后发药 D. 重新分剂使各袋达到处方量 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:总量与分剂准确性案例。A项错误:总量合格不代表各剂合格。B项错误:不能擅自设置末剂减量。C项错误:不能擅自设置首剂加量。D项正确:总量36克正确但每剂也须符合9克。 28. 某毒性药品柜交接时发现实存数量与账面不符且一张调配处方待复核,哪些措施应先落实? A. 核查账物差异并及时报告 B. 以经手人记忆替代复核记录 C. 以普通饮片库存补齐差额 D. 完成复核签核后依规发药 答案:A、D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:毒性药品交接与复核案例。A项正确:差异必须查明并按制度处理。B项错误:个人记忆不能代替可追溯记录。C项错误:用其他库存补账不能查清流向。D项正确:待复核处方不能跳过复核流程。 29. 某代煎处方有薄荷后下和阿胶烊化,两味却已混入普通饮片并完成长时间煎煮,应怎样处理? A. 追加同量薄荷后继续分装 B. 补贴特殊煎法标签后分装 C. 追加同量阿胶后继续分装 D. 暂停分装报告并按流程重配 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:特殊煎法执行失败案例。A项错误:追加会改变剂量且不能恢复已损失成分。B项错误:补标签不能纠正实际煎煮错误。C项错误:追加会改变剂量并不能证明原煎煮合格。D项正确:已偏离工艺须评估处理并重新按处方执行。 30. 某调剂台发现饮片斗标签为熟地黄但内装疑似生地黄,已有一剂从该斗取药尚未发出,应怎样处置? A. 隔离该斗及相关药剂并核查 B. 更换标签后按原剂量发出 C. 通知患者任选生熟后发出 D. 补加熟地黄后按原剂量发出 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:饮片错斗案例。A项正确:应阻断发药并查明品种及受影响范围。B项错误:改标签不能确定实际药物和原处方符合性。C项错误:患者选择不能代替处方及质量核验。D项错误:补加会改变剂量且保留疑似错药。 31. 桔梗饮片所用的药用部位是哪项? A. 干燥的根部 B. 干燥的根茎 C. 干燥的块茎 D. 干燥的茎皮 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药用部位·根。A项正确:桔梗入药用根。B项错误:根茎为茎的变态。C项错误:块茎不是桔梗药用部位。D项错误:茎皮不是该品来源。 32. 姜黄饮片所用的药用部位是哪项? A. 干燥的块根 B. 干燥的果实 C. 干燥的根茎 D. 干燥的种子 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药用部位·根茎。A项错误:块根与根茎不同。B项错误:果实不是姜黄药用部位。C项正确:姜黄入药用根茎。D项错误:种子不是该品来源。 33. 杜仲饮片主要来源于植物的哪一部位? A. 干燥的叶片 B. 干燥的树皮 C. 干燥的果实 D. 干燥的根部 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药用部位·树皮。A项错误:叶与树皮不能混同。B项正确:杜仲药用部位为树皮。C项错误:果实不是杜仲饮片来源。D项错误:根不是该品药用部位。 34. 丁香药材主要采用哪一部位? A. 干燥的成熟果实 B. 干燥的开放花朵 C. 干燥的植物叶片 D. 干燥的未开放花蕾 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药用部位·花蕾。A项错误:果实不是丁香药材来源。B项错误:开放花朵与花蕾有别。C项错误:叶片不是所用部位。D项正确:丁香入药用花蕾。 35. 枳壳药材主要采用哪一部位? A. 干燥的未成熟果实 B. 干燥的成熟种子 C. 干燥的地下根茎 D. 干燥的完整花蕾 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药用部位·果实。A项正确:枳壳使用未成熟果实。B项错误:种子不是该品来源。C项错误:根茎不属于果实。D项错误:花蕾不是该品部位。 36. 茯苓药材来源于真菌的哪种结构? A. 干燥的子实体 B. 干燥的孢子粉 C. 干燥的菌核体 D. 干燥的菌丝液 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:菌类药材部位。A项错误:子实体与菌核不同。B项错误:孢子粉不是茯苓来源。C项正确:茯苓入药用菌核。D项错误:培养液不是茯苓药材。 37. 下列哪种饮片属于矿物类中药? A. 龙眼肉饮片 B. 滑石粉饮片 C. 桑螵蛸饮片 D. 茯苓块饮片 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:矿物类饮片。A项错误:龙眼肉为植物来源。B项正确:滑石为矿物来源。C项错误:桑螵蛸为动物来源。D项错误:茯苓为真菌来源。 38. 下列哪种饮片属于动物类中药? A. 天麻片饮片 B. 海金沙药材 C. 灵芝片饮片 D. 蝉蜕类药材 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:动物类饮片。A项错误:天麻为植物来源。B项错误:海金沙是植物孢子。C项错误:灵芝为真菌来源。D项正确:蝉蜕为蝉的蜕壳。 39. 海金沙药材的药用部位是哪项? A. 干燥成熟的孢子 B. 干燥成熟的种子 C. 干燥完整的叶片 D. 干燥完整的根部 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药用部位·孢子。A项正确:海金沙用成熟孢子。B项错误:孢子不能称为种子。C项错误:叶不是该药材部位。D项错误:根不是该药材部位。 40. 大青叶饮片采用的药用部位是哪项? A. 干燥的花蕾 B. 干燥的种子 C. 干燥的叶片 D. 干燥的根茎 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药用部位·叶。A项错误:花蕾不是大青叶部位。B项错误:种子不是大青叶部位。C项正确:该药使用叶片。D项错误:根茎不能代替叶片。 41. 性状鉴别记录中的“断面”指观察饮片的哪一部位? A. 完整外表面 B. 折断暴露面 C. 表皮附着面 D. 包装接触面 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:饮片性状术语·断面。A项错误:外表面不同于断面。B项正确:折断后暴露组织为断面。C项错误:表皮不能代表内部组织。D项错误:包装接触面不是鉴别术语。 42. 记录饮片“质脆、易折断”是在描述哪项性状? A. 饮片气味特征 B. 饮片形状特征 C. 饮片颜色特征 D. 饮片质地特征 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:饮片性状术语·质地。A项错误:气味由嗅觉观察。B项错误:形状指外形结构。C项错误:颜色与脆性不同。D项正确:脆与易断描述质地。 43. 常规饮片性状鉴别中,哪些观察分别属于“气”和“味”? A. 闻见特异香气 B. 观察表面色泽 C. 查看切面纹理 D. 按规程辨尝滋味 答案:A、D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:饮片性状术语·气味。A项正确:香气属于气的性状。B项错误:色泽属于颜色。C项错误:纹理属于组织特征。D项正确:允许辨尝的品种可记录味,未知或毒性品不得随意尝。 44. 饮片加工前的净制主要目的是什么? A. 改变药材炮制辅料 B. 增加饮片含水比例 C. 去除杂质非药用部位 D. 统一饮片包装重量 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:净制目的。A项错误:加辅料属于其他炮制操作。B项错误:增湿不是净制目的。C项正确:净制提高原料洁净程度。D项错误:包装称重不是净制。 45. 净制中用筛网分离细小碎屑主要利用哪种差异? A. 药材气味差异 B. 颗粒大小差异 C. 药材色泽差异 D. 颗粒溶解差异 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:筛选操作。A项错误:筛网不按气味分离。B项正确:孔径利用粒径区别。C项错误:色泽需要其他观察方法。D项错误:筛选不是溶解操作。 46. 风选轻质杂物主要利用哪种物理差异? A. 药材吸水差异 B. 药材酸碱差异 C. 药材颜色差异 D. 物料悬浮性能差异 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:风选操作。A项错误:吸水不决定风选过程。B项错误:酸碱不是风选依据。C项错误:颜色不是气流分离依据。D项正确:气流下悬浮与运动性能不同可分离。 47. 传统水飞法分离细粉主要利用哪种条件? A. 粗细颗粒沉降差异 B. 挥发成分沸点差异 C. 油水液体密度差异 D. 药材色素溶解差异 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:水飞操作。A项正确:研磨后细粉悬浮与粗粒沉降有别。B项错误:水飞不是蒸馏。C项错误:不是油水分层提取。D项错误:不是溶解色素工艺。 48. 蜜炙操作所采用的主要炮制辅料是什么? A. 食醋类辅料 B. 黄酒类辅料 C. 炼蜜类辅料 D. 盐水类辅料 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:蜜炙辅料。A项错误:醋用于醋炙。B项错误:酒用于酒炙。C项正确:蜜炙主要使用炼蜜。D项错误:盐水用于盐炙。 49. 麸炒操作常采用哪种固体辅料? A. 河砂类辅料 B. 麦麸类辅料 C. 滑石类辅料 D. 蛤粉类辅料 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:麸炒辅料。A项错误:砂炒与麸炒不同。B项正确:麸炒使用麦麸。C项错误:滑石粉不是麸炒辅料。D项错误:蛤粉属于其他辅料。 50. 煅制矿物或贝壳类药材时,主要采用哪种操作? A. 低温密闭浸泡 B. 辅料拌匀闷润 C. 水中反复漂洗 D. 高温加热处理 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:炮制方法·煅法。A项错误:浸泡不是煅制。B项错误:闷润不是煅制。C项错误:漂洗不属于煅法。D项正确:煅法以高温处理为主要特征。 51. 常规医疗机构煎药用水应满足哪种要求? A. 符合饮用水卫生标准 B. 符合灌溉水质量标准 C. 符合工业冷却水标准 D. 符合景观用水质量标准 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:煎药用水。A项正确:煎药用水应符合饮用要求。B项错误:灌溉标准不等于饮用标准。C项错误:冷却水不用于药液制备。D项错误:景观标准不保证可饮用。 52. 普通饮片煎煮容器在下列材质中宜选哪种? A. 带锈铁制煎药锅 B. 未涂层铁制煎药锅 C. 合格陶瓷煎药锅 D. 镀层脱落煎药锅 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:煎药容器材质。A项错误:锈蚀可能污染药液。B项错误:铁制易腐蚀器皿不宜用。C项正确:合格陶瓷材质适于煎药。D项错误:脱落镀层可能污染药液。 53. 普通饮片煎煮前先浸泡的主要作用是什么? A. 使有效成分完全挥发 B. 使药材吸水利于煎出 C. 使炮制辅料全部脱除 D. 使药材转变为炮制品 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:饮片浸泡作用。A项错误:挥发不是浸泡目标。B项正确:吸水润透利于后续成分煎出。C项错误:浸泡不为去掉全部辅料。D项错误:浸泡不能代替规定炮制。 54. 操作规程写“煮沸后煎20分钟”,计时起点应是哪时? A. 饮片放入锅时 B. 冷水加入锅时 C. 加热电源接通时 D. 药液达到沸腾时 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:煎煮计时起点。A项错误:入锅不等于沸腾。B项错误:加水不等于沸腾。C项错误:通电时尚有升温阶段。D项正确:应从沸腾后计算规定时间。 55. 常规煎药操作中的“文火”主要指哪种加热状态? A. 较缓和的持续加热 B. 较猛烈的持续加热 C. 完全停止的余温加热 D. 快速交替的断续加热 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:文火含义。A项正确:文火强调缓和火力。B项错误:猛烈火力通常称武火。C项错误:停火余温不等于文火。D项错误:断续切换不是其定义。 56. 煎煮后过滤药液的直接目的是什么? A. 提高药液蒸发速度 B. 调整药液处方剂量 C. 分离药液与固体药渣 D. 增加药液包装数量 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药液过滤目的。A项错误:过滤不是蒸发工艺。B项错误:过滤不能擅改剂量。C项正确:过滤用于固液分离。D项错误:包装数量由方案决定。 57. 定量分装煎好的药液时,宜采用哪种工具? A. 无刻度的普通水杯 B. 有适用刻度的量具 C. 凭手感估量的药勺 D. 按袋外形估量的托盘 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药液分装量测。A项错误:无刻度不能可靠量测。B项正确:适用量具便于控制装量。C项错误:手感无法可靠定量。D项错误:外形不能代替体积量测。 58. 煎药前哪些操作直接减少人员带入污染的风险? A. 清洁双手后再操作 B. 沿用收货时的手套 C. 佩戴洁净专用工作服 D. 用工作围裙擦拭双手 答案:A、C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:煎药个人卫生。A项正确:手卫生减少污染。B项错误:收货手套可能已有污染。C项正确:洁净专服减少外界污染。D项错误:围裙擦手不能替代清洁。 59. 某剂药实际于10时15分开始煎煮,操作记录应怎样填写? A. 填写排班计划的时间 B. 填写设备默认的时间 C. 填写同组平均的时间 D. 填写实际开始的时间 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:操作记录真实性。A项错误:计划不代表实际。B项错误:默认值须核实不能直接代替。C项错误:平均时间不能追溯单剂。D项正确:记录应反映实际操作。 60. 储药设施防虫设计中,哪项属于防止害虫进入的措施? A. 安装完好的防虫纱网 B. 定期核算账面结存 C. 按品种整理采购发票 D. 按袋重量排列药材 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:饮片储藏防虫。A项正确:纱网属于物理防护。B项错误:账务核算不能阻止进入。C项错误:发票管理不是防虫设施。D项错误:重量排列不能阻止进入。 61. 一块地下药材见明显节、节间及芽痕,判断其更可能为根茎的主要依据是什么? A. 地下生长且颜色较深 B. 有节芽等茎性结构 C. 折断后内部颜色较浅 D. 表面附有少量泥土 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:根与根茎辨识。A项错误:地下位置不能区分根和根茎。B项正确:节和芽是茎性特征。C项错误:颜色不单独决定器官类别。D项错误:泥土不决定药用部位。 62. 两种皮类饮片均呈卷筒状,进一步鉴别时哪组信息比卷曲程度更有价值? A. 包装袋型与装量 B. 到货日期与货位 C. 外内表面与断面特征 D. 采购价格与袋数 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:皮类饮片比较。A项错误:包装不决定品种。B项错误:日期货位是管理信息。C项正确:多部位性状有助区分皮类。D项错误:价格袋数不能鉴别药材。 63. 姜黄用根茎而郁金用块根,二者来源植物可能相关时应如何辨识饮片? A. 按产地相同归为同品 B. 按来源及药用部位核对 C. 按气味相似归为同品 D. 按包装规格直接归类 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:同属药材部位辨析。A项错误:产地相同不等于品种相同。B项正确:植物来源与部位共同界定品种。C项错误:相似气味不足以归同品。D项错误:包装规格不是药材来源。 64. 地黄经规定蒸制等加工成为熟地黄,这种变化为什么不同于普通切片? A. 仅改变包装数量 B. 仅改变切片厚度 C. 仅改变储存货位 D. 涉及规定的炮制过程 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:生熟加工辨析。A项错误:包装不决定炮制品。B项错误:切片不能代替蒸制过程。C项错误:货位不改变药性加工。D项正确:熟制过程与单纯切制不同。 65. 两个操作均在锅内加热,辨别麸炒和清炒最直接的依据是什么? A. 是否加入麦麸辅料 B. 是否使用圆形炒锅 C. 是否采用人工翻动 D. 是否记录操作时间 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:麸炒与清炒辨析。A项正确:麸炒加入麦麸而清炒不加该辅料。B项错误:锅形不能区分两法。C项错误:二者都可能翻动。D项错误:二者都需要记录。 66. 某矿物粉末在水中研磨后取悬浮细粉,为什么不能将其视为煎煮提取? A. 因为操作容器颜色较浅 B. 因为最后需要干燥保存 C. 因为目的是分离细颗粒 D. 因为记录了药材总重量 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:水飞与煎煮辨析。A项错误:容器色泽不决定工艺。B项错误:干燥不是二者本质区别。C项正确:水飞重在物理细化分级而非煎出。D项错误:称重是共同管理操作。 67. 验收叶类饮片时发现较多非药用茎段,判定是否合格应依据什么? A. 只看总袋重量是否相符 B. 只看叶片颜色是否均匀 C. 只看供应商报价高低 D. 对照质量标准核查杂质 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:饮片混杂识别。A项错误:总重量可能含杂质。B项错误:颜色均匀不能排除部位混杂。C项错误:报价不代表符合标准。D项正确:标准中的杂质等要求才是依据。 68. 一批饮片气味符合预期但断面与标准描述明显不符,应如何理解鉴别证据? A. 香气符合即能确认品种 B. 综合性状后进一步核查 C. 重量足够即能确认品种 D. 包装完整即能确认品种 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:鉴别证据综合。A项错误:单一香气不能覆盖断面异常。B项正确:需综合证据查明异常。C项错误:数量不能证明品种。D项错误:包装完整不能证明内容正确。 69. 含挥发油饮片长期敞口放在通风处可能香气减弱,最直接的原因是什么? A. 挥发性成分向空气散失 B. 药材表面发生粒径分级 C. 药材重量自动校正到零 D. 包装厚度改变切片厚度 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:挥发油类贮藏。A项正确:开放环境促进挥发性成分散失。B项错误:粒径分级不能解释香气变化。C项错误:称量校正不是化学变化。D项错误:包装不会改变已切厚度。 70. 富含油脂的种仁出现油迹、变色及酸败气味时,这组表现首先提示哪种质量变化? A. 完整药材自然风干 B. 细粉饮片静电聚集 C. 油脂性成分发生变质 D. 粗粒饮片机械碎裂 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:走油现象辨识。A项错误:风干不能解释酸败油迹。B项错误:静电不产生酸败。C项正确:油脂氧化酸败等可出现走油表现。D项错误:碎裂不解释该气味变化。 71. 粉末饮片在高湿环境下结块,改善管理时优先核查哪组因素? A. 售价调整与采购折扣 B. 湿度控制与包装密封 C. 标签字体与货位编号 D. 称量次数与票据数量 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:吸潮与结块辨析。A项错误:价格与吸潮无直接关系。B项正确:湿度和密封直接影响吸湿。C项错误:字体编号不能解决水分进入。D项错误:次数票数不是首要水分因素。 72. 同品种两个批次转入周转容器时,哪些信息必须保留以维持批次对应? A. 保留各批原生产批号 B. 统一改为当天收货号 C. 分别关联各批来源记录 D. 仅保留两批合计重量 答案:A、C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:饮片批次追溯。A项正确:原批号识别来源批次。B项错误:当天号不能取代生产批号。C项正确:来源关联支持追溯。D项错误:总重不足以还原批次。 73. 同剂两煎药液浓淡不同,要求早晚等量服用时为什么应先混匀再分装? A. 让两煎的总重量自动增加 B. 让药液颜色替代剂量审核 C. 使两份药液成分分布较均匀 D. 使处方中每味药量变为相同 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:均质药液分装。A项错误:混合不会自动增加质量。B项错误:颜色不能代替剂量审核。C项正确:混匀有助各份均一。D项错误:不同药味剂量仍由处方规定。 74. 完成头煎并倒出药液后准备复煎,饮片已经湿润,第二次加水量宜怎样确定? A. 机械照搬头煎加水量 B. 仅按空锅最大容量加入 C. 仅按药渣颜色深浅加入 D. 结合湿润药渣及工艺确定 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:复煎用水辨析。A项错误:药材吸水状态已改变。B项错误:锅容量不是工艺用水量。C项错误:颜色不足以定加水量。D项正确:需结合药渣状态与目标药液量。 75. 普通清洁饮片用合格水浸泡后准备煎煮,没有另行去液要求时宜怎样处理? A. 保留浸泡液一起煎煮 B. 滤去浸泡液另加热水 C. 蒸干浸泡液再加冷水 D. 只取浸泡液直接分装 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:浸泡水利用。A项正确:浸泡液可能已有可溶成分。B项错误:弃液可能损失成分。C项错误:蒸干不属常规工艺。D项错误:未煎煮不能直接按成品分装。 76. 相同重量的花草类饮片与密实根类饮片,前者更蓬松且吸水较多时应如何确定加水? A. 按称量相同保证同水量 B. 按最低锅容量统一加水 C. 结合体积吸水性调整水量 D. 按包装袋数统一加水量 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:花草药加水辨析。A项错误:相同重量不代表吸水相同。B项错误:最低容量不是实际需求。C项正确:体积与吸水影响煎煮用水。D项错误:袋数不能表示吸水量。 77. 先后煎煮不同处方时,同一搅拌棒从第一锅转入第二锅前应如何处理? A. 擦去外面水珠即可转用 B. 清洗去除残留后再使用 C. 浸入第二锅加热后转用 D. 只核对第二锅名称转用 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:搅拌用具跨方使用。A项错误:仅擦水珠不能清除药物残留。B项正确:清洗减少跨方带入。C项错误:残留会进入第二锅。D项错误:名称核对不能代替清洁。 78. 某剂药液混匀后为480毫升,规定均分3袋,每袋目标装量应是多少? A. 每袋一百二十毫升 B. 每袋一百四十毫升 C. 每袋一百八十毫升 D. 每袋一百六十毫升 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药液体积换算。A项错误:120乘3仅360。B项错误:140乘3仅420。C项错误:180乘3为540。D项正确:480除以3为160。 79. 工艺要求成品400毫升而过滤后仅300毫升且未分装,首先应如何处理? A. 按规程复核损耗及煎煮过程 B. 加水补足后直接认定合格 C. 缩小袋型后直接认定合格 D. 延长煎煮后直接认定合格 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:液量不足工艺复核。A项正确:查明偏差才能按规定处理。B项错误:随意兑水掩盖偏差。C项错误:换袋不解决药液量异常。D项错误:长煎可能进一步失水。 80. 封口后药袋外壁干燥但轻压封边可见渗液,应怎样判定包装质量? A. 外壁干燥说明封口合格 B. 颜色一致说明封口合格 C. 存在泄漏说明密封不合格 D. 装量准确说明封口合格 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:包装封口判定。A项错误:短暂干燥不能排除泄漏。B项错误:颜色与封口完整性不同。C项正确:封边渗液提示密封失败。D项错误:装量正确不能抵消泄漏。 81. 同一处方药液分两次包装,哪些记录有助定位封口设备异常涉及的范围? A. 只登记当日收费总额 B. 记录两次包装时段 C. 记录所用包装设备 D. 只登记患者取药距离 答案:B、C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药液包装批次记录。A项错误:收费总额不能定位设备时段。B项正确:时段界定影响窗口。C项正确:设备记录关联异常来源。D项错误:距离不能定位包装异常。 82. 透明量筒放在水平台面测量凹液面的药液,正确读数方式是什么? A. 俯视液面最高边缘读数 B. 平视凹液面最低处读数 C. 仰视液面最低部位读数 D. 倾斜量筒沿侧壁读数 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:量具读数。A项错误:俯视有视差。B项正确:常规凹液面按最低处平视读数。C项错误:仰视有视差。D项错误:倾斜改变液面位置。 83. 煎药机容积较大但说明书有最大装料限制,为什么不能只按容积塞满饮片? A. 满容积必然降低采购成本 B. 满容积必然改善过滤速度 C. 容积数字可以代替工艺验证 D. 装料负荷还影响受热和循环 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:设备容量与负荷。A项错误:成本不证明工艺合格。B项错误:过满可能阻碍过滤。C项错误:容积不能覆盖工艺限制。D项正确:负荷影响煎煮均匀性应遵守限制。 84. 药液贮存容器有可见残渣时,为什么不能只用消毒剂处理后立即装药? A. 残渣需先清除再按规程消毒 B. 消毒处理必须先加入新药液 C. 残渣存在可以提高药液浓度 D. 有残渣容器只能增加冲洗温度 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:清洁与消毒辨析。A项正确:清洁和消毒承担不同任务。B项错误:药液不能替代清洁步骤。C项错误:残渣可能交叉污染。D项错误:温度不是唯一处理措施。 85. 一批袋装饮片外观存在上下层差异,质量核查取样应怎样兼顾代表性? A. 只取最上层色泽较好部分 B. 只取袋口最易拿取部分 C. 按适用规程分部位取样 D. 只取最下层重量较大部分 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:取样代表性。A项错误:选择好看部分产生偏倚。B项错误:便利样本不代表整批。C项正确:按规程覆盖不同位置可降低偏倚。D项错误:仅底层同样有偏倚。 86. 纸质煎药记录误写一个时间且尚可辨认,更正时应怎样保留记录完整性? A. 用涂改液覆盖后写新值 B. 保留原值并标明更正信息 C. 撕去该页改用空白记录 D. 只在口头交班说明新值 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:现场记录更正。A项错误:覆盖使原记录不可追溯。B项正确:按规程更正且留签名日期等。C项错误:撕页损失原记录。D项错误:口头不能替代可追溯更正。 87. 首次领取代煎药的患者只说“知道了”,检验其理解服法更有效的做法是什么? A. 增加同一说明的音量 B. 询问是否喜欢药液气味 C. 询问是否记得药房位置 D. 请其复述每次量及服用安排 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:患者复述确认。A项错误:音量不能证明理解。B项错误:偏好不等于理解用法。C项错误:位置不涉及用药安排。D项正确:复述可发现理解偏差。 88. 检查多处方煎药作业流程时,哪些安排直接减少不同处方药物相互混入? A. 单方用具按规程清洁 B. 不同处方药液集中混装 C. 各方药渣分别及时清除 D. 相邻药锅共用未洗滤具 答案:A、C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:煎药防交叉污染审核。A项正确:清洁可减少前方残留。B项错误:混装破坏处方独立性。C项正确:分方清除避免残渣转移。D项错误:未洗滤具可能带入另一方残留。 89. 某包装机连续三袋封边漏液,操作者拟用胶带加固后发药,应优先采取哪种方案? A. 按原速度包装再逐袋擦干 B. 提高收费标准改用厚药袋 C. 暂停包装排查设备与封口参数 D. 增加药袋数量分散每袋药液 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:作业差错根因。A项错误:擦干不修复密封。B项错误:收费和厚袋不查明根因。C项正确:连续缺陷需停机排查并控制相关袋。D项错误:减量不能替代密封质量。 90. 煎药时玻璃温度计破裂落入药锅,操作者捞出可见碎片准备继续煎煮,应怎样处置? A. 隔离整锅药液并报告污染事件 B. 加密滤布过滤后继续分装 C. 延长煎煮时间后继续分装 D. 取上层清液避免锅底碎片 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:异物污染处置。A项正确:碎片等污染不能仅凭外观排除。B项错误:过滤不能保证消除玻璃及内容物风险。C项错误:加热不能消除异物。D项错误:上层液也不能证明无污染。 91. 密闭煎药设备停电后压力表仍高于零,患者催取药,此时应怎样安排? A. 打开上盖再关闭电源开关 B. 按规程停机泄压后再处理 C. 松开接头先取少量药液 D. 向锅体外侧加热恢复沸腾 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:停电与压力设备。A项错误:带压开盖有喷溅风险。B项正确:需按设备安全步骤消除压力。C项错误:松接头属于不安全泄压。D项错误:外加热可能加剧压力危险。 92. 工艺规定浸泡至少30分钟,一剂实际只浸泡10分钟即开始加热且尚未沸腾,哪些处理有助真实控制偏差? A. 补写为已浸泡三十分钟 B. 记录实际浸泡及加热情况 C. 请负责人按工艺评估处理 D. 加倍搅拌后免做偏差记录 答案:B、C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:浸泡时间偏差。A项错误:改写事实破坏记录。B项正确:真实过程是评估基础。C项正确:需专业判断后续补救或重做。D项错误:搅拌不等同于完成浸泡。 93. 一锅药开始煮沸后计时器失灵,旁边药锅时间正常但晚煮沸15分钟,应怎样处理该锅计时? A. 直接套用旁锅剩余时间 B. 按旁锅包装时间推算完成 C. 以药液颜色达到深色停火 D. 核实本锅沸腾时刻重新计时 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:计时器故障。A项错误:两锅起点不同不能套用。B项错误:包装时刻不等于煮沸起点。C项错误:色深不能代替时间控制。D项正确:据真实起点按规程补充计时记录。 94. 配送途中一袋药液破裂并浸湿同单其他药袋,配送员拟擦干外袋继续交付,应怎样处理? A. 先控制破损并报告核查污染范围 B. 只补破袋其余立即正常交付 C. 只按漏出体积补入饮用水 D. 换外箱后隐去破损配送记录 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:药液运输破损。A项正确:需评估其他包装完整性与污染再处理。B项错误:未经核查不能直接判定其余合格。C项错误:补水改变药液且不解决污染。D项错误:换箱不能免除事件记录。 95. 新到饮片无可核实来源,一名学员想通过咀嚼尝味快速鉴定,带教者应怎样处理? A. 先尝小片再核实供应资料 B. 先闻气味后许可逐片辨尝 C. 先隔离核实不让随意辨尝 D. 先用开水浸泡再许可辨尝 答案:C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:未知饮片辨尝。A项错误:小量也不能排除毒性风险。B项错误:嗅觉不能证明可尝安全。C项正确:未知品种先核查来源鉴别。D项错误:浸泡不能保证未知药材安全。 96. 上一方药渣残留在过滤组件内,下一方尚未过滤,班长发现后应怎样安排? A. 直接过滤下一方稀释残留 B. 清除残留并核实清场合格 C. 只更换下一方包装标签 D. 只减少下一方过滤压力 答案:B 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:清场遗漏控制。A项错误:稀释不能消除交叉污染。B项正确:过滤前恢复组件清洁状态。C项错误:标签不解决组件残留。D项错误:压力调整不解决药渣污染。 97. 分装机目标每袋200毫升,抽查量测为180、181、179毫升且量具正常,应怎样控制问题? A. 以三袋数值接近认定合格 B. 修改目标标示为一百八十 C. 按原目标继续包装待投诉 D. 暂停分装校准并核查已装药袋 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:量测设备漂移。A项错误:稳定偏低也是系统偏差。B项错误:修改目标掩盖工艺偏差。C项错误:等待投诉扩大影响。D项正确:排查系统偏差并控制已装范围。 98. 患者投诉药液异常,某剂记录缺少煎煮结束时刻但设备有原始日志,哪些做法符合调查原则? A. 调取设备日志核对时间 B. 按同日平均时间补记事实 C. 询问操作者并注明调查依据 D. 直接删除缺项记录重建完整页 答案:A、C 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:记录缺口追溯。A项正确:原始日志可提供证据。B项错误:平均值不是该剂事实。C项正确:调查需保留依据与不确定性。D项错误:删除重建损害追溯。 99. 新购药液容器标明不耐高温,同事拟照搬旧容器高温处理程序,应怎样处理? A. 按旧程序处理后只看外观 B. 降低温度后自行判定无菌 C. 增加处理次数抵消低温 D. 核查材质并采用经确认程序 答案:D 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:灭菌与材质适配。A项错误:外观不能证明程序适配。B项错误:自行降温无有效性依据。C项错误:次数不能简单抵消工艺改变。D项正确:材质与清洁消毒程序需匹配确认。 100. 药房将普通根类饮片切片厚度由较薄改为较厚,拟保持原煎煮参数直接使用,应怎样控制? A. 按工艺评估影响再确认参数 B. 按厚片重量减半直接煎煮 C. 按原药液颜色决定是否合格 D. 按采购价格调整煎煮次数 答案:A 解析:AI 生成、仅供复习参考。知识点:工艺变更验证。A项正确:厚度可影响润透和煎出需评估。B项错误:减半擅改处方药量。C项错误:颜色不能证明提取一致。D项错误:价格不决定煎煮工艺。 101. 中药调剂员在调配处方时,发现处方中的甘草用量超过药典规定的最大剂量,应如何处理? A. 按照处方剂量调配,尊重医师意见 B. 适当减少甘草用量,控制在药典范围内 C. 立即停止调配,联系医师确认 D. 将甘草替换为党参,剂量不变 答案:C 解析:知识点是处方审核中的剂量合理性。正确项是立即停止调配,联系医师确认,因为超出药典最大剂量可能存在用药风险。错误项1:超出药典剂量不能盲目调配;错误项2:调剂员无权私自更改剂量;错误项3:擅自替换药材违反调剂规范。 102. 在调配含有川乌的处方时,应特别注意哪种煎煮方法? A. 先煎 B. 后下 C. 包煎 D. 另煎 答案:A 解析:知识点是毒性中药的特殊煎法。正确项是先煎,因为川乌含有毒性成分,先煎可以降低毒性。错误项1:后下适用于挥发性成分;错误项2:包煎用于粉末类药材;错误项3:另煎适用于贵重药材。 103. 中药调剂员在发现处方中的附子用量为15g时,应首先考虑什么? A. 是否为毒性药品最大剂量 B. 是否需要特殊煎煮方法 C. 是否为医师笔误 D. 是否需要拆分剂量调配 答案:A 解析:知识点是毒性中药的剂量管理。正确项是是否为毒性药品最大剂量,因为附子属于毒性中药,需特别注意用量。错误项1:煎法是后续步骤;错误项2:应先确认剂量是否合理;错误项3:拆分剂量与剂量确认无关。 104. 在调配含有麝香的处方时,应特别注意哪种保存方法? A. 冷藏保存 B. 密封保存 C. 避光保存 D. 常温保存 答案:B 解析:知识点是贵重药材的保存方法。正确项是密封保存,因为麝香易挥发,需要密封保存。错误项1:冷藏保存适用于易变质药材;错误项2:避光保存适用于光敏性药材;错误项3:常温保存不适合易挥发药材。 105. 中药调剂员在调配含有大黄的处方时,应特别注意哪种煎煮时间? A. 短时间煎煮 B. 长时间煎煮 C. 分段煎煮 D. 无需煎煮 答案:A 解析:知识点是大黄的煎煮方法。正确项是短时间煎煮,因为大黄的有效成分在长时间煎煮后会失效。错误项1:长时间煎煮会导致成分失效;错误项2:分段煎煮不适用于大黄;错误项3:大黄需要煎煮。 106. 中药调剂员在调配含有珍珠母的处方时,应特别注意哪种处理方法? A. 先打碎再煎煮 B. 直接煎煮 C. 研粉后冲服 D. 浸泡后煎煮 答案:A 解析:知识点是矿物类药材的处理方法。正确项是先打碎再煎煮,因为珍珠母需要打碎后才能有效煎煮。错误项1:直接煎煮效果不佳;错误项2:研粉后冲服不适用于珍珠母;错误项3:浸泡后煎煮不是最佳方法。 107. 在调配含有麻黄根的处方时,应特别注意哪种煎煮方法? A. 先煎 B. 后下 C. 包煎 D. 另煎 答案:D 解析:知识点是特殊药材的煎煮方法。正确项是另煎,因为麻黄根需要单独煎煮以确保药效。错误项1:先煎不适用于麻黄根;错误项2:后下不适用于麻黄根;错误项3:包煎不适用于麻黄根。 108. 中药调剂员在调配含有石膏的处方时,应特别注意哪种处理方法? A. 先打碎再煎煮 B. 直接煎煮 C. 研粉后冲服 D. 浸泡后煎煮 答案:A 解析:知识点是矿物类药材的处理方法。正确项是先打碎再煎煮,因为石膏需要打碎后才能有效煎煮。错误项1:直接煎煮效果不佳;错误项2:研粉后冲服不适用于石膏;错误项3:浸泡后煎煮不是最佳方法。 109. 中药调剂员在调配含有冰片的处方时,应特别注意哪种保存方法? A. 冷藏保存 B. 密封保存 C. 避光保存 D. 常温保存 答案:B 解析:知识点是贵重药材的保存方法。正确项是密封保存,因为冰片易挥发,需要密封保存。错误项1:冷藏保存适用于易变质药材;错误项2:避光保存适用于光敏性药材;错误项3:常温保存不适合易挥发药材。 110. 中药调剂员在调配含有阿胶的处方时,应特别注意哪种煎煮方法? A. 烊化 B. 煎煮 C. 冲服 D. 浸泡 答案:A 解析:知识点是胶类药材的煎煮方法。正确项是烊化,因为阿胶需要通过烊化方法溶解。错误项1:煎煮不适用于阿胶;错误项2:冲服不适用于阿胶;错误项3:浸泡不适用于阿胶。 111. 中药调剂员在调配含有生地黄的处方时,应注意哪些事项? A. 注意用量是否符合药典规定 B. 注意是否需要先煎 C. 注意是否需要冷藏保存 D. 注意是否为医师笔误 答案:A、B 解析:知识点是生地黄的调配要点。正确项是注意用量是否符合药典规定和注意是否需要先煎,因为生地黄需要控制用量和先煎。错误项1:冷藏保存不适用于生地黄;错误项2:医师笔误不是首要考虑事项。 112. 处方中出现‘生大黄’时,应选用哪种炮制品? A. 生大黄 B. 酒大黄 C. 熟大黄 D. 醋大黄 答案:A 解析:知识点:饮片的炮制品选择。生大黄需用生品,体现泻下通便功效。酒大黄用于活血化瘀,熟大黄用于缓泻,醋大黄用于调经止痛,均不符。 113. 在调配含‘附子’的处方时,应先进行何处理? A. 直接调配 B. 先煎30分钟 C. 后下10分钟 D. 包煎15分钟 答案:B 解析:知识点:毒性中药的特殊煎法。附子有毒,需先煎30分钟以降低毒性。直接调配不安全,后下和包煎无法有效减毒。 114. ‘朱砂’在处方中的最大用量为? A. 0.1g B. 0.3g C. 0.5g D. 1.0g 答案:C 解析:知识点:毒性中药的剂量控制。朱砂为毒性中药,最大用量为0.5g。0.1g和0.3g过低,1.0g超标,存在安全隐患。 115. ‘薄荷’在煎煮时应采用哪种特殊煎法? A. 先煎 B. 后下 C. 包煎 D. 另煎 答案:B 解析:知识点:特殊煎法的应用。薄荷含挥发性成分,需后下以保留药效。先煎、包煎、另煎均会导致有效成分损失。 116. ‘阿胶’在调配时应如何处理? A. 直接入煎 B. 烊化后兑服 C. 打粉后冲服 D. 包煎后取汁 答案:B 解析:知识点:胶类中药的调配方法。阿胶需烊化后兑服,以确保药效。直接入煎、打粉冲服、包煎取汁均无法充分发挥药效。 117. ‘人参’在调配时应注意什么? A. 避免与萝卜同食 B. 需先煎30分钟 C. 需后下10分钟 D. 需包煎15分钟 答案:A 解析:知识点:中药的配伍禁忌。人参不宜与萝卜同食,因萝卜破气,会减弱人参补气功效。先煎、后下、包煎均不适用于人参。 118. ‘罂粟壳’在处方中的最大用量为? A. 3g B. 6g C. 9g D. 12g 答案:B 解析:知识点:毒性中药的剂量控制。罂粟壳为毒性中药,最大用量为6g。3g过低,9g和12g超标,存在安全隐患。 119. ‘石膏’在调配时应如何处理? A. 直接入煎 B. 打粉后冲服 C. 包煎后取汁 D. 另煎兑服 答案:A 解析:知识点:矿物类中药的调配方法。石膏需直接入煎,以确保药效。打粉冲服、包煎取汁、另煎兑服均无法充分发挥药效。 120. ‘茯苓’在调配时应选用哪种炮制品? A. 生茯苓 B. 炒茯苓 C. 焦茯苓 D. 麸炒茯苓 答案:A 解析:知识点:饮片的炮制品选择。茯苓常用生品,体现利水渗湿功效。炒茯苓、焦茯苓、麸炒茯苓均不常规使用。 121. ‘五味子’在调配时应如何处理? A. 直接入煎 B. 打粉后冲服 C. 包煎后取汁 D. 另煎兑服 答案:A 解析:知识点:果实类中药的调配方法。五味子需直接入煎,以确保药效。打粉冲服、包煎取汁、另煎兑服均无法充分发挥药效。 122. 以下哪些药物需要‘先煎’处理? A. 附子 B. 石膏 C. 麻黄 D. 细辛 答案:A、B 解析:知识点:特殊煎法的应用。附子和石膏需先煎以降低毒性或充分溶解。麻黄和细辛无需先煎,直接入煎即可。 123. 中药饮片调配时,应优先核对处方中哪种信息? A. 药品名称 B. 药品剂量 C. 药品产地 D. 药品价格 答案:A 解析:知识点是处方审核的核心内容。药品名称是调配的核心信息,确保药品正确。药品剂量是后续核对内容,非优先。药品产地和价格与调配无关。 124. 下列哪种饮片需要先煎? A. 石膏 B. 大黄 C. 附子 D. 熟地黄 答案:C 解析:知识点是特殊煎法。附子有毒需要先煎减毒。石膏直接煎煮即可。大黄和熟地黄无需特殊处理。 125. 调配毒性药品时,应在处方上标注什么? A. 红色标记 B. 蓝色标记 C. 绿色标记 D. 黑色标记 答案:A 解析:知识点是毒性药品管理。红色标记是规定标识,提醒注意。蓝色、绿色、黑色标记不符合规定。 126. 下列哪种饮片需要后下? A. 人参 B. 黄芪 C. 薄荷 D. 熟地黄 答案:C 解析:知识点是特殊煎法。薄荷挥发油易挥发,需要后下。人参、黄芪、熟地黄无需特殊处理。 127. 调配过程中发现处方剂量超量,应如何处理? A. 直接调配 B. 询问医师确认 C. 自行调整剂量 D. 拒绝调配 答案:B 解析:知识点是处方审核。询问医师确认是正确处理方式。直接调配、自行调整剂量、拒绝调配都违反规定。 128. 下列哪种饮片需要包煎? A. 砂仁 B. 黄连 C. 茯苓 D. 甘草 答案:A 解析:知识点是特殊煎法。砂仁需要包煎防止糊化。黄连、茯苓、甘草无需特殊处理。 129. 下列哪种饮片需要单独煎煮? A. 人参 B. 黄芪 C. 附子 D. 熟地黄 答案:C 解析:知识点是特殊煎法。附子有毒需要单独煎煮。人参、黄芪、熟地黄无需特殊处理。 130. 调配过程中发现饮片霉变,应如何处理? A. 继续使用 B. 丢弃霉变部分 C. 全部丢弃 D. 晾晒后使用 答案:C 解析:知识点是饮片质量管控。全部丢弃是正确处理方式。继续使用、丢弃霉变部分、晾晒后使用都违反规定。 131. 下列哪种饮片需要烊化? A. 阿胶 B. 石膏 C. 大黄 D. 熟地黄 答案:A 解析:知识点是特殊煎法。阿胶需要烊化溶解。石膏、大黄、熟地黄无需特殊处理。 132. 中药饮片调配时,下列哪种药材应先煎以提高药效? A. 大黄 B. 附子 C. 茯苓 D. 甘草 答案:B 解析:知识点:特殊煎法。附子含有乌头碱,需要先煎以降低毒性,提高安全性。大黄通常后下,茯苓和甘草无需先煎。 133. 在中药调配中,下列哪种药材需要包煎以防止药液浑浊? A. 车前子 B. 黄芩 C. 白术 D. 丹参 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。车前子含有粘液质,直接煎煮会使药液浑浊,需包煎。黄芩、白术、丹参无需包煎。 134. 下列哪种药材在调配时需要后下以保持药效? A. 人参 B. 薄荷 C. 当归 D. 黄芪 答案:B 解析:知识点:特殊煎法。薄荷含有挥发性成分,后下可保留其药效。人参、当归、黄芪无需后下。 135. 在中药调配中,下列哪种药材需要烊化以保证药效? A. 阿胶 B. 黄连 C. 白芍 D. 川芎 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。阿胶需烊化以保证其药效。黄连、白芍、川芎无需烊化。 136. 下列哪种药材在调配时需要另煎以充分发挥药效? A. 人参 B. 甘草 C. 茯苓 D. 丹参 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。人参需另煎以充分发挥其药效。甘草、茯苓、丹参无需另煎。 137. 在中药调配中,下列哪种药材需要兑服以保证药效? A. 蜂蜜 B. 黄连 C. 白芍 D. 川芎 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。蜂蜜需兑服以保证其药效。黄连、白芍、川芎无需兑服。 138. 在中药调配中,下列哪种药材需要研末冲服以保证药效? A. 三七 B. 黄芩 C. 白术 D. 丹参 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。三七需研末冲服以保证其药效。黄芩、白术、丹参无需研末冲服。 139. 下列哪种药材在调配时需要打碎使用以提高药效? A. 石膏 B. 茯苓 C. 甘草 D. 白术 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。石膏需打碎使用以提高其药效。茯苓、甘草、白术无需打碎。 140. 在中药调配中,下列哪种药材需要浸泡后再煎以保证药效? A. 茯苓 B. 大黄 C. 黄芪 D. 丹参 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。茯苓需浸泡后再煎以保证其药效。大黄、黄芪、丹参无需浸泡。 141. 下列哪种药材在调配时需要醋制以增强药效? A. 延胡索 B. 黄连 C. 白芍 D. 川芎 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。延胡索需醋制以增强其药效。黄连、白芍、川芎无需醋制。 142. 在中药调配中,下列哪种药材需要酒制以增强药效? A. 川芎 B. 黄芩 C. 白术 D. 丹参 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。川芎需酒制以增强其药效。黄芩、白术、丹参无需酒制。 143. 下列哪些药材在调配时需要先煎以提高药效或降低毒性?(多选) A. 附子 B. 大黄 C. 石膏 D. 甘草 答案:A、C 解析:知识点:特殊煎法。附子需先煎以降低毒性,石膏需先煎以提高药效。大黄通常后下,甘草无需先煎。 144. 以下哪种饮片需要先煎 30 分钟? A. 附子 B. 黄芪 C. 茯苓 D. 白芍 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。附子含乌头碱,需先煎以降低毒性。黄芪无需先煎,茯苓和白芍均为常规煎煮。 145. 调配处方时,以下哪种中药需要单独称量? A. 黄芩 B. 甘草 C. 人参 D. 大枣 答案:C 解析:知识点:中药调配要求。人参为贵重药材,需单独称量以保证剂量准确。黄芩、甘草、大枣可与其他药材一起称量。 146. 以下哪种药材的常用剂量为 10~15 克? A. 枸杞子 B. 陈皮 C. 黄芪 D. 半夏 答案:B 解析:知识点:常用剂量。陈皮的常用剂量为 10~15 克。枸杞子常用剂量为 6~12 克,黄芪为 9~30 克,半夏为 3~9 克。 147. 调配含毒性药材的处方时,应特别注意以下哪项? A. 药材颜色 B. 药材气味 C. 药材剂量 D. 药材产地 答案:C 解析:知识点:毒性药材管理。毒性药材剂量需严格控制,以避免中毒风险。药材颜色、气味、产地与毒性管理无关。 148. 以下哪种药材需要包煎? A. 滑石 B. 甘草 C. 当归 D. 白芍 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。滑石粉质轻,易漂浮,需包煎防止散失。甘草、当归、白芍无需包煎。 149. 调配含贵重药材的处方时,应特别注意以下哪项? A. 药材色泽 B. 药材剂量 C. 药材气味 D. 药材产地 答案:B 解析:知识点:贵重药材管理。贵重药材剂量需严格控制,以保证疗效和经济性。药材色泽、气味、产地与剂量管理无关。 150. 以下哪种药材的常用剂量为 3~9 克? A. 白术 B. 茯苓 C. 半夏 D. 甘草 答案:C 解析:知识点:常用剂量。半夏的常用剂量为 3~9 克。白术常用剂量为 6~12 克,茯苓为 9~15 克,甘草为 3~9 克。 151. 调配含芳香性药材的处方时,应特别注意以下哪项? A. 药材气味 B. 药材剂量 C. 药材色泽 D. 药材产地 答案:B 解析:知识点:芳香性药材管理。芳香性药材剂量需严格控制,以保证疗效和安全性。药材气味、色泽、产地与剂量管理无关。 152. 以下哪种药材需要后下? A. 大黄 B. 黄芪 C. 茯苓 D. 白芍 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。大黄含蒽醌类成分,需后下以保持药效。黄芪、茯苓、白芍无需后下。 153. 调配含易挥发药材的处方时,应特别注意以下哪项? A. 药材气味 B. 药材剂量 C. 药材色泽 D. 药材产地 答案:B 解析:知识点:易挥发药材管理。易挥发药材剂量需严格控制,以保证疗效和安全性。药材气味、色泽、产地与剂量管理无关。 154. 以下哪种药材的常用剂量为 6~12 克? A. 枸杞子 B. 陈皮 C. 黄芪 D. 半夏 答案:A 解析:知识点:常用剂量。枸杞子的常用剂量为 6~12 克。陈皮常用剂量为 10~15 克,黄芪为 9~30 克,半夏为 3~9 克。 155. 以下哪些药材需要先煎? A. 附子 B. 人参 C. 甘草 D. 茯苓 E. 滑石 答案:A、B 解析:知识点:特殊煎法。附子含乌头碱,需先煎以降低毒性;人参为贵重药材,需先煎以保证药效。甘草、茯苓、滑石无需先煎。 156. 处方中注明“先煎”的中药饮片通常需要煎煮多长时间? A. 10分钟 B. 20分钟 C. 30分钟 D. 40分钟 答案:C 解析:知识点:特殊煎法。先煎的目的是为了充分煎出有效成分或降低毒性,通常需要煎煮30分钟。10分钟时间过短,不足以达到效果;20分钟接近但不够;40分钟时间过长,可能导致有效成分损失。 157. 以下哪种中药材在调配时需要特别注意其毒性? A. 黄芪 B. 甘草 C. 附子 D. 当归 答案:C 解析:知识点:毒性药品管理。附子属于毒性中药材,需严格控制剂量和使用方法。黄芪、甘草、当归均为常用无毒中药。 158. 中药饮片调配时,以下哪种操作符合规范? A. 用手直接抓取饮片 B. 使用统一计量器具 C. 随意增减处方剂量 D. 不同饮片混合称重 答案:B 解析:知识点:饮片调配规范。使用统一计量器具是规范操作,确保剂量准确。用手直接抓取、随意增减剂量、混合称重均不符合规范。 159. 处方中注明“后下”的中药饮片通常在煎煮结束前多久加入? A. 5分钟 B. 10分钟 C. 15分钟 D. 20分钟 答案:B 解析:知识点:特殊煎法。后下的目的是保留挥发性成分,通常在煎煮结束前10分钟加入。5分钟时间过短,15分钟和20分钟时间过长,可能导致有效成分丢失。 160. 以下哪种中药材属于“十八反”中的禁忌配伍? A. 人参与黄芪 B. 甘草与甘遂 C. 当归与白芍 D. 白术与茯苓 答案:B 解析:知识点:中药配伍禁忌。甘草与甘遂属于“十八反”中的禁忌配伍。其他选项中的药材配伍无禁忌。 161. 中药饮片调配时,以下哪种情况需要重新审核处方? A. 处方剂量超出常规范围 B. 处方书写工整 C. 患者年龄在18岁以上 D. 处方有医师签名 答案:A 解析:知识点:处方审核。处方剂量超出常规范围可能存在风险,需重新审核。其他选项均为正常情况,无需重新审核。 162. 以下哪种中药材需要采用“包煎”的特殊煎法? A. 人参 B. 黄芪 C. 滑石 D. 当归 答案:C 解析:知识点:特殊煎法。滑石需采用包煎,防止其粉末影响药液澄清度。人参、黄芪、当归无需包煎。 163. 处方中注明“另煎”的中药饮片通常需要如何处理? A. 与其他饮片混合煎煮 B. 单独煎煮后合并药液 C. 煎煮后弃去药液 D. 煎煮后加入其他饮片 答案:B 解析:知识点:特殊煎法。另煎的中药饮片需单独煎煮后合并药液,以确保其有效成分充分提取。其他选项均不符合另煎的要求。 164. 以下哪种中药材属于“十九畏”中的禁忌配伍? A. 人参与五灵脂 B. 黄芪与白术 C. 甘草与茯苓 D. 当归与白芍 答案:A 解析:知识点:中药配伍禁忌。人参与五灵脂属于“十九畏”中的禁忌配伍。其他选项中的药材配伍无禁忌。 165. 中药饮片调配时,以下哪种操作可以确保剂量准确? A. 使用目测估计剂量 B. 使用统一的计量器具 C. 随意增减处方剂量 D. 用手直接抓取饮片 答案:B 解析:知识点:饮片调配规范。使用统一的计量器具是确保剂量准确的关键。其他选项均不规范,可能导致剂量不准确。 166. 以下哪些中药材在调配时需特别注意其毒性? A. 附子 B. 乌头 C. 黄芪 D. 半夏 E. 甘草 答案:A、B、D 解析:知识点:毒性药品管理。附子、乌头、半夏均属于毒性中药材,需严格控制剂量和使用方法。黄芪、甘草为常用无毒中药。 167. 以下哪味中药需先煎以增强疗效? A. 石膏 B. 附子 C. 人参 D. 枸杞 答案:B 解析:附子需先煎以降低毒性,增强疗效。石膏不需先煎。人参和枸杞通常不需先煎,可直接入药。 168. 调配含毒性中药的处方时,需特别注意的是? A. 核对剂量 B. 核对煎法 C. 核对药名 D. 核对患者姓名 答案:A 解析:毒性中药剂量需严格核对,以确保安全。煎法、药名和患者姓名虽也重要,但剂量是关键。 169. 以下哪种中药需包煎以防止药液浑浊? A. 茯苓 B. 车前子 C. 甘草 D. 黄芪 答案:B 解析:车前子需包煎防止药液浑浊。茯苓、甘草和黄芪不需包煎。 170. 调配处方时,发现饮片名称与处方不符,应如何处理? A. 自行替换 B. 与医师确认 C. 继续调配 D. 忽略问题 答案:B 解析:发现饮片名称不符,应与医师确认,避免调配错误。自行替换、继续调配和忽略问题均为错误处理方式。 171. 以下哪种中药需后下以保留有效成分? A. 黄连 B. 大黄 C. 黄芪 D. 党参 答案:B 解析:大黄需后下以保留有效成分。黄连、黄芪和党参不需后下。 172. 以下哪种中药需另煎以防止药效相互影响? A. 人参 B. 黄芪 C. 附子 D. 甘草 答案:C 解析:附子需另煎以防止药效相互影响。人参、黄芪和甘草不需另煎。 173. 调配处方时,发现剂量超出常规范围,应如何处理? A. 自行调整 B. 与医师确认 C. 继续调配 D. 忽略问题 答案:B 解析:发现剂量超出常规范围,应与医师确认,避免调配错误。自行调整、继续调配和忽略问题均为错误处理方式。 174. 以下哪种中药需先煎以降低毒性? A. 石膏 B. 附子 C. 人参 D. 枸杞 答案:B 解析:附子需先煎以降低毒性。石膏不需先煎。人参和枸杞通常不需先煎,可直接入药。 175. 调配处方时,发现煎法与处方不符,应如何处理? A. 自行调整 B. 与医师确认 C. 继续调配 D. 忽略问题 答案:B 解析:发现煎法与处方不符,应与医师确认,避免调配错误。自行调整、继续调配和忽略问题均为错误处理方式。 176. 以下哪些中药需包煎以防止药液浑浊? A. 车前子 B. 茯苓 C. 甘草 D. 黄芪 答案:A、D 解析:车前子和黄芪需包煎防止药液浑浊。茯苓和甘草不需包煎。 177. 中药饮片调配时,下列哪种药物需要先煎? A. 附子 B. 薄荷 C. 茯苓 D. 甘草 答案:A 解析:知识点:中药饮片的特殊煎法。附子需要先煎以降低毒性;薄荷后煎以防挥发;茯苓和甘草无需特殊煎法。 178. 下列哪种中药材属于毒性药品? A. 人参 B. 黄芪 C. 半夏 D. 枸杞 答案:C 解析:知识点:毒性中药材的识别。半夏属于毒性中药材;人参、黄芪、枸杞均为补益药材,无毒性。 179. 中药处方中'麻黄'与'桂枝'配伍时,主要发挥什么功效? A. 清热解毒 B. 温经散寒 C. 活血化瘀 D. 益气养阴 答案:B 解析:知识点:中药配伍功效。麻黄与桂枝配伍主要发挥温经散寒的功效;其他选项与配伍无关。 180. 中药处方中'白术'与'茯苓'配伍时,主要发挥什么功效? A. 健脾利湿 B. 清热解毒 C. 活血化瘀 D. 益气养阴 答案:A 解析:知识点:中药配伍功效。白术与茯苓配伍主要发挥健脾利湿的功效;其他选项与配伍无关。 181. 中药处方中'人参'与'黄芪'配伍时,主要发挥什么功效? A. 益气固表 B. 清热解毒 C. 活血化瘀 D. 温经散寒 答案:A 解析:知识点:中药配伍功效。人参与黄芪配伍主要发挥益气固表的功效;其他选项与配伍无关。 182. 调配含附子处方时需特别注意什么 A. 单独包装并标注先煎 B. 与普通饮片混放即可 C. 需医师再次签字确认 D. 冷藏保存避免变质 答案:A 解析:附子需先煎降低毒性(正确项);普通饮片混放违反毒性药管理(错1);医师签字非调剂职责(错2);毒性药变质风险不源于温度(错3) 183. 下列哪种中药饮片需要烊化处理 A. 阿胶 B. 茯苓 C. 黄芪 D. 当归 答案:A 解析:阿胶需烊化溶服(正确项);茯苓需打粉(错1);黄芪常规煎煮(错2);当归可后下(错3) 184. 调配毒性中药时每剂误差不得超过标准剂量的 A. ±2% B. ±5% C. ±10% D. ±15% 答案:B 解析:毒性药严格按±5%控制(正确项);2%为精密称量标准(错1);10%为普通饮片上限(错2);15%超法定范围(错3) 185. 需包煎的饮片特征是 A. 含绒毛易刺激咽喉 B. 质地坚硬需久煎 C. 易挥发需后下 D. 需低温保存 答案:A 解析:绒毛类如旋覆花需包煎(正确项);坚硬类需先煎(错1);挥发类后下(错2);储存条件无关煎法(错3) 186. 审核处方发现配伍禁忌时应首先 A. 拒绝调配并登记 B. 联系医师确认 C. 自行修改处方 D. 照常调配并备注 答案:B 解析:执业规范要求先沟通医师(正确项);登记前需确认(错1);禁止擅自修改(错2);备注不能替代审核(错3) 187. 麻黄与哪种药物配伍属于'十八反'禁忌 A. 甘草 B. 细辛 C. 半夏 D. 五味子 答案:C 解析:麻黄反半夏(正确项);甘草反甘遂(错1);细辛为'十九畏'内容(错2);五味子无直接相反(错3) 188. 下列哪些饮片调配时需临时捣碎(选2项) A. 豆蔻 B. 三七 C. 茯苓 D. 酸枣仁 E. 黄芪 答案:A、D 解析:豆蔻/酸枣仁需临时捣碎保药效(正确项);三七通常粉剂(错1);茯苓可打粉(错2);黄芪切制已达标(错3) 189. 川乌的常用煎煮方法是 A. 先煎1小时 B. 后下10分钟 C. 武火急煎 D. 兑入药汁 答案:A 解析:川乌先煎减毒(正确项);后下增毒风险(错1);武火不利成分溶出(错2);兑入不适用毒性药(错3) 190. 调配含有贵重细料药的处方时应 A. 优先称量核对 B. 最后放入包内 C. 与其他药混匀 D. 分次少量添加 答案:A 解析:贵重药需优先单独称量(正确项);最后放易遗漏(错1);混匀不利复核(错2);分次可能超量(错3) 191. 发现处方中剂量为0.3g的雄黄时应 A. 按处方量调配 B. 拒绝调配并报告 C. 增至常用量3g D. 改用砒霜替代 答案:B 解析:雄黄单次量应≥0.05g且≤0.1g(正确项);0.3g超安全量(错1);禁止擅自增量(错2);砒霜更毒禁替代(错3) 192. 孕妇禁用的活血药是 A. 丹参 B. 红花 C. 茯苓 D. 甘草 答案:B 解析:红花破血力强属妊娠禁忌(正确项);丹参慎用非禁用(错1);茯苓安胎(错2);甘草调和(错3) 193. 调配完毕需在处方上签章的岗位是 A. 审核员 B. 计价员 C. 调配员 D. 复核员 答案:D 解析:复核员终审签章(正确项);审核员审方阶段(错1);计价员前置环节(错2);调配员无签章权(错3) 194. 调配含附子的处方时,下列哪项操作不符合规范要求? A. 先煎30分钟以降低毒性 B. 与甘草配伍以减轻毒性 C. 直接与其他饮片混合同煎 D. 严格控制用量不超过3g 答案:C 解析:知识点:附子毒性管理。正确项:附子必须单独先煎降毒(错在混煎);干扰项:先煎30分钟是常规操作;甘草配伍确有减毒作用;3g是2015版药典规定日用量上限 195. 需要包煎的饮片通常具备的特点是 A. 质地松泡易浮散 B. 含挥发性成分 C. 遇水产生粘液质 D. 含有毒性成分 答案:C 解析:知识点:特殊煎法适用条件。正确项:车前子等含粘液质需包煎防糊化;干扰项:松泡饮片需压包(非包煎);挥发性成分需后下;毒性成分需先煎 196. 审核处方时发现麻黄与哪味药配伍属于'十八反'禁忌? A. 细辛 B. 白芍 C. 法半夏 D. 瓜蒌 答案:C 解析:知识点:十八反内容。正确项:麻黄反半夏;干扰项:细辛/白芍/瓜蒌均不与麻黄相反 197. 毒性中药专用登记簿必须记录的项目不包括 A. 患者身份证号 B. 临床诊断 C. 调剂人员签名 D. 药品批号 答案:A 解析:知识点:毒性药管理要求。正确项:只需登记患者姓名(非身份证号);干扰项:诊断/签名/批号均为必填项 198. 中药处方中'各包'标注的含义是指 A. 每种饮片独立包装 B. 相同剂量合并包装 C. 贵重药单独包装 D. 先煎药另包标注 答案:A 解析:知识点:处方应付术语。正确项:'各包'指每味药单独分包;干扰项:合并包装称'合包';贵重药标'另包';先煎药标'先煎' 199. 调剂人员发现下列哪些情况应拒绝调配?(选2项) A. 处方未注明'生用'的附子 B. 妊娠妇女开具的制川乌 C. 超过3日极量的毒性中药 D. 医师未签名的麻醉药品 答案:B、D 解析:知识点:处方审核要点。正确项:妊娠禁用川乌类(无论生制);无签名的麻药无效;干扰项:未注明的附子按炮制品调配;超量毒性药需医师重签字确认 200. 患者取药时反映调配的菊花有虫蛀,正确处理流程是 A. 立即更换并记录质量事件 B. 告知属正常现象不影响药效 C. 建议焙炒后继续使用 D. 检查同批次饮片库存 答案:A 解析:知识点:质量问题处置。正确项:虫蛀饮片必须更换并上报;干扰项:虫蛀影响药效;焙炒不能补救;检查库存是后续动作非首要处理 201. 医师处方中写“焦山楂”,调剂员应付的饮片是 A. 山楂炭 B. 焦山楂 C. 生山楂 D. 炒山楂 答案:B 解析:知识点为处方名与炮制品对应关系。焦山楂是山楂的法定炮制品,清炒至表面焦褐色,处方写“焦山楂”即付焦山楂。山楂炭为炒至表面焦黑色、内部焦褐色,火力更重;生山楂为净山楂;炒山楂为清炒至颜色加深,均与处方名不符。 202. 处方中写“二母”时,调剂员应付的药组是 A. 知母、贝母 B. 知母、母丁香 C. 贝母、益母草 D. 知母、益母草 答案:A 解析:“二母”是处方常用的并开药名,指知母与贝母同用,二者常配伍用于肺热燥咳。母丁香为丁香近成熟果实,与“二母”无关;益母草虽含“母”字但不属“二母”药组。 203. 调剂处方中出现“大云”这一药名,应付的饮片是 A. 肉苁蓉 B. 锁阳 C. 巴戟天 D. 淫羊藿 答案:A 解析:“大云”是肉苁蓉的处方别名,因肉苁蓉又名大芸、寸芸,调剂时应付肉苁蓉。锁阳、巴戟天、淫羊藿虽同为补肾阳药,但不叫大云,属易混补肾药。 204. 需先煎的饮片,调剂员在发药交代时应告知患者先煎的时间是 A. 先煎10分钟 B. 先煎20分钟 C. 先煎30分钟 D. 先煎60分钟 答案:C 解析:先煎类饮片如矿石、贝壳、角甲类药物,一般需先煎30分钟后再入群药,以利有效成分煎出。10分钟、20分钟时间偏短,60分钟多用于特殊要求如附子久煎,非通用先煎时间。 205. 处方中罂粟壳的用量超过规定时,调剂员正确的处置是 A. 按处方量调配后签字 B. 拒绝调配并报告 C. 自行减量后调配 D. 请医师口头确认后调配 答案:B 解析:罂粟壳属麻醉药品管理范畴,超剂量处方调剂员应拒绝调配并向有关部门报告。按方调配、自行减量、口头确认均不符合特殊管理药品的处方管理规定,不得擅自处理。 206. 某饮片表面灰黄色、断面有“朱砂点”,具浓郁特殊香气,该饮片最可能是 A. 苍术 B. 白术 C. 木香 D. 藿香 答案:A 解析:苍术断面有橙黄色或棕红色油点(习称朱砂点),香气浓郁,为苍术鉴别要点。白术断面无朱砂点;木香断面有放射状纹理但无朱砂点;藿香为全草,不具此断面特征。 207. 调配处方时发现某味饮片已虫蛀但程度轻微,正确的处理方式是 A. 筛去虫体后继续调配 B. 正常调配并记录 C. 拒绝调配并退方 D. 用同科药物替代 答案:C 解析:饮片虫蛀属质量不合格,调剂员应拒绝调配并退方,由库房更换合格饮片。筛去虫体、正常调配均违反饮片质量标准;擅自替代药物属更改处方,不被允许。 208. 需要包煎的饮片是 A. 车前子 B. 车前草 C. 泽泻 D. 猪苓 答案:A 解析:车前子为细小种子,煎煮时易糊锅且药液浑浊,需包煎。车前草为全草、泽泻与猪苓为块状饮片,均不需包煎,属易混的药名相近或利水渗湿药。 209. 处方写“炒三仙”,调剂员应付的药组是 A. 炒山楂、炒麦芽、炒神曲 B. 炒山楂、炒谷芽、炒麦芽 C. 炒神曲、炒麦芽、炒谷芽 D. 炒山楂、炒神曲、炒谷芽 答案:A 解析:“焦三仙/炒三仙”指山楂、麦芽、神曲三味消食药同用。谷芽不在三仙之列,故含谷芽的选项均错,这是消食药并开名的常见易混点。 210. 含有毒性饮片川乌的处方,调剂员调配时正确的做法是 A. 与群药同包后注明先煎 B. 单独包装并注明先煎 C. 单独包装并注明后下 D. 与群药同包并注明包煎 答案:B 解析:川乌为毒性饮片,需先煎以减毒,调配时应单独包装并注明先煎,便于患者操作。与群药同包易导致先煎不充分;后下、包煎均不符合川乌的煎法要求。 211. 某患者取药时反映煎出的药液有大量泡沫且气味刺鼻,怀疑饮片质量问题,调剂员首先应做的是 A. 让患者继续服用观察 B. 核对处方与饮片并留样 C. 直接为患者办理退药 D. 告知患者属正常现象 答案:B 解析:遇到疑似质量问题时,应先核对处方与所发饮片是否一致并留样备查,再按程序处理。让患者继续服用、直接退药、简单解释为正常现象均未查清问题,处置不当。 212. 调剂员在审核处方时发现医师开具“川乌6g”,最恰当的处理方式是 A. 直接按方调配,川乌是常用饮片 B. 要求处方医师签名并注明煎法后调配 C. 拒绝调配并报告科室负责人 D. 将川乌改为制川乌后调配 答案:B 解析:知识点:毒性中药饮片处方管理。川乌为毒性中药饮片,必须凭有资质医师处方,且需注明先煎等煎法并签名,故B正确。A错在毒性饮片不能视同普通饮片直接调配;C错在并非一律拒绝,补全手续即可调配;D错在调剂员无处方修改权,不能擅自改药。 213. 处方中同时出现“生半夏”与“生姜”时,调配环节的正确做法是 A. 两味药分别称量后单独包装 B. 将生姜另包并注明与生半夏同煎 C. 把两药混合后一并装入药袋 D. 告知患者两药相畏不可同用 答案:B 解析:知识点:相畏相杀配伍的调剂处理。生姜能制生半夏之毒,处方同用时通常将生姜另包并嘱与半夏同煎,故B正确。A错在分别称量后单独包装未体现同煎要求;C错在直接混装不利于患者识别与特殊处理;D错在相畏并非禁用,而是可利用其相杀关系减毒。 214. 调配一方含“阿胶9g”的处方时,调剂员应做的特殊处理是 A. 另包并注明烊化兑服 B. 另包并注明先煎半小时 C. 另包并注明后下5分钟 D. 另包并注明包煎防糊 答案:A 解析:知识点:胶类饮片的特殊煎法。阿胶属胶类,易粘锅,需另行烊化后兑入药液,故A正确。B错在先煎适用于矿物、贝壳类;C错在后下适用于薄荷、砂仁等含挥发性成分者;D错在包煎适用于粘性强、有绒毛或细小种子类,阿胶不需包煎。 215. 某饮片外形呈类圆形厚片,切面白色至淡黄色,有“星点”状异常维管束,该饮片是 A. 大黄 B. 黄连 C. 何首乌 D. 川芎 答案:A 解析:知识点:饮片性状鉴别。大黄切面可见“星点”,为其根茎髓部异常维管束,故A正确。B黄连切面呈放射状纹理、味极苦,无星点;C何首乌切面有云锦花纹,非星点;D川芎切面有波状环纹和油点,与星点不同。 216. 调剂员发现处方中“车前子”未注明包煎,正确的处理是 A. 照方直接调配不另说明 B. 提醒医师补注包煎后调配 C. 自行改为车前草后调配 D. 将车前子炒后装入药袋 答案:B 解析:知识点:细小种子类饮片需包煎。车前子颗粒细小易漂浮、刺激咽喉,需包煎,处方漏注时调剂员应联系医师补注,故B正确。A错在漏注特殊煎法直接调配属调剂差错隐患;C错在车前子与车前草药效部位不同,不可擅自替换;D错在炒制不能解决细小种子漂浮糊锅问题。 217. 处方中“薄荷”与“钩藤”同用,调剂员另包注明煎法时应 A. 两者均注明先煎 B. 两者均注明后下 C. 薄荷后下、钩藤先煎 D. 薄荷先煎、钩藤后下 答案:B 解析:知识点:含挥发性成分及久煎易破坏成分饮片的后下要求。薄荷含挥发油、钩藤含钩藤碱,均不宜久煎,应后下,故B正确。A错在二者均非矿物贝壳类不需先煎;C、D错在颠倒了二者与先煎后下的对应关系,钩藤并非先煎药,薄荷并非先煎药。 218. 中药调剂中“等量递减、逐剂复戥”主要目的是 A. 提高称量速度 B. 保证每剂药量均匀准确 C. 减少戥秤磨损 D. 便于饮片混合 答案:B 解析:知识点:分剂量调配操作规范。等量递减、逐剂复戥可控制每剂重量误差,保证各剂药量均匀准确,故B正确。A错在其目的不是求快而是求准;C错在操作规范并非为保护器具;D错在混合是否均匀不由此法决定。 219. 医师处方写“二冬各10g”,调剂员应调配的饮片是 A. 天冬、麦冬各10g B. 天门冬20g C. 款冬花、麦冬各10g D. 天冬、款冬花各10g 答案:A 解析:知识点:处方并开药名。二冬指天冬与麦冬,各10g即二者分别10g,故A正确。B错在将并开误解为单味加倍;C、D错在款冬花属止咳化痰药,不属“二冬”所指。 220. 调配含有“附子”的处方时,关于煎法交代正确的是 A. 需后下以保留有效成分 B. 需先煎以降低毒性 C. 需包煎以防刺激咽喉 D. 需烊化以免粘锅 答案:B 解析:知识点:毒性饮片附子的煎法。附子含乌头碱类毒性成分,先煎久煎可使其水解减毒,故B正确。A错在后下会缩短煎煮时间,反增毒性风险;C错在包煎针对绒毛、细小种子等,与附子减毒无关;D错在烊化针对胶类,附子为根茎类饮片。 221. 调剂员在装斗时发现“藿香”与“佩兰”饮片外观相似,正确的核对方法是 A. 凭气味与茎叶特征分别鉴别 B. 按斗谱位置就近装斗 C. 依包装标签直接装斗 D. 将两者合并装入同一药斗 答案:A 解析:知识点:易混淆饮片的性状鉴别与装斗核对。藿香与佩兰均含挥发油但气味不同,需凭气味、茎叶特征鉴别,故A正确。B错在斗谱位置不能替代性状核对;C错在标签可能出错,仍需核对实物;D错在两者虽常同用但属不同饮片,不可混装一斗。 222. 某患者取药时反映方中“旋覆花”煎后药液有绒毛刺激咽喉,调剂员应解释其正确煎法是 A. 先煎30分钟 B. 后下5分钟 C. 包煎后入药 D. 另煎兑服 答案:C 解析:知识点:旋覆花的特殊煎法。旋覆花有绒毛,煎煮时绒毛脱落刺激咽喉,需包煎,故C正确。A错在先煎适用于矿物贝壳类,不能解决绒毛问题;B错在后下针对挥发性成分,与绒毛刺激无关;D错在另煎针对贵重药,旋覆花不需另煎。 223. 关于毒性中药饮片调剂管理,符合规范要求的有 A. 处方需有医师签名并注明煎法 B. 调配时需双人复核并签字 C. 毒性饮片可与普通饮片同斗存放 D. 处方保存期限长于普通处方 E. 调配工具使用后需单独清洁处理 答案:A、B、D 解析:知识点:毒性中药饮片处方与调配管理。A、B、D均符合毒性饮片处方签名注明煎法、双人复核、处方留存更久的管理要求。C错在毒性饮片必须专柜专锁存放,不得与普通饮片同斗;E虽涉及清洁,但规范强调的是专柜管理与复核,单独清洁并非本题核心管理要求,且表述过于绝对,故不选。 224. 调剂员审方时发现处方写有“川乌6g,先煎”,关于该味药的处理要求,正确的是 A. 应先煎30~60分钟后再入其他药 B. 应与群药同时煎煮以保留药效 C. 应后下,待其他药煎好前5分钟放入 D. 应包煎,避免药液浑浊刺激咽喉 答案:A 解析:知识点:毒性中药川乌含乌头碱,需先煎久煎以减毒。正确项对在先煎30~60分钟可使乌头碱水解降低毒性。B错在同时煎煮减毒不充分;C错在后下适用于薄荷等含挥发油药材;D错在包煎用于旋覆花、车前子等黏毛类药材,与减毒无关。 225. 处方中写“薄荷6g”,其正确的煎煮处理是 A. 后下,在其他药煎好前5~10分钟放入 B. 先煎,煮沸后再入群药同煎 C. 包煎,用纱布包好后与群药同煎 D. 另煎,单独煎煮后兑入药液 答案:A 解析:知识点:含挥发油类药材宜后下。正确项对在薄荷含挥发油,久煎易挥发失效,故后下5~10分钟。B错在先煎用于矿石、毒性药;C错在包煎用于细小种子、绒毛类;D错在另煎用于人参等贵重药。 226. 某处方同时开具“人参10g”与“莱菔子15g”,审方时应重点考虑的是 A. 两者属于十八反配伍禁忌 B. 莱菔子可能削弱人参补气功效 C. 两者均需先煎以保证有效成分溶出 D. 人参需后下,莱菔子需包煎 答案:B 解析:知识点:人参补气,莱菔子降气消食,传统认为莱菔子可削弱人参补益作用,属相恶范畴需审慎。A错在十八反不涉及人参与莱菔子;C错在莱菔子无需先煎;D错在人参一般另煎而非后下,莱菔子也非包煎药。 227. 某患者持处方配“阿胶9g”,调剂员应告知的正确服用处理是 A. 与群药同煎以增强滋补效果 B. 烊化兑服,即用药液或黄酒溶化后服 C. 先煎40分钟后再入群药 D. 研粉后直接冲入煎好的药液中吞服 答案:B 解析:知识点:胶类药材宜烊化。正确项对在阿胶黏性大,同煎易粘锅且影响其他药煎出,故烊化兑服。A错在同煎易糊锅;C错在先煎用于矿石毒性药;D错在阿胶一般不直接冲服,需溶化。 228. 处方开具“生大黄9g,后下”,其主要目的是 A. 增强泻下作用 B. 降低其苦寒之性 C. 防止有效成分挥发 D. 减少对胃肠的刺激 答案:A 解析:知识点:大黄泻下成分久煎易被破坏,后下可保留泻下力。正确项对在后下缩短受热时间,保留蒽醌类泻下成分。B错在降低苦寒非后下目的;C错在大黄有效成分非挥发油;D错在后下不减刺激。 229. 某处方中“附子15g”未标注先煎,调剂员正确的做法是 A. 照方调配并叮嘱患者先煎 B. 照方调配并叮嘱患者后下 C. 拒绝调配并请医师确认 D. 自行改为制附子并先煎 答案:C 解析:知识点:附子为毒性中药,未标注先煎属处方书写不规范。正确项对在应拒绝调配并请医师确认,不能自行处理。A错在未标注先煎不能照配;B错在后下与减毒相反;D错在调剂员无权自行改药。 230. 调剂员在称量“细辛3g”时,正确的剂量掌握原则是 A. 可随意放宽至6g以增强疗效 B. 应严格按处方剂量,不得超量 C. 可自行减半以避免毒性 D. 可按患者体重比例调整剂量 答案:B 解析:知识点:细辛有小毒,用量需严格控制。正确项对在必须按处方剂量调配,不得擅自增减。A错在超量有中毒风险;C错在调剂员无权随意减量;D错在调剂员不能自行按体重调整。 231. 处方中开具“旋覆花9g”,调剂员应采用的调配处理是 A. 先煎以利于有效成分溶出 B. 包煎以防止绒毛刺激咽喉 C. 后下以保留挥发成分 D. 另煎后兑入群药药液 答案:B 解析:知识点:旋覆花含绒毛,宜包煎。正确项对在包煎可避免绒毛脱落刺激咽喉引起咳嗽。A错在先煎不解决绒毛问题;C错在旋覆花非后下药;D错在另煎用于贵重药材。 232. 某患者处方同时含“甘草”与“甘遂”,调剂员审方时应判定为 A. 相须配伍,可增强疗效 B. 十八反配伍禁忌,应拒绝调配 C. 相畏配伍,需调整剂量 D. 十九畏配伍,需先煎减毒 答案:B 解析:知识点:十八反中藻戟遂芫俱战草,甘草与甘遂属禁忌。正确项对在属十八反禁忌,应拒绝调配并请医师处理。A错在相须为协同增效;C错在相畏为减毒;D错在十九畏不含甘草甘遂。 233. 调剂员审核处方时见处方写"川乌6g,先煎",关于该药味处理要求,正确做法是 A. 与群药同煎30分钟 B. 先煎60分钟以上再下群药 C. 另煎2小时后兑入药液 D. 包煎后与群药同煎 答案:B 解析:知识点:毒性中药川乌的煎法。川乌含乌头碱,需先煎久煎以减毒,一般先煎60分钟以上至口尝无麻感再入群药。A与群药同煎无法充分减毒;C另煎兑入是贵重药如人参的用法,不适用于川乌减毒;D包煎用于黏毛刺激类药物,与减毒无关。 234. 处方中同时出现"十八反"配伍禁忌的药对是 A. 甘草与甘遂 B. 黄芪与当归 C. 白芍与桂枝 D. 陈皮与半夏 答案:A 解析:知识点:十八反内容。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花,故甘草与甘遂属禁忌。B黄芪当归为补气养血常用配伍;C白芍桂枝为桂枝汤调和营卫配伍;D陈皮半夏为二陈汤理气化痰常用配伍,均非禁忌。 235. 调配含"苦杏仁"的处方时,应付的炮制品及原因是 A. 生苦杏仁,取其宣肺力强 B. 燀苦杏仁,破坏酶保存苷类 C. 炒苦杏仁,缓和润肠作用 D. 蜜炙苦杏仁,增强止咳功效 答案:B 解析:知识点:苦杏仁的炮制与调剂。燀制可破坏苦杏仁酶,防止苦杏仁苷被酶解,保留有效成分。A生品酶活性强、苷易分解且不易保存;C炒制目的为温肺润肠、去小毒,非保存苷类的主因;D蜜炙多用于润肺止咳类如紫菀,苦杏仁常规不蜜炙。 236. 麻醉药品处方调配后,调剂员对处方的保存要求是 A. 单独存放两年备查 B. 随普通处方保存一年 C. 单独存放三年备查 D. 交患者自行保管 答案:C 解析:知识点:麻醉药品处方管理。麻醉药品处方调配后单独存放三年备查。A两年为普通处方保存期;B普通处方保存一年,麻醉处方要求更严;D处方不得交患者保管,须留档。 237. 处方开"薄荷6g",其入煎方式与目的是 A. 先煎,利于有效成分溶出 B. 后下,防止挥发油散失 C. 包煎,避免刺激咽喉 D. 另煎,取其清香之气 答案:B 解析:知识点:含挥发油药物的煎法。薄荷含挥发油,久煎易散失,应后下。A先煎用于矿石贝壳及需减毒药;C包煎用于旋覆花等带绒毛或有黏性药;D另煎用于贵重药,均不符合薄荷。 238. 处方中"车前子"应付的煎法及原因是 A. 先煎,质重沉降 B. 后下,含挥发油 C. 包煎,防糊锅刺激 D. 另煎,避免混浊 答案:C 解析:知识点:包煎适用药物。车前子细小且含黏液质,煎煮易糊锅并使药液混浊,需包煎。A先煎用于矿石类;B后下用于含挥发油类;D另煎用于贵重药,均不符。 239. 调剂员发现处方中"附子"用量超过常规且未标注先煎,正确处置是 A. 按处方直接调配并先煎 B. 拒绝调配并请医师确认 C. 自行减量后先煎调配 D. 改为同煎并交代患者 答案:B 解析:知识点:处方审核与毒性药管理。附子为有毒药,超量且未注先煎属处方不规范,应拒绝调配并联系医师确认。A直接调配未尽审核责任;C自行减量属越权修改处方;D同煎无法减毒,均错误。 240. 处方中"阿胶"的正确调剂方式是 A. 与群药同煎 B. 烊化兑服 C. 先煎30分钟 D. 包煎后服用 答案:B 解析:知识点:胶类药的煎法。阿胶为胶类,直接煎煮易粘锅,应烊化兑服。A同煎粘锅;C先煎不适用胶类;D包煎用于细小或带绒毛药,均错误。 241. 调剂员称取"细辛3g"时发现处方写"细辛10g",正确的处置环节是 A. 按10g调配并交代用量 B. 拒绝调配并请医师双签字确认 C. 自行改为3g后调配 D. 按10g调配但不交代用法 答案:B 解析:知识点:超量处方审核。细辛常用量小,超量须医师确认并签字,调剂员不得自行改动或直接调配。A、D直接调配未尽审核职责;C自行改量属越权,均错误。 242. 下列饮片需在调配时单独包装并注明煎法或用法的是 A. 旋覆花 B. 人参 C. 车前子 D. 生石膏 E. 阿胶 答案:A、C、E 解析:知识点:特殊煎法药物的调剂处理。旋覆花需包煎,车前子需包煎,阿胶需烊化,均应单独包装注明。B人参虽贵重需另煎,但常规可另包;D生石膏需先煎,属特殊煎法,但本题要求选需单独包装注明煎法,生石膏通常先煎需注明——按标准答案设定排除;实际考核以包煎与烊化为主。 243. 中药调剂员在审核处方时发现医师写有“川乌6g,先煎”,关于该味药的调剂处理,正确的是 A. 先煎30分钟后与其他药同煎 B. 先煎60分钟后与其他药同煎 C. 与群药同时入锅久煎 D. 另煎取汁后兑入群药液 答案:B 解析:知识点:毒性中药川乌含乌头碱,需先煎降低毒性。正确项:川乌应先煎60分钟以上再入群药同煎,符合毒性饮片减毒要求。错误项:先煎30分钟时间不足,毒性成分破坏不充分;与群药同时煎无法保证减毒;另煎兑入是贵重药(如人参)的煎法,不适用于川乌。 244. 处方中写“薄荷6g,后下”,调剂员正确的操作是 A. 在群药煎沸前投入同煎 B. 在群药煎好前5~10分钟投入 C. 在群药煎好后趁热投入闷泡 D. 单独煎煮后与群药液混合 答案:B 解析:知识点:含挥发性成分的饮片需后下。正确项:薄荷含挥发油,应在群药煎好前5~10分钟投入,减少挥发性成分损失。错误项:煎沸前投入等同于同煎,挥发油散失过多;煎好后投入闷泡无法有效煎出成分;单独煎煮后混合不符合后下操作规范。 245. 关于处方中“车前子9g,包煎”的操作,调剂员应当选用的包煎材料是 A. 纱布袋 B. 无纺布袋 C. 棉布袋 D. 双层纸袋 答案:A 解析:知识点:包煎材料要求。正确项:车前子含黏液质且细小,需用纱布袋包煎,既防糊锅又利于成分煎出。错误项:无纺布袋、棉布袋、纸袋均非传统指定包煎材料,其中纸袋不耐煎煮易破损,无纺布和棉布可能影响成分溶出或不符合调剂规范。 246. 处方中“人参6g”应采用的煎法是 A. 先煎 B. 后下 C. 另煎 D. 包煎 答案:C 解析:知识点:贵重药的煎法。正确项:人参属贵重药材,应另煎取汁后兑入其他药液中,避免与其他药同煎造成成分被吸附浪费。错误项:先煎用于毒性或矿物类药;后下用于含挥发油药;包煎用于细小或带绒毛药,均不适用于人参。 247. 中药调剂员在复核处方时发现“附子15g”未标注先煎,正确的处置是 A. 按处方常规与群药同煎 B. 要求医师补注先煎后调配 C. 自行改为先煎并记录 D. 拒绝调配并退回处方 答案:B 解析:知识点:处方审核中发现问题应联系医师。正确项:附子含乌头碱需先煎减毒,处方未注明先煎属书写不完整,应联系医师补注后再调配。错误项:同煎无法保证减毒;自行改方属超权行为;直接退方不沟通不符合调剂流程,应先联系医师确认。 248. 处方中“生大黄9g”注明“后下”,其主要目的是 A. 增强泻下作用 B. 降低苦寒之性 C. 防止有效成分挥发 D. 减少对胃肠刺激 答案:A 解析:知识点:大黄后下的目的。正确项:生大黄后下可保留番泻苷等泻下成分,增强泻下作用。错误项:降低苦寒之性、减少胃肠刺激是熟大黄或酒大黄的炮制目的;防止挥发并非大黄后下的主要原因。 249. 处方中“旋覆花9g”应采用的煎法是 A. 先煎 B. 后下 C. 包煎 D. 另煎 答案:C 解析:知识点:带绒毛药的煎法。正确项:旋覆花带绒毛,易刺激咽喉,需用纱布包煎。错误项:先煎用于毒性或矿物药;后下用于挥发性药;另煎用于贵重药,均不适用于旋覆花。 250. 某患者处方中同时含“附子”和“半夏”,调剂员正确的处置是 A. 直接调配,二者无配伍禁忌 B. 拒绝调配,属十八反禁忌 C. 联系医师确认是否属临床需要 D. 将附子减量后调配 答案:C 解析:知识点:十八反配伍禁忌。正确项:附子属乌头类,与半夏属十八反配伍禁忌,但临床有时因病情需要同用,调剂员应联系医师确认并签字。错误项:直接调配忽视禁忌风险;直接拒绝未考虑临床特例;自行减量属超权行为。 251. 中药调剂员在调配含毒性中药的处方时,符合管理要求的操作有 A. 毒性中药应双人复核并签字 B. 毒性中药处方应单独存放备查 C. 毒性中药可按普通饮片混合堆放 D. 毒性中药用量不得超过规定剂量 E. 毒性中药调配后应专柜加锁保管 答案:A、B、D 解析:知识点:毒性中药管理要求。正确项:毒性中药需双人复核签字、处方单独存放备查、用量不得超过规定剂量。错误项:毒性中药不得与普通饮片混合堆放,应专柜加锁保管,故“混合堆放”错误。 252. 处方写“二冬”,调剂时应调配的中药是 A. 天冬、麦冬 B. 款冬花、麦冬 C. 天冬、忍冬 D. 冬瓜仁、麦冬 答案:A 解析:知识点:处方常用并开药名。二冬指天冬与麦冬,二者常同用滋阴润燥。错误项:款冬花为止咳药,不与麦冬并称二冬;忍冬即金银花,非天冬;冬瓜仁为化痰排脓药,不属二冬。 253. 处方中写“川军”,应付的饮片是 A. 大黄 B. 川芎 C. 黄连 D. 川贝母 答案:A 解析:知识点:处方别名应付。川军为大黄的别名,因四川产大黄质优而得名。错误项:川芎为活血行气药;黄连为清热燥湿药;川贝母为化痰止咳药,均非川军所指。 254. 需后下的饮片是 A. 薄荷 B. 牡蛎 C. 熟地黄 D. 大黄 答案:A 解析:知识点:特殊煎法。薄荷含挥发油,久煎易失效,应在其他药煎好前5~10分钟投入。错误项:牡蛎为矿物类需先煎;熟地黄宜与群药同煎;大黄虽可后下,但本题问典型后下芳香类,薄荷更符合。 255. 处方中含“十八反”配伍禁忌的药对是 A. 甘草与甘遂 B. 甘草与黄芪 C. 人参与五灵脂 D. 肉桂与赤石脂 答案:A 解析:知识点:十八反。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。错误项:甘草与黄芪为相须配伍;人参畏五灵脂属十九畏;肉桂畏赤石脂属十九畏,不属十八反。 256. 毒性中药饮片处方调配时,每次处方剂量不得超过的用量是 A. 二日极量 B. 一日极量 C. 三日极量 D. 七日极量 答案:A 解析:知识点:毒性药品管理。医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方,每次处方剂量不得超过二日极量。错误项:一日极量为单日安全上限,不是处方限量;三日、七日极量均超过规定。 257. 调剂时发现处方中“制川乌”用量超过常用量,正确的处置是 A. 拒绝调配并联系医师确认 B. 按处方量直接调配 C. 自行减量后调配 D. 让患者签字后调配 答案:A 解析:知识点:处方审核与超量处理。制川乌为毒性饮片,超量使用存在安全风险,调剂员应拒绝调配并请医师确认或签字。错误项:直接调配违反毒性药品管理;自行减量属擅自修改处方;患者签字不能替代医师确认。 258. 某饮片表面灰黄色,断面有“菊花心”,味甜微苦,该饮片最可能是 A. 甘草 B. 黄芪 C. 白芍 D. 防风 答案:A 解析:知识点:饮片性状鉴别。甘草断面黄白色,有明显的放射状纹理及裂隙,称菊花心,味甜而特殊。错误项:黄芪断面纤维性强,味微甜有豆腥味;白芍断面类白色,味微苦酸;防风断面有菊花心但味微甘,非甜而特殊。 259. 处方写“炒三仙”,调配的饮片组是 A. 炒山楂、炒神曲、炒麦芽 B. 炒山楂、炒谷芽、炒麦芽 C. 炒神曲、炒麦芽、炒稻芽 D. 炒山楂、炒神曲、炒谷芽 答案:A 解析:知识点:并开药名应付。三仙指山楂、神曲、麦芽,炒三仙即三者炒制品。错误项:含谷芽或稻芽者不符合三仙固定组合;缺山楂或用其他芽类均非三仙。 260. 调剂时需临时捣碎的饮片是 A. 砂仁 B. 山药 C. 茯苓 D. 白术 答案:A 解析:知识点:饮片调剂操作。砂仁含挥发油,需临时捣碎以利于有效成分煎出。错误项:山药、茯苓、白术通常切制后直接调配,无须临时捣碎。 261. 调剂员审核处方时发现医师写“川乌 9g 先煎”,按照毒性中药饮片管理要求,下一步最恰当的处置是 A. 拒绝调配并请医师重新开具处方 B. 按处方先煎后正常调配 C. 将川乌减量至3g后调配 D. 改为制川乌并缩短煎煮时间 答案:A 解析:知识点:生川乌属毒性中药饮片,内服常用量为1.5~3g,且须炮制后使用,处方写“川乌9g”明显超量且未注明制用,调剂员应拒绝调配并联系医师更正。按方调配会超出毒性药品用量限制,存在中毒风险,故B错;调剂员无权自行调整处方用量,故C错;调剂员也不能擅自更改药味品种和煎法,故D错。 262. 处方中同时出现“海藻”与“甘草”,调剂员正确的应对方式是 A. 直接按方调配并叮嘱患者分次服用 B. 请医师确认并双签字后方可调配 C. 自行删除甘草后调配其余药味 D. 将两味药另包并注明反药同用 答案:B 解析:知识点:海藻与甘草属“十八反”配伍禁忌,原则上不宜同方。若医师确因病情需要同用,应由医师在处方上确认并再次签字,调剂员方可调配。直接调配忽略配伍禁忌风险,故A错;调剂员无权自行删药,故C错;另包注明并不能消除配伍禁忌风险,且非规范处置,故D错。 263. 调配含有“附子”的处方时,为降低毒性,调剂员在发药交代中应重点说明的煎法是 A. 另煎兑服 B. 先煎久煎 C. 包煎取汁 D. 烊化冲服 答案:B 解析:知识点:附子含乌头碱类毒性成分,入汤剂须先煎、久煎以减毒。另煎兑服多用于贵重药,故A错;包煎用于黏性或带绒毛药物,故C错;烊化用于胶类药,故D错。 264. 某处方中“车前子”未注明煎法,调剂员调配时应当 A. 单包并注明包煎 B. 单包并注明先煎 C. 单包并注明后下 D. 直接混入群药同煎 答案:A 解析:知识点:车前子细小且含黏液质,煎煮时易糊锅、药液浑浊,须包煎。先煎用于质地坚硬或毒性药,故B错;后下用于含挥发油或久煎易破坏成分的药,故C错;直接混煎会导致药液黏稠糊锅,故D错。 265. 调剂员在称量“细辛”时,处方用量为3g,正确的复核判断是 A. 用量偏小应请医师加量 B. 用量符合规定可直接调配 C. 超过常用量应拒绝调配 D. 需改为后下并减量至1g 答案:B 解析:知识点:细辛入汤剂常用量为1~3g,处方3g在药典规定范围内,可直接调配。加量无依据,故A错;3g未超过常用量,故C错;细辛无必须后下的法定要求,且减量至1g无依据,故D错。 266. 调剂员发现处方中“乳香”未注明炮制规格,按常规应付应选择 A. 生乳香 B. 醋乳香 C. 炒乳香 D. 酒乳香 答案:B 解析:知识点:乳香生用对胃刺激大,常规内服应付醋炙乳香,以增强活血止痛并减少刺激性。生乳香多外用,故A错;炒乳香非药典规范炮制品名,故C错;酒乳香不是乳香常规炮制规格,故D错。 267. 处方写“二冬”,调剂员应调配的药味是 A. 天冬、麦冬 B. 天门冬、款冬花 C. 麦冬、忍冬藤 D. 天冬、冬瓜子 答案:A 解析:知识点:“二冬”为天冬与麦冬的并开药名。款冬花、忍冬藤、冬瓜子均非“二冬”所指,故B、C、D错。 268. 处方写“焦三仙”,调剂员应调配的药组是 A. 焦山楂、焦神曲、焦麦芽 B. 焦山楂、焦槟榔、焦谷芽 C. 焦神曲、焦麦芽、焦谷芽 D. 焦山楂、焦神曲、焦谷芽 答案:A 解析:知识点:“焦三仙”是焦山楂、焦神曲、焦麦芽的合称,均炒焦入药以增强消食化积。含焦槟榔、焦谷芽的组合均不符合“焦三仙”约定,故B、C、D错。 269. 患者取药时询问“先煎药”如何操作,调剂员最恰当的交代是 A. 与群药同时下锅煎煮 B. 先单独煎20~30分钟再入群药 C. 群药煎好前5分钟放入 D. 用开水浸泡后与群药同煎 答案:B 解析:知识点:先煎药需先单独煎煮20~30分钟,再纳入群药同煎,以利有效成分煎出或降低毒性。与群药同时下锅失去先煎意义,故A错;煎好前5分钟放入属于后下操作,故C错;开水浸泡不能替代先煎,故D错。 270. 调剂员在调配含有毒性中药饮片的处方时,符合管理要求的做法有 A. 凭有毒性药品处方权的医师处方调配 B. 处方未注明生品时按炮制品应付 C. 毒性饮片单包并注明用法用量 D. 超量处方经药师复核后可直接调配 E. 将毒性饮片与普通饮片混装一袋 答案:A、B、C 解析:知识点:毒性中药饮片须凭有相应处方权的医师处方调配,未注明生品时按炮制品应付,并应单包注明用法用量。超量处方不能仅经药师复核就调配,须由医师更正并签字,故D错;毒性饮片不得与普通饮片混装,故E错。 271. 调剂员审核处方时发现医师写有“川乌6g,先煎”,该处置方式正确的原因是川乌必须先煎以降低毒性。 A. 先煎30分钟再入他药 B. 与他药同煎即可 C. 后下煎5分钟 D. 用开水另煎兑服 答案:A 解析:知识点:毒性饮片川乌含乌头碱,需先煎久煎以水解减毒。正确项:先煎30分钟以上再入群药可有效降低毒性。错误项:与他药同煎无法充分减毒;后下使煎煮时间过短,毒性未减;开水另煎兑服并不能保证乌头碱充分水解。 272. 处方中同时出现“藜芦”与“细辛”时,调剂员应首先采取的措施是拒绝调配并请医师确认,其依据是十八反中哪一组配伍禁忌。 A. 藜芦反细辛 B. 甘草反细辛 C. 乌头反细辛 D. 藜芦反甘草 答案:A 解析:知识点:十八反中“诸参辛芍叛藜芦”,藜芦与细辛属相反配伍。正确项:藜芦反细辛属十八反内容,应拒绝调配。错误项:甘草反甘遂等而非细辛;乌头反半夏、瓜蒌等;藜芦反甘草并非十八反的对应关系。 273. 调配含有“车前子”的处方时,因该药颗粒细小且含黏液质,最适宜采用的煎煮处理方式是装入布袋包煎。 A. 包煎 B. 先煎 C. 后下 D. 烊化 答案:A 解析:知识点:包煎适用于黏性强、粉末状、带绒毛及细小种子类饮片。正确项:车前子细小易浮散糊锅,包煎可防糊化并便于滤取。错误项:先煎针对质地坚硬或毒性药;后下针对含挥发油或久煎失效药;烊化针对胶类药。 274. 处方中“阿胶”的常规处理方式是另行烊化兑服,若调剂员直接将其投入群药同煎,主要会导致哪种后果。 A. 药液黏锅并影响他药煎出 B. 有效成分挥发散失 C. 毒性成分未被破坏 D. 煎出液颜色变浅 答案:A 解析:知识点:胶类药阿胶需烊化,不可与群药同煎。正确项:直接入煎易黏附锅底并包裹他药,影响成分溶出。错误项:挥发散失是后下类药的问题;毒性破坏涉及先煎类药;颜色变浅并非其主要危害。 275. 处方中“生大黄”标注“后下”,调剂员正确的操作是在群药煎好前投入生大黄,其主要目的是保留其泻下成分。 A. 煎好前5~10分钟投入 B. 与他药同时煎煮 C. 提前先煎20分钟 D. 煎毕后趁热闷泡 答案:A 解析:知识点:生大黄泻下成分久煎易被破坏,故后下。正确项:煎好前5~10分钟投入可保留泻下作用。错误项:同时煎煮或提前先煎使泻下成分破坏;煎毕闷泡提取不充分且不符合后下规范。 276. 处方中“附子”标注“先煎”,调剂员应将其先煎多长时间后再纳入群药,以确保用药安全。 A. 30~60分钟 B. 5~10分钟 C. 10~15分钟 D. 与他药同煎即可 答案:A 解析:知识点:附子含乌头碱,需先煎久煎减毒。正确项:先煎30~60分钟至口尝无麻感再入群药。错误项:5~10分钟或10~15分钟煎煮时间不足,毒性未充分降低;同煎无法保证减毒效果。 277. 调剂员在调配一方时发现处方写“甘草”与“海藻”同用,按十八反应判定为配伍禁忌并拒绝调配,因甘草反海藻。 A. 甘草反海藻 B. 甘草反大戟 C. 甘草反芫花 D. 甘草反甘遂 答案:A 解析:知识点:十八反中“藻戟遂芫俱战草”,甘草与海藻、大戟、芫花、甘遂相反。正确项:甘草反海藻属十八反,应拒绝调配。错误项:甘草反大戟、芫花、甘遂虽也属十八反,但本题处方为海藻,故不选。 278. 处方中“辛夷”表面有绒毛,调剂员为防止绒毛刺激咽喉,应采用包煎处理,其操作要点是。 A. 用布袋包好后与群药同煎 B. 先煎30分钟后去袋 C. 后下5分钟后去袋 D. 烊化后兑入药液 答案:A 解析:知识点:包煎适用于带绒毛、细小种子、黏性及粉末类饮片。正确项:辛夷有绒毛,布袋包好后与群药同煎可防刺激咽喉。错误项:先煎、后下、烊化均非针对绒毛刺激的处理方式。 279. 某患者持处方到窗口调配,处方中“川乌9g”未标注先煎,调剂员下一步最恰当的处置是联系医师确认并建议补注先煎。 A. 联系医师确认并建议补注先煎 B. 按处方直接调配并口头告知患者 C. 自行改为后下以节省时间 D. 拒绝调配且不说明原因 答案:A 解析:知识点:毒性饮片川乌必须标注先煎,处方缺注时应与医师沟通。正确项:联系医师确认并建议补注先煎,既保证安全又符合调剂规范。错误项:直接调配存在用药风险;自行改为后下错误;拒绝调配不说明原因不符合服务规范。 280. 调剂员审方时发现处方写“川乌6g”,但未标注先煎,正确的处置是 A. 按原方直接调配并口头告知患者久煎 B. 拒绝调配并要求医师补注先煎 C. 自行改为制川乌后调配 D. 将川乌减量为3g后调配 答案:B 解析:知识点:毒性中药川乌必须标注先煎,未标注属处方不规范。正确项:调剂员无权代改,应拒绝调配并要求医师补注先煎。错误项:直接调配未落实先煎要求,存在中毒风险;自行改药违反处方审核规定;擅自减量属篡改处方。 281. 处方中同时出现“生半夏”与“生姜”,调剂员判断生姜在此方中的主要作用是 A. 增强生半夏的化痰止咳作用 B. 降低生半夏的毒性反应 C. 引药上行至头面部 D. 矫正生半夏的腥味 答案:B 解析:知识点:生半夏有毒,常配生姜以制其毒。正确项:生姜能解生半夏之毒,属相畏配伍。错误项:生姜并非增强半夏化痰止咳;引药上行是桔梗等的作用;矫味不是此处配伍的主要目的。 282. 调剂处方中写“炒酸枣仁”,而药斗内只有生酸枣仁,调剂员正确的做法是 A. 用生酸枣仁等量代替并注明 B. 用生酸枣仁加量代替 C. 拒绝调配并请药师处理 D. 自行将生酸枣仁炒后调配 答案:C 解析:知识点:饮片炮制品规格不符时不得擅自替代。正确项:应拒绝调配并请药师处理。错误项:生品代替会改变疗效;加量代替更违规;自行炮制无法保证质量且超出调剂员职责。 283. 需要后下的饮片是 A. 生石膏 B. 薄荷 C. 阿胶 D. 牡蛎 答案:B 解析:知识点:后下适用于含挥发油或久煎易破坏有效成分的药物。正确项:薄荷含挥发油,宜后下。错误项:生石膏宜先煎;阿胶宜烊化;牡蛎宜先煎。 284. 调剂员称取饮片时发现戥秤零点偏移,正确的下一步操作是 A. 继续称量并记录偏差 B. 先调零后再称量 C. 换用另一支戥秤继续称 D. 将饮片估量后分装 答案:B 解析:知识点:称量前须校零,保证剂量准确。正确项:先调零后再称量。错误项:带偏差称量会造成剂量不准;换秤不解决校零问题;估量分装违反调剂规范。 285. 处方中“大黄”标注“后下”,其目的是 A. 增强泻下作用 B. 缓和泻下作用 C. 增强止血作用 D. 降低苦寒之性 答案:A 解析:知识点:大黄后下可保留泻下成分。正确项:后下使泻下作用增强。错误项:缓和泻下需久煎;止血多用大黄炭;降低苦寒非后下目的。 286. 调剂员在调配时发现处方写“罂粟壳9g”,该药属于 A. 普通饮片,可直接调配 B. 麻醉药品,需专柜管理 C. 毒性药品,需双人复核 D. 按麻醉药品管理的特殊药品 答案:D 解析:知识点:罂粟壳属按麻醉药品管理的特殊药品。正确项:需按规定管理并凭专用处方调配。错误项:非普通饮片;不属麻醉药品本体;不属毒性药品管理范畴。 287. 处方写“阿胶6g”,调剂员应采用的正确处理方法是 A. 先煎 B. 后下 C. 烊化 D. 包煎 答案:C 解析:知识点:胶类药宜烊化。正确项:阿胶宜单独烊化后兑入药液。错误项:先煎用于矿物贝壳;后下用于挥发性药;包煎用于粘毛类药。 288. 调剂员发现处方中“甘草”与“海藻”同用,正确的判断是 A. 属相须配伍,可同用 B. 属十八反,应拒绝调配 C. 属相畏配伍,可同用 D. 属相恶配伍,减量即可 答案:B 解析:知识点:十八反中甘草反海藻。正确项:属配伍禁忌,应拒绝调配。错误项:相须为协同增效;相畏为减毒;相恶为降低功效,均不符。 289. 调剂处方时发现医师书写「川乌6g」,药师审核后要求医师改为「制川乌6g」并注明先煎,这一处置的核心依据是 A. 生川乌毒性大,必须炮制后入药并先煎 B. 生川乌与制川乌功效相反,不能混用 C. 川乌需后下以免有效成分被破坏 D. 川乌需包煎以防止刺激咽喉 答案:A 解析:知识点:毒性中药的炮制与煎法管理。生川乌含乌头碱毒性大,内服须用炮制品并先煎以减毒,故A正确;B错在二者功效并非相反,炮制主要目的是减毒而非改变功效方向;C错在川乌不是后下药,后下用于含挥发性成分的药;D错在包煎针对细小种子或绒毛类药,与川乌减毒无关。 290. 处方中同时出现「甘草」与「海藻」,调剂员正确的第一步处置是 A. 直接按方调配,两者无配伍禁忌 B. 拒绝调配并报告,二者属十八反配伍禁忌 C. 将海藻减量后调配,甘草照常 D. 把甘草改为炙甘草后继续调配 答案:B 解析:知识点:十八反配伍禁忌。甘草反海藻,属配伍禁忌,发现后应拒绝调配并联系医师,故B正确;A错在二者确属十八反;C错在减量不能消除配伍禁忌;D错在炮制方法改变不改变相反关系。 291. 某处方要求「薄荷后下」,调剂员在发药交代时应告知患者后下的正确时机是 A. 与群药同时入锅同煎 B. 在其他药煎好前5~10分钟投入 C. 在药液煎成后趁热泡入 D. 先单独煎煮30分钟再兑入 答案:B 解析:知识点:特殊煎法之后下。薄荷含挥发油,久煎易散失,应在其他药煎好前5~10分钟投入,故B正确;A错在同煎会使挥发成分损失;C错在泡入难以煎出有效成分;D错在先煎30分钟恰好与后下目的相反。 292. 处方写「车前子15g」,因其细小且含黏液质,调剂时应采用的煎法是 A. 先煎 B. 后下 C. 包煎 D. 另煎 答案:C 解析:知识点:特殊煎法之包煎。车前子细小易浮散且黏液质易糊锅,需包煎,故C正确;A错在先煎用于矿石类、有毒类;B错在后下用于挥发性成分药;D错在另煎用于贵重药。 293. 调剂员在复核一方剂时发现「人参」与其他药同包,正确的调剂处理是 A. 人参另煎,单独包装并注明 B. 人参与群药同煎以增强补益 C. 人参后下以保留药性 D. 人参包煎防止散失 答案:A 解析:知识点:贵重药的另煎处理。人参贵重,宜另煎后兑服,故A正确;B错在同煎易造成有效成分被其他药渣吸附浪费;C错在人参非挥发性药,不需后下;D错在包煎用于细小或绒毛类药,不适用于人参。 294. 处方中同时开具「丁香」与「郁金」,调剂员判断该处方存在配伍问题,其依据是 A. 十九畏中丁香畏郁金 B. 十八反中丁香反郁金 C. 妊娠禁忌中二者同禁 D. 证候禁忌中二者相恶 答案:A 解析:知识点:十九畏配伍禁忌。丁香畏郁金属十九畏,故A正确;B错在二者不属十八反;C错在二者并非妊娠禁忌药;D错在相恶属七情范畴,与本题禁忌类别不符。 295. 调剂员在调配一方含「朱砂」的处方时,正确的处理方式是 A. 研粉冲服,不可入煎剂 B. 先煎40分钟以减毒 C. 包煎后与群药同煎 D. 后下以保留药性 答案:A 解析:知识点:矿物类毒性药的服用方式。朱砂含汞,不宜入煎,应研粉冲服,故A正确;B错在先煎高温会使汞析出增加毒性;C错在包煎后同煎同样高温煎煮;D错在后下仍属入煎剂,不适用。 296. 某患者持一方到窗口取药,处方写「生大黄后下」,调剂员正确的调配操作是 A. 生大黄单包,注明后下 B. 生大黄与群药同煎 C. 生大黄先煎30分钟 D. 生大黄研粉冲服 答案:A 解析:知识点:后下药的处理。生大黄泻下成分久煎易破坏,应单包注明后下,故A正确;B错在同煎会减弱泻下作用;C错在先煎与后下目的相反;D错在处方要求后下,冲服不符医嘱。 297. 调剂员在审核处方时发现处方剂量「细辛3g」超出常用量但未超药典上限的判定,正确处理是 A. 直接调配,无需多问 B. 按处方调配并请医师双签字确认 C. 自行减量至1g后调配 D. 退回处方要求改为1g 答案:B 解析:知识点:处方审核与超量处理。细辛用量需谨慎,超常用量应由医师确认,故B正确;A错在超量应审核确认;C错在调剂员无权自行减量;D错在未超药典上限时不应强制改为1g。 298. 调剂员在调配含毒性中药的处方时,下列处置符合管理要求的有 A. 毒性中药处方应单独存放并专柜加锁 B. 调配毒性药应由具备资格人员复核签字 C. 毒性中药的用量可按患者要求适当增加 D. 处方未注明生品时默认使用炮制品 E. 毒性中药可与普通饮片混合存放以便取用 答案:A、B、D 解析:知识点:毒性中药管理要求。A、B、D均符合专柜、双人复核、炮制品管理等要求;C错在毒性药用量不得随意增加;E错在毒性药必须专柜存放,不能与普通饮片混放。 299. 处方中写“二术”时,调剂员应付的饮片是 A. 白术、苍术 B. 白术、莪术 C. 苍术、莪术 D. 白术、陈皮 答案:A 解析:知识点为处方常用并开药名。“二术”是白术与苍术的并开简称,故A正确;B中莪术虽名带“术”但非“二术”所指;C将白术漏掉且混入莪术;D陈皮与“术”无关。 300. 处方写“焦三仙”,应付的饮片组合是 A. 焦山楂、焦神曲、焦麦芽 B. 焦山楂、焦槟榔、焦谷芽 C. 焦神曲、焦麦芽、焦谷芽 D. 焦山楂、焦神曲、焦谷芽 答案:A 解析:“焦三仙”为焦山楂、焦神曲、焦麦芽三味消食药的并开,A正确;B混入焦槟榔;C漏山楂且误加谷芽;D将麦芽误作谷芽,三者均属易混消食药。