口腔医学技术初级(士)题库 ======================================== 1. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要先填补的倒凹区域通常位于基牙的 A. 颊侧轴面角 B. 舌侧轴面角 C. 近缺隙侧轴面 D. 远缺隙侧轴面 答案:C 解析:知识点:铸造支架共同就位道与倒凹填塞。正确项:近缺隙侧轴面(邻面板所在区域)需填塞倒凹以获得就位道。错误项:颊侧轴面角属于固位区通常保留倒凹;舌侧轴面角与就位关系较小;远缺隙侧轴面一般不作为填凹重点。 2. 用藻酸盐印模材制取工作印模后,灌注石膏前对印模的正确处理是 A. 流水冲洗后立即灌注 B. 消毒液浸泡过夜再灌注 C. 干燥后放置两小时灌注 D. 冷水冲洗后静置半小时灌注 答案:A 解析:知识点:印模灌注时机。正确项:藻酸盐印模取出后流水冲洗并尽快灌注,防止失水变形。错误项:浸泡过夜会使印模吸水膨胀变形;干燥放置两小时会因失水收缩;静置半小时同样导致尺寸变化。 3. 可卸代型制作时,在模型底面灌注的石膏层与牙列部分之间涂布分离剂的主要目的是 A. 防止代型与底座粘连 B. 增加石膏表面强度 C. 便于石膏充分膨胀 D. 提高代型颜色对比度 答案:A 解析:知识点:可卸代型分离剂作用。正确项:涂分离剂使代型能从底座中顺利取出而不破损。错误项:分离剂不增强强度;不用于控制膨胀;与颜色对比无直接关系。 4. 全口义齿排牙时,上颌第一磨牙近中颊尖通常应位于 A. 下颌第一磨牙颊沟 B. 下颌第一磨牙近中窝 C. 下颌第二前磨牙远中窝 D. 下颌第一磨牙远中颊尖 答案:A 解析:知识点:全口义齿排牙咬合关系。正确项:上颌第一磨牙近中颊尖对下颌第一磨牙颊沟,形成正常尖窝关系。错误项:近中窝、第二前磨牙远中窝、远中颊尖均不是标准对应位置。 5. 制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠的瓷结合面喷砂处理后还需进行的前处理是 A. 涂布遮色瓷后直接堆瓷 B. 超声清洗后排气预氧化 C. 酸蚀后立即涂分离剂 D. 抛光后涂粘接剂再堆瓷 答案:B 解析:知识点:金瓷结合前处理。正确项:喷砂后需超声清洗去除残砂油脂,再排气预氧化形成氧化膜以利结合。错误项:遮色瓷前不做清洁会影响结合;酸蚀后涂分离剂会阻碍结合;抛光后涂粘接剂不适用于金瓷结合面。 6. 患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时基托与黏膜间有食物嵌塞,检查发现卡环固位良好,最可能的原因是 A. 基托边缘过长压迫黏膜 B. 基托组织面与黏膜不贴合 C. 人工牙排列偏颊侧 D. 支架连接体位置过低 答案:B 解析:知识点:义齿食物嵌塞原因。正确项:基托组织面不贴合形成间隙导致食物进入。错误项:边缘过长主要表现为压痛;人工牙偏颊侧影响外观与咬合;连接体过低多引起压迫而非嵌塞。 7. 铸造全冠蜡型制作时,为补偿合金冷却收缩,蜡型在牙尖及边缘处的处理应为 A. 适当加厚并放大蜡型 B. 按最终尺寸精确制作 C. 边缘处减薄防止过厚 D. 牙尖处开窗减轻重量 答案:A 解析:知识点:铸造收缩补偿。正确项:蜡型适当加厚放大可补偿合金冷却收缩,保证铸件尺寸。错误项:按最终尺寸制作会因收缩导致过小;边缘减薄会使边缘不密合;开窗破坏冠的完整性。 8. 在全口义齿制作中,确定颌位关系时使用哥特式弓描记的主要目的是 A. 测量垂直距离 B. 确定水平颌位关系 C. 记录息止颌间隙 D. 判断基托边缘伸展 答案:B 解析:知识点:颌位关系记录。正确项:哥特式弓用于确定正中关系等水平颌位。错误项:垂直距离用其他方法测量;息止颌间隙为垂直向指标;基托边缘伸展与描记无关。 9. 某技师在给上颌总义齿基托抛光时发现基托边缘出现细小裂纹,最恰当的处理方式是 A. 直接戴入口内观察 B. 磨除裂纹区域重新抛光 C. 用自凝树脂填补裂纹 D. 加热使裂纹自行闭合 答案:B 解析:知识点:基托裂纹处理。正确项:裂纹处强度已受损,应磨除后重新抛光或修补。错误项:直接戴入可能裂纹扩展;自凝填补结合力差易脱落;加热无法使裂纹闭合。 10. 弯制卡环时,为获得良好固位力,卡环臂进入基牙倒凹的深度一般应控制在 A. 0.1mm左右 B. 0.25mm左右 C. 0.75mm左右 D. 1.0mm左右 答案:B 解析:知识点:卡环固位深度。正确项:钴铬合金弯制卡环通常进入倒凹约0.25mm。错误项:0.1mm固位力不足;0.75mm与1.0mm过深会导致取戴困难及基牙损伤。 11. 关于全口义齿基托蜡型的处理,下列做法正确的有 A. 蜡型边缘应圆润光滑 B. 蜡型厚度均匀一致 C. 组织面需保留气泡以利缓冲 D. 蜡型完成后可立即装盒 答案:A、B 解析:知识点:基托蜡型要求。正确项:边缘圆润光滑可减少黏膜刺激;厚度均匀保证强度与舒适。错误项:组织面气泡会造成不贴合;蜡型完成后需检查修整再装盒,不能直接装盒。 12. 全口义齿排牙时,上颌前牙切缘应位于切牙乳突中点前的距离约为 A. 4~6mm B. 8~10mm C. 12~14mm D. 16~18mm 答案:B 解析:知识点:全口义齿上前牙定位。正确项:上颌中切牙唇面应位于切牙乳突中点前约8~10mm,这是前牙美观和功能的位置参考。错误项:4~6mm偏近,会导致前牙过于后缩;12~14mm偏远,唇倾过度;16~18mm明显超出正常范围,影响唇部和发音。 13. 可摘局部义齿铸造颌支托的颊舌向宽度约为磨牙颊舌径的 A. 四分之一 B. 三分之一 C. 二分之一 D. 三分之二 答案:B 解析:知识点:支托形态要求。正确项:铸造颌支托颊舌向宽度约为磨牙颊舌径的1/3,既能传递颌力又不影响食物排溢。错误项:1/4过窄易折断;1/2过宽会覆盖牙尖斜面影响咬合;2/3明显过宽,妨碍对颌牙尖运动。 14. 用自凝树脂修补热凝基托折裂时,在断面涂单体溶胀后,填胶加压应选择 A. 直接室温自然固化 B. 放入40℃温水缓慢固化 C. 放入100℃沸水快速固化 D. 放入冰箱低温固化 答案:B 解析:知识点:自凝树脂修补基托的固化控制。正确项:40℃温水缓慢固化可使气泡少、结合好、变形小。错误项:室温自然固化太慢且易产生气泡;100℃沸水会使自凝树脂剧烈发泡、变色、变形;冰箱低温固化不完全,强度差。 15. 制作金瓷冠时,金属基底冠的瓷覆盖区唇侧应至少保留的金属厚度约为 A. 0.1~0.2mm B. 0.3~0.5mm C. 0.7~0.9mm D. 1.0~1.2mm 答案:B 解析:知识点:金瓷冠金属基底厚度。正确项:瓷覆盖区金属基底厚约0.3~0.5mm,可保证强度又不透出金属色。错误项:0.1~0.2mm过薄易变形、遮色差;0.7~0.9mm过厚会透金属色且咬合空间不足;1.0~1.2mm明显过厚,磨除牙体过多。 16. 某技师在制作全口义齿时发现下颌模型舌侧边缘超出黏膜转折线约3mm,正确的处理是 A. 保留该边缘以增强封闭 B. 磨除超出部分并重新形成边缘 C. 将超出部分压向模型内侧 D. 用蜡加厚整个舌侧边缘 答案:B 解析:知识点:全口义齿模型边缘修整。正确项:超出黏膜转折线的边缘必须磨除并重新形成,否则义齿压迫组织。错误项:保留会压迫舌侧黏膜;压向内侧仍会形成压迫区;加厚整个舌侧边缘会加重不适且不解决超界问题。 17. 琼脂印模材在口腔内取模时,最适宜的冷却方式是 A. 用冰水棉球快速冷却 B. 用室温水棉球缓慢冷却 C. 用热毛巾覆盖保温 D. 自然暴露于空气中冷却 答案:B 解析:知识点:琼脂印模材使用。正确项:室温水棉球缓慢冷却可减少收缩变形,保持印模精度。错误项:冰水快速冷却会产生较大内应力和收缩;热毛巾保温会使琼脂无法凝固;自然空气冷却太慢且不均匀。 18. 全口义齿基托磨光面应形成的形态是 A. 凸面形 B. 凹面形 C. 平面形 D. 波浪形 答案:B 解析:知识点:全口义齿磨光面外形。正确项:磨光面应呈凹面,使唇颊舌肌力量转化为义齿稳定力。错误项:凸面会使肌肉推义齿脱位;平面缺乏肌肉辅助固位;波浪形不符合生理要求且易积存食物。 19. 某患者戴用可摘局部义齿后,主诉咀嚼时基牙疼痛,检查发现卡环臂进入基牙倒凹过深,最可能的原因是 A. 卡环臂过松 B. 卡环臂过紧 C. 颌支托过宽 D. 基托边缘过长 答案:B 解析:知识点:卡环臂与基牙疼痛的关系。正确项:卡环臂进入倒凹过深说明卡环过紧,咀嚼时对基牙产生侧向力引起疼痛。错误项:卡环过松不会引起疼痛;颌支托过宽主要影响咬合和食物排溢;基托边缘过长引起黏膜压痛而非基牙痛。 20. 瓷粉堆塑后烧结时,若升温速度过快,最可能出现的问题是 A. 瓷层颜色偏白 B. 瓷层出现气泡 C. 瓷层与金属结合增强 D. 瓷层透明度增加 答案:B 解析:知识点:瓷烧结升温控制。正确项:升温过快会使瓷粉内气体来不及排出,形成气泡。错误项:颜色偏白与升温速度关系不大;结合增强不是升温过快的直接结果;透明度增加通常与烧结充分有关,而非过快升温。 21. 关于可摘局部义齿模型设计时填倒凹的目的,下列叙述正确的有 A. 防止义齿就位时压迫牙龈 B. 保证卡环臂进入基牙倒凹区 C. 使基托与组织面密合 D. 便于义齿摘戴时减少摩擦 E. 增加义齿基托的厚度 答案:A、C、D 解析:知识点:模型填倒凹的作用。正确项:填倒凹可防止就位压迫牙龈、保证基托密合、减少摘戴摩擦。错误项:卡环臂需要进入倒凹区,该区不能填补,否则卡环失去固位作用;填倒凹与增加基托厚度无关。 22. 全口义齿蜡型试排牙时,若上前牙切缘超出下唇休息时的唇线过多,技师应优先调整的是 A. 加大上前牙唇向倾斜度 B. 减小上前牙唇向倾斜度 C. 抬高下前牙切缘位置 D. 磨短上前牙切缘 答案:B 解析:知识点:全口义齿排牙的唇线协调。正确项为减小上前牙唇向倾斜度,使切缘内收达到自然唇线。错误项A会加重突出;错误项C改变下前牙位置不能解决上切缘超线;错误项D磨短切缘会破坏切缘形态且不改变唇向突度。 23. 在制作个别托盘时,模型表面涂布分离剂后光固化树脂铺放的主要目的是 A. 增加托盘与模型间的吸附力 B. 形成与组织面贴合的工作模型 C. 防止树脂与模型粘连便于取下 D. 补偿印模材料的收缩量 答案:C 解析:知识点:个别托盘制作中的分离剂作用。正确项为防止树脂与模型粘连便于取下。错误项A吸附力与分离剂无关;错误项B工作模型由石膏形成,非树脂铺放目的;错误项D补偿收缩靠材料选择和操作,与分离剂无关。 24. 可摘局部义齿支架焊接时,若焊缝处出现气孔,最可能的原因是 A. 焊媒涂布过多 B. 焊接火焰温度过高 C. 焊接区预热不足 D. 焊丝含锡量偏低 答案:C 解析:知识点:支架焊接质量缺陷原因。正确项为焊接区预热不足,导致气体未逸出形成气孔。错误项A焊媒过多主要影响流动性;错误项B温度过高易致过熔或变形;错误项D焊丝含锡量影响熔点与强度,不是气孔主因。 25. 灌注工作模型时,为减少石膏膨胀对义齿精度的影响,以下操作正确的是 A. 使用高膨胀率人造石 B. 水粉比按体积随意调配 C. 石膏凝固后立即脱模 D. 按厂家规定水粉比精确称量 答案:D 解析:知识点:石膏模型精度控制。正确项为按厂家规定水粉比精确称量,可控制膨胀与强度。错误项A高膨胀率会增大误差;错误项B随意调配导致性能不稳定;错误项C过早脱模易致模型破损变形。 26. 铸造全冠蜡型制作时,邻面接触区蜡型应恢复的形态是 A. 点接触且位于邻面颊1/3 B. 面接触且位于邻面中1/3 C. 点接触且位于邻面舌1/3 D. 面接触且位于邻面颈1/3 答案:B 解析:知识点:全冠邻面接触区形态。正确项为面接触且位于邻面中1/3,符合生理接触区。错误项A、C点接触易致食物嵌塞且位置偏颊或舌;错误项D颈1/3接触不符合邻面接触区解剖位置。 27. 热凝树脂基托聚合完成后,开盒时发现基托与模型分离困难,最恰当的处理是 A. 用锤子敲击模型底部 B. 用热水浸泡后再分离 C. 用刀片强行撬开基托 D. 加大压力直接掰开 答案:B 解析:知识点:热凝树脂基托开盒操作。正确项为用热水浸泡后再分离,利用热胀和软化便于脱模。错误项A敲击易致基托断裂;错误项C刀片撬开易划伤基托;错误项D强行掰开易造成基托变形或折断。 28. 制作瓷熔附金属冠时,金属基底冠表面喷砂处理的主要作用是 A. 提高金属表面粗糙度以增强金瓷结合 B. 去除金属表面氧化膜防止变色 C. 增加金属冠的厚度补偿收缩 D. 降低金属熔点便于铸造 答案:A 解析:知识点:金瓷结合机制。正确项为提高金属表面粗糙度以增强金瓷结合。错误项B喷砂不能去除氧化膜,氧化膜需酸洗等处理;错误项C喷砂不增加厚度;错误项D喷砂不影响熔点。 29. 在牙体缺损模型上制作嵌体蜡型时,蜡型边缘应达到的位置是 A. 洞缘外0.5mm的牙面 B. 洞缘处与洞壁平齐 C. 洞缘内0.5mm的洞壁 D. 洞缘外1.5mm的牙面 答案:B 解析:知识点:嵌体蜡型边缘要求。正确项为洞缘处与洞壁平齐,保证边缘密合。错误项A、D超出洞缘会在就位时阻挡;错误项C未达洞缘会形成缝隙导致微渗漏。 30. 某技师在铸造钴铬合金支架后,发现支架表面有较多粘砂,正确的清理方法是 A. 用喷砂机以适当压力喷砂 B. 用钢刷用力刷洗 C. 用盐酸长时间浸泡 D. 用砂纸手工打磨 答案:A 解析:知识点:铸造支架粘砂清理。正确项为喷砂机适当压力喷砂,可有效去除粘砂且不损伤支架。错误项B钢刷会划伤表面;错误项C盐酸长时间浸泡会腐蚀金属;错误项D手工打磨效率低且易改变形态。 31. 关于可摘局部义齿铸造卡环的固位臂,下列设计要素中正确的有 A. 固位臂尖端进入基牙倒凹区 B. 固位臂体部位于非倒凹区 C. 固位臂应具有足够弹性 D. 固位臂与基牙呈面接触 E. 固位臂末端应远离倒凹区 答案:A、B、C 解析:知识点:铸造卡环固位臂设计。正确项A尖端进入倒凹区提供固位;B体部在非倒凹区避免就位受阻;C足够弹性保证就位和脱位。错误项D面接触会增加摩擦且不符合卡环臂线接触要求;错误项E末端远离倒凹区则失去固位作用。 32. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上填倒凹用的材料应具备的性能是 A. 能精确复制倒凹形态且耐高温 B. 有一定强度且能被蜡刀修整 C. 与石膏模型发生化学结合 D. 加热后体积膨胀补偿收缩 答案:B 解析:填倒凹材料需便于修整、有一定强度,又不与模型牢固结合。错误项:能精确复制倒凹形态且耐高温是耐火材料模型的要求;与石膏发生化学结合会导致难以分离;加热膨胀补偿收缩是铸造蜡的性能。 33. 全口义齿排牙时,上前牙切缘应位于切牙乳突后缘前方的距离约为 A. 2~4mm B. 6~8mm C. 10~12mm D. 14~16mm 答案:B 解析:切牙乳突是上颌前牙排列的重要参考标志,上前牙切缘一般位于切牙乳突后缘前约6~8mm。错误项:2~4mm距离过近;10~12mm及14~16mm均偏远,不符合常规排牙参考值。 34. 藻酸盐印模材料调拌时,若粉液比中水偏多,对印模性能的主要影响是 A. 凝固时间缩短且强度提高 B. 凝固时间延长且强度下降 C. 凝固时间不变但弹性提高 D. 凝固时间缩短但弹性提高 答案:B 解析:藻酸盐印模材料水粉比增大时,凝固变慢、强度与弹性下降。错误项:水多不会使凝固缩短或强度提高;凝固时间不变不符合其反应规律;弹性提高与水多导致凝胶结构疏松相矛盾。 35. 制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠表面预氧化处理的主要目的是 A. 去除金属表面油污 B. 增加金属表面粗糙度 C. 形成利于瓷结合的氧化膜 D. 提高金属基底冠的硬度 答案:C 解析:预氧化是在金属表面形成一层致密、厚度适宜的氧化膜,以利于瓷金结合。错误项:去油污靠蒸汽清洗或超声清洗;增加粗糙度靠喷砂;提高硬度不是预氧化的目的。 36. 可摘局部义齿支架铸造后,铸件表面出现粘砂,最可能的原因是 A. 铸造温度偏低 B. 包埋材料透气性差 C. 铸圈内壁衬垫纸过厚 D. 合金熔化温度过高 答案:D 解析:合金过热会使熔融金属与包埋材料发生反应而粘砂。错误项:铸造温度偏低易导致浇不足;透气性差易产生气孔;衬垫纸过厚影响膨胀而非粘砂。 37. 在石膏模型上分离两个相邻牙的代型时,锯缝应到达的位置是 A. 仅锯开牙冠部即可 B. 越过邻接区到达龈缘以下 C. 锯至模型基底但保留舌侧连接 D. 锯开颊舌侧但不触及基底 答案:B 解析:代型分离锯缝需越过邻接区并延伸至龈缘以下,以保证代型能从模型上取出。错误项:仅锯牙冠部无法分离;锯至基底会破坏模型整体;不触及基底则代型取不下来。 38. 焊接义齿支架时,为防止焊接区周围发生变形,常采取的措施是 A. 先整体预热再局部集中加热 B. 用耐火材料包埋固定非焊接区 C. 增大焊料用量以快速填满间隙 D. 焊接后立即投入冷水中冷却 答案:B 解析:用耐火材料包埋固定非焊接区可限制热变形。错误项:整体预热后局部集中加热仍易变形;增大焊料用量不解决变形;焊后立即冷水冷却会产生热应力变形。 39. 患者戴用全口义齿后,下颌后退接触位与正中关系不调,最可能出现的临床表现是 A. 义齿固位良好但发音不清 B. 咀嚼时义齿翘动并伴颞下颌关节不适 C. 义齿基托边缘过长压迫黏膜 D. 前牙开合但后牙接触良好 答案:B 解析:正中关系不调会导致咬合干扰、义齿翘动及关节不适。错误项:发音不清多与基托厚度或腭部形态有关;边缘过长表现为压痛溃疡;前牙开合多因颌位记录或排牙误差。 40. 技师在制作可摘局部义齿时,发现模型上卡环体部与基牙之间存在明显间隙,正确的处理方式是 A. 直接在该间隙处加蜡后铸造 B. 重新取模并灌制工作模型 C. 用自凝树脂填补间隙 D. 将卡环体部压向基牙后继续 答案:B 解析:卡环体与基牙间应有贴合接触,出现明显间隙说明模型或设计有误,应重新取模灌模。错误项:加蜡铸造无法恢复贴合;自凝树脂填补强度不足且不密合;强行压卡环会变形。 41. 制作全口义齿时,确定垂直距离常用的方法是 A. 瞳孔至口角距离测量法 B. 鼻底至颏底距离测量法 C. 耳屏至鼻尖距离测量法 D. 眉间至鼻底距离测量法 答案:B 解析:垂直距离常用鼻底至颏底的距离结合息止颌位来评估。错误项:瞳孔至口角、耳屏至鼻尖、眉间至鼻底均不是确定垂直距离的常规测量径路。 42. 关于可摘局部义齿铸造支架的喷砂处理,下列描述正确的有 A. 可清除铸件表面包埋材料残留 B. 能降低铸件表面粗糙度 C. 可提高铸件表面清洁度 D. 喷砂压力越大处理效果越好 E. 喷砂后无需再抛光即可戴用 答案:A、C 解析:喷砂可清除包埋材料残留并提高表面清洁度。错误项:喷砂会增加表面粗糙度而非降低;压力过大会损伤铸件边缘;喷砂后仍需抛光才能戴用。 43. 制作可摘局部义齿时,模型观测后确定义齿就位道,若基牙近缺隙侧倒凹较大,通常将模型向该侧倾斜的目的是 A. 增大近缺隙侧倒凹以增强卡环固位 B. 减小近缺隙侧倒凹并使远缺隙侧倒凹适度增大 C. 使各基牙倒凹深度完全一致便于设计双臂卡 D. 消除全部倒凹使义齿与基牙紧密贴合 答案:B 解析:知识点为可摘局部义齿模型观测与就位道选择。将模型向缺隙侧倾斜可减小该侧基牙倒凹,同时使对侧倒凹增大,从而兼顾就位与固位。A项错在近缺隙侧倒凹过大会妨碍就位;C项错在倒凹深度受基牙形态限制无法通过倾斜完全一致;D项错在消除全部倒凹将失去卡环固位作用。 44. 用藻酸盐印模材料制取下颌无牙颌初印模时,托盘就位后应保持不动的时间主要取决于 A. 材料完全丧失流动性所需时间 B. 材料开始凝固至终凝的时间 C. 患者耐受张口的时间 D. 材料调拌后膨胀的时间 答案:B 解析:知识点为藻酸盐印模材料的凝固特性与临床操作。托盘就位后需保持不动至材料终凝,即从开始凝固到终凝这段时间,过早取出会变形。A项错在丧失流动性时尚未获得足够强度;C项错在患者耐受时间不是材料固化依据;D项错在膨胀发生在凝固后吸水阶段,与保持不动无关。 45. 铸造金属全冠蜡型制作中,邻面接触区蜡的添加应在轴面蜡完成之后单独进行,主要原因是 A. 便于用蜡刀修整出解剖外形 B. 防止轴面蜡收缩影响接触区位置 C. 邻面接触区需要更高的蜡温 D. 避免邻面接触区蜡与轴面蜡熔接不良 答案:A 解析:知识点为铸造全冠蜡型制作程序。轴面成形后再单独加邻面接触区蜡,便于用蜡刀修整出正确的接触区形态和位置。B项错在蜡收缩不是分步添加的主要理由;C项错在接触区不需要更高蜡温;D项错在分步添加反而可能增加熔接问题,不是主要原因。 46. 全口义齿排牙时,上颌后牙的牙合平面应大致平分颌间距离,若牙合平面偏高,最可能导致 A. 义齿固位力下降且咀嚼时翘动 B. 前牙区出现明显开牙合 C. 下颌前伸运动受阻 D. 患者发音清晰度提高 答案:A 解析:知识点为全口义齿牙合平面位置与固位稳定关系。牙合平面偏高使牙合力偏离牙槽嵴顶,易导致义齿翘动和固位下降。B项错在前牙开牙合与后牙平面高度无直接关系;C项错在前伸运动主要受前牙和髁道影响;D项错在牙合平面偏高不会提高发音清晰度。 47. 在义齿基托树脂热处理固化过程中,将型盒从水浴中取出后应自然冷却至室温再开盒,若趁热开盒最可能造成 A. 基托树脂颜色变深 B. 基托内气泡增多 C. 基托变形或人工牙移位 D. 基托与模型分离困难 答案:C 解析:知识点为热凝树脂热处理后的冷却与开盒操作。趁热开盒时树脂尚未完全硬化,易在应力释放中变形或使人工牙移位。A项错在颜色变化与开盒温度关系不大;B项错在气泡主要源于填塞或聚合过程;D项错在分离困难通常与分离剂有关。 48. 某技师在制作钴铬合金支架蜡型时,发现卡环臂蜡型表面有细小凹坑,最恰当的下一步处理是 A. 直接包埋铸造以减少修整时间 B. 用蜡刀蘸少量蜡填补凹坑并烫平 C. 用酒精棉球擦拭凹坑处消除 D. 将整个蜡型重新制作 答案:B 解析:知识点为支架蜡型表面缺陷的修整。凹坑应局部补蜡并烫平,保证铸件表面完整。A项错在凹坑会复制到铸件上形成缺陷;C项错在酒精擦拭不能填补凹坑且可能破坏蜡型;D项错在局部缺陷无需整体重做。 49. 患者戴用全口义齿一周后主诉下颌义齿在说话时容易脱位,检查发现下颌义齿磨光面呈凹形且边缘伸展不足,正确的处理是 A. 磨改下颌义齿磨光面使其呈凸形 B. 重衬下颌义齿基托组织面 C. 加长下颌义齿边缘并抛光 D. 调磨下颌后牙牙尖高度 答案:C 解析:知识点为全口义齿固位不良的检查与处理。边缘伸展不足使边缘封闭丧失,应加长边缘并抛光恢复封闭。A项错在磨光面凹形有利于固位,不应改为凸形;B项错在组织面重衬不解决边缘封闭不足;D项错在调磨牙尖不能改善边缘封闭问题。 50. 关于可摘局部义齿铸造牙合支托的制作要求,下列叙述正确的有 A. 支托应位于基牙牙合面近远中边缘嵴处 B. 支托宽度约为基牙颊舌径的1/3 C. 支托凹底面应与基牙长轴垂直 D. 支托厚度最薄处约为1.0mm E. 支托应伸入基牙倒凹区以增强固位 答案:A、B、D 解析:知识点为牙合支托的位置、形态和尺寸要求。支托位于边缘嵴、宽度约颊舌径1/3、最薄处约1.0mm均正确。C项错在支托凹底面应与基牙长轴呈一定角度而非垂直;E项错在支托不应进入倒凹区,进入倒凹会妨碍就位且不产生固位。 51. 制作可摘局部义齿时,模型观测线位于基牙颊侧倒凹区,若卡环臂尖端 placed 于倒凹区最深处,最可能导致的问题是 A. 卡环固位力不足易脱位 B. 卡环折断风险增大 C. 基牙向颊侧移位 D. 基托与黏膜不密合 答案:A 解析:知识点:观测线与卡环固位原理。正确项:卡环臂尖端应进入倒凹区获得固位,若未进入倒凹最深处则固位力不足。错误项:卡环折断与倒凹深度无直接因果关系;基牙移位与卡环位置无关;基托密合度取决于印模与模型,与卡环倒凹位置无关。 52. 在石膏模型上制作个别托盘时,若在模型表面直接涂布分离剂后铺蜡,蜡片与模型之间最可能出现 A. 蜡片与模型之间产生气泡 B. 蜡片从模型上取下时变形 C. 蜡片与模型粘连难以分离 D. 蜡片边缘厚度不均匀 答案:B 解析:知识点:个别托盘制作中蜡片隔离与分离。正确项:铺蜡前应先涂分离剂或浸水,若直接铺蜡则取下时蜡片易变形。错误项:气泡由铺蜡手法造成,非分离剂直接引起;粘连正是缺少分离剂的表现,但题干已涂分离剂;边缘厚度与铺蜡手法相关,与分离剂无关。 53. 铸造钴铬合金支架时,若铸圈内包埋料升温过快,最可能造成铸件出现 A. 表面粗糙 B. 内部气孔 C. 铸件变形 D. 铸造不全 答案:B 解析:知识点:包埋料升温速度与铸件质量。正确项:升温过快,包埋料中的水分和有机物急剧气化,气体无法排出,导致铸件内部气孔。错误项:表面粗糙多与包埋料粒度或铸型温度有关;铸件变形与冷却方式有关;铸造不全与铸造压力或铸型温度不足有关。 54. 使用藻酸盐印模材制取下颌印模时,若调拌时间过长,最可能出现的后果是 A. 印模材流动性增加 B. 印模材凝固时间延长 C. 印模表面粗糙 D. 印模材强度下降 答案:D 解析:知识点:藻酸盐印模材调拌时间与性能。正确项:调拌时间过长会破坏凝胶结构,使印模材强度下降。错误项:调拌时间过长不会增加流动性,反而因开始反应而变稠;凝固时间由粉液比和温度决定,与调拌时间关系不大;表面粗糙与调拌不均匀或气泡有关。 55. 在制作金属烤瓷冠时,若金属基底冠表面氧化层过厚,对烤瓷熔附最可能造成的影响是 A. 瓷与金属结合力下降 B. 瓷层颜色偏暗 C. 瓷层热膨胀系数改变 D. 金属基底冠变形 答案:A 解析:知识点:金属烤瓷结合机制。正确项:氧化层过厚会使瓷与金属之间的结合强度下降,易发生瓷崩裂。错误项:瓷层颜色与遮色瓷和瓷粉配色有关;瓷层热膨胀系数由瓷粉本身决定;金属基底冠变形与铸造和热处理有关,与氧化层厚度无直接关系。 56. 可摘局部义齿支架铸造后,若在铸件表面发现细小裂纹,最可能的原因是 A. 铸造温度过高 B. 冷却速度过快 C. 包埋料透气性差 D. 铸圈预热不足 答案:B 解析:知识点:铸造合金冷却与铸件缺陷。正确项:冷却速度过快会使铸件产生内应力,导致裂纹。错误项:铸造温度过高会导致合金过烧或晶粒粗大;包埋料透气性差会导致铸造不全;铸圈预热不足会导致铸造不全或气孔。 57. 全口义齿试戴时,患者下颌义齿在张口时容易松动脱落,最可能的原因是 A. 下颌基托边缘过长 B. 下颌牙槽嵴吸收严重 C. 下颌后牙排列偏舌侧 D. 下颌基托与黏膜不密合 答案:A 解析:知识点:全口义齿基托边缘与义齿固位。正确项:基托边缘过长会伸入前庭沟或系带区,张口时肌肉活动推义齿脱位。错误项:牙槽嵴吸收严重影响固位但不会在张口时特别明显;后牙偏舌侧影响咬合稳定;基托不密合会影响吸附力但不一定在张口时突出。 58. 制作可摘局部义齿时,若模型上观测线为二型观测线,设计卡环时正确的做法是 A. 卡环臂置于倒凹区,固位臂与对抗臂分别位于观测线两侧 B. 卡环臂全部置于非倒凹区,仅靠卡环体固位 C. 卡环臂置于倒凹区,但对抗臂也置于倒凹区 D. 卡环臂置于非倒凹区,固位臂与对抗臂均位于观测线同侧 答案:A 解析:知识点:二型观测线与卡环设计。正确项:二型观测线基牙颊侧倒凹区在龈方,舌侧倒凹区在合方,卡环固位臂和对抗臂应分别置于观测线两侧。错误项:全部置于非倒凹区无固位力;对抗臂置于倒凹区会妨碍就位;均置于同侧无法同时兼顾固位和对抗。 59. 在义齿加工厂,技师发现铸造完成后的钴铬合金支架表面有较多粘砂,正确的处理方式是 A. 用喷砂机以适当压力喷砂去除 B. 用高速车针直接磨除粘砂 C. 将支架再次放入铸圈中加热 D. 用酸液浸泡后刷洗 答案:A 解析:知识点:铸件清理与粘砂处理。正确项:喷砂是去除粘砂的标准方法,压力适当可避免损伤铸件。错误项:高速车针直接磨除会损伤铸件表面和精度;再次加热无法去除粘砂;酸液浸泡可能腐蚀合金且不能有效去除粘砂。 60. 全口义齿排牙时,若上颌前牙排列过于唇倾,患者最可能出现的功能问题是 A. 前牙切割功能下降 B. 义齿固位力增加 C. 发音清晰度提高 D. 面部垂直距离减小 答案:A 解析:知识点:全口义齿前牙排列与功能。正确项:前牙过于唇倾,上下前牙接触不良,切割功能下降。错误项:唇倾不会增加固位力,反而可能影响稳定;发音清晰度与腭部形态和牙列位置有关,唇倾不提高清晰度;垂直距离由合间距离决定,与前牙唇倾无关。 61. 制作金属烤瓷冠时,下列哪些操作会影响瓷与金属的结合强度 A. 金属基底冠表面喷砂处理 B. 金属基底冠表面污染 C. 金属基底冠氧化层过厚 D. 瓷粉堆塑时压实不足 E. 金属基底冠厚度均匀 答案:B、C、D 解析:知识点:金属烤瓷结合强度的影响因素。正确项:表面污染会阻碍结合;氧化层过厚会降低结合;瓷粉压实不足会产生气泡和结合不良。错误项:喷砂处理可清洁和粗化表面,有利于结合;基底冠厚度均匀有利于均匀散热和结合,不影响结合强度。 62. 制作可摘局部义齿时,模型观测线将基牙牙冠分为倒凹区与非倒凹区,卡环臂的弹性部分通常应位于 A. 观测线的非倒凹区 B. 观测线的倒凹区 C. 观测线以上区域 D. 牙冠外形高点处 答案:B 解析:知识点为模型观测线与卡环设计。卡环臂弹性部分进入倒凹区才能产生固位;非倒凹区无固位作用,外形高点处也不产生卡抱固位,观测线以上即非倒凹区 63. 铸造全冠蜡型制作时,邻面接触区应恢复的位置和形态是 A. 稍松的浅接触,位于邻面中1/3 B. 紧密的面接触,位于邻面中1/3偏颊 C. 紧密的点接触,位于邻面中1/3偏舌 D. 稍松的点接触,位于邻面龈1/3 答案:B 解析:邻接区应位于邻面中1/3偏颊侧,形成紧密的面接触以利于食物排溢和防止食物嵌塞;偏舌、龈1/3位置错误,浅接触或点接触不能有效防止嵌塞 64. 患者戴用全口义齿后,说话时义齿随下颌运动而翘动、脱位,最可能的原因是 A. 基托边缘过长压迫黏膜 B. 后牙排列偏舌侧 C. 前牙覆牙合过浅 D. 基托磨光面呈凹面 答案:B 解析:后牙排列偏舌侧使咬合力偏离牙槽嵴顶,导致义齿翘动脱位;边缘过长主要引起压痛,覆牙合过浅影响美观与发音,磨光面凹面有利于固位 65. 作为口腔修复常用的印模材料,藻酸盐印模材从调拌开始到失去流动性、可以放入口中的时间称为 A. 凝固时间 B. 工作时间 C. 终凝时间 D. 回弹时间 答案:B 解析:工作时间指材料保持可塑、可操作的时间,决定何时放入口中;凝固时间与终凝时间指硬化过程,回弹时间指变形恢复,三者与可操作时限概念不同 66. 弯制不锈钢丝卡环时,为避免卡环臂在基牙上形成支点而不产生固位,弯制中应注意 A. 卡环臂与基牙呈点接触于外形高点 B. 卡环臂均匀贴合牙面并进入倒凹 C. 卡环臂离开牙面1mm以上 D. 卡环臂只与基牙舌面接触 答案:B 解析:卡环臂应均匀贴合牙面、末端进入倒凹区才产生固位;点接触于外形高点无固位,离开牙面悬空无效,仅舌面接触不能形成环抱 67. 可摘局部义齿基托蜡型完成并装盒后,去蜡的正确操作要求是 A. 用沸水冲净蜡液后自然冷却 B. 用冷水冲去蜡液以保持型腔完整 C. 用沸水反复冲净余蜡并用冷水降温 D. 用酒精擦除蜡液后吹干 答案:C 解析:去蜡须用沸水冲净余蜡,再用冷水降温使型腔定型;仅冲一次不净,冷水冲蜡易残留,酒精擦除不能彻底清除且可能损伤模型 68. 在全口义齿排牙中,上颌后牙牙合平面应大致平行于 A. 眶耳平面 B. 鼻翼耳屏线 C. 下颌牙合平面 D. 瞳孔连线 答案:B 解析:鼻翼耳屏线是排牙时后牙牙合平面的参考标志;眶耳平面用于模型定位,瞳孔连线用于前牙排列,下颌牙合平面由排牙结果决定 69. 制作金属烤瓷冠时,金属基底冠的瓷层厚度不足会导致 A. 瓷层透出金属色,颜色发暗 B. 瓷层与金属结合力增强 C. 瓷层热膨胀系数增大 D. 金属基底冠变形减小 答案:A 解析:瓷层过薄会透出金属底色使修复体发暗;瓷层厚度与结合力无正比关系,热膨胀系数由材料决定,金属变形与瓷层厚度无直接关系 70. 全口义齿试戴时发现下颌义齿在正中关系位时前牙接触而后牙不接触,正确的处理是 A. 调磨前牙使前牙无接触 B. 重新排列后牙使其均匀接触 C. 降低后牙牙合面高度 D. 磨除下颌前牙舌侧 答案:B 解析:正中关系位应后牙均匀接触、前牙轻微接触或无接触,后牙不接触需重新排列后牙;调磨前牙会使前牙无接触,降低后牙高度会加重不接触 71. 制作上颌全口义齿蜡型时,后堤区蜡型应延伸至何处才能形成边缘封闭 A. 腭小凹后2mm B. 腭小凹后4mm C. 软硬腭交界处稍后方 D. 翼上颌切迹连线处 答案:C 解析:全口义齿后堤区位于软硬腭交界处稍后方,此处黏膜可让性大,义齿基托边缘伸入此处可形成良好边缘封闭;腭小凹后2mm及4mm均未到达软腭让性区,封闭效果不足;翼上颌切迹连线处为后堤区两侧界限而非后缘延伸位置。 72. 铸造钴铬合金支架时,模型上需要预留的间隙主要用哪种材料缓冲 A. 薄蜡片 B. 锡箔纸 C. 石膏封闭剂 D. 分离剂 答案:A 解析:铸造支架蜡型需在模型上铺一层薄蜡片作为缓冲间隙,使铸件与组织间形成适合的贴合空间;锡箔纸多用于金合金铸造包埋;石膏封闭剂用于封闭石膏表面微孔;分离剂用于防止蜡与模型粘连,均不能起缓冲间隙作用。 73. 可摘局部义齿设计中,当基牙牙冠较短且倒凹较浅时,卡环固位臂应采用 A. 铸造卡环 B. 弯制卡环 C. RPI卡环组 D. 对半卡环 答案:B 解析:弯制卡环弹性好、固位臂可深入倒凹且对基牙外形适应性强,适用于牙冠短、倒凹浅的基牙;铸造卡环刚性大,倒凹浅时固位力不足;RPI卡环组适用于游离缺失末端基牙;对半卡环用于前后均有缺隙的孤立基牙,与倒凹深度无直接对应关系。 74. 石膏模型灌注后,最适宜的脱模时间是石膏凝固后多久 A. 立即脱模 B. 10分钟 C. 30分钟 D. 24小时 答案:C 解析:普通熟石膏凝固约30分钟达到足够强度可脱模,此时模型不易断裂且便于修整;立即脱模强度不足易损坏;10分钟尚未完全凝固;24小时虽完全干燥但等待过久且脱模难度增加,并非最适宜时机。 75. 制作金属烤瓷冠时,金属基底冠的瓷结合面喷砂处理所用氧化铝颗粒粒度通常为 A. 50μm B. 110μm C. 250μm D. 400μm 答案:B 解析:金属烤瓷基底冠结合面常规喷砂采用110μm左右氧化铝颗粒,可形成适当粗糙度增强金瓷结合;50μm过细粗糙度不足;250μm及400μm过粗会嵌入金属表面形成气泡或影响适合性。 76. 全口义齿排牙时,上颌前牙唇面应位于 A. 切牙乳突前缘 B. 切牙乳突后缘 C. 切牙乳突中点 D. 唇系带附着处 答案:C 解析:上颌前牙唇面应位于切牙乳突中点,可保证人工牙位置与天然牙位置接近,获得良好唇侧丰满度;切牙乳突前缘过于靠前,后缘过于靠后,唇系带附着处为基托边缘避让区,均非前牙唇面定位标志。 77. 焊接义齿支架时,为防止焊接区氧化影响焊接强度,应采取的措施是 A. 加大焊接火焰 B. 使用焊媒 C. 提高焊接温度 D. 延长焊接时间 答案:B 解析:焊媒可清除焊接区氧化物并防止再氧化,保证焊料流动和焊接强度;加大火焰、提高温度、延长时间均不能解决氧化问题,反而可能造成支架变形或过熔。 78. 制作个别托盘时,托盘边缘应比功能印模边缘短多少 A. 1~2mm B. 2~3mm C. 3~4mm D. 4~5mm 答案:B 解析:个别托盘边缘应比功能印模边缘短2~3mm,以便印模材料有足够空间延伸至前庭沟并形成正确边缘形态;过短(1~2mm)边缘伸展不足,过长(3~5mm)会限制印模材料流动,均影响印模质量。 79. 关于全口义齿基托蜡型边缘封闭的修整,下列做法正确的有 A. 上颌后堤区蜡型应压入腭小凹后方的让性区 B. 下颌舌侧翼缘区蜡型应延伸至磨牙后垫全部 C. 基托边缘应呈刀刃状与黏膜密合 D. 唇颊系带处蜡型应做缓冲避让 答案:A、D 解析:上颌后堤区压入软腭让性区可形成边缘封闭,唇颊系带处缓冲避让可防止义齿脱位时系带损伤,均正确;下颌舌侧翼缘区应覆盖磨牙后垫前1/2至2/3而非全部,基托边缘应有一定厚度和圆钝形态而非刀刃状,故另两项错误。 80. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要预留的铸道位置应设置在支架的哪个部位最有利于金属液充填? A. 网状结构边缘的网孔处 B. 支架最厚大的连接体处 C. 网状结构中央的薄壁区 D. 卡环臂的尖端处 答案:B 解析:知识点:铸造支架铸道设计原则。金属液应优先充填厚大部位再流向薄壁区,故铸道设在最厚大连接体处可保证充填完整。网状结构边缘网孔处壁薄,金属液易过早凝固;网状中央薄壁区同样壁薄且远离厚大区;卡环臂尖端细而薄,充填困难且易产生铸造缺陷。 81. 可摘局部义齿基托蜡型完成后,装盒前对蜡型进行“喷光”处理的主要目的是什么? A. 降低蜡型表面温度防止变形 B. 使蜡型表面光滑便于分离剂涂布 C. 增加蜡型厚度补偿铸造收缩 D. 消除蜡型内部气泡防止铸造缺陷 答案:B 解析:知识点:装盒前蜡型处理。喷光是用热蜡液或火焰使蜡型表面光滑,便于分离剂均匀涂布,利于石膏包埋后蜡的清除和型腔光滑。降低温度靠冷却而非喷光;喷光不增加厚度;消除内部气泡需靠蜡型制作时避免,喷光只处理表面。 82. 用琼脂印模材料制取工作模时,灌注超硬石膏的最佳时机是琼脂印模处于什么状态? A. 琼脂完全冷却至室温后 B. 琼脂表面失去光泽开始凝固时 C. 琼脂刚从冰箱取出尚未回温时 D. 琼脂加热融化后立即灌注 答案:B 解析:知识点:琼脂印模材料的使用时机。琼脂表面失去光泽开始凝固时弹性最好、尺寸最稳定,此时灌注石膏最准确。完全冷却至室温后琼脂可能脱水收缩;刚从冰箱取出尚未回温时琼脂过硬且表面可能含水;加热融化后立即灌注温度过高会损坏石膏模型。 83. 制作全口义齿时,下颌后牙区排列应遵循的补偿曲线曲度要求是什么? A. 与下颌牙槽嵴顶弧度一致 B. 与髁导斜度相适应 C. 与切导斜度相适应 D. 与下颌前伸运动轨迹一致 答案:B 解析:知识点:全口义齿排牙的补偿曲线。补偿曲线曲度需与髁导斜度相适应,以保证前伸运动时后牙接触平衡。与牙槽嵴顶弧度一致是排列位置要求而非曲线曲度;切导斜度对应前牙区切导;下颌前伸运动轨迹是髁道决定,补偿曲线是适应髁导而非与运动轨迹一致。 84. 焊接钴铬合金支架时,焊料熔点应选择在什么范围? A. 高于被焊合金熔点50~100℃ B. 低于被焊合金熔点50~100℃ C. 与被焊合金熔点相同 D. 高于被焊合金熔点200℃以上 答案:B 解析:知识点:焊接材料选择原则。焊料熔点应低于被焊合金熔点50~100℃,既能熔化流动又不使被焊合金过热变形。高于被焊合金熔点会先熔化母材;相同熔点无法实现选择性熔化;高于200℃以上母材严重过烧。 85. 在石膏模型上制作熔模时,蜡型厚度不足会导致铸造后出现什么缺陷? A. 铸件表面粗糙 B. 铸件边缘过锐 C. 铸件强度不足 D. 铸件出现气孔 答案:C 解析:知识点:蜡型厚度与铸件质量关系。蜡型厚度不足使铸件壁过薄,强度不够易变形折断。表面粗糙多因包埋材料粒度或铸造温度问题;边缘过锐与蜡型边缘修整有关;气孔多因铸造时气体卷入或包埋材料透气性差。 86. 患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时基托翘动,检查发现基托与黏膜之间有间隙,最可能的原因是? A. 基托边缘过长压迫黏膜 B. 印模时功能整塑不足 C. 模型灌注时石膏膨胀过大 D. 义齿基托材料聚合收缩 答案:B 解析:知识点:可摘局部义齿基托不密合的常见原因。印模时功能整塑不足导致印模未准确记录功能状态下的黏膜形态,基托与黏膜间产生间隙而翘动。基托边缘过长会压迫黏膜产生疼痛而非间隙翘动;石膏膨胀过大会使基托过紧而非有间隙;聚合收缩通常使基托略小但程度有限。 87. 制作金属烤瓷冠时,金属基底冠的贵金属与瓷粉热膨胀系数应满足什么关系? A. 金属热膨胀系数略大于瓷粉 B. 瓷粉热膨胀系数略大于金属 C. 两者热膨胀系数完全相同 D. 金属热膨胀系数远大于瓷粉 答案:A 解析:知识点:金属烤瓷匹配原则。金属热膨胀系数应略大于瓷粉,冷却时金属收缩略多使瓷层处于压应力状态,增强瓷层抗裂能力。瓷粉膨胀系数大于金属会使瓷层受拉应力易崩瓷;完全相同缺乏压应力保护;金属远大于瓷粉会导致瓷层严重开裂。 88. 使用平行研磨仪确定可摘局部义齿就位道时,观测线以上倒凹区的卡环臂应位于何处? A. 倒凹区内获得固位 B. 观测线上方非倒凹区 C. 观测线处与牙面接触 D. 倒凹区最深处 答案:A 解析:知识点:观测线与卡环设计。卡环臂尖端应进入倒凹区获得固位,故位于倒凹区内。观测线上方非倒凹区无固位作用;观测线处卡环臂不能进入倒凹;倒凹区最深处倒凹过大卡环无法就位或固位力过强。 89. 全口义齿下颌后牙排列时,牙合平面应位于什么位置? A. 与磨牙后垫中点平齐 B. 与舌侧翼缘上缘平齐 C. 与下颌牙槽嵴顶平行 D. 与上唇下缘平齐 答案:A 解析:知识点:全口义齿牙合平面定位。下颌牙合平面应与磨牙后垫中1/2平齐,这是确定下颌牙合平面的重要参考标志。舌侧翼缘上缘是基托边缘参考;牙槽嵴顶平行是排列方向参考;上唇下缘是上颌前牙参考。 90. 铸造支架中,大连接体的作用不包括以下哪项? A. 连接两侧鞍式义齿 B. 传递咀嚼压力至基牙 C. 提供义齿固位力 D. 分散牙合力至支持组织 答案:C 解析:知识点:大连接体的功能。大连接体连接两侧义齿、传递和分散牙合力至基牙和支持组织,但不直接提供固位力,固位力由卡环等固位体提供。连接两侧鞍式义齿、传递咀嚼压力、分散牙合力均为大连接体功能。 91. 下列哪些情况适合采用压力灌注法制作义齿基托? A. 基托面积较大的全口义齿 B. 需要较高基托致密度的病例 C. 基托厚度要求较薄的病例 D. 对基托色泽要求较高的病例 答案:A、B 解析:知识点:压力灌注法适应症。压力灌注法适用于基托面积大、需要较高致密度的义齿,可减少气泡和收缩。基托厚度要求较薄时压力灌注法不易控制厚度;色泽要求高与灌注法无直接关系,色泽主要由材料决定。 92. 制作可摘局部义齿时,模型观测台上用于标记基牙倒凹深度的工具是 A. 倒凹计 B. 蜡刀 C. 石膏剪 D. 比色板 答案:A 解析:知识点为模型观测台附件功能。倒凹计安装在观测台上,可测量基牙倒凹深度以确定卡环臂进入倒凹的量,故正确。蜡刀用于蜡型修整,不能测倒凹;石膏剪用于修整石膏模型外形,与倒凹深度无关;比色板用于选牙色,与观测无关。 93. 上颌全口义齿基托后缘的常见伸展范围是 A. 翼上颌切迹至腭小凹后约2mm B. 翼上颌切迹至腭小凹前约2mm C. 磨牙后垫至腭小凹后约2mm D. 磨牙后垫至腭小凹前约2mm 答案:A 解析:知识点为上颌全口义齿基托后缘伸展。上颌后缘应覆盖至翼上颌切迹并延伸至腭小凹后约2mm,以获得后堤封闭,故正确。腭小凹前2mm未达到后堤区,封闭不足;磨牙后垫是下颌标志,不属于上颌后缘范围;磨牙后垫至腭小凹前2mm既用错解剖标志又封闭不足。 94. 铸造金属全冠蜡型制作时,为补偿合金冷却收缩而在蜡型表面均匀增加的厚度称为 A. 铸造收缩补偿 B. 蜡型回切 C. 代型间隙 D. 铸道安插 答案:A 解析:知识点为铸造收缩补偿。合金凝固冷却会产生收缩,蜡型需均匀加厚以补偿,故正确。蜡型回切用于形成瓷层空间或调整外形,不是补偿收缩;代型间隙指代型与蜡型之间的间隙设计,用于粘接剂空间;铸道安插是设置熔金通道,与收缩补偿无关。 95. 某技师在制作钴铬合金支架时发现铸件表面出现较多圆形气孔,最可能的原因是 A. 铸造温度过高导致合金过热气化 B. 铸圈焙烧温度不足或时间不够 C. 铸道直径过粗使熔金流速过快 D. 包埋材料粉液比中液体过多 答案:B 解析:知识点为铸造缺陷原因分析。铸圈焙烧不足时包埋材料中残留水分和有机物受热气化,形成圆形气孔,故正确。铸造温度过高主要引起合金氧化或晶粒粗大,不是圆形气孔典型原因;铸道过粗一般影响补缩而非产生圆形气孔;粉液比液体过多会使包埋材料强度下降,多导致铸件粗糙或变形。 96. 全口义齿排牙时,上前牙切缘应位于 A. 切牙乳突中点前约8mm B. 切牙乳突中点后约8mm C. 腭小凹前约8mm D. 磨牙后垫前约8mm 答案:A 解析:知识点为全口义齿前牙排列位置。上前牙切缘通常位于切牙乳突中点前约8mm,以恢复唇侧丰满度和美观,故正确。切牙乳突中点后8mm会使上前牙过于靠后;腭小凹是上颌后缘标志,与前牙位置无关;磨牙后垫是下颌标志,不能用于上前牙定位。 97. 某患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现卡环臂未进入倒凹区,正确的处理是 A. 调磨卡环臂使其进入倒凹区 B. 重新制作卡环并调整进入倒凹深度 C. 加高基托边缘以增加吸附力 D. 调磨对颌牙以消除干扰 答案:B 解析:知识点为可摘局部义齿卡环固位原理。卡环臂未进入倒凹则无固位力,应重新制作并调整进入倒凹深度,故正确。调磨卡环臂可能破坏卡环形态且难以精确控制倒凹深度;加高基托边缘不能解决卡环固位不足;调磨对颌牙会损伤健康牙体,不能解决义齿翘动。 98. 烤瓷熔附金属冠中,金属基底冠表面喷砂处理的主要目的是 A. 增加金属与瓷的化学结合 B. 提高金属表面粗糙度以增强机械嵌合 C. 去除金属表面氧化膜以防止气泡 D. 降低金属热膨胀系数以匹配瓷 答案:B 解析:知识点为烤瓷熔附金属冠金属表面处理。喷砂使金属表面粗糙,增加与瓷的机械嵌合,故正确。化学结合靠金属氧化膜与瓷反应,不是喷砂主要作用;喷砂不能去除氧化膜,氧化膜需在烤瓷前保留适当厚度;喷砂不改变金属热膨胀系数。 99. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要填倒凹的部位是 A. 基牙舌侧倒凹区 B. 基牙颊侧倒凹区 C. 组织倒凹区 D. 模型缺损区 答案:C 解析:知识点:可摘局部义齿铸造支架设计中填倒凹的原则。正确项对:填倒凹是为了避免义齿就位时压伤牙龈或无法就位,组织倒凹区(如骨突、软组织倒凹)必须填除,而基牙倒凹区是卡环臂发挥固位作用的区域,不能填。错误项:基牙舌侧倒凹区——该区是卡环臂进入倒凹获得固位力的部位,填除会丧失固位;基牙颊侧倒凹区——同上,卡环臂需进入此区产生弹性卡抱;模型缺损区——属于模型制作缺陷,需修补而非填倒凹,与填倒凹概念不同。 100. 义齿基托树脂热处理时,下列哪些操作会导致基托出现气泡 A. 加热速度过快使单体沸腾 B. 粉液比中液体偏多 C. 填塞时压力不足 D. 热处理后自然冷却 E. 模型未涂分离剂 答案:A、B、C 解析:知识点:热凝树脂基托产生气泡的常见原因。正确项:加热速度过快——单体沸点低,快速升温使未聚合单体汽化形成气泡;液体偏多——多余单体在聚合中汽化或收缩形成气泡;填塞压力不足——树脂致密度不够,包裹空气形成气泡。错误项:热处理后自然冷却——缓慢冷却可减少内应力,不会产生气泡;模型未涂分离剂——主要导致基托与模型粘连、难以分离,不直接导致基托内气泡。 101. 制作钴铬合金支架蜡型时,为解决合金冷却收缩导致铸件就位困难的问题,蜡型在模型上通常需要做的补偿处理是 A. 在支托连接处加厚蜡型并单独铸造 B. 将整个蜡型均匀加厚0.3mm后再包埋 C. 在模型表面先涂一层间隙漆再制作蜡型 D. 在网状结构处预留膨胀间隙并采用高温铸造 答案:C 解析:知识点:铸造收缩补偿。正确项对的原因是钴铬合金冷却收缩明显,在模型表面涂间隙漆可预留补偿间隙,使铸件冷却收缩后仍能就位。错误项:加厚蜡型不能补偿收缩反而影响贴合;均匀加厚0.3mm无针对性且会破坏精度;预留膨胀间隙主要解决热膨胀问题,不能直接补偿冷却收缩。 102. 可摘局部义齿基托发生翘曲变形最常见的原因是 A. 基托树脂填塞时压力过大 B. 装盒时石膏混水比例不当 C. 热处理时升温过快或冷却过快 D. 打磨时使用高速手机转速过高 答案:C 解析:知识点:基托树脂热处理工艺。正确项对的原因是树脂在聚合过程中若升温过快或冷却过快,内部产生应力导致基托翘曲。错误项:填塞压力过大会造成树脂溢出而非翘曲;石膏混水比例影响模型强度而非基托变形;打磨转速过高影响表面光洁度而非整体翘曲。 103. 全口义齿排牙时,上前牙排列应使切缘位于 A. 上唇下缘以上2mm B. 上唇下缘以下2mm C. 与上唇下缘平齐 D. 下唇下缘以下1mm 答案:A 解析:知识点:全口义齿前牙排列位置。正确项对的原因是上前牙切缘应在上唇下缘以上约2mm,微笑时露出2mm左右切缘,符合美观要求。错误项:切缘低于上唇下缘会显得上牙过长;与上唇下缘平齐缺乏微笑时的切缘暴露;下唇下缘以下完全不涉及上前牙位置。 104. 使用磷酸盐包埋材料进行钴铬合金铸造时,铸圈在铸造前需要进行的处理是 A. 室温自然干燥后直接铸造 B. 在烘箱中低温烘干后高温焙烧 C. 用水浸泡至完全湿润后铸造 D. 在压力锅中蒸汽养护后铸造 答案:B 解析:知识点:磷酸盐包埋材料铸造前处理。正确项对的原因是需先低温烘干去除水分,再高温焙烧使包埋材料达到足够强度并去除蜡型残留。错误项:室温自然干燥强度不足易冲砂;水浸泡会使包埋材料崩解;蒸汽养护不适用于磷酸盐包埋材料的铸造前处理。 105. 某技师在制作烤瓷熔附金属冠时发现瓷层与金属结合面出现气泡,最可能的原因是 A. 金属基底冠表面喷砂后未清洁 B. 瓷粉堆积时振动不足 C. 烧结温度低于瓷粉熔点 D. 金属基底冠厚度超过0.5mm 答案:A 解析:知识点:烤瓷熔附金属结合原理。正确项对的原因是喷砂后金属表面残留砂粒或污染物,烧结时气体释放形成气泡。错误项:振动不足导致瓷层致密度不够而非气泡;烧结温度低于熔点瓷粉不会熔融而非气泡;基底冠厚度与界面气泡无直接关系。 106. 采用琼脂印模材料制取口腔印模时,为获得清晰印模,材料注入托盘后应 A. 立即放入口中就位 B. 冷却至半凝固状态再就位 C. 加热至完全液态后立即就位 D. 在室温放置5分钟后再就位 答案:B 解析:知识点:琼脂印模材料操作特性。正确项对的原因是琼脂冷却至半凝固状态时流动性适中,能进入龈沟等精细区域且不易流失。错误项:立即就位温度过高易烫伤且流动性过大;完全液态就位同上;室温放置5min已凝固无法就位。 107. 在制作可摘局部义齿时,模型观测的主要目的是 A. 确定基牙倒凹深度和就位道 B. 测量模型表面粗糙度 C. 评估印模材料流动性 D. 确定人工牙排列位置 答案:A 解析:知识点:模型观测的作用。正确项对的原因是模型观测用于确定就位道、测量倒凹深度,指导卡环设计和基托边缘位置。错误项:粗糙度由材料决定;流动性是印模材料性能;人工牙排列在全口义齿中由排牙确定。 108. 某患者全口义齿佩戴后出现固位不良,检查发现基托边缘在唇系带处过长,正确的处理方法是 A. 将基托边缘均匀磨除1mm B. 磨短唇系带处过长边缘并抛光 C. 在基托组织面加衬自凝树脂 D. 重新取模制作新义齿 答案:B 解析:知识点:全口义齿基托边缘修整。正确项对的原因是系带处基托过长会阻碍系带运动导致脱位,应局部磨短并抛光。错误项:均匀磨除会破坏边缘封闭;加衬不能解决过长问题;重新制作过于激进且不必要。 109. 焊接钴铬合金支架时,为防止焊接变形,正确的操作是 A. 将焊件整体加热至焊接温度后快速焊接 B. 对焊件进行预热并采用对称焊接顺序 C. 在室温下直接焊接后立即淬火 D. 使用低熔点焊料在低温下完成焊接 答案:B 解析:知识点:金属焊接防止变形措施。正确项对的原因是预热可减小温差应力,对称焊接使热应力分布均匀。错误项:整体加热快速焊接易过热变形;室温焊接后淬火产生巨大应力;低熔点焊料强度不足且不适用于钴铬合金。 110. 制作全口义齿时,确定垂直距离最常用的临床方法是 A. 瞳孔至口角距离测量法 B. 下颌姿势位与牙尖交错位间距离法 C. 鼻底至颏底距离加2mm法 D. 耳屏至鼻底距离测量法 答案:B 解析:知识点:全口义齿垂直距离确定。正确项对的原因是通过测量下颌姿势位与牙尖交错位之间的垂直距离差来确定。错误项:瞳孔至口角距离与垂直距离无关;鼻底至颏底加2mm无解剖依据;耳屏至鼻底距离用于水平关系参考。 111. 某技师在铸造纯钛支架时发现铸件表面出现明显氧化层且边缘不完整,最可能的操作失误是 A. 铸造温度过高导致钛液飞溅 B. 铸造在真空或氩气保护下进行 C. 铸圈焙烧温度达到900℃ D. 使用磷酸盐包埋材料并快速冷却 答案:A 解析:知识点:纯钛铸造特性。正确项对的原因是钛高温下极易氧化,铸造温度过高加剧氧化且影响流动性导致边缘不完整。错误项:真空氩气保护是正确的;900℃焙烧适用于钛铸造;快速冷却不是氧化层形成的主因。 112. 全口义齿制作中,记录颌位关系时选用的蜡堤高度应主要依据患者的 A. 息止颌间隙与面部下1/3高度 B. 旧义齿的垂直距离与磨耗程度 C. 唇部丰满度与鼻唇沟深度 D. 牙槽嵴吸收程度与黏膜厚度 答案:A 解析:知识点:全口义齿颌位记录。蜡堤高度应恢复面部下1/3高度并保留息止颌间隙,这是确定垂直距离的核心依据。旧义齿垂直距离只能作参考,不能作为主要依据;唇部丰满度影响唇侧外形而非蜡堤高度;牙槽嵴吸收影响基托伸展与固位,不直接决定蜡堤高度。 113. 可摘局部义齿支架蜡型制作时,连接体与卡环之间需要留出的间隙作用是 A. 补偿焊接时的热膨胀变形 B. 便于包埋材料流入铸模腔 C. 防止铸造时金属液冲断卡环 D. 保证支架与基托树脂的机械嵌合 答案:A 解析:知识点:支架焊接与铸造工艺。连接体与卡环之间预留间隙是为了补偿焊接加热时的膨胀变形,避免冷却后卡环位置偏移。包埋材料流入靠包埋操作和排气道,与预留间隙无关;防止金属液冲断卡环靠浇注系统设计;支架与基托树脂嵌合靠固位珠或网孔,不是此间隙的作用。 114. 固定桥金属烤瓷冠的基底冠蜡型在颈缘处需要做成的形态是 A. 浅凹形肩台并留有瓷层空间 B. 直角肩台并完全暴露金属 C. 刃状边缘并延伸至龈下 D. 宽斜面肩台并覆盖全部瓷层 答案:A 解析:知识点:金属烤瓷冠基底冠设计。颈缘应做成浅凹形肩台并预留瓷层厚度空间,以保证瓷层连续和美观。直角肩台暴露金属会影响美观;刃状边缘延伸龈下易刺激牙龈且瓷层边缘难处理;宽斜面肩台覆盖全部瓷层会压迫牙龈且瓷层过厚易崩瓷。 115. 活动义齿基托树脂加热固化时,若升温速度过快最可能导致 A. 基托内部产生气泡 B. 基托颜色变深发黄 C. 基托与模型分离 D. 基托表面出现裂纹 答案:A 解析:知识点:热固化树脂聚合工艺。升温过快使树脂内部单体迅速气化且聚合不均匀,形成气泡。颜色变深多与温度过高或时间过长有关;基托与模型分离与分离剂涂布有关;表面裂纹多与冷却过快或压力不足有关。 116. 模型灌注时,人造石与水的混水比例若高于标准值,凝固后模型最可能出现 A. 强度下降且表面粗糙 B. 膨胀率增大且边缘清晰 C. 凝固时间缩短且硬度提高 D. 表面光滑且气泡减少 答案:A 解析:知识点:人造石混水比例对性能的影响。加水量过多会降低模型强度和表面光洁度,导致表面粗糙。膨胀率主要与粉水比和材料种类有关,加水多反而膨胀减小;凝固时间会延长而非缩短;表面不会更光滑且气泡不减少。 117. 铸造桩核蜡型制作时,根管内蜡型表面涂布液体石蜡的主要作用是 A. 便于蜡型从根管内取出 B. 增加蜡型表面光洁度 C. 提高蜡型与根管的密合度 D. 防止蜡型在包埋时变形 答案:A 解析:知识点:桩核蜡型制作技巧。根管内蜡型涂布液体石蜡作为润滑剂,便于蜡型完整取出。增加光洁度靠火焰吹光;提高密合度靠蜡型精确复制;防止变形靠包埋和支撑,不是石蜡的作用。 118. 某技师在制作钴铬合金支架时发现铸件表面出现较多圆形气孔,检查包埋材料混水比例和排气道均正常,下一步最应检查的环节是 A. 合金熔炼时的温度与熔炼时间 B. 铸圈在铸造机上的固定位置 C. 蜡型表面是否涂布表面张力降低剂 D. 铸造后冷却方式是否为自然冷却 答案:A 解析:知识点:铸造缺陷分析与排查。圆形气孔多因合金熔炼温度过高或时间过长导致气体卷入。铸圈固定位置影响充填方向;表面张力降低剂影响铸件表面光洁度;冷却方式影响收缩和变形,与气孔关系较小。 119. 患者戴用可摘局部义齿一周后复诊,主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现基托边缘与黏膜贴合但卡环臂未进入倒凹区,正确的处理是 A. 调整卡环臂进入适宜倒凹区 B. 磨除基托边缘缓冲区域 C. 重衬基托组织面增加密合 D. 调磨对颌牙降低咬合高度 答案:A 解析:知识点:可摘局部义齿固位不良的临床处理。卡环臂未进入倒凹区导致固位不足,应调整卡环臂位置。基托边缘与黏膜贴合已正常,无需缓冲;重衬不能解决卡环固位问题;调磨对颌牙与固位无关且可能破坏咬合。 120. 在制作金属烤瓷冠时,技师发现瓷层在金属基底冠边缘处出现崩裂,检查金属表面处理正常,最可能的原因是 A. 金属基底冠边缘瓷层厚度不足 B. 金属基底冠表面粗糙度不够 C. 瓷粉堆塑时水分过多 D. 烤瓷炉升温速率过慢 答案:A 解析:知识点:金属烤瓷冠崩瓷原因分析。边缘处瓷层厚度不足会因应力集中导致崩裂。表面粗糙度不够影响结合力但不会仅边缘崩裂;水分过多导致气泡;升温过慢影响瓷化程度而非边缘崩裂。 121. 制作可摘局部义齿时,模型观测后确定就位道,若基牙近缺隙侧倒凹较大,卡环臂的放置方式应为 A. 卡环臂进入近缺隙侧倒凹区 B. 卡环臂进入远缺隙侧倒凹区 C. 卡环臂置于基牙外形高点处 D. 卡环臂跨过缺隙侧倒凹区 答案:B 解析:知识点为模型观测与卡环设计。就位道确定后,卡环臂应进入基牙远缺隙侧倒凹区以发挥固位作用;近缺隙侧倒凹大时若将卡环臂放入该处,就位困难且易致基牙损伤,故第一项错误;外形高点处无倒凹不能固位,故第三项错误;跨过倒凹区无法获得有效固位且就位受阻,故第四项错误。 122. 在石膏模型上制作个别托盘时,托盘边缘应比功能整塑后的义齿边缘短多少 A. 短1~2mm B. 短2~3mm C. 短3~4mm D. 短4~5mm 答案:B 解析:知识点为个别托盘边缘长度。个别托盘边缘应比功能整塑后的义齿边缘短2~3mm,为边缘整塑材料留出空间;短1~2mm留出的整塑空间不足,故第一项错误;短3~4mm和短4~5mm会使整塑材料过厚、边缘形态失真,故第三、四项错误。 123. 全口义齿排牙时,上颌中切牙近中接触点应与面部中线的关系是 A. 位于中线一侧约1mm B. 与面部中线一致 C. 位于中线一侧约2mm D. 与瞳孔连线中点对齐 答案:B 解析:知识点为全口义齿前牙排列。上颌中切牙近中接触点应与面部中线一致,保证前牙对称与美观;偏一侧1mm或2mm会破坏中线对称,故第一、三项错误;瞳孔连线中点是瞳孔间距中点,用于确定口角或尖牙位置,不是中切牙接触点标志,故第四项错误。 124. 义齿基托蜡型完成后,装盒时最常采用的装盒方法是 A. 正装法 B. 反装法 C. 混装法 D. 倒装法 答案:C 解析:知识点为装盒方法。混装法将人工牙翻置于上半盒、基托蜡型留在下半盒,适用于多数可摘局部义齿和全口义齿;正装法多用于全口义齿,反装法多用于简单局部义齿,倒装法不是规范术语,故第一、二、四项错误。 125. 热凝树脂基托热处理时,水浴加热至100℃后应维持的时间是 A. 15分钟 B. 30分钟 C. 45分钟 D. 60分钟 答案:B 解析:知识点为热凝树脂热处理。水浴沸腾后维持30分钟可使树脂充分聚合;15分钟聚合不完全,45分钟和60分钟延长加热易产生气泡和变形,故第一、三、四项错误。 126. 焊接义齿支架时,焊料应具备的性能是 A. 熔点高于被焊金属 B. 熔点低于被焊金属 C. 熔点与被焊金属相同 D. 熔点高于包埋材料 答案:B 解析:知识点为焊接材料选择。焊料熔点必须低于被焊金属,才能在加热时先熔化而母材不熔;熔点高于或等于被焊金属会使母材先熔,故第一、三项错误;焊料熔点与包埋材料无直接要求,第四项错误。 127. 在打磨义齿基托边缘时,正确的操作顺序是 A. 先用细砂石再用粗砂石 B. 先用粗砂石再用细砂石 C. 只用细砂石不用粗砂石 D. 先用抛光轮再用砂石 答案:B 解析:知识点为打磨抛光程序。应先粗后细,先用粗砂石去多余材料,再用细砂石修整平滑;先细后粗会留下粗痕,故第一项错误;只用细砂石效率低且难去除多余材料,故第三项错误;抛光轮应在砂石修整之后使用,故第四项错误。 128. 某技师制作上颌全口义齿时,发现模型腭部有气泡,最可能的原因是 A. 石膏调拌过稠 B. 石膏调拌过稀 C. 灌注时从一侧缓慢注入 D. 模型震荡不足 答案:D 解析:知识点为模型灌注缺陷原因。模型震荡不足使气泡未排出,是腭部气泡的常见原因;调拌过稠或过稀影响流动性但不直接形成局部气泡,故第一、二项错误;从一侧缓慢注入有利于排气,不是气泡原因,故第三项错误。 129. 某患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时基托翘动,检查发现卡环固位臂过紧,正确的处理是 A. 调磨基托边缘 B. 调整卡环固位臂 C. 重衬基托组织面 D. 增加支托高度 答案:B 解析:知识点为义齿翘动的处理。固位臂过紧会导致就位后翘动,应调整卡环固位臂;调磨基托边缘不解决固位臂过紧问题,故第一项错误;重衬基托组织面用于基托不密合,故第三项错误;增加支托高度会改变咬合,故第四项错误。 130. 某技师在铸造钴铬合金支架时,铸件表面出现较多金属瘤,最可能的原因是 A. 包埋材料透气性差 B. 铸造温度过低 C. 铸型焙烧时间不足 D. 铸圈位置远离离心机 答案:A 解析:知识点为铸造缺陷原因。金属瘤常因包埋材料透气性差、气体排出不畅所致;铸造温度过低易致浇不足,故第二项错误;焙烧时间不足影响铸型强度与膨胀,故第三项错误;铸圈位置影响充填但非金属瘤主因,故第四项错误。 131. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上的工作区与组织面之间需要留出的间隙通常应控制在 A. 0.1mm左右 B. 0.3mm左右 C. 0.5mm左右 D. 0.8mm左右 答案:C 解析:知识点是铸造支架组织面缓冲间隙。钴铬合金支架组织面需留出约0.5mm间隙,以容纳印模材和模型材料的膨胀、保证就位且不压迫黏膜。0.1mm过小,就位后易压迫黏膜;0.3mm偏小,缓冲不足;0.8mm过大,支架与组织贴合差、易食物嵌塞。 132. 用藻酸盐印模材料制取工作印模时,托盘就位后应保持不动直至材料完全凝固,其主要目的是 A. 防止印模与托盘分离 B. 避免印模材发生形变 C. 防止患者出现恶心反应 D. 减少气泡混入印模 答案:B 解析:知识点是藻酸盐印模的凝固特性。藻酸盐在凝固过程中受扰动会产生永久形变,因此就位后必须保持不动。防止与托盘分离靠托盘边缘和孔洞设计;恶心反应与就位深度和体位有关;气泡混入主要发生在调拌阶段。 133. 某技师在铸造全冠蜡型时发现邻面接触区蜡量不足,最恰当的处理方式是 A. 直接滴加蜡液后修整邻面 B. 将整个蜡型加热后重新加压 C. 在邻面加蜡后烫出接触区形态 D. 用蜡刀刮除邻面后重新堆蜡 答案:C 解析:知识点是蜡型邻面接触区的加蜡修整。邻面加蜡后需用蜡刀烫出正确的接触区形态和位置,才能保证接触关系。直接滴加不修整形态不准;整体加热重压会破坏已修整好的其他部位;单纯刮除后重堆容易造成蜡型变形且效率低。 134. 可摘局部义齿的卡环臂在模型上弯制时,卡环臂尖端应位于基牙的 A. 倒凹区 B. 非倒凹区 C. 外形高点处 D. 颈缘处 答案:A 解析:知识点是卡环臂的倒凹固位原理。卡环臂尖端进入倒凹区才能产生固位力,倒凹深度一般0.25~0.5mm。非倒凹区无固位作用;外形高点处卡环臂会妨碍就位;颈缘处易压迫牙龈且固位不良。 135. 制作全口义齿时,人工牙排列的补偿曲线主要作用是 A. 提高义齿的美观效果 B. 便于义齿的清洁 C. 与前伸牙合运动相协调 D. 增加义齿基托的强度 答案:C 解析:知识点是全口义齿牙合学。补偿曲线使人工牙牙尖斜面与髁道斜度相适应,保证前伸牙合时后牙能多点接触。美观与人工牙排列位置有关;清洁与牙合面形态关系不大;基托强度取决于基托材料和厚度。 136. 某患者石膏模型在灌注24小时后仍能用手轻易捏碎,最可能的原因是 A. 石膏粉过期失效 B. 水粉比例中水过多 C. 调拌时间过长 D. 模型未进行真空搅拌 答案:B 解析:知识点是石膏水粉比例对强度的影响。水过多会使石膏凝固后孔隙率增大、强度显著下降。石膏粉过期会影响凝固时间但强度下降程度不如水粉比明显;调拌时间过长会引入气泡但不会如此酥脆;未真空搅拌主要影响气泡和表面质量。 137. 某技师在打磨树脂基托时,最适宜使用的打磨方向是 A. 垂直于基托表面往复推拉 B. 沿基托表面单向连续打磨 C. 在基托表面做环形运动 D. 从基托边缘向中心打磨 答案:B 解析:知识点是树脂基托打磨手法。沿表面单向连续打磨可避免局部过热和产生深划痕。垂直推拉和环形运动容易造成局部过热使树脂软化;从边缘向中心打磨不便于控制力度和方向。 138. 制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠的厚度一般要求为 A. 0.1~0.2mm B. 0.3~0.5mm C. 0.6~0.8mm D. 1.0~1.2mm 答案:B 解析:知识点是烤瓷熔附金属冠金属基底冠的厚度要求。金属基底冠一般0.3~0.5mm,既能保证强度又为瓷层留出足够空间。0.1~0.2mm过薄易变形;0.6~0.8mm过厚会挤压瓷层空间;1.0~1.2mm明显过厚,影响美观和牙体预备量。 139. 某患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现远中游离端基托与黏膜不密合,最可能的原因是 A. 卡环固位力过大 B. 基托边缘过长 C. 印模时功能整塑不足 D. 人工牙排列偏颊侧 答案:C 解析:知识点是游离端义齿印模的功能整塑。功能整塑不足会导致印模未反映功能状态下的黏膜形态,基托与黏膜不密合引起翘动。卡环固位力过大会导致摘戴困难;基托边缘过长会引起压痛;人工牙偏颊侧影响咬合关系而非翘动。 140. 某技师在铸造纯钛支架时,使用的包埋材料应选择 A. 石膏系包埋材 B. 磷酸盐系包埋材 C. 硅酸乙酯系包埋材 D. 氧化铝系包埋材 答案:C 解析:知识点是纯钛铸造的包埋材料选择。纯钛化学活性高,需使用硅酸乙酯系等与钛反应性小的包埋材料。石膏系和磷酸盐系在高温下会与钛反应导致表面污染;氧化铝系虽耐高温但与钛的热膨胀匹配性不如硅酸乙酯系。 141. 关于全口义齿基托边缘伸展范围,下列描述正确的有 A. 上颌基托后缘应伸展至腭小凹后2mm B. 下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫全部 C. 上颌基托颊侧应伸展至颊系带处 D. 下颌基托舌侧应伸展至舌系带处 E. 基托边缘应避开系带活动区 答案:A、B、E 解析:知识点是全口义齿基托边缘伸展范围。上颌后缘至腭小凹后2mm可形成后堤封闭;下颌后缘覆盖磨牙后垫全部可保证边缘封闭;基托边缘避开系带活动区是基本原则。上颌颊侧应伸展至颊系带处但不应超过,说”伸展至颊系带处“不准确;下颌舌侧应避开舌系带而非伸展至舌系带处。 142. 在制作可摘局部义齿时,模型观测线将基牙倒凹区分为不同区域,其中位于观测线龈方、靠近牙颈部的倒凹区通常被称为 A. 基牙倒凹 B. 组织倒凹 C. 骨性倒凹 D. 系带倒凹 答案:A 解析:知识点为模型观测线与倒凹分类。基牙倒凹指位于观测线龈方、牙冠轴面靠近牙颈部的倒凹区,用于放置卡环固位臂。组织倒凹位于观测线龈方的软组织区域,不用于卡环固位。骨性倒凹指骨组织形成的倒凹,不是牙冠表面的分区。系带倒凹指系带附着处形成的倒凹,与基牙轴面倒凹不是同一概念。 143. 铸造全冠蜡型在邻面接触区加蜡时,邻面接触点应恢复到的位置是 A. 邻面中1/3偏颊侧 B. 邻面中1/3偏舌侧 C. 邻面切1/3偏颊侧 D. 邻面颈1/3偏舌侧 答案:C 解析:知识点为全冠邻面接触点的正确位置。前牙邻面接触点应位于邻面切1/3偏颊侧,后牙位于邻面中1/3偏颊侧,恢复此位置才能兼顾食物排溢和邻接稳定。邻面中1/3偏颊侧是后牙接触点位置,用于前牙则偏低。邻面中1/3偏舌侧和邻面颈1/3偏舌侧均使接触点偏舌侧,易导致食物嵌塞和牙周问题。 144. 热凝树脂基托聚合过程中,若采用水浴加热,从室温升至100℃应缓慢进行,其主要目的是 A. 防止石膏模型吸水膨胀 B. 避免基托内产生气泡 C. 缩短聚合总时间 D. 提高树脂的透明性 答案:B 解析:知识点为热凝树脂聚合原理。缓慢升温可使树脂内部温度与外部温度差减小,避免单体沸腾产生气泡。石膏模型吸水膨胀主要与石膏材料性质有关,不是缓慢升温的目的。缓慢升温会延长总时间而非缩短。树脂透明性与升温速度无直接关系,主要取决于树脂本身和抛光。 145. 在弯制可摘局部义齿卡环时,卡环臂的厚度应 A. 从卡环体到卡环尖逐渐变薄 B. 从卡环体到卡环尖逐渐变厚 C. 整条卡环臂厚度保持一致 D. 从卡环体到卡环尖先厚后薄 答案:A 解析:知识点为卡环弯制要求。卡环臂从卡环体到卡环尖应逐渐变薄,以兼顾卡环体处的强度和卡环尖进入倒凹的弹性。逐渐变厚会使卡环尖过硬无法进入倒凹。厚度一致则卡环体强度不足或卡环尖弹性不足。先厚后薄不符合卡环各部位的功能要求。 146. 全口义齿排牙时,上颌后牙牙合平面与下颌后牙牙合平面应 A. 上颌后牙牙合平面略高于下颌 B. 上颌后牙牙合平面略低于下颌 C. 上下颌后牙牙合平面完全在同一平面 D. 上颌后牙牙合平面与下颌后牙牙合平面交叉 答案:C 解析:知识点为全口义齿排牙的牙合平面要求。上下颌后牙牙合平面应位于同一平面,以保证双侧平衡牙合。上颌略高于下颌或下颌略高于上颌都会破坏牙合平衡。上下颌牙合平面交叉则无法形成正常咬合关系。 147. 某患者上颌全口义齿戴用后主诉说话时义齿有哨音,技师检查时最应关注的是 A. 义齿基托边缘是否过短 B. 腭部基托的厚度是否过薄 C. 上下前牙的覆牙合覆盖是否过小 D. 义齿后堤区是否封闭不良 答案:C 解析:知识点为全口义齿发音异常的检查。哨音常因上下前牙覆牙合覆盖过小、前牙区基托过度光滑或气流通路过窄所致,应重点检查前牙覆牙合覆盖。基托边缘过短主要影响固位和边缘封闭,不直接造成哨音。腭部基托过薄可能影响强度和舒适度,不是哨音主因。后堤区封闭不良主要导致固位差和食物嵌塞,不是哨音主因。 148. 在制作烤瓷熔附金属全冠时,金属基底冠的瓷结合面喷砂处理后,应进行的下一步操作是 A. 立即堆塑遮色瓷 B. 用清水冲洗后直接堆瓷 C. 用蒸汽或超声清洗后干燥 D. 涂布分离剂后堆瓷 答案:C 解析:知识点为烤瓷熔附金属全冠的金属表面处理流程。喷砂后必须用蒸汽或超声清洗去除残留砂粒和油污,干燥后再堆瓷。立即堆塑遮色瓷会因表面残留污染导致结合不良。清水冲洗不能彻底去除油污和残留颗粒。涂布分离剂会阻碍金属与瓷的结合,是错误的。 149. 在焊接钴铬合金支架时,焊接区应达到的温度范围是 A. 500~600℃ B. 700~800℃ C. 900~1000℃ D. 1100~1200℃ 答案:D 解析:知识点为钴铬合金焊接温度。钴铬合金熔点高,焊接区需达到1100~1200℃才能实现良好熔接。500~600℃和700~800℃温度过低,焊料无法熔化。900~1000℃仍低于钴铬合金焊接所需温度,焊接强度不足。 150. 某技师在制作全口义齿时,发现下颌模型舌侧边缘超出舌系带附着处,正确的处理方式是 A. 保留该处基托以增强封闭 B. 磨除超出部分并缓冲系带区 C. 将基托边缘整体降低2mm D. 在该处加厚基托以分散压力 答案:B 解析:知识点为全口义齿基托边缘与系带的关系。基托边缘必须避开系带附着处并做缓冲,否则会压迫系带影响活动。保留超出部分会压迫系带导致疼痛和溃疡。整体降低2mm会破坏其他区域的边缘封闭。加厚基托不能解决系带压迫问题,反而加重不适。 151. 关于石膏模型制作中的操作要点,下列叙述正确的是 A. 调拌石膏时应先加水后加粉 B. 石膏模型应避免与硅橡胶印模长时间接触 C. 模型倒凹区应用蜡填除后再装盒 D. 石膏模型干燥后可直接用于高温铸造 答案:A、B 解析:知识点为石膏模型制作规范。调拌石膏应先加水后加粉,便于均匀混合。石膏与硅橡胶印模长时间接触可能影响模型表面质量,应避免。模型倒凹区填蜡是装盒前的步骤,属于装盒操作而非石膏模型制作要点。石膏模型干燥后不能直接用于高温铸造,需先制作耐火模型。 152. 制作可摘局部义齿时,模型观测后确定就位道为双侧后牙区基牙长轴交角的平分线,该就位道类型称为 A. 均凹式就位道 B. 调凹式就位道 C. 非均凹式就位道 D. 倾斜式就位道 答案:A 解析:知识点为可摘局部义齿就位道类型。均凹式就位道即选择基牙长轴交角的平分线,使各基牙倒凹均匀分布;调凹式就位道是使各基牙倒凹深度不等、集中于某些基牙;非均凹式是使一侧倒凹大另一侧小;倾斜式并非标准分类术语。 153. 琼脂印模材料在口腔内使用前需加热融化,其标准融化温度约为 A. 55~60℃ B. 70~80℃ C. 85~95℃ D. 100~110℃ 答案:C 解析:知识点为琼脂印模材料的温度参数。琼脂需在85~95℃融化才能充分流动;55~60℃接近其凝固温度无法融化;70~80℃不足以完全融化琼脂;100~110℃过高会导致材料变性失水。 154. 钴铬合金铸造支架在研磨抛光后出现局部黑点,最可能的原因是 A. 研磨压力过大产生划痕 B. 铸造时温度过低造成欠铸 C. 包埋材料透气性差产生气孔 D. 打磨时金属过热氧化或夹杂物暴露 答案:D 解析:知识点为铸造支架表面缺陷判断。打磨时局部过热会使金属氧化发黑,夹杂物暴露也呈黑点;研磨压力过大产生的是划痕不是黑点;铸温过低造成的是边缘圆钝或欠铸区;包埋透气性差产生的是铸造不全或气孔,气孔多呈圆孔而非黑点。 155. 某技师在制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠完成后的厚度应控制在 A. 0.1~0.2mm B. 0.3~0.5mm C. 0.6~0.8mm D. 0.9~1.2mm 答案:B 解析:知识点为烤瓷熔附金属冠金属基底厚度要求。金属基底冠厚度以0.3~0.5mm为宜,既能保证强度又不影响瓷层空间;0.1~0.2mm过薄易变形;0.6~0.8mm过厚会压缩瓷层厚度导致遮色不良;0.9~1.2mm过厚严重影响美观和就位。 156. 使用藻酸盐印模材制取印模后,灌注石膏模型的最佳时间是 A. 印模取出后立即灌注 B. 印模取出后10分钟内灌注 C. 印模取出后30分钟内灌注 D. 印模取出后2小时灌注 答案:B 解析:知识点为藻酸盐印模的尺寸稳定性。藻酸盐印模取出后应立即灌注,最迟不超过10分钟,因材料会吸水膨胀或失水收缩;立即灌注操作上不易排气但非最佳时间;30分钟已明显变形;2小时严重变形不可用。 157. 焊接钴铬合金支架时,为防止焊接区氧化,常用的助焊措施是 A. 在焊接区涂布硼砂 B. 在焊接区涂布石蜡油 C. 在焊接区涂布藻酸盐 D. 在焊接区涂布硅油 答案:A 解析:知识点为金属焊接的防氧化措施。硼砂在高温下熔化成釉状覆盖焊接区隔绝氧气并溶解氧化物;石蜡油高温碳化反而污染焊接面;藻酸盐为印模材料不具助焊作用;硅油高温分解无保护效果。 158. 某患者下颌全口义齿戴用后主诉说话时义齿明显上浮,检查发现义齿基托边缘在系带区明显过长,正确的处理方法是 A. 调磨过长基托边缘并抛光 B. 加厚基托边缘增加密合 C. 重衬基托组织面 D. 降低义齿咬合高度 答案:A 解析:知识点为全口义齿基托边缘过长引起功能运动脱位。系带区基托过长会在说话时被牵拉导致上浮,应调磨过长边缘并抛光;加厚边缘会加重脱位;重衬解决的是密合不良而非边缘过长;降低咬合高度与上浮无关。 159. 制作可摘局部义齿时,前牙缺失采用间隙卡环,其卡环臂应位于基牙的 A. 颊侧倒凹区 B. 舌侧倒凹区 C. 邻面倒凹区 D. 龈方倒凹区 答案:A 解析:知识点为间隙卡环的卡环臂位置。间隙卡环的卡环臂应位于基牙颊侧倒凹区起固位作用;舌侧倒凹区为对抗臂位置;邻面倒凹区是卡环体通过处;龈方倒凹区无固位意义且易压迫牙龈。 160. 模型灌注石膏时,为减少气泡产生,正确的操作是 A. 从模型一侧缓慢倒入石膏 B. 将石膏从高处快速冲入 C. 先倒少量石膏于印模最低处再振动 D. 将印模浸入水中后再倒石膏 答案:C 解析:知识点为石膏模型灌注排气方法。应先在印模最低处(如牙尖区)放入少量石膏并用振动法使石膏流入细节处排气;从一侧缓慢倒入易在凹陷处积气泡;高处快速冲入必然产生大量气泡;印模浸水会稀释石膏影响强度。 161. 关于全口义齿排牙时后牙排列的要求,下列叙述正确的有 A. 后牙牙尖应与下颌牙槽嵴顶方向一致 B. 上颌后牙应排列在牙槽嵴顶上 C. 下颌后牙应排列在牙槽嵴顶稍颊侧 D. 后牙应形成合适的补偿曲线和横𬌗曲线 答案:A、D 解析:知识点为全口义齿后牙排列原则。后牙牙尖方向应与下颌牙槽嵴顶一致以利于咬合力传导;后牙需形成补偿曲线和横𬌗曲线以平衡咬合;上颌后牙应排于牙槽嵴顶稍颊侧而非正顶上;下颌后牙应排于牙槽嵴顶上而非稍颊侧。 162. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上的铸道口应设置在支架的哪个部位最有利于金属液充填? A. 网状结构最厚处 B. 网状结构最薄处 C. 卡环尖端处 D. 支托凹底处 答案:A 解析:知识点为铸造支架铸道设置原则。金属液应优先充满厚大部位并向薄处流动,故铸道口设在最厚处;网状最薄处易冷却堵塞,卡环尖端和支托凹底处体积小,设在彼处不利于补缩。 163. 制作上颌全口义齿时,若模型上腭皱襞区域被过度刮除,最可能影响的是? A. 义齿基托边缘封闭 B. 义齿辅助发音功能 C. 义齿后堤区密合度 D. 义齿基托的抛光效果 答案:B 解析:知识点为全口义齿基托的解剖标志。腭皱襞参与辅助发音,过度刮除会使义齿失去该形态;边缘封闭依靠边缘伸展和肌功能修整,后堤区密合靠后堤压印,抛光效果与刮除皱襞无关。 164. 某技师在制作可摘局部义齿时发现模型上缺牙区牙槽嵴有明显倒凹,为便于义齿就位,正确的处理方式是? A. 将模型倒凹区填除后制作 B. 将义齿基托边缘延伸入倒凹 C. 在倒凹区加厚基托缓冲 D. 直接将卡环放置在倒凹区 答案:A 解析:知识点为模型填倒凹。缺牙区牙槽嵴倒凹会阻碍义齿就位,应填除倒凹;基托边缘进入倒凹会无法就位或压迫黏膜,加厚基托缓冲不解决就位问题,卡环应放在观测线以下的倒凹区而非倒凹最深处。 165. 制作金属烤瓷冠时,在金瓷结合界面处若金属基底表面被手指油脂污染,最可能导致? A. 瓷层颜色变深 B. 金瓷结合力下降 C. 金属基底变形 D. 瓷层透明度增加 答案:B 解析:知识点为金瓷结合原理。金属表面污染会阻碍金瓷间化学结合和机械结合,导致结合力下降;颜色变深、变形、透明度变化与油脂污染无直接因果关系。 166. 某技师在打磨钴铬合金支架时,发现砂轮转速过高导致局部金属发蓝,此时最恰当的处理是? A. 继续打磨至表面平整 B. 降低转速并充分冷却后打磨 C. 提高转速快速磨除变色层 D. 改用粗砂轮加大压力打磨 答案:B 解析:知识点为金属打磨产热的影响。发蓝表示局部过热使金属表面氧化,应降低转速并冷却;继续或提高转速会加重氧化,粗砂轮加大压力也会产热更多。 167. 灌注石膏模型时,若调拌石膏粉水比中水过多,对模型性能的主要影响是? A. 模型膨胀率增大 B. 模型强度下降 C. 模型凝固时间缩短 D. 模型表面光泽增强 答案:B 解析:知识点为石膏水粉比与性能关系。水过多会使石膏凝固后孔隙率增加、强度下降;膨胀率主要受石膏种类和调拌条件影响,水多通常延长凝固时间,光泽不会增强。 168. 制作全口义齿时,需在模型上确定后堤区,其主要作用是? A. 增强基托边缘强度 B. 形成边缘封闭减少空气进入 C. 引导下颌前伸运动 D. 增加义齿基托厚度 答案:B 解析:知识点为全口义齿后堤区功能。后堤区通过轻微压迫腭部软组织形成边缘封闭,减少空气进入基托与黏膜之间;与基托强度、下颌运动引导、基托厚度无直接关系。 169. 某技师在制作可摘局部义齿时,发现模型观测线上基牙颊侧近中倒凹较大,若将三臂卡环的卡臂尖放在该倒凹区,最可能的结果是? A. 义齿固位力不足 B. 义齿就位困难或无法就位 C. 基牙受到过大侧向力 D. 义齿基托与黏膜不密合 答案:B 解析:知识点为观测线与卡环就位关系。卡臂尖应放在观测线以下的倒凹区,但倒凹过深会使卡环进入倒凹时受阻,导致就位困难;固位力不足是倒凹过浅的表现,侧向力和基托密合与卡臂尖位置无直接关系。 170. 制作金属烤瓷冠时,在金属基底上堆塑瓷粉后,若烧结温度低于规定温度,最可能出现? A. 瓷层出现气泡 B. 瓷层与金属结合不良 C. 瓷层颜色过深 D. 金属基底变形 答案:B 解析:知识点为瓷烧结温度与结合。温度过低瓷粉未充分熔融,无法与金属形成良好结合;气泡多因温度过高或排气不当,颜色过深受金属底色或瓷层厚度影响,金属变形与烧结温度低关系不大。 171. 某技师在制作全口义齿时,发现模型上颌结节区倒凹较大,若直接在该区形成基托,最可能导致? A. 义齿固位力增强 B. 义齿就位困难 C. 义齿基托边缘过长 D. 义齿咬合关系异常 答案:B 解析:知识点为倒凹与就位。上颌结节区倒凹大会阻碍义齿就位,应缓冲或填除;固位力增强不是直接结果,边缘过长和咬合异常与倒凹无直接因果关系。 172. 制作可摘局部义齿时,若模型上舌侧倒凹未填除,义齿就位后最可能出现的临床问题是? A. 义齿基托压迫舌侧黏膜 B. 义齿固位力明显不足 C. 义齿咬合高度降低 D. 义齿基托颜色改变 答案:A 解析:知识点为倒凹填除与组织压迫。舌侧倒凹未填除会使基托进入倒凹区,就位后压迫舌侧黏膜;固位力不足与倒凹过浅有关,咬合高度和基托颜色与倒凹填除无关。 173. 制作钴铬合金铸造支架时,模型设计观察线后需要填倒凹,其主要目的是 A. 使支架顺利就位并避免压伤龈缘 B. 增加支架与基牙的摩擦固位力 C. 补偿合金铸造时的收缩量 D. 防止铸造时熔融金属冲坏模型 答案:A 解析:填倒凹的知识点是为支架提供就位道并保护龈组织。正确项对在:填倒凹使硬区、龈缘区形成让开间隙,支架可顺利就位且不压迫龈缘。错误项:增加摩擦固位力靠卡环设计和基牙倒凹深度,不是填倒凹的目的;补偿铸造收缩靠模型放大或铸造后处理;防止冲坏模型靠包埋和浇注系统设计。 174. 可摘局部义齿基托蜡型完成后,装盒时选择反装法的关键依据是 A. 义齿的固位体是否位于模型的一侧 B. 基托蜡型的厚度是否均匀 C. 人工牙是否排列在牙槽嵴顶 D. 模型石膏的凝固膨胀率大小 答案:A 解析:装盒正装与反装的选择依据是固位体(卡环、支托等)在模型上的位置。正确项对在:当固位体主要位于模型一侧、正装难以暴露时采用反装,便于充填和避免卡环变形。错误项:基托蜡型厚度影响充填量但不决定装盒方式;人工牙位置决定的是排牙和装盒时的分盒面,不是正反装的主要依据;石膏膨胀率与装盒方式无关。 175. 全口义齿排牙时,上颌后牙牙合平面应位于 A. 与鼻翼耳屏线大致平行并位于其下方 B. 与瞳孔连线平行并位于其上方 C. 与眶下缘至耳屏连线重合 D. 与下颌牙槽嵴顶平行并紧贴其上 答案:A 解析:全口义齿牙合平面定位的知识点。正确项对在:上颌牙合平面通常与鼻翼耳屏线(Camper线)大致平行,并位于其下方适当位置,符合解剖生理要求。错误项:瞳孔连线是前牙区参考,不是后牙牙合平面标准;眶下缘耳屏连线不是常规排牙参考线;牙合平面不能紧贴下颌牙槽嵴顶,否则影响舌活动空间。 176. 在石膏模型上制作熔模时,蜡型表面出现粗糙颗粒,最可能的原因是 A. 蜡液温度过高导致蜡质分解 B. 模型表面残留分离剂过多 C. 蜡刀在蜡液凝固后反复刮动 D. 铸道蜡线插入角度过于倾斜 答案:A 解析:熔模制作中蜡温控制的知识点。正确项对在:蜡液温度过高会使蜡质部分分解、碳化,凝固后表面呈现粗糙颗粒。错误项:分离剂过多主要影响蜡型与模型的密合或造成蜡型翘起,不是颗粒主因;凝固后刮动会造成划痕而非颗粒;铸道角度影响铸造,与蜡型表面粗糙无关。 177. 某技师在打磨钴铬合金支架时发现局部出现蓝黑色氧化色,正确的下一步处置是 A. 降低打磨压力并充分冷却后继续修整 B. 提高转速以快速磨除变色层 C. 改用粗粒度磨头一次磨到规定形态 D. 在变色处直接涂布抛光膏抛光 答案:A 解析:合金打磨产热控制的情境判断。正确项对在:蓝黑色氧化色说明局部过热,应降低压力、充分冷却后再继续,避免合金性能改变。错误项:提高转速会加剧过热;粗粒度磨头一次磨到形会加大产热和磨削量;变色层未去除前直接抛光无法消除氧化层且影响后续抛光质量。 178. 灌注工作模型时,为减少气泡,最有效的操作是 A. 调拌石膏时沿同一方向缓慢搅拌 B. 石膏粉倒入水中后静置再快速搅拌 C. 调拌后立即将石膏从模型一端倾倒 D. 使用高稠度石膏一次灌注完成 答案:A 解析:石膏调拌与灌注的知识点。正确项对在:沿同一方向缓慢搅拌可减少空气混入,从而减少气泡。错误项:静置再快速搅拌会带入更多空气;从一端倾倒易包裹气泡;高稠度石膏流动性差,反而更难排出气泡。 179. 全口义齿试排牙时发现前牙唇侧过于丰满,最合理的调整是 A. 磨改人工牙盖嵴部并适当后移牙列 B. 加厚基托蜡型以补偿唇侧突度 C. 降低牙合平面以增加唇侧空间 D. 增大后牙覆盖以改善前牙突度 答案:A 解析:全口义齿排牙美学与功能协调的知识点。正确项对在:前牙唇侧过丰满多因牙列偏唇,可通过磨改盖嵴部、适当后移牙列改善。错误项:加厚基托蜡型会加重突度;降低牙合平面不解决唇侧突度;增大后牙覆盖是后牙关系调整,与前牙唇突无关。 180. 铸造完成后,铸件表面出现粘砂,以下处理方式正确的是 A. 喷砂去除粘砂后检查铸件边缘密合度 B. 用锤击法直接敲掉粘砂层 C. 将铸件重新放入电炉高温烧灼 D. 用酸液浸泡至粘砂完全溶解 答案:A 解析:铸件清理的知识点。正确项对在:粘砂应通过喷砂去除,并检查边缘密合度是否受影响。错误项:锤击易使铸件变形;重新高温烧灼不能去除已粘附的包埋料且可能氧化;酸液浸泡可能腐蚀合金且难以控制。 181. 某患者戴用全口义齿后主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现下颌义齿基托后缘过长,正确处置是 A. 磨短下颌基托后缘并抛光 B. 加厚上颌基托前缘 C. 重新排列下颌后牙 D. 调磨下颌前牙切缘 答案:A 解析:全口义齿压痛与翘动的情境判断。正确项对在:下颌基托后缘过长会顶住磨牙后垫区,导致翘动,应磨短并抛光。错误项:加厚上颌基托前缘与下颌翘动无关;重排下颌后牙不能解决边缘过长;调磨前牙切缘不改变后缘压迫。 182. 制作钴铬合金支架时,模型上需要先填补的倒凹区域通常位于基牙的哪个部位 A. 基牙颊侧轴面倒凹区 B. 基牙舌侧轴面倒凹区 C. 基牙近缺隙侧邻面倒凹区 D. 基牙远缺隙侧邻面倒凹区 答案:C 解析:知识点:可摘局部义齿支架模型准备中的倒凹填补。正确项为近缺隙侧邻面倒凹区,该处义齿就位时需缓冲以避免压伤牙龈并保证支架顺利就位。错误项A颊侧轴面一般作为卡环臂放置区不作填补;错误项B舌侧轴面通常设计舌杆或舌板支撑区;错误项D远缺隙侧邻面倒凹与就位道关系较小,不是常规填补重点。 183. 上颌全口义齿蜡型试戴时,患者发“啊”音后发现基托后缘两侧翘动,最可能的原因是 A. 后堤区伸展不足 B. 后堤区伸展过度 C. 磨牙后垫区缓冲不够 D. 腭中缝区缓冲不够 答案:B 解析:知识点:全口义齿基托边缘伸展与功能性运动的关系。正确项为后堤区伸展过度,发音时腭咽部组织上抬会顶起过长基托导致翘动。错误项A伸展不足表现为边缘封闭差而非翘动;错误项C磨牙后垫属下颌结构,与上颌无关;错误项D腭中缝缓冲不够可引起压痛,但不会造成发音时两侧翘动。 184. 某技师在铸造钴铬合金卡环时发现铸件表面出现较多圆形气孔,最可能的原因是 A. 铸圈升温速度过快 B. 铸造时熔金温度偏低 C. 铸圈内包埋料透气性差 D. 铸造压力施加过早 答案:C 解析:知识点:铸造缺陷中气孔的形成原因。正确项为包埋料透气性差,气体无法排出而卷入金属形成圆形气孔。错误项A升温过快易造成铸圈开裂或铸件变形;错误项B熔金温度偏低导致浇不足而非气孔;错误项C铸造压力过早与气孔关系不直接,主要影响充填完整度。 185. 制作金瓷修复体时,金属基底冠的瓷结合面喷砂处理后,正确的下一步操作是 A. 直接用清水冲洗后涂布遮色瓷 B. 用压缩空气吹干后立即堆塑体瓷 C. 清洗后放入烤瓷炉内进行氧化处理 D. 用酸蚀剂处理后再涂布遮色瓷 答案:C 解析:知识点:金瓷结合的前处理流程。正确项为清洗后进炉氧化,使金属表面形成均匀氧化膜以利于化学结合。错误项A直接涂遮色瓷会因表面污染降低结合强度;错误项B跳过氧化处理缺少化学结合基础;错误项D金瓷结合常规不用酸蚀剂,酸蚀主要用于树脂粘接。 186. 焊接义齿支架时,为防止焊接区附近材料性能下降,常采取的措施是 A. 用焊媒覆盖整个支架 B. 将支架其余部分浸入湿砂或水中 C. 提高焊接火焰温度快速完成 D. 在焊接区预先涂布分离剂 答案:B 解析:知识点:焊接时的热影响控制。正确项为将其余部分浸入湿砂或水中散热,防止热影响区扩大导致性能下降。错误项A焊媒仅用于焊接区防止氧化;错误项C提高温度会加剧热影响;错误项D分离剂用于防止粘连而非散热。 187. 义齿基托磨光时,从粗到细的正确顺序是 A. 砂纸卷→白矾石→布轮抛光 B. 白矾石→砂纸卷→布轮抛光 C. 布轮抛光→砂纸卷→白矾石 D. 砂纸卷→布轮抛光→白矾石 答案:A 解析:知识点:基托磨光程序。正确项为先砂纸卷粗磨、再白矾石细磨、最后布轮抛光,由粗到细逐步降低表面粗糙度。错误项B顺序颠倒,白矾石不能去除粗痕;错误项C从抛光开始无法消除粗大划痕;错误项D白矾石在抛光后使用会破坏光泽。 188. 患者戴用可摘局部义齿一周后复诊,主诉咀嚼时基牙疼痛,检查发现卡环臂进入基牙倒凹过深,正确的处理是 A. 调磨卡环臂增加固位力 B. 调整卡环臂减少进入倒凹深度 C. 加长卡环臂至邻面倒凹区 D. 更换为铸造卡环增加刚性 答案:B 解析:知识点:卡环进入倒凹深度与基牙受力的关系。正确项为调整卡环臂减少进入倒凹深度,减小对基牙的侧向力。错误项A增加固位力会加重基牙负担;错误项C加长卡环臂不能解决倒凹过深问题;错误项D更换铸造卡环刚性更大反而更易损伤基牙。 189. 制作钴铬合金支架熔模时,模型上的倒凹需用蜡填除,填蜡的主要作用是 A. 防止支架就位时卡住基牙 B. 补偿合金铸造收缩 C. 形成组织面缓冲间隙 D. 便于模型从工作模上取下 答案:A 解析:知识点:可摘局部义齿支架熔模制作中填倒凹的目的。正确项对:填除基牙倒凹可使支架顺利就位,避免卡住。错误项:补偿铸造收缩靠放缩水蜡或专用材料,不是填倒凹;组织面缓冲间隙由缓冲蜡或间隙涂料完成;模型取下靠分离剂,与填倒凹无关。 190. 用藻酸盐印模材料取模时,调拌时间过长会导致印模 A. 凝固加快且强度下降 B. 凝固变慢且流动性增大 C. 表面光滑但细节模糊 D. 弹性增加且变形减小 答案:A 解析:知识点:藻酸盐印模材料调拌时间对凝固和性能的影响。正确项对:调拌过久会引入过多气泡并使材料初凝提前,强度下降。错误项:凝固变慢是水量过多或水温过低所致;表面光滑细节模糊与调拌时间无直接关系;弹性增加变形减小不是调拌过长的结果。 191. 石膏模型灌注后,最适宜脱模的时间是 A. 石膏发热终了并完全冷却后 B. 石膏开始发热时立即脱模 C. 石膏初凝后仍软时脱模 D. 石膏表面失去光泽时脱模 答案:A 解析:知识点:石膏凝固过程与脱模时机。正确项对:石膏凝固放热结束并冷却后强度足够,脱模不易损坏模型。错误项:开始发热时尚未硬化;初凝后仍软易变形;表面失去光泽只是初凝标志,强度不足。 192. 焊接义齿支架时,焊料能顺利流布的关键条件是 A. 焊件表面清洁且加热均匀 B. 焊料熔点高于被焊金属 C. 焊缝间隙尽量大便于填充 D. 使用还原焰直接烧灼焊料 答案:A 解析:知识点:焊接原理与焊料流布条件。正确项对:表面清洁、加热均匀可使焊料靠毛细作用流布。错误项:焊料熔点应低于被焊金属;间隙过大破坏毛细作用;还原焰用于防止氧化,但直接烧灼焊料易使其氧化、烧损。 193. 全口义齿排牙时,上颌后牙的牙长轴应 A. 向近中及舌侧倾斜 B. 向远中及颊侧倾斜 C. 与平面垂直无倾斜 D. 向近中及颊侧倾斜 答案:A 解析:知识点:全口义齿排牙的后牙倾斜方向。正确项对:上颌后牙牙长轴向近中及舌侧倾斜,以形成合适的补偿曲线和横曲线。错误项:远中颊侧倾斜不符合咬合受力;完全垂直缺乏曲线;近中颊侧倾斜方向错误。 194. 可摘局部义齿基托边缘过长压迫下颌舌侧黏膜时,技师在模型上应 A. 磨短基托相应边缘并抛光 B. 加厚基托边缘增加密合 C. 调磨对颌牙尖减少干扰 D. 重衬基托组织面加缓冲 答案:A 解析:知识点:基托边缘过长的处理。正确项对:边缘过长应磨短并抛光,解除压迫。错误项:加厚边缘会加重压迫;调磨对颌牙尖与基托边缘无关;重衬组织面不能解决边缘过长问题。 195. 铸造桩核蜡型的根管内段长度一般应达到根长的 A. 2/3至3/4 B. 1/4至1/3 C. 1/2至2/3 D. 根尖1/3处 答案:A 解析:知识点:铸造桩核桩长度的设计原则。正确项对:桩长应为根长的2/3至3/4,保证固位且不伤根尖封闭。错误项:1/4至1/3太短固位不足;1/2至2/3偏短;根尖1/3处过长易损伤根尖组织。 196. 某技师在制作金属烤瓷冠时,金属基底冠表面处理后立即涂布遮色瓷,发现遮色瓷与金属结合不良,最可能遗漏的步骤是 A. 金属表面预氧化处理 B. 金属表面喷砂粗化 C. 遮色瓷过厚涂布 D. 金属基底冠用蜡固定 答案:A 解析:知识点:金属烤瓷结合中预氧化的作用。正确项对:预氧化可在金属表面形成氧化膜,利于瓷与金属化学结合。错误项:喷砂是粗化步骤之一但非结合不良关键遗漏;遮色瓷过厚影响颜色不影响结合;蜡固定与瓷结合无关。 197. 患者戴用可摘局部义齿后出现义齿翘动,检查发现支托未与支托窝完全贴合,正确的处理是 A. 调磨支托使其与支托窝贴合 B. 调磨基牙支托窝加深 C. 加厚基托边缘增加稳定 D. 调整卡环臂进入倒凹深度 答案:A 解析:知识点:支托不贴合导致义齿翘动的处理。正确项对:调磨支托使其与支托窝密合,消除翘动。错误项:调磨基牙支托窝属不可逆损伤基牙;加厚基托边缘不解决翘动;卡环臂深度与翘动无直接关系。 198. 制作全口义齿个别托盘时,用自凝树脂在模型上压制托盘,其边缘应比义齿基托边缘 A. 短2至3毫米 B. 长2至3毫米 C. 等长无差别 D. 长5至6毫米 答案:A 解析:知识点:个别托盘边缘长度设计。正确项对:个别托盘边缘应短于义齿基托边缘2至3毫米,为功能整塑留出空间。错误项:过长会限制边缘整塑;等长无法整塑;长5至6毫米过长明显。 199. 影响全口义齿固位的因素中,下列哪些属于义齿本身可调整的因素 A. 基托边缘的伸展范围 B. 基托组织面的密合度 C. 患者唾液黏稠度 D. 咬合面的牙尖斜度 E. 患者牙槽嵴吸收程度 答案:A、B、D 解析:知识点:全口义齿固位的影响因素分类。正确项对:基托边缘伸展、组织面密合度、咬合面牙尖斜度均属技师可制作的义齿因素。错误项:唾液黏稠度是患者生理条件;牙槽嵴吸收程度是患者解剖条件,均非义齿本身可调整。 200. 制作可摘局部义齿时,模型观测后确定就位道,若基牙近缺隙侧倒凹较大而远缺隙侧倒凹较小,常选择的就位道方向是 A. 由近缺隙侧向远缺隙侧倾斜就位 B. 由远缺隙侧向近缺隙侧倾斜就位 C. 垂直于牙合平面平行就位 D. 由舌侧向颊侧倾斜就位 答案:B 解析:知识点为可摘局部义齿就位道选择。当基牙近缺隙侧倒凹大、远缺隙侧倒凹小时,应使模型向远缺隙侧倾斜,让就位道从远缺隙侧进入,以减小近缺隙侧倒凹、避免卡环进入过深。A项方向相反会加大近缺隙侧倒凹;C项平行就位不能兼顾两侧倒凹差异;D项颊舌向倾斜不针对缺隙侧倒凹分布。 201. 铸造全冠蜡型制作中,为补偿合金冷却收缩,蜡型在牙尖及边缘处应 A. 按最终尺寸精确雕刻不再加放 B. 整体均匀加放0.1毫米 C. 仅在轴面加放0.2毫米 D. 仅在牙合面加放0.3毫米 答案:B 解析:知识点为铸造收缩补偿。合金从液态冷却到室温会产生线收缩,蜡型需整体均匀加放一定厚度以补偿,通常为0.1毫米左右。A项不加放会导致铸件过小;C项仅轴面加放会使牙合面不足;D项仅牙合面加放会使轴面过紧。 202. 热凝树脂基托热处理时,将型盒从室温升至100℃并维持一段时间后,应采取的冷却方式是 A. 立即投入冷水中快速冷却 B. 随型盒自然缓慢冷却至室温 C. 取出基托后立即用冷水冲淋 D. 放入冰箱冷冻室加速定型 答案:B 解析:知识点为热凝树脂热处理后的冷却。应随型盒自然缓慢冷却,使树脂内部应力缓慢释放,避免基托变形或产生气泡。A、C项骤冷会使基托翘曲变形;D项冷冻急冷同样引起内应力集中导致变形。 203. 在模型上弯制卡环时,不锈钢丝卡环臂进入基牙倒凹区的深度一般应控制在 A. 0.01毫米以内 B. 0.25毫米左右 C. 0.75毫米左右 D. 1.5毫米以上 答案:B 解析:知识点为卡环臂倒凹深度。铸造或弯制卡环臂的弹性部分应进入倒凹约0.25毫米,既能提供固位又便于摘戴。A项过浅固位力不足;C、D项过深会使摘戴困难并损伤基牙。 204. 可摘局部义齿的间接固位体主要作用是 A. 直接卡抱基牙防止义齿下沉 B. 防止义齿沿支点线翘动和旋转 C. 增加基托与黏膜的吸附力 D. 代替卡环提供主要固位力 答案:B 解析:知识点为间接固位体功能。间接固位体位于支点线对侧,防止义齿沿支点线翘动、旋转和摆动。A项是直接固位体(卡环)的作用;C项是基托与黏膜的物理作用;D项间接固位体不承担主要固位力。 205. 烤瓷熔附金属冠制作中,金属基底冠的瓷结合面喷砂处理的主要目的是 A. 增加金属表面粗糙度以提高机械结合 B. 去除金属表面的氧化膜使瓷易脱落 C. 降低金属热膨胀系数以匹配瓷 D. 使金属表面形成蜂窝状便于瓷流入 答案:A 解析:知识点为金瓷结合机制。喷砂使金属表面粗糙,增加瓷与金属的机械锁结面积。B项去氧化膜后应再形成适当氧化层,且目的是增强而非使瓷脱落;C项喷砂不改变热膨胀系数;D项蜂窝状过度粗糙反而不利于润湿结合。 206. 患者缺牙区牙槽嵴吸收严重呈刃状,制作全口义齿时对该区域的处理应为 A. 缓冲该区基托组织面以减轻压痛 B. 加厚该区基托以增加支持 C. 在该区增加人造牙排列 D. 降低该区基托边缘伸展 答案:A 解析:知识点为全口义齿基托缓冲。刃状牙槽嵴覆盖黏膜薄,受力易压痛,应在模型上刮除相应部位形成缓冲。B项加厚基托会加重压痛;C项排牙不解决支持问题;D项降低边缘伸展会导致边缘封闭丧失。 207. 某患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时义齿前后翘动,检查发现卡环固位良好,最可能的直接原因是 A. 基托边缘过长压迫黏膜 B. 支点线一侧缺少间接固位体 C. 人工牙牙尖斜度过大 D. 基托组织面有气泡 答案:B 解析:知识点为可摘局部义齿稳定性。卡环固位良好仍翘动,说明支点线对侧缺乏对抗翘动的间接固位体。A项边缘过长主要引起压痛和溃疡;C项牙尖斜度大影响侧向力但非翘动直接原因;D项气泡引起压痛或基托强度问题。 208. 制作个别托盘时,在模型上涂布分离剂后铺自凝树脂,其厚度一般应控制在 A. 0.5毫米左右 B. 2毫米左右 C. 4毫米左右 D. 6毫米左右 答案:B 解析:知识点为个别托盘制作。自凝树脂铺于模型上,厚度约2毫米,既有足够强度又不至于过厚影响取模精度。A项过薄易变形折断;C、D项过厚占用口腔空间、影响印模材均匀分布。 209. 关于全口义齿基托边缘伸展,下列做法正确的有 A. 上颌基托后缘应伸展至腭小凹后2毫米 B. 下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫全部 C. 下颌基托舌侧边缘应越过内斜嵴 D. 上颌颊侧边缘应伸展至颊沟底 E. 下颌唇侧边缘应止于唇沟底 答案:A、D 解析:知识点为全口义齿基托边缘伸展范围。上颌后缘至腭小凹后2毫米可获良好封闭;上颌颊侧至颊沟底可形成边缘封闭。B项下颌后缘应覆盖磨牙后垫前1/2至2/3而非全部;C项下颌舌侧不应越过内斜嵴以免压迫舌体;E项下颌唇侧应止于唇沟底稍上方而非完全到沟底。 210. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要预留的铸造收缩补偿量主要取决于 A. 合金的线收缩率 B. 印模材料的弹性回复 C. 石膏模型的吸水膨胀 D. 包埋材料的膨胀性能 答案:D 解析:知识点:铸造收缩补偿。正确项:钴铬合金铸造时体积收缩的补偿主要依靠包埋材料的膨胀(吸水膨胀、热膨胀等)来实现,故取决于包埋材料的膨胀性能。错误项:合金线收缩率是补偿的针对对象而非补偿手段;印模弹性回复影响模型尺寸但不主导铸造补偿;石膏吸水膨胀影响工作模型精度,不是补偿铸造收缩的主要途径。 211. 可摘局部义齿基托蜡型完成后,装盒时最常采用的装盒方式是 A. 正装法 B. 反装法 C. 混装法 D. 整装法 答案:C 解析:知识点:装盒方法。正确项:混装法将模型与蜡型分别包埋于上下层,兼顾基托与人工牙,是可摘局部义齿最常用的装盒方式。错误项:正装法多用于全口义齿;反装法适用于少数简单义齿;整装法多用于活动矫治器或个别托盘。 212. 全口义齿排牙时,上颌前牙的切缘应位于 A. 切牙乳突后缘稍前方 B. 唇高线下方约2mm C. 与下唇静止线平齐 D. 稍向唇侧超出牙槽嵴顶 答案:A 解析:知识点:全口义齿前牙排列位置。正确项:上颌前牙唇面应位于切牙乳突后缘稍前方,符合美学与功能要求。错误项:唇高线下方是下颌前牙有关参考;与下唇静止线平齐不符前牙位置要求;超出牙槽嵴顶过多会破坏义齿稳定性。 213. 义齿基托树脂聚合过程中,若升温过快最易导致 A. 基托颜色变浅 B. 基托内产生气泡 C. 基托韧性提高 D. 基托与模型分离 答案:B 解析:知识点:热凝树脂聚合原理。正确项:升温过快时树脂内部单体汽化及聚合放热不能及时散出,易在基托内形成气泡。错误项:颜色变浅不是典型结果;韧性提高不符聚合规律;与模型分离多与分离剂或装盒有关,不是升温过快的主要后果。 214. 铸造支架中,连接体与基牙接触区域应设计为 A. 完全密贴无间隙 B. 留0.05mm缓冲间隙 C. 留0.5mm明显间隙 D. 与基牙呈点接触 答案:A 解析:知识点:支架就位与密合。正确项:连接体与基牙接触区域应完全密贴,以保证支持、稳定和固位。错误项:留缓冲间隙会影响支持;0.5mm间隙过大导致食物嵌塞;点接触不能提供足够支持。 215. 全口义齿试戴时发现下颌义齿后缘过长,最可能引起 A. 恶心反射 B. 义齿翘动 C. 发音不清 D. 咀嚼无力 答案:A 解析:知识点:义齿边缘伸展与不适。正确项:下颌义齿后缘过长易越过磨牙后垫后方,刺激软腭引起恶心。错误项:翘动多与咬合或基托不密合有关;发音不清与基托厚度或舌面形态有关;咀嚼无力与咬合关系有关。 216. 瓷贴面粘接前对牙体表面进行酸蚀处理,其主要作用是 A. 增加牙体表面粗糙度 B. 杀灭牙本质小管细菌 C. 降低牙体表面温度 D. 封闭牙本质小管 答案:A 解析:知识点:瓷贴面粘接前处理。正确项:酸蚀可增加牙体表面粗糙度和表面能,提高粘接强度。错误项:杀菌不是酸蚀主要目的;降温不成立;封闭小管与酸蚀作用相反。 217. 制作可摘局部义齿时,模型观测线画出的目的是 A. 确定基牙倒凹深度 B. 确定人工牙排列位置 C. 确定基托边缘伸展范围 D. 确定咬合平面高度 答案:A 解析:知识点:模型观测。正确项:观测线用于判断基牙倒凹的位置与深度,指导卡环设计。错误项:人工牙排列位置由咬合与美学决定;基托边缘伸展由解剖标志决定;咬合平面高度由颌间距离决定。 218. 患者戴用全口义齿后主诉左侧咀嚼时义齿翘动,检查发现左侧后牙区咬合早接触,正确的首要处理是 A. 调磨左侧早接触点 B. 重衬左侧基托 C. 降低左侧牙槽嵴 D. 重新制作义齿 答案:A 解析:知识点:全口义齿咬合调整。正确项:早接触导致翘动,应首先调磨早接触点使咬合平衡。错误项:重衬不能解决咬合问题;降低牙槽嵴不切实际;重新制作应在调磨无效后再考虑。 219. 加工厂收到一例金属全冠代型,发现代型肩台处有石膏瘤,技师下一步正确处置是 A. 直接在该代型上制作蜡型 B. 先修整清除石膏瘤再制作 C. 用蜡覆盖石膏瘤后继续 D. 将代型退回临床重取印模 答案:B 解析:知识点:代型修整。正确项:石膏瘤影响边缘密合,必须先修整清除后再制作蜡型。错误项:直接制作会导致边缘不密合;蜡覆盖不能消除缺陷;退回重取印模过度处理,修整即可解决。 220. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上的工作模型厚度不足容易导致铸造缺陷,通常要求工作模型最薄处不低于 A. 5mm B. 10mm C. 15mm D. 20mm 答案:B 解析:知识点:铸造支架工作模型厚度要求。正确项10mm是保证铸造时模型有足够强度、避免铸型开裂或变形的常用最低厚度。5mm过薄,铸造压力下易破损;15mm和20mm明显偏厚,浪费材料且无必要。 221. 某技师在制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠的瓷结合面出现气泡,最可能的原因是 A. 金属基底冠表面喷砂后未清洁 B. 瓷粉堆积时振动不足 C. 烧结温度低于瓷粉要求 D. 金属基底冠厚度过大 答案:A 解析:知识点:烤瓷熔附金属冠气泡成因。正确项:喷砂后残留的砂粒或油脂会在烧结时产生气泡。振动不足会导致瓷层内有气孔但多为机械混入气泡;烧结温度低影响瓷熔融而非气泡;基底冠过厚影响就位但与气泡无直接关系。 222. 某患者全口义齿戴用后出现下颌牙槽嵴黏膜广泛性压痛,检查发现义齿基托边缘过长,正确的处理方法是 A. 调磨基托边缘过长部分 B. 加衬自凝树脂缓冲 C. 降低咬合高度 D. 重新取模制作新义齿 答案:A 解析:知识点:全口义齿压痛的处理。正确项:基托边缘过长压迫黏膜,应调磨过长边缘。加衬自凝树脂不能解决边缘过长问题;降低咬合高度针对咬合创伤;重新制作义齿不是首选处理。 223. 在制作固定桥时,桥体龈端与牙槽嵴黏膜之间应保持的接触关系是 A. 紧密接触无间隙 B. 轻微接触无压迫 C. 留有0.5mm间隙 D. 留有2mm间隙 答案:B 解析:知识点:固定桥桥体龈端设计。正确项:桥体龈端应与黏膜轻微接触,既美观又不压迫黏膜。紧密接触会压迫黏膜;0.5mm间隙易积存食物;2mm间隙过大影响美观和舒适。 224. 铸造蜡型在制作嵌体邻面接触区时,最适宜采用的蜡型加蜡方式是 A. 用蜡刀蘸取少量蜡液滴加堆塑 B. 将蜡块加热压入邻面间隙 C. 用蜡线条直接粘接在邻面 D. 用蜡勺舀蜡一次注满邻面 答案:A 解析:知识点为嵌体蜡型邻面接触区的加蜡方法。正确项:滴加堆塑可逐层控制邻面外形与接触点位置,便于精确修整。错误项:热压蜡块难以控制蜡层厚度,易超出洞缘;蜡线条粘接结合界面易形成气泡或分层;一次注满邻面会造成蜡型收缩不均且外形失控。 225. 可摘局部义齿支架蜡型中,连接体与卡环臂交界处出现尖锐棱角时,最恰当的修整方式是 A. 用蜡刀将棱角烫平并补蜡形成圆钝过渡 B. 用雕刀将棱角削除后直接抛光 C. 保留棱角以增强卡环臂的固位力 D. 用酒精棉球擦拭使棱角表面光滑 答案:A 解析:知识点为支架蜡型连接处的形态要求。正确项:尖锐棱角会造成铸造应力集中,需烫平并补蜡形成圆钝过渡。错误项:直接削除会减小连接处截面积导致强度不足;保留棱角会形成应力集中点易折断;酒精擦拭只改变表面光洁度,不能消除棱角。 226. 在制作全口义齿个别托盘时,自凝树脂涂布后放入温水中聚合的主要目的是 A. 加快聚合速度并减少气泡产生 B. 使树脂颜色更加均匀一致 C. 增加托盘与石膏模型的粘接力 D. 防止树脂在聚合时发生膨胀 答案:A 解析:知识点为个别托盘自凝树脂的聚合条件。正确项:温水可加速聚合反应并促使气泡逸出,获得致密托盘。错误项:颜色均匀与水温无关;粘接力取决于模型表面处理而非水温;自凝树脂聚合本身有收缩,温水不能防止膨胀。 227. 某技师在铸造钴铬合金支架时,铸圈内铸道口周围出现金属瘤,最可能的原因是 A. 铸道口处包埋材料强度不足被冲蚀 B. 铸造温度过低导致金属流动性差 C. 铸圈预热时间过长使包埋材料收缩 D. 合金熔化时未加入助熔剂 答案:A 解析:知识点为铸造缺陷金属瘤的成因。正确项:铸道口处包埋材料强度不足时,金属液冲刷形成金属瘤。错误项:铸造温度过低会导致浇不足而非金属瘤;预热过长引起收缩会造成铸件尺寸偏差;未加助熔剂影响合金熔炼质量,不直接形成金属瘤。 228. 患者上颌全口义齿戴用一周后主诉义齿基托边缘在系带处压痛,检查见基托边缘过长压迫上颌颊系带,正确的处理方式是 A. 磨除系带处过长基托并抛光边缘 B. 调磨基托组织面缓冲压痛区域 C. 重衬基托组织面增加密合度 D. 降低基托边缘高度减轻压迫 答案:A 解析:知识点为全口义齿基托边缘过长的处理。正确项:系带处基托过长应磨除过长部分并抛光,恢复系带活动空间。错误项:组织面缓冲针对的是组织面压迫而非边缘过长;重衬不能解决边缘过长问题;降低边缘高度会破坏边缘封闭。 229. 使用平行研磨仪对可摘局部义齿模型进行观测时,确定就位道的主要依据是 A. 基牙牙冠的倒凹分布与固位需求 B. 模型底座的水平面方向 C. 对侧余留牙的排列弧度 D. 患者原有的咬合垂直距离 答案:A 解析:知识点为可摘局部义齿就位道的确定依据。正确项:就位道选择需根据基牙倒凹分布,保证卡环臂进入合适倒凹深度获得固位。错误项:模型底座水平面只是操作参考,不是选择依据;对侧牙排列弧度影响美观但不决定就位道;咬合垂直距离与就位道选择无关。 230. 焊接可摘局部义齿支架时,为防止焊接区发生变形,最有效的措施是 A. 焊接前将支架整体包埋在耐热包埋材料中 B. 焊接时使用大火焰快速加热焊接区 C. 焊接后立即将支架投入冷水中冷却 D. 焊接前对焊接区进行预热至暗红色 答案:A 解析:知识点为支架焊接的防变形措施。正确项:将支架整体包埋在耐热包埋材料中固定,可限制焊接热变形。错误项:大火焰快速加热会加剧局部热膨胀变形;立即冷水冷却会产生热应力变形;预热至暗红色可能使支架整体软化反而易变形。 231. 在模型上制作铸造桩核蜡型时,桩的部分应具有的形态特征是 A. 与根管形态一致且表面光滑无倒凹 B. 比根管略粗以增加固位力 C. 根尖方向逐渐增粗以卡紧根管 D. 表面制作横向沟槽增强粘接 答案:A 解析:知识点为铸造桩核蜡型桩的形态要求。正确项:桩应与根管形态一致、表面光滑无倒凹,才能顺利就位。错误项:比根管粗无法就位;根尖方向增粗形成倒凹无法取出蜡型;横向沟槽会形成倒凹且不利于就位。 232. 某技师在制作金属烤瓷冠时发现瓷层与金属基底界面出现气泡,最可能的原因是 A. 金属基底表面在涂瓷前被手指污染 B. 瓷粉与蒸馏水调和比例中水偏少 C. 烧结温度比规定温度低10℃ D. 瓷层堆塑时振动时间过长 答案:A 解析:知识点为金属烤瓷界面气泡的成因。正确项:金属基底表面被手指油脂污染会阻碍瓷金结合,烧结时产生气泡。错误项:水偏少使瓷粉稠厚,影响操作但不产生界面气泡;烧结温度偏低会导致瓷层熔合不足而非气泡;振动过长主要使瓷层致密,不会在界面产生气泡。 233. 全口义齿排牙时,上前牙切缘应位于合平面上的位置是 A. 切缘轻微接触合平面 B. 切缘高于合平面约2mm C. 切缘低于合平面约1mm D. 切缘与合平面无固定关系 答案:A 解析:知识点为全口义齿上前牙排列位置。正确项:上前牙切缘应轻微接触合平面,符合美观与功能要求。错误项:高于合平面会造成前牙无接触影响切割功能;低于合平面会导致前伸合干扰;切缘与合平面必须有确定关系,否则影响排牙规范。 234. 制作钴铬合金铸造支架时,下列操作有利于减少铸件气孔缺陷的有 A. 适当延长铸圈预热时间使包埋材料充分排气 B. 铸造时使用足够的离心力使金属液快速充填 C. 在合金熔化后加入适量助熔剂改善流动性 D. 铸圈预热后立即进行铸造以保持高温 E. 包埋时在铸道口处使用较细的铸道蜡线 答案:A、B、C 解析:知识点为铸造气孔缺陷的预防措施。正确项:延长预热使包埋材料充分排气、足够离心力促进金属液充填、加助熔剂改善流动性,均有利于减少气孔。错误项:预热后立即铸造可能包埋材料未充分排气;过细铸道蜡线限制金属液流量,反而不利于充填。 235. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要先填补的倒凹区域通常用哪种材料完成 A. 熔模铸造蜡 B. 超硬石膏 C. 磷酸盐包埋料 D. 琼脂印模材 答案:A 解析:知识点为支架铸造前模型准备。正确项:熔模铸造蜡可精准填补倒凹并便于后续熔失。错误项:超硬石膏用于工作模型翻制而非填倒凹;磷酸盐包埋料用于包埋铸型;琼脂印模材用于复模取模。 236. 可摘局部义齿基托蜡型完成后,装盒前对蜡型表面喷布肥皂水的主要作用是 A. 增加蜡型与包埋料的湿润性 B. 提高蜡型表面光洁度 C. 防止蜡型在装盒时软化 D. 去除蜡型表面残留的分离剂 答案:D 解析:知识点为装盒前蜡型处理。正确项:肥皂水可清洗蜡型表面残留的分离剂,避免影响包埋。错误项:湿润性由包埋料性能决定;光洁度靠蜡型修整;蜡型软化与温度有关,与肥皂水无关。 237. 全口义齿排牙时,上颌后牙的牙合平面应大致平行于 A. 眶耳平面 B. 鼻翼耳屏线 C. 下颌骨下缘 D. 上颌结节连线 答案:B 解析:知识点为全口义齿牙合平面定位。正确项:鼻翼耳屏线是临床常用的牙合平面参考线。错误项:眶耳平面是解剖学参考平面;下颌骨下缘与牙合平面无平行关系;上颌结节连线用于确定后堤区。 238. 用藻酸盐印模材制取工作印模后,灌制石膏模型的最佳时间应控制在 A. 印模凝固后立即灌制 B. 印模凝固后10分钟内灌制 C. 印模凝固后30分钟内灌制 D. 印模凝固后60分钟内灌制 答案:B 解析:知识点为藻酸盐印模材的尺寸稳定性。正确项:藻酸盐印模凝固后应尽快灌制,通常10分钟内完成以减少吸水膨胀或失水收缩。错误项:立即灌制易因印模未完全凝固而变形;30分钟和60分钟均超出藻酸盐稳定窗口。 239. 铸造全冠蜡型在邻面接触区加蜡时,正确的操作是 A. 在邻面接触区加蜡后直接铸造 B. 在邻面接触区加蜡并修整出接触点形态 C. 在邻面接触区加蜡后仅用酒精灯吹光 D. 在邻面接触区加蜡后不做任何修整 答案:B 解析:知识点为全冠蜡型邻面接触区制作。正确项:加蜡后需修整出符合邻牙接触的形态和松紧度。错误项:直接铸造缺乏接触形态;仅吹光不修整无法形成正确接触;不做修整会导致接触过紧或过松。 240. 全口义齿基托边缘在唇系带处应缓冲的原因是 A. 系带运动时基托会压迫黏膜 B. 缓冲后基托更易取戴 C. 缓冲可增加基托与黏膜的密合度 D. 缓冲可减少基托的厚度 答案:A 解析:知识点为全口义齿基托边缘缓冲。正确项:唇系带运动时基托边缘若未缓冲会压迫黏膜造成疼痛。错误项:缓冲与取戴便利无直接关系;缓冲会降低密合度而非增加;缓冲不是为了减薄基托。 241. 在制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠的瓷层厚度不足会导致 A. 瓷层透出金属颜色 B. 瓷层与金属结合力增强 C. 瓷层热膨胀系数降低 D. 金属基底冠变形减少 答案:A 解析:知识点为烤瓷冠瓷层厚度要求。正确项:瓷层过薄会透出金属颜色,影响美观。错误项:结合力与瓷层厚度无正相关;热膨胀系数由材料决定;金属变形与瓷层厚度无关。 242. 可摘局部义齿设计时,模型上观测线以下靠近基牙牙龈的区域通常属于 A. 倒凹区 B. 非倒凹区 C. 支托区 D. 缓冲区 答案:A 解析:知识点为观测线与倒凹区。正确项:观测线以下靠近牙龈的区域为倒凹区,卡环臂可进入。错误项:非倒凹区在观测线以上;支托区位于牙合面或舌面;缓冲区指需要缓冲的骨隆突区。 243. 铸造支架在电解抛光后表面仍留有轻微氧化色,下一步正确的处理是 A. 再次电解抛光至完全光亮 B. 用喷砂处理去除氧化色 C. 用砂纸打磨后直接抛光 D. 用酸洗液浸泡后水洗 答案:B 解析:知识点为铸件表面处理。正确项:喷砂可去除氧化色且不损伤铸件精度。错误项:反复电解抛光会过度腐蚀铸件;砂纸打磨会破坏表面精度;酸洗液可能腐蚀合金。 244. 患者戴用全口义齿后主诉说话时义齿有哨音,技师在模型上应重点检查 A. 后堤区封闭是否完整 B. 腭部基托厚度是否过薄 C. 牙合平面是否过高 D. 基托边缘是否过度伸展 答案:B 解析:知识点为全口义齿发音异常的技师检查。正确项:腭部基托过薄易产生哨音,需加厚或修整。错误项:后堤区封闭差导致固位不良;牙合平面过高影响咬合;边缘过度伸展导致疼痛。 245. 制作可摘局部义齿铸造支架蜡型时,需要防止蜡型变形,正确做法包括 A. 蜡型完成后立即包埋 B. 蜡型存放于阴凉处 C. 蜡型用湿棉纸包裹保存 D. 蜡型在高温环境下放置 答案:A、B 解析:知识点为铸造支架蜡型保存。正确项:蜡型完成后尽快包埋;存放于阴凉处可减少热变形。错误项:湿棉纸包裹可能使蜡型吸水变形;高温环境会使蜡型软化变形。 246. 制作钴铬合金支架蜡型时,为防止铸件冷却收缩导致卡环固位臂变形,蜡型在模型上最应保持的状态是 A. 卡环臂蜡型与模型紧密贴合无间隙 B. 卡环臂蜡型与模型间预留0.1mm间隙 C. 卡环臂蜡型只在末端与模型接触 D. 卡环臂蜡型与模型间垫一层薄蜡片 答案:A 解析:知识点:支架蜡型制作中卡环臂必须与模型紧密贴合,才能保证铸件冷却收缩后仍贴合基牙、获得设计固位力。选项0正确:紧密贴合是蜡型制作的基本要求。选项1错误:预留间隙会使铸件冷却后与基牙间出现更大间隙,固位力下降。选项2错误:仅末端接触会使卡环臂大部分悬空,铸件无法贴合基牙。选项3错误:垫蜡片等同于人为制造间隙,同样导致固位不良。 247. 全口义齿排牙时,上颌前牙唇面应位于切导针刻线后方约 A. 1mm B. 3mm C. 8mm D. 12mm 答案:C 解析:知识点:全口义齿排牙上颌前牙唇面位置通常参考切导针,一般位于切导针刻线后方约8mm。选项0、1数值过小,会使前牙过于靠前,影响唇侧丰满度和义齿稳定。选项3数值过大,会使前牙过于靠后,导致唇部塌陷、发音异常。选项2正确:符合常规排牙参考标准。 248. 可摘局部义齿基托边缘在唇颊系带处应采取的形态是 A. 与系带紧密接触不留缓冲 B. 越过系带正常伸展 C. 避开系带做切迹缓冲 D. 在系带处加厚以增强固位 答案:C 解析:知识点:基托边缘在系带处必须做切迹缓冲,避免功能运动时系带受压迫或义齿脱位。选项0错误:紧密接触会压迫系带导致疼痛和脱位。选项1错误:越过系带正常伸展会限制系带活动。选项3错误:加厚不能解决系带活动干扰问题。选项2正确:切迹缓冲是标准处理方式。 249. 患者戴用全口义齿后主诉说话时义齿容易松动脱落,检查发现息止颌间隙过大、垂直距离过低,最可能的原因是 A. 基托边缘过长 B. 垂直距离恢复过低 C. 后牙排列偏颊 D. 前牙覆合过浅 答案:B 解析:知识点:全口义齿垂直距离恢复过低会导致息止颌间隙过大,咀嚼肌张力异常,义齿固位和稳定变差。选项0错误:基托边缘过长主要引起压痛和脱位,不直接导致息止颌间隙过大。选项2错误:后牙偏颊影响咬合接触,不直接造成息止颌间隙过大。选项3错误:覆合过浅主要影响前牙美观和切割功能,与息止颌间隙无直接关系。选项1正确:垂直距离过低是根本原因。 250. 焊接钴铬合金支架时,为减少焊接变形,最合理的操作是 A. 加大焊料用量一次焊成 B. 采用对称分段焊接并控制热输入 C. 将焊件预热至暗红色后连续焊接 D. 焊接后立即投入冷水中急冷 答案:B 解析:知识点:支架焊接变形控制的关键是均匀、对称、分段施焊并控制热输入,避免局部过热。选项0错误:焊料过多且一次焊成会造成局部热量集中,变形加剧。选项2错误:预热至暗红色温度过高,易导致晶粒粗大和变形。选项3错误:急冷会产生热应力,导致变形甚至裂纹。选项1正确:对称分段焊接是控制变形的规范做法。 251. 在制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠表面进行处理后涂布遮色瓷前,最应确保的是 A. 金属表面粗糙度越大越好 B. 金属表面清洁且形成均匀氧化层 C. 金属表面涂布分离剂 D. 金属表面打磨至镜面光滑 答案:B 解析:知识点:金瓷结合依赖金属表面清洁和适度均匀的氧化层,以形成化学结合和机械嵌合。选项0错误:粗糙度过大会形成气泡和结合缺陷。选项2错误:分离剂用于防止粘连,涂在基底冠上会阻碍金瓷结合。选项3错误:镜面光滑缺乏机械嵌合,金瓷结合力不足。选项1正确:清洁且均匀氧化层是金瓷结合的基础。 252. 铸造蜡在制作嵌体蜡型时,为补偿铸造收缩,常用的方法是 A. 蜡型直接按预备体尺寸制作 B. 蜡型放大后铸造再打磨 C. 使用膨胀系数合适的包埋材料 D. 铸造时提高熔金温度 答案:C 解析:知识点:铸造收缩补偿主要依靠包埋材料的凝固膨胀和热膨胀,使铸型腔大于蜡型。选项0错误:直接按预备体尺寸制作未考虑收缩,铸件会偏小。选项1错误:蜡型放大后打磨会破坏精确性,不是规范做法。选项3错误:提高熔金温度不能补偿铸造收缩,反而可能影响铸件质量。选项2正确:选择膨胀系数合适的包埋材料是补偿铸造收缩的主要方法。 253. 患者戴用全口义齿一周后复诊,主诉下颌义齿在张口时容易抬起,检查发现下颌基托后缘过长延伸至磨牙后垫后方,正确的处理是 A. 调磨下颌基托后缘过长部分 B. 加高下颌基托后缘 C. 调磨下颌前牙切缘 D. 重衬下颌基托组织面 答案:A 解析:知识点:下颌基托后缘过长会刺激磨牙后垫区软组织,张口时肌肉活动将义齿抬起,需调磨过长部分。选项1错误:加高后缘会加重刺激和抬起。选项2错误:调磨前牙切缘与后缘抬起无关。选项3错误:重衬不能解决后缘过长问题。选项0正确:调磨过长后缘是针对性处理。 254. 关于全口义齿基托边缘伸展,下列处理正确的有 A. 上颌基托后缘应伸展至腭小凹后约2mm B. 下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫全部 C. 唇颊侧基托边缘应止于黏膜转折处 D. 舌侧基托边缘应越过下颌舌骨嵴 E. 上颌结节区基托应适当缓冲 答案:A、C、E 解析:知识点:全口义齿基托边缘伸展需符合解剖标志要求。选项0正确:上颌后缘至腭小凹后约2mm是常规标准。选项2正确:唇颊侧止于黏膜转折处可形成良好边缘封闭。选项4正确:上颌结节区倒凹需缓冲避免压痛。选项1错误:下颌后缘应覆盖磨牙后垫约1/2至2/3,而非全部。选项3错误:舌侧边缘应止于下颌舌骨嵴之上,越过会压迫该区。 255. 藻酸盐印模材料调拌时,粉液比中用水量过多会导致印模出现哪种缺陷 A. 印模强度下降且易撕裂 B. 印模凝固时间明显延长 C. 印模表面出现气泡 D. 印模与托盘黏结力增强 答案:A 解析:知识点:藻酸盐印模材料粉液比影响强度与凝固。水过多使材料稀薄、强度降低、易撕裂。正确项强度下降易撕裂符合。错误项凝固时间延长主要与水粉比略偏稀有关但强度下降更典型;表面气泡源于调拌手法而非水量;与托盘黏结力增强不成立,水多反而黏结下降。 256. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要缓冲的部位通常是 A. 组织倒凹区 B. 基牙牙冠轴面 C. 支托凹底 D. 模型边缘 答案:A 解析:知识点:钴铬合金支架就位需缓冲组织倒凹区,避免压伤黏膜。正确项组织倒凹区符合。错误项基牙牙冠轴面为就位道相关但非缓冲部位;支托凹底需贴合支托不需缓冲;模型边缘为工作区不需缓冲。 257. 全口义齿排牙时,上颌后牙排列应遵循的he平面与牙槽嵴顶关系通常是 A. he平面平行于牙槽嵴顶 B. he平面前低后高 C. he平面平分颌间距离 D. he平面与瞳孔连线平行 答案:C 解析:知识点:全口义齿he平面应平分颌间距离,使上下牙受力均衡。正确项平分颌间距离符合。错误项平行牙槽嵴顶不准确,牙槽嵴吸收程度不同;前低后高会破坏咬合;与瞳孔连线平行是前牙区参考,不适用于后牙he平面。 258. 可摘局部义齿设计中,当基牙牙冠较短且倒凹较小,为获得足够固位力常采用的卡环是 A. 锻丝卡环 B. 铸造三臂卡环 C. 圈形卡环 D. RPI卡环 答案:B 解析:知识点:铸造三臂卡环可精确贴合牙面,在倒凹小、牙冠短时通过铸造卡环臂进入倒凹获得固位。正确项铸造三臂卡环符合。错误项锻丝卡环弹性大但贴合差;圈形卡环用于远中孤立基牙;RPI卡环用于游离端缺牙,非短冠固位首选。 259. 患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现基托边缘在系带处过长,正确的处理方法是 A. 磨除系带处过长基托 B. 加高基托边缘 C. 调整卡环固位力 D. 重衬基托组织面 答案:A 解析:知识点:基托边缘在系带处过长会阻碍系带活动并导致翘动,应磨除过长部分。正确项磨除过长基托符合。错误项加高基托边缘会加重翘动;调整卡环固位力针对固位不足;重衬针对基托不密合,均非该问题处理。 260. 模型灌注时,为防止石膏模型产生气泡,正确的操作是 A. 从模型一端缓慢注入石膏 B. 将石膏从高处快速倒入 C. 调拌石膏时大量加水 D. 灌注后立即用振动器振动 答案:A 解析:知识点:灌注石膏应从一端缓慢注入,使石膏逐渐流入并排出空气,减少气泡。正确项从一端缓慢注入符合。错误项从高处快速倒入会带入气泡;大量加水降低强度;立即振动可能使石膏分层但非首要防泡措施。 261. 全口义齿试排牙时,发现前牙覆盖过大,最可能的原因是 A. 上颌前牙排列过于唇倾 B. 下颌前牙排列过于舌倾 C. 上颌前牙排列过于舌倾 D. 下颌前牙排列过于唇倾 答案:A 解析:知识点:前牙覆盖指上颌前牙切缘超出下颌前牙唇面的水平距离,上颌前牙唇倾会增加覆盖。正确项上颌前牙过于唇倾符合。错误项下颌前牙舌倾会减少覆盖;上颌前牙舌倾减少覆盖;下颌前牙唇倾减少覆盖。 262. 焊接钴铬合金支架时,为防止焊接区氧化影响焊接强度,应采取的措施是 A. 焊接前用焊剂保护焊接区 B. 焊接时加大火焰氧化焰 C. 焊接后立即投入冷水中 D. 焊接前将支架预热至800℃ 答案:A 解析:知识点:钴铬合金焊接时使用焊剂可防止氧化,保证焊接质量。正确项焊剂保护符合。错误项氧化焰会加剧氧化;焊接后立即冷水易产生应力裂纹;预热至800℃过高且非防氧化措施。 263. 患者戴用全口义齿后出现恶心,检查发现上颌基托后缘过长,正确的处理方法是 A. 磨短上颌基托后缘 B. 加厚基托后缘 C. 降低下颌he平面 D. 重新制作义齿 答案:A 解析:知识点:上颌基托后缘过长会刺激软腭引起恶心,应磨短后缘。正确项磨短上颌基托后缘符合。错误项加厚后缘会加重刺激;降低he平面与恶心无关;重新制作义齿非首选,可先调改。 264. 全口义齿排牙时,上颌后牙牙尖与下颌牙槽嵴顶的关系应使咀嚼力主要传导至 A. 下颌牙槽嵴顶 B. 下颌颊棚区 C. 下颌舌骨嵴 D. 下颌磨牙后垫 答案:A 解析:知识点:全口义齿后牙排列与咬合力传导。正确项为下颌牙槽嵴顶,因后牙功能尖应正对下颌牙槽嵴顶,使咬合力沿牙槽嵴长轴传导。错误项颊棚区是缓冲区而非主要承力区;舌骨嵴为需缓冲的骨突;磨牙后垫是边缘封闭区而非咬合力主承区。 265. 在可摘局部义齿设计时, Kennedy 第二类缺损是指 A. 单侧游离端缺失 B. 双侧游离端缺失 C. 单侧非游离端缺失 D. 前牙缺失跨越中线 答案:A 解析:知识点:Kennedy 分类法。正确项为单侧游离端缺失,即第二类。错误项双侧游离端缺失为第一类;单侧非游离端缺失为第三类;前牙缺失跨越中线为第四类。 266. 石膏模型灌注后,为获得较高强度,通常建议的凝固时间是 A. 30分钟 B. 1小时 C. 12小时 D. 24小时 答案:C 解析:知识点:石膏模型材料凝固与强度发展。正确项为12小时,因石膏凝固后强度随时间增长,12小时可达较高强度。错误项30分钟和1小时仅初凝或早期强度;24小时虽强度更高但常规操作中12小时已满足修模要求。 267. 患者戴用全口义齿后主诉咬合时下颌总向一侧滑移,最可能的原因是 A. 双侧后牙排列偏颊 B. 一侧后牙排列偏舌 C. 前牙排列过于唇倾 D. 基托边缘过长 答案:B 解析:知识点:全口义齿咬合平衡与异常咬合判断。正确项为一侧后牙排列偏舌,导致该侧咬合接触点偏移,咬合时下颌向对侧滑移。错误项双侧后牙偏颊多引起义齿脱位;前牙唇倾影响美观和唇侧丰满度;基托边缘过长引起压痛而非咬合滑移。 268. 在制作可摘局部义齿时,弯制卡环的钢丝通常选用的直径是 A. 0.6mm B. 0.8mm C. 1.0mm D. 1.2mm 答案:B 解析:知识点:可摘局部义齿弯制卡环用不锈钢丝规格。正确项为0.8mm,是常用弯制卡环钢丝直径。错误项0.6mm过细,卡环强度不足;1.0mm和1.2mm过粗,弹性差且不易弯制。 269. 制作全口义齿时,确定颌位关系记录中垂直距离是指 A. 鼻底至颏底的距离 B. 眼外眦至口角的距离 C. 耳屏至鼻尖的距离 D. 眉间至颏底的距离 答案:A 解析:知识点:全口义齿颌位关系记录中的垂直距离。正确项为鼻底至颏底的距离,即面下1/3高度。错误项眼外眦至口角、耳屏至鼻尖、眉间至颏底均不是垂直距离的标准测量标志。 270. 制作树脂基托时,热处理后开盒取模,发现基托表面有散在小气泡,最可能的原因是 A. 装盒压力不足 B. 充填树脂过多 C. 热处理升温过快 D. 分离剂涂布过多 答案:C 解析:知识点:树脂基托热处理气泡成因。正确项为热处理升温过快,树脂聚合产热使单体沸腾形成气泡。错误项装盒压力不足致基托不完整;充填树脂过多致溢出;分离剂过多影响表面光洁度而非气泡。 271. 口腔修复中,藻酸盐印模材料调拌时,粉液比过高会导致 A. 印模强度增加 B. 印模流动性降低 C. 印模凝固时间缩短 D. 印模表面细节更清晰 答案:B 解析:知识点:藻酸盐印模材料粉液比与性能关系。正确项为粉液比过高使流动性降低,因粉多液少导致稠度增大。错误项强度增加不准确,粉过多反而脆性大;凝固时间缩短不明显;表面细节更清晰与粉液比过高相反。 272. 以下关于全口义齿基托边缘伸展的描述,正确的有 A. 上颌颊侧边缘应伸展至颊沟 B. 下颌舌侧边缘应伸展至口底 C. 上颌后缘应伸展至腭小凹 D. 下颌磨牙后垫应完全覆盖 E. 上颌前缘应伸展至唇沟 答案:A、B、C 解析:知识点:全口义齿基托边缘伸展范围。正确项上颌颊侧至颊沟、下颌舌侧至口底、上颌后缘至腭小凹均为标准伸展。错误项下颌磨牙后垫应覆盖其前1/2至2/3而非完全覆盖;上颌前缘应伸展至唇沟但需适度,此处作为干扰项设置完全伸展不准确。 273. 可摘局部义齿支架弯制时,卡环臂进入基牙倒凹区的深度通常控制在 A. 0.25mm左右 B. 0.50mm左右 C. 0.75mm左右 D. 1.00mm左右 答案:A 解析:知识点:卡环臂进入倒凹深度决定固位力。正确项对:钴铬合金卡环一般进入0.25mm左右,固位力适中且不易损伤基牙。错误项B错在0.50mm固位力过大易致基牙损伤;C错在0.75mm超出常规安全范围;D错在1.00mm会造成摘戴困难和基牙负担过重。 274. 患者戴用全口义齿后主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现基托边缘在系带处过短,最可能的原因是 A. 基托边缘缓冲不足压迫系带 B. 印模时系带区未做功能整塑 C. 颌位关系记录偏移导致咬合不平衡 D. 人工牙排列偏向颊侧形成杠杆 答案:B 解析:知识点:全口义齿边缘伸展与功能整塑。正确项对:系带区印模未做功能整塑会使边缘过短,戴入后系带活动牵拉义齿翘动。错误项A错在缓冲不足表现为压痛而非翘动;C错在颌位偏移引起的是咬合痛或偏斜不是系带区翘动;D错在牙排列偏颊主要引起脱位和压痛。 275. 石膏模型灌注后,脱模的最佳时机是 A. 石膏初凝后立即脱模 B. 石膏终凝后30分钟脱模 C. 石膏完全干燥后脱模 D. 石膏发热结束后即可脱模 答案:D 解析:知识点:石膏凝固过程与脱模时机。正确项对:石膏发热结束表示凝固反应基本完成,此时强度足够且尚含水分,脱模不易断裂。错误项A错在初凝时强度不足易损坏模型;B错在终凝后30分钟仍偏早,边缘易崩;C错在完全干燥后石膏过硬脆,脱模易碎裂。 276. 焊接钴铬合金支架时,为防止焊接区氧化影响结合强度,正确的操作是 A. 焊接前用酒精清洁焊接面并预热 B. 焊接时使用还原焰并缩短加热时间 C. 焊接前在焊接面涂布硼砂并充分预热 D. 焊接后立即投入冷水中快速冷却 答案:C 解析:知识点:合金焊接的防氧化与助熔措施。正确项对:涂布硼砂可隔绝氧气并清除氧化物,充分预热保证焊料流动结合。错误项A错在仅酒精清洁不能防止高温氧化;B错在缩短加热时间会导致焊料未完全熔融结合不良;D错在急冷会产生内应力甚至裂纹。 277. 在全口义齿排牙时,上前牙的唇面应位于 A. 切导针前方约2mm处 B. 切导针后方约1mm处 C. 与切导针平齐的位置 D. 唇侧超出切导针约3mm 答案:A 解析:知识点:全口义齿前牙排列位置。正确项对:上中切牙唇面位于切导针前方约2mm,符合美观与功能要求。错误项B错在后方会使上唇塌陷;C错在平齐位置唇部支撑不足;D错在超出过多导致唇部过突。 278. 患者下颌双侧后牙游离缺失,设计可摘局部义齿时,为防止义齿下沉,应采取的措施是 A. 增加卡环数目增强固位 B. 在缺牙区牙槽嵴上设计支托 C. 扩大基托面积并取功能性印模 D. 选用弹性较大的不锈钢卡环 答案:C 解析:知识点:游离端缺失义齿的下沉控制。正确项对:扩大基托面积并取功能性印模可分散咬合力,减少游离端下沉。错误项A错在增加卡环只增强固位不解决下沉;B错在游离缺失区无牙可放支托;D错在弹性卡环与下沉控制无关。 279. 铸造蜡型在铸造前需要进行蜡型排气,其主要目的是 A. 减少铸造时气体膨胀造成的铸件缺陷 B. 防止蜡型在包埋时发生变形 C. 提高蜡型表面的光洁度 D. 便于包埋材料与蜡型紧密结合 答案:A 解析:知识点:蜡型排气与铸造缺陷的关系。正确项对:排气可减少铸造时蜡型气化产生的气体压力,避免气孔和铸不满。错误项B错在排气不改变蜡型热变形;C错在表面光洁度由蜡型修整决定;D错在包埋结合靠包埋材料润湿性。 280. 某技师在制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠的瓷覆盖区金瓷结合面应 A. 打磨成镜面以减少瓷层厚度 B. 喷砂后形成均匀粗糙面 C. 涂布分离剂防止瓷粘附 D. 酸洗后保持光滑钝化面 答案:B 解析:知识点:金瓷结合的表面处理。正确项对:喷砂形成均匀粗糙面增大结合面积,提高金瓷结合强度。错误项A错在镜面减少机械锁结;C错在分离剂会完全阻止金瓷结合;D错在光滑钝化面结合力不足。 281. 在制作可摘局部义齿时,模型观测线用于确定 A. 基牙倒凹区与卡环臂的走向 B. 人工牙的排列位置 C. 基托的边缘伸展范围 D. 咬合平面的倾斜角度 答案:A 解析:知识点:模型观测线的临床应用。正确项对:观测线划分倒凹区与非倒凹区,指导卡环臂走向和位置设计。错误项B错在人工牙排列由咬合关系和美学决定;C错在基托边缘由功能整塑决定;D错在咬合平面由颌位记录决定。 282. 全口义齿初戴后出现恶心,可能的原因包括 A. 基托后缘过长刺激软腭 B. 基托后缘与黏膜不密合 C. 下颌前牙排列过于偏舌 D. 垂直距离恢复过低 答案:A、B 解析:知识点:全口义齿戴入后恶心的原因分析。正确项对:后缘过长直接刺激软腭致恶心,后缘不密合唾液刺激也会引起恶心。错误项C错在下前牙偏舌主要影响发音和舌活动,不直接致恶心;D错在垂直距离过低表现为咀嚼无力、面容苍老,与恶心无关。 283. 制作可摘局部义齿时,模型观测后确定就位道,若选择平均倒凹法,其主要目的是 A. 使各基牙倒凹均匀分布便于卡环设计 B. 使义齿就位时对基牙扭力最小 C. 使模型前后方向倒凹集中于一侧 D. 使基牙远中面倒凹完全消除 答案:B 解析:平均倒凹法通过调整模型倾斜使各基牙倒凹量接近,目的是减小义齿就位时对基牙的扭力,保护基牙。A项倒凹均匀分布是平均倒凹的表面现象,不是核心目的;C项倒凹集中于一侧是调凹法可能造成的结果,方向错误;D项完全消除倒凹不符合可摘局部义齿需利用倒凹固位的原理。 284. 上颌全口义齿基托后缘伸展的解剖标志是 A. 腭小凹后约2mm处 B. 腭中缝与软腭交界处 C. 翼上颌切迹连线前方 D. 腭大孔后方约5mm处 答案:A 解析:上颌全口义齿后缘应伸展至腭小凹后约2mm的软腭区,形成后堤封闭。B项腭中缝与软腭交界处是骨性标志,不是基托后缘的伸展标志;C项翼上颌切迹是后缘两侧的界限,不是后缘中点的伸展标志;D项腭大孔是神经血管出口,与基托后缘无关。 285. 铸造全冠蜡型制作时,为保证铸件收缩后仍能顺利就位,蜡型应 A. 在代型上直接恢复解剖形态并预留粘固剂间隙 B. 先做内层蜡型补偿收缩再做外层形态 C. 整体加厚蜡型以补偿铸造收缩 D. 只恢复咬合面形态不作轴面修整 答案:A 解析:铸造全冠蜡型需在代型上恢复解剖形态,同时通过代型间隙漆等预留粘固剂间隙,保证铸件收缩后能就位。B项先做内层再外层的分步法不是常规全冠蜡型程序;C项整体加厚蜡型会使冠过紧无法就位;D项只恢复咬合面会导致轴面形态和边缘不合格。 286. 患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现游离端基托下黏膜有压痛点,最可能的原因是 A. 基托边缘过度伸展 B. 支托位置过低 C. 卡环臂进入倒凹过深 D. 基托与黏膜间存在间隙 答案:A 解析:游离端义齿咀嚼时基托下沉,若边缘过度伸展会压迫黏膜产生压痛点并引起翘动。B项支托位置过低主要影响支持,不直接造成游离端翘动;C项卡环臂进入倒凹过深主要影响就位和摘戴;D项基托与黏膜间有间隙一般不会产生压痛点。 287. 全口义齿排牙时,上颌后牙的补偿曲线曲度大小主要取决于 A. 髁导斜度 B. 切导斜度 C. 牙尖斜度 D. 平面斜度 答案:A 解析:根据五因素十定律,补偿曲线曲度与髁导斜度正相关,髁导斜度越大补偿曲线曲度越大。B项切导斜度主要影响前牙区排列;C项牙尖斜度影响侧方平衡;D项平面斜度影响前伸平衡,但不是补偿曲线曲度的主要决定因素。 288. 制作钴铬合金支架时,模型上需先填倒凹,下列部位中必须填倒凹的是 A. 基牙颊面倒凹区 B. 基牙舌面倒凹区 C. 组织倒凹区 D. 基牙邻面倒凹区 答案:C 解析:支架的硬区部分不能进入组织倒凹,否则无法就位,因此组织倒凹区必须填倒凹。A、B、D项基牙倒凹区是卡环臂需要进入的区域,不能填倒凹,否则卡环失去固位作用。 289. 全口义齿初戴时,患者做前伸咬合运动,若前牙接触而后牙不接触,应调整的是 A. 减小切导斜度 B. 增大髁导斜度 C. 减小补偿曲线曲度 D. 增大牙尖斜度 答案:A 解析:前伸咬合时前牙接触后牙不接触,说明切导斜度过大,应减小切导斜度使后牙接触。B项增大髁导斜度会使后牙更不接触;C项减小补偿曲线曲度也会使后牙脱离接触;D项增大牙尖斜度不能解决前伸平衡问题。 290. 患者女,55岁,上颌单侧游离端缺失,设计可摘局部义齿时,为减小游离端基托下沉对基牙的扭力,最宜采取的措施是 A. 增加近中支托并设计RPI卡环组 B. 增加远中支托并设计三臂卡环 C. 仅设计颊侧卡环臂固位 D. 设计全牙列连续卡环 答案:A 解析:游离端缺失时,近中支托配合RPI卡环组可使义齿受力时基托下沉、卡环臂离开基牙,减小对基牙的扭力。B项远中支托加三臂卡环会产生较大扭力;C项仅颊侧卡环臂固位不足且不能分散扭力;D项连续卡环不适用于单侧游离端且扭力更大。 291. 在全口义齿制作中,若患者下颌牙槽嵴严重吸收呈低平状,排牙时最应注意的是 A. 后牙尽可能排在牙槽嵴顶 B. 前牙尽量向唇侧排列 C. 后牙尽量向舌侧排列 D. 前牙加大覆盖以利美观 答案:A 解析:下颌牙槽嵴严重吸收时,人工牙应尽量排在牙槽嵴顶,以利于义齿稳定和咬合力沿牙槽嵴传导。B项前牙向唇侧排列会产生杠杆力导致义齿翘动;C项后牙向舌侧排列影响舌空间和稳定;D项加大覆盖会影响前伸平衡和美观,不是低平牙槽嵴的首要注意点。 292. 某技师在制作金属烤瓷冠时,发现瓷层与金属结合处出现气泡,下列操作中最可能导致该缺陷的是 A. 金属基底表面喷砂后未彻底清洁 B. 瓷粉堆塑时振动不够 C. 烧结温度略低于规定值 D. 瓷层厚度略大于规定值 答案:A 解析:金属基底表面喷砂后若残留砂粒或油污,烧结时会产生气泡,影响金瓷结合。B项振动不够主要导致瓷层致密度不足而非气泡;C项烧结温度略低主要影响瓷的熔融和色泽;D项瓷层厚度略大主要影响强度和美观,不是气泡的直接原因。 293. 全口义齿排牙时,上颌后牙排列应使牙合平面 A. 与瞳孔连线平行 B. 与鼻翼耳屏线平行 C. 与眶耳平面平行 D. 与下颌牙槽嵴平行 答案:B 解析:知识点为全口义齿牙合平面定位。鼻翼耳屏线是临床常用参考线,牙合平面约与之平行,故正确。瞳孔连线主要用于前牙排列的对称参考,不是牙合平面标准;眶耳平面是解剖学参考平面,与功能性牙合平面不一致;下颌牙槽嵴吸收程度个体差异大,不能作为统一基准。 294. 某技师在石膏模型上完成蜡型后,拟采用中熔合金铸造,其蜡型厚度应控制在 A. 0.2~0.3mm B. 0.3~0.5mm C. 0.5~0.8mm D. 1.0~1.5mm 答案:B 解析:知识点为不同铸造合金对蜡型厚度的要求。中熔合金铸造收缩补偿适中,蜡型厚度一般控制在0.3~0.5mm,故B正确。0.2~0.3mm偏薄,易造成铸造不全;0.5~0.8mm偏厚,增加收缩变形;1.0~1.5mm明显过厚,适用于特殊高熔合金大件,不用于常规中熔铸造。 295. 用琼脂印模材制取工作模时,为防止印模变形,灌注石膏前应将印模 A. 立即灌注,避免吸水膨胀 B. 放入冰箱冷冻10分钟 C. 在室温下静置至完全冷却 D. 用热水冲洗后灌注 答案:C 解析:知识点为琼脂印模材的冷却定型特性。琼脂由溶胶转为凝胶需充分冷却,室温静置至完全冷却可减少变形,故C正确。立即灌注时印模尚未定型,易变形;冷冻会使凝胶收缩过快导致尺寸失真;热水冲洗会重新软化琼脂,破坏印模。 296. 患者戴用全口义齿后主诉说话时义齿有哨音,最可能的原因是 A. 基托边缘过长 B. 腭部基托过于光滑 C. 上下前牙排列过分重叠 D. 后牙牙合平面过低 答案:C 解析:知识点为全口义齿发音异常的常见原因。哨音多因前牙舌面与腭部之间形成狭窄通道,上下前牙排列过分重叠会加重此效应,故C正确。基托边缘过长主要引起压痛或固位差;腭部基托光滑不会产生哨音;牙合平面过低主要影响咀嚼和美观,与哨音关系不大。 297. 制作金属烤瓷冠时,金瓷结合界面出现气泡,最可能的操作原因是 A. 金属基底表面喷砂后未清洁 B. 瓷粉堆塑时振动不足 C. 烧结温度低于规定值 D. 瓷层过厚一次烧结完成 答案:A 解析:知识点为金属烤瓷冠气泡产生的工艺原因。金属基底喷砂后若未彻底清洁,残留砂粒或油污会在烧结时产生气泡,故A正确。振动不足主要导致瓷层致密度差和气泡也有关系但非最直接原因;烧结温度偏低主要造成瓷熔合不全;瓷层过厚一次烧结主要引起瓷裂。 298. 某技师在制作可摘局部义齿时,模型观测后发现基牙近缺隙侧倒凹较大,远缺隙侧倒凹较小,此时卡环设计宜采用 A. 回力卡环 B. 对半卡环 C. 倒钩卡环 D. 圈形卡环 答案:C 解析:知识点为不同倒凹条件下卡环类型的选择。倒钩卡环适用于近缺隙侧倒凹大、远缺隙侧倒凹小的基牙,故C正确。回力卡环多用于远中游离端;对半卡环用于前后均有缺隙的孤立基牙;圈形卡环用于远中孤立磨牙,均不符合本病例倒凹分布特点。 299. 制作钴铬合金支架的可摘局部义齿时,模型经复模法翻制耐火材料工作模型后,其干燥处理的正确操作是 A. 室温自然干燥后直接放入已升至900℃的茂福炉中 B. 室温自然干燥后缓慢升温至900℃并维持足够时间 C. 趁湿直接放入茂福炉随炉升温至900℃ D. 室温自然干燥后放入400℃炉中维持至完全干燥 答案:B 解析:知识点:钴铬合金铸造支架耐火模型焙烧前的干燥与升温工艺。正确项B:耐火模型必须先在室温自然干燥,再随炉缓慢升温并维持足够时间,使模型内水分和有机物充分排除,避免铸造时产生气孔和模型开裂。A错在未经缓慢升温直接入高温炉,骤热会使模型爆裂。C错在带湿入炉,水分急速汽化导致模型崩裂。D错在只干燥不完成焙烧升温,达不到铸造所需的焙烧温度。 300. 铸造全冠蜡型完成后进行包埋时,下列操作中符合正确要求的是 A. 蜡型表面用软毛刷均匀涂布一薄层表面张力降低剂 B. 包埋材料沿蜡型一侧缓慢注入避免产生气泡 C. 包埋后待包埋材料完全凝固再取下铸圈底座 D. 蜡型内壁用酒精反复擦洗以去除表面油污 E. 包埋材料调和后静置片刻再使用以排除气泡 答案:A、B、E 解析:知识点:铸造全冠蜡型的包埋操作要点。A正确:涂布表面张力降低剂可使包埋材料均匀润湿蜡型表面,防止气泡附着。B正确:从一侧缓慢注入可减少气泡卷入。E正确:调和后静置排气可减少包埋料内气泡。C错误:应在包埋材料初步凝固后及时取下底座,完全凝固后再取易造成铸道口损伤或蜡型移位。D错误:用酒精反复擦洗蜡型会溶解蜡型表面,破坏蜡型形态和边缘。