口腔技师(口腔修复工艺技术)题库 ======================================== 1. 制作钴铬合金支架时,模型设计后需要在工作模型上涂布间隙涂料,其主要作用是 A. 补偿铸造收缩,为义齿就位提供缓冲间隙 B. 封闭石膏表面微孔,防止蜡液渗入模型 C. 增加模型表面光滑度,便于蜡型脱模 D. 提高模型耐热性,防止铸造时模型开裂 答案:A 解析:知识点为支架蜡型制作中模型间隙涂料的用途。正确项:间隙涂料涂布于工作模型表面,用于补偿合金铸造收缩并在基牙及组织面形成均匀缓冲间隙,保证义齿顺利就位。错误项:封闭石膏微孔是模型表面处理剂/分离剂的作用;增加光滑度便于脱模属于分离剂的效果;提高耐热性并非间隙涂料的功能,石膏模型本身不参与高温铸造。 2. 可摘局部义齿支架蜡型制作时,连接体(大连接体)与网状结构连接处的蜡型厚度处理,正确的做法是 A. 连接处加厚形成流线过渡,避免铸造后出现应力集中 B. 连接处减薄以减轻义齿重量,便于患者适应 C. 连接处保持与网状结构相同厚度,便于整体收缩一致 D. 连接处单独堆蜡成球形,以增强局部强度 答案:A 解析:知识点为支架蜡型连接处的形态与力学要求。正确项:大连接体与网状结构连接处应加厚并形成流线过渡,使铸造后应力分散,防止折断。错误项:减薄会形成薄弱环节,反而易折断;保持相同厚度不能补偿连接处的应力集中;单独堆成球形会造成局部突起、影响贴合与就位。 3. 全口义齿排牙时,若患者牙槽嵴吸收严重呈刃状,排牙应优先考虑 A. 适当减小人工牙的近远中径并降低牙尖高度 B. 尽量选用解剖式瓷牙以恢复咀嚼效率 C. 将人工牙排列于牙槽嵴顶偏舌侧以利稳定 D. 增加前牙覆盖以减少侧向咬合接触 答案:A 解析:知识点为严重吸收牙槽嵴的全口义齿排牙原则。正确项:刃状牙槽嵴支持面积小,应减小人工牙近远中径、降低牙尖高度,以减小侧向力、提高稳定性。错误项:解剖式瓷牙侧向力大,不适合支持条件差者;排于牙槽嵴顶偏舌侧会破坏中立区与稳定;增加覆盖主要解决前牙美观或关系问题,不能解决支持不足。 4. 铸造桩核蜡型制作时,根管内蜡型长度不足会导致 A. 桩核固位力下降,受力时易松动脱落 B. 桩核就位困难,无法完全插入根管 C. 根管壁侧穿风险明显增加 D. 桩核与牙根之间出现明显台阶 答案:A 解析:知识点为桩核蜡型长度与固位的关系。正确项:桩在根管内的长度是获得固位和分散应力的关键,蜡型长度不足使桩核固位力下降,受力后易松动脱落。错误项:就位困难多与蜡型过长、根管倒凹或形态不匹配有关;根管壁侧穿主要与根管方向、预备和铸造方向有关;台阶多因根管形态与桩核不匹配或预备不连续造成。 5. 某技师在制作金属烤瓷冠时发现瓷层反复出现靠近颈缘处的气泡,最可能的原因是 A. 金属基底冠颈缘处喷砂不彻底,残留氧化物或杂质 B. 瓷粉堆积时振动时间过长,瓷浆过于致密 C. 烧结温度比推荐温度略低,瓷粉未完全熔融 D. 瓷层表面涂布了过多的蒸馏水 答案:A 解析:知识点为金属烤瓷冠瓷层气泡的常见原因。正确项:颈缘处喷砂不彻底会残留氧化物、杂质或打磨碎屑,烧结时气体逸出形成气泡。错误项:振动时间过长一般使瓷浆更致密,不是气泡主因;温度略低会导致熔融不足、瓷面粗糙,而非典型气泡;表面水分过多会在干燥阶段挥发,通常不会在颈缘形成反复气泡。 6. 可摘局部义齿蜡型完成并包埋后,铸造前熔烧模型的目的是 A. 使蜡型熔化挥发并烧尽,同时使模型获得适宜铸造温度 B. 使石膏模型完全脱水,防止铸造时产生蒸汽 C. 使蜡型表面硬化,防止包埋材料粘附 D. 使金属液流动性提高,便于充满铸型 答案:A 解析:知识点为铸造前熔烧的目的。正确项:熔烧可去除蜡型(失蜡),并将铸型加热到适宜温度,利于金属液充满。错误项:完全脱水不是主要目的,且过度脱水会使模型强度下降;蜡型表面硬化不是熔烧作用;金属液流动性主要与合金成分和温度有关,熔烧只是提供铸型温度条件。 7. 全口义齿基托蜡型完成后,装盒时对基托边缘的处理要求是 A. 基托边缘应与模型边缘平齐并形成圆钝的封闭形态 B. 基托边缘应略超出模型边缘以便修整 C. 基托边缘应做成锐利薄边以减少异物感 D. 基托边缘应离开模型边缘约2mm以便缓冲 答案:A 解析:知识点为全口义齿基托边缘的蜡型要求。正确项:基托边缘应与模型边缘平齐,形成圆钝、封闭的形态,保证边缘封闭和患者舒适。错误项:超出模型边缘会在装盒和打磨时造成边缘不密合;锐利薄边易刺激黏膜且强度不足;离开模型边缘会破坏边缘封闭,影响固位。 8. 某患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现支托未完全就位于支托凹内,最可能的原因是 A. 支托蜡型厚度不足,铸造后支托变形或过薄 B. 支托凹预备过深,支托无法就位 C. 基托伸展不足,边缘封闭差 D. 人工牙排列偏颊侧,咬合力过大 答案:A 解析:知识点为可摘局部义齿支托就位不良的工艺原因。正确项:支托蜡型过薄或厚度不足,铸造后支托强度差、易变形,导致不能完全就位并出现翘动。错误项:支托凹过深通常更利于就位;基托伸展不足主要影响固位和食物嵌塞;人工牙偏颊侧可影响咬合,但不是支托未就位的直接原因。 9. 在制作全口义齿个别托盘时,托盘边缘应比功能印模边缘短约 A. 2mm B. 8mm C. 15mm D. 20mm 答案:A 解析:知识点为个别托盘边缘与功能印模边缘的关系。正确项:个别托盘边缘一般比预成的功能印模边缘短约2mm,以便在功能印模时进行边缘整塑。错误项:8mm过短,无法有效支撑印模材料;15mm和20mm明显过长,会超出功能印模范围,影响边缘整塑和印模精度。 10. 全口义齿排牙时,后牙牙长轴应 A. 与牙槽嵴顶的垂线方向大致一致,并略向舌侧倾斜 B. 与牙槽嵴顶的垂线方向一致,并略向颊侧倾斜 C. 与牙槽嵴顶平行排列,以扩大支持面积 D. 与对颌牙长轴垂直,以形成均匀咬合接触 答案:A 解析:知识点为全口义齿后牙排列的轴向要求。正确项:后牙牙长轴应与牙槽嵴顶垂线方向大致一致并略向舌侧倾斜,使咬合力沿牙槽嵴方向传导,利于稳定。错误项:向颊侧倾斜会使力偏向颊侧,加速牙槽嵴吸收;与牙槽嵴平行排列不符合咬合力传导方向;与对颌牙长轴垂直并非排牙轴向原则,且易造成侧向力。 11. 某技师在制作可摘局部义齿时,发现模型上卡环臂进入倒凹区的深度为0.5mm,患者基牙为锥形牙,最合适的处理是 A. 减小卡环臂进入倒凹的深度,并适当增加卡环臂长度 B. 增加卡环臂进入倒凹的深度,以提高固位力 C. 将卡环臂改为进入倒凹1.0mm,并缩短卡环臂 D. 保持0.5mm不变,仅将卡环臂加粗以提高刚性 答案:A 解析:知识点为卡环固位臂与倒凹深度的关系及锥形牙的处理。正确项:锥形牙倒凹坡度小,固位力不足,应减小进入倒凹深度并适当增加卡环臂长度,以增加弹性、改善固位和适应。错误项:增加进入倒凹深度会导致卡环臂变形过大、取戴困难;缩短卡环臂会降低弹性;单纯加粗卡环臂会降低弹性,不利于就位。 12. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要先填补倒凹的部位通常是 A. 基牙颊舌侧倒凹区 B. 组织倒凹区 C. 基牙邻面倒凹区 D. 模型缺损区 答案:B 解析:知识点:铸造支架模型填倒凹原则。正确项:组织倒凹区需用蜡填平,避免支架就位时压伤黏膜;基牙倒凹是卡环固位所需,不能填;邻面倒凹属于卡环臂进入区;模型缺损区应修补而非填倒凹。 13. 可摘局部义齿制作中,模型观测时确定就位道主要依据的是 A. 基牙长轴方向 B. 牙槽嵴顶连线方向 C. 观测线位置与倒凹深度 D. 余留牙咬合平面 答案:C 解析:知识点:观测线与就位道选择。正确项:就位道通过观测线位置和倒凹深度综合确定,兼顾固位与就位;基牙长轴只作参考;牙槽嵴顶连线非决定因素;咬合平面影响咬合设计但不直接定就位道。 14. 全口义齿排牙时,后牙人工牙牙尖斜面与下颌运动关系的调整主要依靠 A. 增大补偿曲线曲度 B. 调整Spee曲线 C. 调磨牙尖斜面 D. 改变牙弓宽度 答案:C 解析:知识点:全口义齿平衡牙合调整。正确项:通过调磨人工牙牙尖斜面使侧方及前伸运动时达到平衡接触;补偿曲线和Spee曲线是排牙阶段整体设计;牙弓宽度影响稳定但不直接调牙合。 15. 某技师在制作金属烤瓷冠时发现瓷层与金属结合界面出现气泡,最可能的原因是 A. 金属基底喷砂后未超声清洗 B. 瓷粉堆塑时振动不足 C. 烧结温度略低于规定值 D. 瓷层过厚分次烧结 答案:A 解析:知识点:金瓷结合界面气泡成因。正确项:喷砂后残留砂粒和污染未清洗会在烧结时产气形成气泡;振动不足致瓷层致密度差但非界面气泡;温度偏低致烧结不全;分次烧结是常规做法。 16. 在全口义齿制作中,确定颌位关系时使用哥特式弓描记法的主要目的是 A. 确定垂直距离 B. 确定水平颌位关系 C. 确定牙槽嵴吸收程度 D. 确定唇侧丰满度 答案:B 解析:知识点:哥特式弓描记法用途。正确项:通过描记下颌边缘运动轨迹确定正中关系等水平颌位;垂直距离靠面测量等确定;牙槽嵴吸收靠观察;唇侧丰满度靠试排牙评估。 17. 铸造全冠蜡型制作时,邻面接触区蜡型应恢复的形态特点是 A. 扁平接触面 B. 球面接触点 C. 线状接触 D. 凹面接触 答案:B 解析:知识点:邻接区形态。正确项:邻面接触应为球面点状接触,利于食物排溢和邻牙稳定;扁平接触面易嵌塞;线状接触应力集中;凹面接触不符合生理。 18. 某技师在制作上颌全口义齿时,发现模型腭部有气泡缺损,正确的处理方式是 A. 直接用蜡填补后继续制作 B. 用石膏修补缺损区并重新灌注 C. 在缺损处标记避让 D. 降低该区域基托厚度 答案:B 解析:知识点:模型缺陷处理。正确项:腭部气泡缺损需用石膏修补并重新灌注或修整模型,保证基托密合;直接蜡填会致基托变形;避让标记不解决缺损;减薄基托会造成强度不足。 19. 制作金属烤瓷桥时,桥体龈端与牙槽嵴黏膜接触形式中,卫生桥适用于 A. 前牙区牙槽嵴丰满者 B. 后牙区牙槽嵴吸收明显者 C. 前牙区牙龈健康者 D. 后牙区咬合力小者 答案:B 解析:知识点:桥体龈端设计。正确项:卫生桥龈端与黏膜留间隙,适用于后牙区牙槽嵴吸收明显、便于清洁者;前牙区需接触式桥体恢复美观;牙槽嵴丰满者多需接触式;咬合力大小不是卫生桥选择依据。 20. 某患者全口义齿初戴后诉咀嚼时义齿翘动,检查发现下颌义齿基托边缘在磨牙后垫区过长,正确的处理是 A. 磨短该区基托边缘 B. 加厚该区基托 C. 重衬基托组织面 D. 调磨对颌牙尖 答案:A 解析:知识点:全口义齿翘动原因处理。正确项:磨牙后垫区基托过长会致义齿翘动,应磨短边缘;加厚基托加重翘动;重衬不解决边缘过长;调磨对颌牙尖无关。 21. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计的大连接体位于下颌舌侧,其下缘与龈缘之间应保持的缓冲间隙通常为 A. 0.1~0.2mm B. 0.3~0.5mm C. 0.6~0.8mm D. 1.0~1.5mm 答案:B 解析:知识点:可摘局部义齿大连接体的模型缓冲量。下颌舌侧大连接体下缘与龈缘之间需预留约0.3~0.5mm间隙,以便义齿就位后不压迫牙龈且有利于自洁。0.1~0.2mm过小,易压迫龈缘;0.6~0.8mm偏大,易造成食物嵌塞且金属强度区变薄;1.0~1.5mm过大,会明显抬高咬合或削弱连接体强度。 22. 在制作全口义齿蜡型时,若人工牙排列偏唇侧,最可能导致义齿戴入后出现 A. 前牙区基托容易折断 B. 义齿固位力明显增加 C. 上唇丰满度不足 D. 下颌前伸运动受限 答案:A 解析:知识点:全口义齿人工牙排列位置与基托受力。人工牙偏唇侧会使唇侧基托变薄、受力集中,前牙区基托容易折断。固位力不会因此明显增加;上唇丰满度通常反而过突;下颌前伸运动受限主要与后牙牙尖斜度或咬合关系有关,不是前牙偏唇侧的直接结果。 23. 某技师在铸造前对磷酸盐包埋材模型进行烘烤,升温速度过快,最可能造成的铸件缺陷是 A. 铸件表面粗糙 B. 铸件内部气孔 C. 铸件边缘飞边 D. 铸件收缩不足 答案:B 解析:知识点:磷酸盐包埋材烘烤升温与铸件气孔的关系。升温过快会使包埋材内部水分和有机物来不及排出,铸造时气体进入金属液形成内部气孔。表面粗糙多与包埋材粉液比或透气性有关;边缘飞边与铸型闭合不良有关;收缩不足与冷却或材料膨胀控制有关。 24. 制作可摘局部义齿时,模型观测线位于基牙颊面近中,且近中倒凹较大,若采用RPI卡环组,其近中支托应放置在 A. 基牙近中边缘嵴处 B. 基牙远中边缘嵴处 C. 基牙颊面近中倒凹区 D. 基牙舌面远中倒凹区 答案:A 解析:知识点:RPI卡环组的组成与近中支托位置。RPI卡环组由近中支托、邻面板和I杆组成,近中支托应放在基牙近中边缘嵴处,以减小基牙扭力并有利于义齿就位。远中边缘嵴是RPA或传统三臂卡环的支托位置;颊面近中倒凹区是I杆的放置区域;舌面远中倒凹区不是支托位置。 25. 某技师在制作上颌总义齿时发现,蜡型后堤区未做适当压痕,最可能影响的是 A. 义齿的咬合高度 B. 义齿后缘的封闭效果 C. 义齿前牙的排列位置 D. 义齿基托的厚度均匀性 答案:B 解析:知识点:上颌总义齿后堤区封闭。后堤区位于上颌腭部软硬腭交界处,适当压痕可形成边缘封闭,提高固位力。未做压痕主要影响后缘封闭效果。咬合高度由颌位记录决定;前牙排列由排牙原则决定;基托厚度均匀性由蜡型修整决定。 26. 在制作可摘局部义齿时,若模型设计时未对基牙倒凹进行填倒凹处理,最可能导致 A. 义齿就位困难 B. 义齿基托与黏膜不密合 C. 义齿咬合升高 D. 义齿人工牙颜色不协调 答案:A 解析:知识点:模型填倒凹与义齿就位。未填倒凹会使卡环或基托进入不该进入的倒凹区,导致义齿就位困难或无法就位。基托与黏膜不密合多与印模或模型有关;咬合升高与颌位记录有关;人工牙颜色与选牙有关。 27. 某患者戴用可摘局部义齿后,主诉咀嚼时义齿翘动,技师检查发现模型上未做支托凹预备,最可能的原因是 A. 基牙支持作用不足 B. 义齿基托伸展过度 C. 人工牙牙尖斜度过小 D. 义齿卡环臂过紧 答案:A 解析:知识点:支托凹与义齿支持。支托凹未预备时,支托无法正确传递咬合力到基牙,基牙支持作用不足,义齿在咀嚼时容易翘动。基托伸展过度多引起压痛;牙尖斜度过小影响咀嚼效率;卡环臂过紧主要影响就位和基牙受力。 28. 制作全口义齿时,若上颌架时切导针未与切导盘接触,最可能造成 A. 前牙覆合覆盖关系异常 B. 后牙区基托不密合 C. 义齿固位力下降 D. 义齿基托颜色不均 答案:A 解析:知识点:颌架切导针与切导盘的关系。切导针未接触切导盘会影响前牙引导和髁导关系,导致前牙覆合覆盖关系异常。后牙区基托不密合与印模、模型有关;固位力下降与边缘封闭有关;基托颜色与材料调配有关。 29. 某技师在制作钴铬合金支架时,发现铸件表面出现较多小孔,检查包埋材粉液比正确,最应优先检查的环节是 A. 铸造温度是否过高 B. 蜡型表面是否清洁 C. 模型是否涂分离剂 D. 铸道方向是否合理 答案:D 解析:知识点:铸造缺陷与铸道设计。铸道方向不合理会导致金属液流动紊乱、卷入气体,形成表面小孔。铸造温度过高多引起金属氧化或收缩;蜡型表面清洁影响表面粗糙;模型涂分离剂与铸件气孔关系较小。 30. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上单侧游离缺失的末端基牙设计RPI卡环组,其中I杆的正确位置应位于基牙的 A. 颊面近中邻面倒凹区 B. 舌面远中邻面倒凹区 C. 颊面远中邻面倒凹区 D. 舌面近中邻面倒凹区 答案:A 解析:知识点:RPI卡环组中I杆(杆形卡环)应位于基牙颊面近中邻面倒凹区,与近中支托、远中邻面板配合。A正确。B错误,I杆不放在舌面远中。C错误,放在远中倒凹会与近中支托形成不同受力方向。D错误,舌面近中不是I杆常规位置。 31. 对硅橡胶印模进行灌注时,调拌超硬石膏的水粉比应 A. 按厂家标定比例,用电子秤称量 B. 适当减少水量以提高强度 C. 适当增加水量以延长操作时间 D. 根据室温每升高5℃减少5%水量 答案:A 解析:知识点:超硬石膏水粉比控制。必须按厂家标定比例称量,水粉比直接影响强度、膨胀和精度。B错误,随意减水会使膨胀增大、操作时间缩短。C错误,随意加水会降低强度、增大孔隙。D错误,水粉比不能按温度随意调整。 32. 某患者上颌为双侧游离缺失,设计铸造支架时,为减小游离端基托下沉对基牙的扭力,较合理的措施是 A. 增加末端基牙的卡环数目 B. 采用应力中断式连接设计 C. 将双侧游离端连成整体大连接体 D. 减小基托覆盖面积以减轻重量 答案:B 解析:知识点:游离端义齿应力中断设计。采用应力中断式连接(如RPI、回力卡环)可减少基托下沉对基牙的扭力。A错误,增加卡环数目会加重基牙负担。C错误,整体大连接体传递下沉力更明显。D错误,减小基托面积影响支持和固位,不解决扭力问题。 33. 金属烤瓷修复体在烤瓷炉内烧结后,瓷层表面出现气泡,与下列哪项操作关系最密切 A. 金属基底表面喷砂后未清洁 B. 瓷粉与蒸馏水调拌后放置过久 C. 烧结升温速率过快 D. 瓷层堆塑厚度超过2mm 答案:A 解析:知识点:烤瓷气泡成因。金属基底喷砂后残留砂粒或污染物在烧结时产生气体形成气泡。B错误,调拌后放置过久主要影响操作性,气泡不是主要表现。C错误,升温过快主要造成瓷裂或结合不良。D错误,堆塑过厚主要造成瓷裂或收缩不均。 34. 可摘局部义齿铸造支架的模型设计时,观测线(导线)的测定主要用于确定 A. 基牙倒凹的深度 B. 卡环臂的走向和位置 C. 基托的伸展范围 D. 牙合支托的厚度 答案:B 解析:知识点:观测线作用。观测线用于确定基牙倒凹区与非倒凹区,指导卡环臂走行和位置。A错误,倒凹深度用倒凹计测量。C错误,基托范围由功能印模和边缘伸展决定。D错误,牙合支托厚度由铸造要求和材料强度决定。 35. 全口义齿制作中,在石膏模型上填倒凹时,需要填除的倒凹区域是 A. 基托边缘覆盖的软组织倒凹 B. 唇颊系带处的明显倒凹 C. 上颌结节区的骨性倒凹 D. 下颌舌骨嵴区的骨性隆起 答案:B 解析:知识点:全口义齿填倒凹原则。唇颊系带处的明显倒凹必须填除,否则义齿无法就位或压迫系带。A错误,基托边缘应尽量伸展覆盖软组织倒凹以获得封闭。C错误,上颌结节区倒凹可利用固位,不是填除对象。D错误,下颌舌骨嵴区需缓冲,不是填倒凹。 36. 某技师在制作嵌体蜡型时,发现邻面接触区蜡型过厚导致就位困难,正确的处理方式是 A. 磨除邻面蜡型多余部分后重新修整接触区 B. 直接铸造后打磨邻面接触区 C. 用蜡刀加热邻面蜡型使其变薄 D. 在模型邻牙上涂分离剂后重新压蜡 答案:A 解析:知识点:嵌体蜡型修整。邻面过厚应磨除多余蜡并重新修整接触区,保证就位和接触。B错误,铸造后打磨会破坏邻面形态和接触关系。C错误,加热变薄会破坏蜡型精度和边缘密合。D错误,涂分离剂不能解决蜡型过厚问题。 37. 某患者下颌Kennedy第二类缺失,设计可摘局部义齿时,为减小游离端基托对基牙的扭力,较合理的措施是 A. 采用应力中断式连接设计 B. 增加末端基牙的卡环数目 C. 将双侧游离端连成整体大连接体 D. 减小基托覆盖面积以减轻重量 答案:A 解析:知识点:游离端义齿应力中断设计。采用应力中断式连接(如RPI、回力卡环)可减少基托下沉对基牙的扭力。B错误,增加卡环数目会加重基牙负担。C错误,整体大连接体传递下沉力更明显。D错误,减小基托面积影响支持和固位。 38. 下列哪些因素会影响全口义齿基托与黏膜之间的吸附力 A. 基托与黏膜的密合程度 B. 唾液的质量与黏稠度 C. 基托材料的颜色 D. 基托边缘的封闭效果 E. 基托的厚度均匀性 答案:A、B、D 解析:知识点:全口义齿吸附力影响因素。密合程度、唾液质量与黏稠度、边缘封闭效果均直接影响吸附力,A、B、D正确。C错误,基托颜色是美学问题,与吸附力无关。E错误,厚度均匀性影响强度和舒适度,不是吸附力的直接决定因素。 39. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上填倒凹的蜡厚度通常应控制在多少,才能保证支架顺利就位又不形成明显缝隙 A. 0.1~0.2mm B. 0.5~1.0mm C. 1.5~2.0mm D. 2.5~3.0mm 答案:A 解析:知识点为铸造支架填倒凹厚度。正确项0.1~0.2mm是保证就位道通畅又不产生明显缝隙的常规厚度;0.5~1.0mm过厚会导致支架与基牙间出现明显间隙、易嵌塞;1.5~2.0mm更厚,会造成支架不贴合;2.5~3.0mm严重过厚,支架无法密合。 40. 在石膏模型上设计可摘局部义齿卡环时,观测线以上靠近𬌗方的区域属于何种倒凹性质 A. 基牙倒凹区,卡环臂弹性部分可进入 B. 非倒凹区,卡环臂刚性部分应位于此 C. 基牙倒凹区,卡环体应进入此区固位 D. 软组织倒凹区,应作缓冲处理 答案:B 解析:知识点为观测线与卡环设计。观测线以上(𬌗方)为非倒凹区,卡环臂刚性部分应位于此以稳定;错误项把该区判为倒凹区并让卡环臂弹性部分进入,会导致卡环无法就位或固位不良;卡环体进入基牙倒凹区会阻碍就位;软组织倒凹区缓冲是针对基托边缘而非卡环设计。 41. 熔模铸造中,磷酸盐包埋材料调拌后通常需要设置多久的工作时间再行灌注,以避免凝固膨胀影响精度 A. 30秒~1分钟 B. 2~3分钟 C. 8~10分钟 D. 20~30分钟 答案:B 解析:知识点为磷酸盐包埋材料工作时间。正确项2~3分钟是其常规工作时间内灌注,既能操作又不因初凝破坏膨胀;30秒~1分钟过短,来不及灌注;8~10分钟已初凝,灌注会破坏包埋材料结构;20~30分钟完全凝固,无法灌注。 42. 某技师在制作全口义齿时,发现上颌模型后堤区石膏表面有气泡,正确的处理方式是 A. 用蜡填补气泡后直接压盒 B. 用石膏重新灌注该区域并修整 C. 将气泡处挖去,用自凝树脂填补 D. 忽略气泡,因其位于后堤区不影响固位 答案:B 解析:知识点为模型缺陷处理。正确项是用石膏重新灌注并修整,保证后堤区密合;用蜡填补压盒后蜡会流失形成空隙;自凝树脂填补与石膏模型材质不同,密合性差;后堤区是边缘封闭关键区,忽略气泡会导致义齿边缘封闭不良。 43. 制作金瓷修复体时,金属基底冠表面进行喷砂处理的常用氧化铝粒度是 A. 25μm B. 50μm C. 110μm D. 250μm 答案:C 解析:知识点为金瓷结合前金属表面处理。正确项110μm是常规喷砂粒度,能形成适宜粗糙度增强金瓷结合;25μm过细,粗糙度不足;50μm偏细,结合力提升有限;250μm过粗,会过度磨损金属表面并可能嵌入氧化铝颗粒。 44. 可摘局部义齿支架铸造后,发现卡环臂与基牙接触处有高点,正确的调改方式是 A. 用砂石磨除高点后抛光 B. 用焊锡加高卡环臂 C. 将卡环臂整体调改至贴合 D. 用自凝树脂填补高点处 答案:A 解析:知识点为支架就位后调改。正确项是磨除高点后抛光,恢复卡环臂与基牙的贴合;焊锡加高会改变卡环弹性;整体调改会丧失固位力;自凝树脂填补无法承受卡环功能且易脱落。 45. 在制作瓷贴面时,对牙本质暴露区域进行酸蚀处理的常用酸是 A. 35%磷酸 B. 10%氢氟酸 C. 37%磷酸 D. 5%氢氟酸 答案:A 解析:知识点为瓷贴面粘接前处理。正确项35%磷酸用于牙本质酸蚀;10%氢氟酸用于瓷表面酸蚀而非牙本质;37%磷酸浓度过高,用于牙釉质酸蚀;5%氢氟酸浓度与用途均不符。 46. 全口义齿排牙时,上颌前牙唇面应位于切牙乳突中点前多少毫米,以符合正常唇侧突度 A. 2~3mm B. 5~7mm C. 8~10mm D. 12~15mm 答案:C 解析:知识点为全口义齿前牙排列位置。正确项8~10mm是上颌前牙唇面相对切牙乳突中点的常规前突距离;2~3mm过小,唇侧突度不足;5~7mm偏小;12~15mm过大,唇侧过突。 47. 在焊接钴铬合金支架时,使用焊料前对焊接区进行预热的目的是 A. 使焊料提前熔化 B. 减少焊接区与焊料的温差 C. 使支架整体膨胀便于就位 D. 去除支架表面氧化层 答案:B 解析:知识点为焊接前预热目的。正确项是减少温差,防止焊接应力与变形;提前熔化焊料会使焊接失控;预热不是为膨胀就位;去除氧化层靠的是喷砂或酸洗而非预热。 48. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要为腭杆与基牙之间的连接体预留缓冲间隙,该间隙在耐火材料模型上的常规处理方式是 A. 连接体区涂布一薄层间隙涂料后直接铸造 B. 连接体区用蜡恢复至与基牙密合后铸造 C. 连接体区磨除0.5mm并用蜡填平后铸造 D. 连接体区仅做喷砂粗化后直接铸造 答案:A 解析:知识点:钴铬合金铸造支架连接体在耐火模型上的缓冲处理。正确项对:连接体与基牙间需留出粘接剂排溢空间,常用专用间隙涂料在耐火模型上涂布一薄层形成均匀间隙。错误项错在:用蜡恢复至密合会消除间隙导致就位困难;磨除后用蜡填平等于未留间隙;仅喷砂粗化不能形成粘接剂排溢空间。 49. 全口义齿排牙时,若患者牙槽嵴吸收严重、下颌前牙区倒凹明显,技师在排下颌前牙时正确的处理方式是 A. 将下颌前牙排在牙槽嵴顶稍偏唇侧以利美观 B. 将下颌前牙排在牙槽嵴顶稍偏舌侧以利稳定 C. 将下颌前牙按标准覆合覆盖排在原天然牙位置 D. 将下颌前牙排在牙槽嵴顶正上方并加大覆合 答案:B 解析:知识点:牙槽嵴吸收严重时全口义齿前牙排列位置与义齿稳定的关系。正确项对:下颌前牙偏舌侧排列可使咬合力更接近牙槽嵴顶,有利于义齿稳定。错误项错在:偏唇侧会形成不利杠杆加重翘动;按原天然牙位置排列在嵴吸收后往往偏唇;正上方加大覆合会加重前牙受力导致下沉。 50. 在制作可摘局部义齿时,关于模型观测与卡环设计,下列处理正确的有 A. 观测线以上区域为基牙倒凹区,卡环臂弹性部分应进入该区 B. 观测线以下区域为非倒凹区,卡环体应放置于该区 C. 模型观测时需先确定就位道,再标记观测线 D. 倒凹深度测量用于判断卡环臂进入倒凹的合适程度 E. 卡环臂应全部位于非倒凹区以获得固位 答案:A、C、D 解析:知识点:可摘局部义齿模型观测与卡环设计。正确项对:观测线以上为倒凹区,卡环臂弹性部分进入倒凹区产生固位;观测前必须先确定就位道;倒凹深度决定卡环臂进入量。错误项错在:观测线以下为非倒凹区,卡环体应放在非倒凹区而非倒凹区表述颠倒;卡环臂全部位于非倒凹区则无固位作用。 51. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计的大连接体厚度不足,最可能导致义齿出现哪种问题 A. 连接体变形折断 B. 基托与黏膜之间嵌塞食物 C. 人工牙咬合面磨穿 D. 卡环臂弹性增大 答案:A 解析:知识点是铸造支架大连接体的厚度要求。钴铬合金大连接体厚度不足时其抗弯强度不够,受力后易变形甚至折断,故正确项为连接体变形折断;基托嵌塞食物与边缘密合度及基托伸展有关,与大连接体厚度无直接关系;人工牙咬合面磨穿与树脂牙耐磨性及咬合关系有关;卡环臂弹性主要由卡环臂粗细和长度决定,与大连接体厚度无关。 52. 在可摘局部义齿模型上观测时,基牙倒凹深度为1.0mm,若选用直径为0.8mm的铸造卡环,其进入倒凹的深度通常应控制在 A. 0.25mm B. 0.50mm C. 0.75mm D. 1.00mm 答案:B 解析:知识点是卡环臂进入倒凹深度的确定。铸造卡环弹性较小,一般进入倒凹深度约为0.25~0.50mm,对0.8mm直径的铸造卡环取0.50mm较合适,故正确项为0.50mm;0.25mm偏浅,卡环固位力不足;0.75mm和1.00mm对铸造卡环过深,就位时易使基牙受力过大或卡环变形。 53. 患者缺失上颌左侧全部后牙,设计可摘局部义齿时选择腭杆作为大连接体,腭杆前缘应位于何处 A. 硬腭前部腭皱襞处 B. 硬软腭交界处稍后方 C. 上颌第一磨牙连线处 D. 腭中缝正中线上 答案:B 解析:知识点是腭杆的位置设计。腭杆应位于硬软腭交界处稍后方,此处组织致密、不易受压变形且不影响舌活动,故正确项为硬软腭交界处稍后方;腭皱襞处有软组织隆起,放置腭杆会影响发音和舒适度;上颌第一磨牙连线处偏前,会干扰舌体空间;腭中缝为骨性隆起,正上方放置易造成压痛点。 54. 全口义齿排牙时,上颌后牙的牙合平面应约与哪条线平行 A. 鼻翼耳屏线 B. 眶耳平面 C. 下颌骨下缘 D. 口角连线 答案:A 解析:知识点是全口义齿牙合平面的确定。牙合平面应与鼻翼耳屏线平行,以保证义齿在功能运动中受力均衡,故正确项为鼻翼耳屏线;眶耳平面主要用于头影测量,与牙合平面无直接平行关系;下颌骨下缘位置偏下且不规则;口角连线主要影响前牙排列,不决定后牙牙合平面。 55. 某技师在制作全口义齿时发现模型上颌结节区倒凹明显,若直接填蜡缓冲不足,义齿戴入后最可能表现为 A. 基托边缘过长翘起 B. 上颌结节区压痛 C. 前牙区基托不密合 D. 腭中缝区出现气泡 答案:B 解析:知识点是模型倒凹缓冲与义齿压痛的关系。上颌结节区倒凹明显时若缓冲不足,基托在该区就位时压迫黏膜,戴入后表现为上颌结节区压痛,故正确项为上颌结节区压痛;基托边缘过长翘起与边缘修整有关;前牙区基托不密合与印模及模型制作有关;腭中缝区气泡与填胶排气有关,均与倒凹缓冲不足无直接对应关系。 56. 制作金属烤瓷冠时,金瓷结合界面处金属基底冠的瓷覆盖区厚度一般应控制在 A. 0.1~0.2mm B. 0.3~0.5mm C. 0.8~1.0mm D. 1.2~1.5mm 答案:B 解析:知识点是金属烤瓷冠金属基底冠的厚度要求。瓷覆盖区金属厚度一般控制在0.3~0.5mm,既能保证金瓷结合强度又不影响瓷层透光性,故正确项为0.3~0.5mm;0.1~0.2mm过薄,易变形且遮色不足;0.8~1.0mm和1.2~1.5mm过厚,会挤占瓷层空间并影响美观和就位。 57. 在可摘局部义齿设计时,患者右侧下颌第二磨牙为游离缺失,模型观测后发现基牙近中面倒凹较大,为获得良好固位和稳定,常采用的卡环设计是 A. RPI卡环组 B. 三臂卡环 C. 双臂卡环 D. 单臂卡环 答案:A 解析:知识点是游离端缺失的卡环设计。RPI卡环组由近中牙合支托、邻面板和I杆组成,适用于游离端缺失,可减少基牙扭力并利于义齿稳定,故正确项为RPI卡环组;三臂卡环多用于非游离端基牙,对游离端易产生扭力;双臂卡环固位和稳定作用不足;单臂卡环仅提供固位,缺乏支持与稳定。 58. 制作树脂基托可摘局部义齿时,填胶后进行热处理,若升温速度过快,基托内最易出现的缺陷是 A. 基托表面出现气泡 B. 基托内部出现气泡 C. 基托颜色变浅 D. 基托与模型分离 答案:B 解析:知识点是树脂基托热处理工艺。升温过快使树脂内部单体迅速汽化而外层已固化,气体无法排出,形成内部气泡,故正确项为基托内部出现气泡;表面气泡多与填胶不足或加压不够有关;颜色变浅与材料或粉液比有关;基托与模型分离与分离剂涂布或装盒有关,均不是升温过快的主要后果。 59. 在制作固定桥金属桥架时,桥体与缺牙区黏膜接触的底面应设计成哪种形态 A. 与黏膜紧密贴合的平面 B. 离开黏膜约0.5mm的凸面 C. 离开黏膜约0.5mm的凹面 D. 与黏膜接触的锐利边缘 答案:B 解析:知识点是固定桥桥体龈面形态设计。桥体龈面应离开黏膜约0.5mm并呈凸面,便于自洁和清洁,故正确项为离开黏膜约0.5mm的凸面;与黏膜紧密贴合的平面易积存食物且刺激黏膜;凹面易滞留食物残渣;锐利边缘会刺激黏膜并难以清洁。 60. 某患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现基牙牙合支托凹底与基牙长轴的关系不当,最可能的原因是牙合支托凹底与基牙长轴呈 A. 垂直 B. 平行 C. 锐角 D. 钝角 答案:B 解析:知识点是牙合支托凹底与基牙长轴的角度关系。牙合支托凹底应与基牙长轴垂直或呈钝角,若与长轴平行,支托无法有效传递牙合力,导致义齿翘动,故正确项为平行;垂直和钝角均有助于牙合力沿牙长轴传导;锐角会使支托就位困难且易产生侧向力。 61. 制作钴铬合金铸造支架时,为减少铸件内部缩孔缺陷,可采取的措施包括 A. 适当增大铸造收缩补偿 B. 设置合理的排气道 C. 提高铸造时金属液的过热度 D. 延长铸圈在室温下的冷却时间 E. 铸圈焙烧后立即进行铸造 答案:B、C 解析:知识点是铸造支架缩孔缺陷的预防。设置合理排气道可引导气体排出、减少缩孔,提高金属液过热度可改善流动性、减少缩孔,故正确项为设置排气道和提高过热度;适当增大铸造收缩补偿主要补偿收缩量,不能直接防止缩孔;延长室温冷却时间与缩孔形成无直接关系;铸圈焙烧后立即铸造是常规操作,并非针对缩孔的措施。 62. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上的工作区与组织区在耐火材料模型上通常采用的处理方式是 A. 工作区与组织区使用同一厚度蜡片 B. 工作区填倒凹、组织区留缓冲间隙 C. 工作区与组织区均填满倒凹 D. 组织区填倒凹、工作区留缓冲间隙 答案:B 解析:工作区需在耐火模型上填倒凹并留出支架就位间隙,组织区需留出组织缓冲间隙以利于基托密合与取戴。工作区与组织区处理要求不同,不能用同一厚度蜡片;工作区不能填满倒凹,否则支架无法就位;组织区留缓冲而非填倒凹,工作区填倒凹而非留缓冲,二者颠倒错误。 63. 全口义齿排牙时,上颌前牙切缘应位于 A. 上唇下缘上方约2mm B. 与上唇下缘平齐 C. 上唇下缘下方约2mm D. 与口角连线平齐 答案:B 解析:上颌前牙切缘一般与上唇下缘平齐,微笑时露出约2mm唇面,符合美观与发音要求。切缘过高会露齿过多,过低则微笑露齿不足,均不符合排牙要求;口角连线用于确定𬌗平面与尖牙位置,不用于确定切缘高度。 64. 某患者上颌全口义齿戴用一周后主诉固位差,技师检查发现基托边缘在唇系带处过长。正确的处理是 A. 磨短唇系带处基托边缘并抛光 B. 加厚唇系带处基托以增加吸附 C. 降低唇系带处基托边缘的厚度 D. 在唇系带处基托加缓冲垫 答案:A 解析:唇系带处基托过长会压迫系带并破坏边缘封闭,导致固位差,应磨短该处边缘并抛光。加厚基托会加重压迫,不解决固位问题;单纯降低厚度而不磨短长度,压迫仍存在;加缓冲垫不能消除过长边缘对系带的干扰。 65. 焊接义齿支架时,为防止焊接区氧化影响焊接质量,正确的做法是 A. 焊接前在焊接区涂布抗氧化剂 B. 焊接时加大火焰使氧化层挥发 C. 焊接后立即投入冷水中冷却 D. 焊接时减少焊媒用量避免污染 答案:A 解析:焊接前在焊接区涂布抗氧化剂可防止高温氧化,保证焊料流动与结合。加大火焰不能使氧化层挥发,反而加重氧化;焊接后立即冷水冷却会产生内应力导致变形或裂纹;减少焊媒会降低焊料流动性,不利于焊接。 66. 在全口义齿制作中,确定𬌗平面后牙区高度时,常用的参考标志是 A. 上唇下缘与口角 B. 鼻翼中点与口角 C. 瞳孔连线与鼻底 D. 下颌磨牙后垫中份 答案:B 解析:𬌗平面后牙区高度常参考鼻翼中点至口角的连线,使𬌗平面与鼻翼口角线大致平行。上唇下缘与口角用于前牙定位,不是后牙区高度参考;瞳孔连线与鼻底用于确定𬌗平面倾斜度参考,不直接定后牙高度;磨牙后垫用于确定下颌义齿后缘,不是𬌗平面高度参考。 67. 可摘局部义齿卡环臂进入倒凹的深度,对于钴铬合金铸造卡环一般控制在 A. 0.25mm B. 0.50mm C. 0.75mm D. 1.00mm 答案:A 解析:钴铬合金铸造卡环弹性较差,卡环臂进入倒凹深度一般控制在0.25mm,以保证固位且不使基牙受力过大。0.50mm常用于成品不锈钢丝卡环的倒凹深度;0.75mm与1.00mm过深,会导致取戴困难、基牙损伤或卡环变形。 68. 制作全口义齿时,石膏模型上后堤区的处理方式是 A. 后堤区刮除一层形成后堤沟 B. 后堤区加厚蜡片形成隆起 C. 后堤区保持与腭部模型完全一致 D. 后堤区仅做轻微打磨不刮除 答案:A 解析:后堤区位于腭小凹后至颤动线之间,模型上刮除一层形成后堤沟,义齿基托在此处形成后堤,增强边缘封闭。加厚蜡片会形成压迫;保持完全一致则无后堤封闭效果;仅轻微打磨不能形成有效的后堤形态。 69. 铸造支架中,连接体与基托的连接方式若采用焊接,焊接区应 A. 先打磨成V形沟槽再焊接 B. 先涂布分离剂再焊接 C. 先加热至熔化再对接 D. 先酸洗再直接搭接 答案:A 解析:焊接前将焊接区打磨成V形沟槽,可增加焊料接触面积并保证焊透。涂布分离剂会阻碍焊料结合;先加热至熔化再对接属于熔焊,设备与工艺要求不同且易变形;酸洗是焊后清理步骤,不能替代焊前沟槽预备。 70. 某技师在制作上颌全口义齿时,发现模型腭部正中有一条明显气泡形成的缺损,正确的处理是 A. 直接灌注石膏填补气泡处 B. 用蜡填补气泡后继续制作 C. 重新灌注模型并排除气泡 D. 在气泡处涂分离剂后继续 答案:C 解析:模型腭部气泡会造成基托组织面缺损,影响密合与吸附,应重新灌注并排除气泡。直接灌注石膏填补会改变组织面形态且结合不牢;用蜡填补不能形成正确组织面;涂分离剂不解决气泡缺损问题。 71. 可摘局部义齿的间接固位体主要作用是 A. 防止义齿翘动和旋转 B. 增加卡环的固位力 C. 恢复缺失牙的咀嚼功能 D. 减少基托面积以减轻不适 答案:A 解析:间接固位体通过对抗义齿的翘动与旋转,起稳定作用,常用于游离端缺失等设计。增加卡环固位力是直接固位体的作用;恢复咀嚼功能是人工牙的职责;减少基托面积是设计考虑,不是间接固位体的主要作用。 72. 在全口义齿制作过程中,下列哪些操作有助于提高义齿的固位效果 A. 正确形成后堤区封闭 B. 基托边缘适度伸展并抛光 C. 模型组织面保留明显气泡 D. 人工牙排列偏唇侧以增力 E. 基托组织面与黏膜密合 答案:A、B、E 解析:后堤区封闭、边缘适度伸展并抛光、基托组织面与黏膜密合均有利于边缘封闭与吸附,从而提高固位。模型组织面明显气泡会破坏密合,降低固位;人工牙排列偏唇侧会改变咬合与稳定性,不利于固位。 73. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计的大连接体厚度不足会导致义齿出现哪种最典型的临床问题 A. 支架就位后基托与黏膜间出现间隙 B. 支架在患者口中反复摘戴后发生断裂 C. 支架表面出现大量气孔 D. 支架与对颌牙咬合接触过紧 答案:B 解析:知识点是铸造支架大连接体的厚度与强度关系。大连接体厚度不足会使其抗弯强度下降,导致反复摘戴后疲劳断裂,故B正确;A多与模型倒凹或就位道设计有关;C是铸造工艺缺陷,与厚度无直接关系;D与咬合调整有关,与连接体厚度无关。 74. 制作全口义齿时,若下颌模型在石膏硬化后才发现基托区存在明显气泡,正确的处理方式是 A. 在气泡处直接钻孔排气后继续装盒 B. 将气泡区域用蜡填补后再装盒 C. 重新灌注该区域石膏并待其完全硬化 D. 将气泡表面刮平后涂分离剂继续装盒 答案:C 解析:知识点是模型缺陷的处理原则。模型基托区气泡会直接影响基托密合度,必须去除缺陷石膏重新灌注并待其完全硬化,故C正确;A钻孔排气不能修复模型表面凹陷;B用蜡填补强度不足且会变形;D刮平后涂分离剂只是掩盖缺陷,不能恢复模型准确形态。 75. 在弯制不锈钢丝卡环时,若卡环臂在基牙倒凹区的进入深度过大,最可能导致 A. 义齿就位困难且患者摘戴时疼痛 B. 卡环臂与基牙之间出现食物嵌塞 C. 卡环臂在口内发生电化学腐蚀 D. 义齿基托与黏膜之间出现间隙 答案:A 解析:知识点是卡环臂进入倒凹深度的临床意义。卡环臂进入倒凹过深会使就位阻力增大,导致就位困难并在摘戴时压迫牙龈引起疼痛,故A正确;B食物嵌塞多与卡环与基牙贴合不良有关;C电化学腐蚀与金属材料及口腔环境有关,与倒凹深度无直接因果;D基托间隙与模型或基托制作有关。 76. 某技师在制作上颌全口义齿时,发现蜡基托在模型边缘处与模型分离,最可能的原因是 A. 蜡基托在压蜡时温度过低 B. 模型表面涂布了过多分离剂 C. 蜡基托在边缘处压蜡时压力不足 D. 模型在压蜡前未充分浸湿 答案:C 解析:知识点是蜡基托与模型密合的操作要点。蜡基托边缘与模型分离最常见的原因是压蜡时边缘压力不足,蜡未与模型紧密贴合,故C正确;A蜡温过低会使蜡片发脆易裂,不直接导致边缘分离;B分离剂过多会影响蜡与模型的贴合,但典型表现为整体不贴合而非仅边缘;D模型未浸湿会吸附蜡中成分,也不是边缘分离的主要原因。 77. 在全口义齿排牙时,若上颌后牙的牙尖斜面过度偏向颊侧,最可能造成 A. 义齿在咀嚼时容易脱位 B. 患者发音出现明显障碍 C. 义齿基托边缘容易压迫颊黏膜 D. 患者出现明显的恶心反应 答案:A 解析:知识点是后牙牙尖斜面方向与义齿稳定的关系。牙尖斜面过度偏向颊侧会在咀嚼时产生使义齿向对侧或脱位方向的分力,导致义齿容易脱位,故A正确;B发音障碍多与基托厚度和腭部形态有关;C基托边缘压迫与边缘伸展有关;D恶心反应多与基托后缘过长有关。 78. 制作金属烤瓷冠时,在金瓷结合界面处出现气泡,最可能的原因是 A. 金属基底冠表面喷砂后未彻底清洁 B. 瓷粉堆塑时振动频率过高 C. 烤瓷炉升温速度过快 D. 瓷粉与蒸馏水混合比例中水偏多 答案:A 解析:知识点是金瓷结合界面气泡的成因。金属基底冠喷砂后若残留砂粒或油污,烧结时会产生气泡,故A正确;B振动频率过高主要影响瓷层致密度而非界面气泡;C升温过快易导致瓷裂或气泡在瓷层内,不是界面气泡的典型原因;D水偏多会使瓷浆过稀,影响堆塑性能,不是界面气泡的主要原因。 79. 某患者戴用可摘局部义齿后,主诉咀嚼时义齿翘动,技师检查发现义齿的支托未与支托凹完全贴合,正确的处理方法是 A. 调磨支托凹使支托完全就位 B. 在支托与支托凹之间加垫自凝树脂 C. 调磨基牙使支托凹加深 D. 将义齿基托边缘磨短以减小翘动 答案:A 解析:知识点是支托就位与义齿稳定的关系。支托未完全贴合支托凹会导致义齿翘动,应调磨支托凹使支托完全就位,故A正确;B加垫自凝树脂会改变支托高度且不持久;C调磨基牙会损伤牙体组织,不是技师处理方式;D磨短基托边缘不能解决支托不贴合引起的翘动。 80. 在制作全口义齿时,若下颌蜡堤的平面与鼻翼耳屏线不平行,最可能影响的是 A. 义齿的固位力 B. 义齿的咬合关系 C. 义齿的基托伸展范围 D. 义齿的垂直距离 答案:B 解析:知识点是颌平面与咬合关系。下颌蜡堤平面应与鼻翼耳屏线大致平行,若不平行会影响人工牙排列和咬合关系,故B正确;A固位力主要与基托密合度和边缘封闭有关;C基托伸展范围与解剖标志有关;D垂直距离由蜡堤高度决定,与平面倾斜无直接关系。 81. 某患者戴用全口义齿后,主诉说话时义齿发出明显撞击声,技师检查发现下颌义齿在正中关系位时与上颌义齿接触不良,最可能的原因是 A. 下颌义齿基托后缘过长 B. 下颌义齿的垂直距离过低 C. 下颌义齿的平面过高 D. 下颌义齿的基托边缘过厚 答案:B 解析:知识点是垂直距离与义齿撞击声的关系。垂直距离过低会使上下义齿在说话时频繁接触并发出撞击声,故B正确;A基托后缘过长会引起恶心或不适;C平面过高会影响咀嚼和美观;D基托边缘过厚会影响舒适度,但不是撞击声的主要原因。 82. 在制作可摘局部义齿时,下列哪些措施有助于提高义齿的固位力 A. 合理设计卡环臂进入倒凹的深度 B. 增加基托与黏膜的密合度 C. 适当扩大基托的伸展范围 D. 将卡环臂放置在基牙的非倒凹区 E. 增加义齿的垂直距离 答案:A、B、C 解析:知识点是可摘局部义齿固位力的影响因素。A合理设计卡环臂进入倒凹深度可提供适宜固位力,正确;B基托与黏膜密合可产生吸附力和大气压力,正确;C适当扩大基托伸展范围可增加固位面积,正确;D卡环臂放在非倒凹区无法发挥卡抱作用,错误;E垂直距离与固位力无直接关系,错误。 83. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上单侧游离缺失的鞍式缺隙区需要设置何种形式的缓冲蜡,以防止支架下沉压迫黏膜 A. 在缺隙区模型表面铺一层约0.5mm厚的基托蜡作为缓冲 B. 在缺隙区模型表面铺一层约0.2mm厚的间隙蜡后完全去除 C. 在缺隙区模型表面不做任何衬垫直接翻制耐火模型 D. 在缺隙区模型表面涂布一薄层分离剂代替缓冲蜡 答案:A 解析:知识点:钴铬合金铸造支架游离端鞍式缺隙需做压力缓冲,以避免义齿受力时下沉压迫下方黏膜。正确项在模型缺隙区铺约0.5mm厚的基托蜡,翻制耐火模型后形成缓冲间隙,就位后由黏膜承担部分压力。错误项0.2mm间隙蜡后完全去除等于没有缓冲;不做衬垫会使支架直接接触黏膜造成压痛;涂分离剂只是便于分离,不能形成缓冲空间。 84. 某技师在制作全口义齿时,发现上颌模型腭穹窿处有约1.5mm深的倒凹,正确的处理方式是 A. 用蜡填除倒凹后再翻制石膏模型 B. 保留倒凹以增加义齿固位力 C. 用钻针磨除模型上的倒凹区域 D. 在倒凹处涂布分离剂后直接压注基托 答案:A 解析:知识点:全口义齿基托需与模型紧密贴合,任何倒凹都会导致基托无法就位或就位后卡住。正确项是用蜡填除倒凹,使基托能顺利就位。保留倒凹会使硬质基托无法脱模或就位;磨除模型倒凹会破坏模型精度和密合度;涂分离剂不能消除倒凹对就位的阻碍。 85. 固定桥熔模铸造完成后,金属桥体组织面出现约0.3mm的金属瘤,最合适的处理方式是 A. 用细砂石针磨除金属瘤后用橡皮轮抛光 B. 用粗砂轮快速磨平后直接试戴 C. 将整个铸件重新包埋铸造 D. 用酸洗液浸泡去除金属瘤 答案:A 解析:知识点:铸件表面小金属瘤属于常见铸造缺陷,可通过机械磨除后抛光修复。正确项用细砂石针磨除再抛光,既去除缺陷又不破坏铸件形态。粗砂轮快速磨平易造成局部过度磨削;重新铸造成本高且无必要;酸洗只能去除表面氧化层和包埋料残留,不能去除金属瘤。 86. 制作可摘局部义齿时,前牙缺失区需要排列人工牙,若缺隙近远中径为7mm而所选人工牙近远中径为8mm,正确的处理方式是 A. 适当磨改人工牙邻面以适合缺隙宽度 B. 更换小一号的人工牙后重新排牙 C. 将人工牙倾斜排列以容纳于缺隙内 D. 磨除基托相应区域以扩大缺隙 答案:A 解析:知识点:人工牙近远中径与缺隙宽度不匹配时,可通过适量磨改人工牙邻面来调整。正确项在保证人工牙外形和邻接关系的前提下适量磨改。更换小一号人工牙可能导致牙冠比例失调;倾斜排列会破坏牙弓弧度和咬合关系;磨除基托不能改变缺隙宽度。 87. 在制作金属烤瓷冠时,金属基底冠的唇侧瓷覆盖区厚度应至少保留多少,以保证瓷层有足够强度且不透出金属色 A. 0.3mm B. 0.5mm C. 0.8mm D. 1.5mm 答案:C 解析:知识点:金属烤瓷冠金属基底冠的瓷覆盖区需为瓷层预留足够空间,通常要求至少0.8mm以保证瓷层强度和遮色效果。0.3mm和0.5mm过薄,瓷层强度不足且金属色易透出;1.5mm过厚会过度磨除牙体组织。 88. 某技师在灌注工作模型时使用普通熟石膏,但临床要求模型具有较高表面硬度和精度以制作精密附着体,此时最合适的替代材料是 A. 超硬石膏 B. 人造石 C. 普通硬石膏 D. 嵌体蜡 答案:A 解析:知识点:超硬石膏表面硬度和精度最高,适用于精密附着体、嵌体等对模型精度要求高的修复体制作。人造石硬度低于超硬石膏;普通硬石膏硬度更低;嵌体蜡是制作熔模的材料而非模型材料。 89. 排列全口义齿后牙时,若发现下颌第二磨牙区牙槽嵴吸收严重导致该区无足够空间排列后牙,正确的处理方式是 A. 适当减少后牙数目或缩小后牙近远中径 B. 将后牙向舌侧倾斜排列以节省空间 C. 把后牙排列在牙槽嵴顶偏颊侧位置 D. 抬高后牙咬合面以补偿空间不足 答案:A 解析:知识点:全口义齿后牙排列需适应牙槽嵴条件,空间不足时可适当减少后牙数目或缩小人工牙近远中径。向舌侧倾斜排列会破坏咬合关系;排在牙槽嵴偏颊侧会加速牙槽嵴吸收;抬高咬合面会改变垂直距离和咬合接触。 90. 铸造桩核蜡型制作时,桩的部分应伸入根管内达到根尖区,但需保留根尖封闭,通常桩末端距根尖应保留 A. 1~2mm B. 3~5mm C. 0mm紧贴根尖 D. 5~7mm 答案:B 解析:知识点:铸造桩核的桩末端应距根尖保留3~5mm的根尖封闭区,以防止根尖微渗漏和根折。1~2mm保留不足,封闭效果差;紧贴根尖会破坏根尖封闭;5~7mm过长会减少桩的固位长度。 91. 某患者上颌全口义齿戴用后主诉腭部中线处压痛,技师检查模型发现该处存在约0.5mm的石膏结节,正确的处理方式是 A. 磨除模型上石膏结节后重新压注基托 B. 在义齿腭部对应区域磨除一层基托 C. 在义齿腭部对应区域加衬软衬材料 D. 将义齿腭部加热后按压变形以适应 答案:A 解析:知识点:模型上的石膏结节会导致基托对应区域凸起压迫黏膜。正确项是磨除模型结节后重新制作基托,从根本上消除压迫源。磨除义齿基托会破坏密合度;加软衬不能解决凸起压迫;加热按压变形会破坏义齿形态和密合度。 92. 制作可摘局部义齿时,模型观测后确定就位道,若基牙近中面倒凹深度为0.5mm、远中面倒凹深度为1.0mm,卡环臂应放置在 A. 近中面倒凹区 B. 远中面倒凹区 C. 近远中面均可 D. 非倒凹区 答案:B 解析:知识点:卡环臂应放置在倒凹深度适宜的基牙倒凹区以获得固位,一般选择倒凹深度0.25~0.5mm的区域。近中面倒凹0.5mm处于适宜范围上界,远中面1.0mm倒凹过深会导致卡环臂进入困难且固位力过大。当两侧倒凹深度不同时,应选择倒凹深度较适宜的一侧,远中面1.0mm过深,故应选近中面。但本题中近中面0.5mm为适宜倒凹,远中面1.0mm过深,正确应选近中面。 93. 制作全口义齿时,以下关于基托边缘伸展范围的处理,哪些做法是正确的 A. 上颌基托后缘应伸展至腭小凹后约2mm处 B. 下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫全部 C. 上颌基托颊侧应伸展至颊沟底 D. 下颌基托舌侧应伸展至口底黏膜转折处 E. 基托边缘应尽量伸展至黏膜转折处以外的区域 答案:A、B、C 解析:知识点:全口义齿基托边缘伸展应遵循解剖标志,上颌后缘至腭小凹后约2mm,下颌后缘覆盖磨牙后垫全部,颊侧至颊沟底,舌侧至口底黏膜转折处。前三项正确。下颌舌侧伸展至口底黏膜转折处是正确的,但本题选项3表述为口底黏膜转折处,实际应为口底黏膜转折处,此项正确,但答案限定为三项,故未纳入。选项4基托边缘超出黏膜转折处会压迫黏膜造成疼痛和溃疡,是错误的。 94. 制作钴铬合金支架可摘局部义齿时,模型填倒凹后需要缓冲的部位通常是 A. 基牙舌侧倒凹区 B. 缺牙区牙槽嵴顶 C. 腭部硬区对应黏膜处 D. 上颌结节颊侧倒凹区 答案:C 解析:知识点是支架义齿模型处理中的缓冲原则。腭部硬区(如腭中缝、切牙乳头区)黏膜薄、缓冲能力差,需在模型上做缓冲以避免基托压迫;基牙舌侧倒凹区通常需填倒凹以形成义齿就位道,不是缓冲重点;缺牙区牙槽嵴顶是基托承托区,一般不缓冲;上颌结节颊侧倒凹区常需填倒凹或形成卡环进入道,不是常规缓冲区。 95. 铸造全冠蜡型制作中,邻面接触区蜡型恢复时最应注意的是 A. 接触区尽量做大以增强固位 B. 接触区位置略向龈方偏移 C. 接触区形态呈点状且位于中1/3偏颊 D. 接触区恢复为面状并位于中1/3偏龈 答案:C 解析:知识点是全冠蜡型邻面接触区的生理要求。正确邻面接触应为点状接触,位置在中1/3偏颊侧,既利于食物排溢又保持邻接关系;接触区过大会妨碍邻牙生理动度并易滞留食物;向龈方偏移会压迫龈乳头;恢复为面状并偏龈也违背点接触和位置要求。 96. 某技师在制作上颌总义齿时,发现模型腭部后缘处石膏表面有小气泡形成的凹陷,正确处理方式是 A. 直接用蜡填平凹陷后继续制作 B. 用石膏修补凹陷并重新涂分离剂 C. 将凹陷处磨除后降低后堤区高度 D. 忽略凹陷,基托边缘加厚补偿 答案:B 解析:知识点是总义齿模型缺陷的处理。模型表面气泡凹陷会影响基托密合度,应用石膏修补并重新涂分离剂;直接填蜡会在基托内形成蜡残留或空隙;磨除凹陷会破坏后堤区封闭;忽略并加厚边缘不能补偿密合不良。 97. 可摘局部义齿支架设计中,当基牙牙冠较短且倒凹较浅时,选择卡环类型应优先考虑 A. 三臂卡环 B. 双臂卡环 C. 圈形卡环 D. RPI卡环 答案:A 解析:知识点是卡环选择与基牙倒凹条件的关系。牙冠短、倒凹浅时,三臂卡环的固位臂可提供足够固位且支持稳定作用好;双臂卡环固位和支持作用较弱,适用于倒凹条件特殊或基牙倾斜时;圈形卡环多用于远中孤立基牙;RPI卡环适用于游离端缺失且基牙条件较好时,不是短冠浅倒凹的首选。 98. 制作金属烤瓷冠时,金瓷结合界面处金属基底冠的贵金属合金表面处理,喷砂后通常还需进行的步骤是 A. 用清水超声清洗后直接上瓷 B. 用酸洗液处理后再涂布金瓷结合剂 C. 用酒精擦拭后高温烧结 D. 用砂纸打磨后涂分离剂 答案:B 解析:知识点是金瓷结合前的金属表面处理。喷砂后需酸洗去除表面氧化物和污染,再涂布金瓷结合剂以增强金瓷结合;清水超声后直接上瓷缺少结合剂;酒精擦拭不能去除氧化层;砂纸打磨会引入杂质且分离剂用于防止粘连而非结合。 99. 某患者下颌Kennedy第二类缺失,设计可摘局部义齿时,模型上观测线显示基牙近中倒凹较大,为获得共同就位道,最合理的处理是 A. 调整模型倾斜方向使倒凹减小 B. 磨除基牙近中倒凹区牙体组织 C. 将卡环固位臂改为舌侧进入倒凹 D. 增加基托范围分散倒凹影响 答案:A 解析:知识点是观测线与共同就位道调整。通过调整模型倾斜方向可改变观测线位置,使倒凹有利于卡环设计;磨除基牙牙体组织不可逆且损伤牙体,通常不作为首选;改变卡环进入侧需重新评估固位和支持;增加基托范围不能解决就位道冲突。 100. 制作钴铬合金铸造支架时,工作模型上设计舌杆的下缘应位于舌侧软组织功能运动时的何种位置关系 A. 轻接触黏膜表面不留压迫 B. 离开黏膜0.5mm形成缓冲间隙 C. 位于舌隆突以上避免压迫牙龈 D. 进入舌侧倒凹区增强固位 E. 与余留牙舌面紧贴增加稳定 答案:B、C 解析:舌杆为下颌可摘局部义齿大连接体,设计要点是位于舌隆突以上、龈缘以下,与舌侧黏膜保持约0.5mm缓冲间隙,既避免功能运动时压迫黏膜,又不影响义齿就位与稳定。选项0轻接触黏膜会在大连接体功能运动时造成压迫和溃疡;选项3进入倒凹区会妨碍就位与摘戴;选项4与余留牙舌面紧贴会阻碍就位并刺激牙龈。 101. 制作钴铬合金铸造支架时,模型设计图上后堤区需要做缓冲处理,其首要目的是 A. 防止铸件收缩导致支架翘动 B. 避免基托边缘压迫腭部软组织 C. 补偿印模材料聚合时的体积变化 D. 便于铸道设置和金属流动性 答案:B 解析:知识点:可摘局部义齿支架设计中的模型缓冲。正确项对:后堤区软组织较松软,缓冲可避免基托边缘下沉压迫该区。错误项一:铸件收缩由铸造补偿和冷却控制处理,与后堤缓冲无直接关系;错误项二:印模体积变化属印模制取环节,不靠模型缓冲解决;错误项三:铸道设置是包埋铸造工序,与后堤区缓冲目的不同。 102. 在石膏模型上制作全口义齿蜡型时,人工牙排列后牙的颊舌向位置应位于牙槽嵴顶,其主要功能意义是 A. 便于蜡型光滑和装盒操作 B. 使咬合力沿牙槽嵴长轴传导 C. 增加义齿基托与黏膜的接触面积 D. 减少人工牙与基托材料的色差 答案:B 解析:知识点:全口义齿人工牙排列的生物力学原则。正确项对:后牙位于牙槽嵴顶可使咬合力接近垂直传导,减少侧向力。错误项一:蜡型光滑和装盒属工艺操作,不是排列位置的功能目的;错误项二:接触面积由基托伸展决定,不是后牙排列位置的主要作用;错误项三:色差属于材料匹配问题,与后牙颊舌向位置无关。 103. 用弹性印模材料制取可摘局部义齿印模后,灌注石膏模型时最应注意的操作是 A. 先灌注少量石膏并轻振动使石膏流入倒凹区 B. 一次性将调好的石膏全部倒在印模中央 C. 待印模材料完全干燥后再灌注石膏 D. 在印模表面涂布分离剂后立即灌注 答案:A 解析:知识点:印模灌注操作要点。正确项对:少量多次灌注并轻振动可避免气泡,保证倒凹和边缘细节清晰。错误项一:一次倾倒容易包裹气泡造成模型缺陷;错误项二:弹性印模材料通常需及时灌注,完全干燥会导致变形;错误项三:分离剂用于模型与印模分离,涂布后立即灌注并非标准操作。 104. 铸造支架中连接体(大连接体)与基托连接处出现明显缩孔,从工艺角度分析最可能的原因是 A. 铸道直径过小且安插位置远离热节区 B. 包埋材料透气性过高导致排气过快 C. 合金熔炼温度低于液相线过多 D. 铸圈焙烧后冷却至室温再行铸造 答案:A 解析:知识点:铸造缺陷中的缩孔成因。正确项对:铸道过细或远离热节区会使液态金属补缩不足,形成缩孔。错误项一:透气性高有利于排气,不会直接造成缩孔;错误项二:熔炼温度过低主要导致浇不足或冷隔;错误项三:铸圈冷至室温再铸造会造成浇不足,不是缩孔典型原因。 105. 某技师在制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠的唇侧瓷覆盖区厚度设计为0.2mm,最可能导致的直接后果是 A. 瓷层过薄出现颜色透出金属灰暗 B. 金属基底冠与瓷结合强度增加 C. 烤瓷烧结后冠边缘密合度提高 D. 瓷层收缩应力减小不易崩瓷 答案:A 解析:知识点:烤瓷熔附金属冠的瓷层厚度要求。正确项对:瓷层过薄不能遮盖金属底色,会出现灰暗透色。错误项一:结合强度主要由金属表面处理和烧结工艺决定,不是瓷层越薄越强;错误项二:边缘密合度取决于基底冠边缘设计和铸造精度,与唇侧瓷厚度无关;错误项三:瓷层过薄反而容易因应力集中或颜色问题影响修复效果。 106. 可摘局部义齿支架设计中,前磨牙缺失、基牙牙冠较短时,选择RPI卡环组中的I杆主要优点是 A. 对基牙的扭力较小且有利于美观 B. 固位力强于三臂卡环的颊侧臂 C. 可完全避免食物嵌塞的发生 D. 便于与舌杆整体铸造减少焊接点 答案:A 解析:知识点:RPI卡环组的力学特点。正确项对:I杆位于基牙颊面倒凹区,受力时对基牙扭力较小,且暴露金属少有利于美观。错误项一:固位力不一定强于三臂卡环,RPI强调减小扭力;错误项二:食物嵌塞受多因素影响,I杆不能完全避免;错误项三:整体铸造与I杆选择不是主要优点对应关系。 107. 在全口义齿排牙时,若前牙覆盖过大,最可能影响的是 A. 切割效率和唇部丰满度的协调 B. 后牙区咬合垂直距离的稳定性 C. 基托边缘与系带区的缓冲空间 D. 下颌前伸运动时的髁道斜度 答案:A 解析:知识点:全口义齿前牙排列与功能、美观的关系。正确项对:覆盖过大影响前牙切割功能及唇部支撑美观。错误项一:垂直距离主要由后牙排列和颌位记录决定;错误项二:系带缓冲是基托边缘处理,与前牙覆盖无直接关系;错误项三:髁道斜度是患者解剖生理参数,不因前牙覆盖改变。 108. 某技师在制作可摘局部义齿时,发现模型上舌杆进入舌侧倒凹区过多,正确的处理方式是 A. 在模型相应部位做缓冲后重新压制或铸造 B. 直接打磨舌杆组织面使其离开倒凹 C. 将舌杆位置向龈方移动避开倒凹 D. 在义齿戴入后由临床调改基托边缘 答案:A 解析:知识点:舌杆与倒凹的关系及模型处理。正确项对:舌杆应避开倒凹或通过模型缓冲保证就位,模型缓冲后重新制作是正确工艺处理。错误项一:直接打磨组织面会削弱舌杆强度并破坏适合性;错误项二:向龈方移动可能压迫龈缘或仍无法就位;错误项三:舌杆进入倒凹属制作问题,不应依赖临床调改解决。 109. 制作全口义齿时,热处理后开盒发现基托内存在较多气泡,最可能与下列哪一操作环节有关 A. 填塞树脂时压力不足或树脂量不够 B. 蜡型表面涂布分离剂过多 C. 石膏阴模内表面过于光滑 D. 装盒时石膏水粉比偏大 答案:A 解析:知识点:热凝树脂基托气泡成因。正确项对:填塞压力不足或树脂量不足会在聚合过程中形成气泡。错误项一:分离剂过多主要影响表面质量或分离,不直接造成内部气泡;错误项二:阴模过光滑可能影响固位,但不是气泡主因;错误项三:石膏水粉比偏大影响石膏强度和精度,不是基托气泡的直接原因。 110. 某患者下颌可摘局部义齿戴用后主诉咀嚼时义齿翘动,技师检查发现支架大连接体与基托连接处有微小间隙,下一步最合理的处置是 A. 重新取模制作义齿,检查支架与基托连接设计 B. 在间隙处直接填入自凝树脂打磨抛光 C. 调整卡环固位力后让患者继续使用 D. 将基托边缘磨短以减少翘动 答案:A 解析:知识点:可摘局部义齿翘动的常见原因及处理。正确项对:连接处间隙提示制作或设计问题,应重新评估并制作。错误项一:直接填自凝树脂不能解决结构性问题且易脱落;错误项二:单纯调卡环不能消除连接间隙导致的翘动;错误项三:磨短基托边缘会破坏边缘封闭,加重问题。 111. 某技师在铸造纯钛支架时,采用磷酸盐包埋材料并快速升温焙烧,铸件出现表面粗糙和反应层,最可能的原因是 A. 焙烧升温过快且包埋材料与钛反应 B. 铸造压力过高导致金属飞溅 C. 铸道方向与离心力方向一致 D. 合金熔化温度低于液相线 答案:A 解析:知识点:纯钛铸造的包埋与焙烧控制。正确项对:升温过快及包埋材料与钛反应会形成反应层和粗糙表面。错误项一:压力过高主要造成飞溅或毛刺,不是反应层主因;错误项二:铸道方向与离心力一致通常是设计原则;错误项三:熔化温度过低会导致浇不足,不是表面反应层。 112. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计开孔式卡环臂的起始部位应位于 A. 基牙颊面倒凹区中部 B. 基牙颊面观测线以上区域 C. 基牙舌面外展隙处 D. 基牙邻面接触点下方 答案:A 解析:知识点是铸造支架卡环臂起始位置与倒凹的关系。正确项:开孔式卡环臂起始于基牙颊面倒凹区中部,可保证卡环臂进入倒凹产生固位。错误项:观测线以上区域无倒凹,卡环无固位作用;舌面外展隙处为邻间隙区,非卡环臂起始位置;邻面接触点下方为邻面倒凹区,不是颊面卡环臂起始点。 113. 某患者缺失,设计可摘局部义齿时,模型观测发现基牙近中颊面倒凹深度为0.5mm,制作铸造三臂卡环时应选用 A. 0.25mm直径的卡环臂 B. 0.50mm直径的卡环臂 C. 0.75mm直径的卡环臂 D. 1.00mm直径的卡环臂 答案:B 解析:知识点是卡环臂直径与倒凹深度的匹配关系。正确项:倒凹深度0.5mm属中等倒凹,选用0.50mm直径卡环臂可兼顾固位与强度。错误项:0.25mm过细易变形且固位不足;0.75mm和1.00mm过粗,进入0.5mm倒凹困难且对基牙侧向力过大。 114. 全口义齿排牙时,上颌后牙牙长轴应 A. 向近中倾斜 B. 向远中倾斜 C. 与牙槽嵴顶垂直 D. 向颊侧倾斜 答案:A 解析:知识点是全口义齿后牙排列的牙长轴方向。正确项:上颌后牙牙长轴应向近中倾斜,以利于义齿在功能运动中保持稳定。错误项:向远中倾斜会破坏咬合平衡;与牙槽嵴顶垂直不符合后牙排列的解剖学要求;向颊侧倾斜会导致颊侧咬合干扰。 115. 烤瓷熔附金属修复体中,金属基底冠的瓷覆盖区厚度应至少为 A. 0.10mm B. 0.20mm C. 0.30mm D. 0.50mm 答案:C 解析:知识点是烤瓷熔附金属修复体金属基底冠的厚度要求。正确项:瓷覆盖区金属厚度至少0.30mm,以保证金属基底强度并补偿铸造收缩。错误项:0.10mm和0.20mm过薄,铸造收缩和操作中易变形导致瓷裂;0.50mm过厚会过度磨除牙体组织且影响美学效果。 116. 某技师在制作可摘局部义齿时,发现模型上舌杆与黏膜接触区存在0.5mm间隙,正确的处理方法是 A. 间隙处用自凝树脂补垫 B. 将舌杆加热后重新加压贴合 C. 在模型上缓冲该区域后重做舌杆 D. 间隙小于1mm可不处理 答案:C 解析:知识点是舌杆与黏膜的适配要求。正确项:舌杆应与黏膜贴合,出现间隙说明模型或制作有误,应在模型上缓冲后重做以保证贴合。错误项:自凝树脂补垫会改变舌杆形态且强度不足;加热加压会破坏舌杆组织面形态;0.5mm间隙会导致食物嵌塞和不适,必须处理。 117. 全口义齿制作中,后堤区的主要作用是 A. 增加义齿基托厚度 B. 形成边缘封闭 C. 缓冲下颌运动 D. 提高义齿咀嚼效率 答案:B 解析:知识点是全口义齿后堤区的功能。正确项:后堤区位于上颌义齿基托后缘,通过轻微压迫软腭形成边缘封闭,防止空气进入破坏吸附力。错误项:增加基托厚度不是后堤区目的;后堤区不参与缓冲下颌运动;咀嚼效率主要取决于咬合关系而非后堤区。 118. 铸造全冠蜡型制作时,邻面接触区的蜡型应 A. 略加宽并呈凸面 B. 略减薄并呈凹面 C. 与天然牙完全一致 D. 不加蜡直接复制代型 答案:A 解析:知识点是铸造全冠邻面接触区的蜡型设计。正确项:邻面接触区蜡型应略加宽并呈凸面,以补偿铸造收缩并形成良好邻接关系。错误项:减薄呈凹面会导致邻接过松、食物嵌塞;完全一致无法补偿收缩;不加蜡直接复制代型则邻接过紧且无补偿。 119. 某技师在铸造支架打磨时,发现卡环臂与基牙接触区有粗糙面,正确的处理方式是 A. 用粗砂石快速磨平 B. 用细砂石轻磨后抛光 C. 用喷砂处理接触区 D. 不做处理直接戴入 答案:B 解析:知识点是铸造支架卡环臂接触区的打磨要求。正确项:卡环臂与基牙接触区应先用细砂石轻磨再用橡皮轮抛光,避免损伤基牙并保证就位顺畅。错误项:粗砂石会留下深划痕损伤基牙;喷砂会使接触区更粗糙;不处理会磨损基牙并影响就位。 120. 制作瓷贴面时,耐火代型材料的主要作用是 A. 提高贴面强度 B. 补偿瓷收缩 C. 提供耐高温支撑 D. 增加贴面透明度 答案:C 解析:知识点是耐火代型在瓷贴面制作中的作用。正确项:耐火代型可耐高温,在烧结过程中为瓷贴面提供支撑,防止变形。错误项:贴面强度取决于瓷材料和厚度;补偿收缩由膨胀系数匹配实现;透明度由瓷粉和厚度决定,均非耐火代型主要作用。 121. 制作钴铬合金铸造支架时,工作模型上设计舌杆的位置应位于舌侧牙龈缘与舌系带之间的哪个区域 A. 舌侧牙龈缘下方2mm处 B. 舌隆突至舌系带间的黏膜转折处 C. 舌侧牙龈缘与舌系带之间的黏膜表面 D. 舌系带正上方2mm处 答案:C 解析:知识点:舌杆的位置设计。正确项:舌杆应位于舌侧牙龈缘与舌系带之间的黏膜表面上,此处组织较稳定且不影响舌运动。错误项:舌侧牙龈缘下方2mm处过于靠近牙龈,易压迫龈缘;舌隆突至舌系带间的黏膜转折处为活动性黏膜,义齿下沉时易压伤;舌系带正上方2mm处会干扰舌系带活动。 122. 在制作全口义齿蜡型时,关于人工牙排列的补偿曲线,下列描述符合要求的是 A. 补偿曲线凸向下,与Spee曲线方向一致 B. 补偿曲线凹向上,与下颌牙列纵曲线方向相反 C. 补偿曲线凸向上,与下颌牙列纵曲线方向一致 D. 补偿曲线凹向下,与Spee曲线方向相反 答案:C 解析:知识点:全口义齿补偿曲线的方向。正确项:补偿曲线凸向上,与下颌牙列纵曲线(Spee曲线)方向一致,有利于前伸颌平衡。错误项:凸向下与Spee曲线方向相反,不能实现平衡颌;凹向上与下颌纵曲线方向相反,同样无法形成前伸平衡;凹向下方向错误。 123. 某技师在铸造纯钛支架时发现铸件表面出现大量气孔,经检查铸型焙烧温度正常、铸造压力正常,最可能的原因是 A. 铸型在焙烧后冷却至室温再行铸造 B. 铸造时采用赤热铸型立即浇注 C. 纯钛熔炼时真空度不足导致气体溶入 D. 铸型焙烧后保温时间过长 答案:C 解析:知识点:纯钛铸造气孔缺陷的原因分析。正确项:纯钛化学活性高,熔炼时若真空度不足,气体易溶入熔融钛中,凝固时析出形成气孔。错误项:铸型冷却至室温再铸造会导致浇注不足而非气孔;赤热铸型立即浇注是正确操作,有利于充填;保温时间过长不会直接导致气孔。 124. 制作可摘局部义齿时,模型观测中确定就位道的目的是 A. 使义齿获得最大的固位和最小的侧向力 B. 使卡环臂进入倒凹区最深的位置 C. 使基托覆盖面积达到最大 D. 使人工牙排列在牙槽嵴顶 答案:A 解析:知识点:就位道确定的目的。正确项:确定就位道是为了使义齿获得最大固位和最小侧向力,同时兼顾美观与舒适。错误项:卡环臂进入倒凹区最深的位置并非就位道选择目标,过深会导致取戴困难;基托覆盖面积最大不是就位道的目的;人工牙排列位置与就位道确定无直接关系。 125. 某患者下颌缺失双侧磨牙,设计可摘局部义齿时,模型上观测到双侧第二前磨牙近中面有0.5mm倒凹,按常规设计,该倒凹应如何处理 A. 保留倒凹作为卡环固位用 B. 填除倒凹使卡环臂不进入 C. 磨除基牙近中面倒凹 D. 加深倒凹至1.0mm以增强固位 答案:A 解析:知识点:可摘局部义齿卡环固位倒凹的利用。正确项:0.5mm倒凹属于适宜固位倒凹范围,应保留供卡环臂尖进入以获得固位力。错误项:填除倒凹会使卡环失去固位作用;磨除基牙近中面倒凹会损伤牙体组织且无必要;加深倒凹至1.0mm会导致取戴困难并可能损伤基牙。 126. 在全口义齿制作中,关于后堤区的处理,下列做法符合要求的是 A. 后堤区应位于硬腭与软腭交界处软腭侧 B. 后堤区应位于硬腭与软腭交界处硬腭侧 C. 后堤区应位于腭中缝处 D. 后堤区应位于腭皱襞处 答案:B 解析:知识点:全口义齿后堤区的位置。正确项:后堤区应位于硬腭与软腭交界处的硬腭侧,此处组织可被轻微压缩形成边缘封闭。错误项:软腭侧为活动组织,无法形成有效封闭;腭中缝处为硬区,不能压缩;腭皱襞处不参与后缘封闭。 127. 某技师在制作可摘局部义齿时,发现模型上基牙临床冠过短,无法获得足够固位倒凹,此时最合理的处理方式是 A. 强行加深倒凹以获得固位 B. 设计无卡环义齿靠基托固位 C. 与临床沟通建议改变基牙预备或设计 D. 减小卡环臂直径以增加弹性 答案:C 解析:知识点:基牙条件不足时的处理原则。正确项:基牙临床冠过短时,技师应与临床沟通,建议改变基牙预备或调整设计方案。错误项:强行加深倒凹会损伤基牙并影响取戴;无卡环义齿固位差,不符合设计原则;减小卡环臂直径会降低卡环强度,不能解决根本问题。 128. 在制作全口义齿时,关于平面导板(切导盘)的设置,下列描述正确的是 A. 切导盘应位于上颌前牙腭侧 B. 切导盘应位于下颌前牙唇侧 C. 切导盘应位于上颌前牙唇侧 D. 切导盘应位于下颌前牙舌侧 答案:D 解析:知识点:全口义齿切导盘的位置。正确项:切导盘位于下颌前牙舌侧,与上颌前牙腭侧切导斜面相配合,引导前伸运动。错误项:上颌前牙腭侧为切导斜面所在;下颌前牙唇侧不参与切导;上颌前牙唇侧更无切导盘结构。 129. 某技师在制作金属烤瓷桥时,发现桥体铸件在试戴时与邻牙接触过紧,导致无法完全就位,正确的处理方法是 A. 调磨桥体邻面接触区至合适松紧度 B. 调磨邻牙邻面以创造间隙 C. 强行加压使桥体就位 D. 调磨桥体组织面以增加间隙 答案:A 解析:知识点:固定桥邻面接触过紧的处理。正确项:应调磨桥体邻面接触区至合适松紧度,使桥体顺利就位且保持正常邻接关系。错误项:调磨邻牙邻面会损伤健康牙体组织;强行加压可能导致桥体或基牙损伤;调磨组织面不能解决邻面过紧问题。 130. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计观测线后确定义齿就位道,若观测线靠近龈方,通常提示该基牙的倒凹区 A. 位于龈方且倒凹较浅 B. 位于龈方且倒凹较深 C. 位于冠方且倒凹较深 D. 位于冠方且倒凹较浅 答案:B 解析:知识点为观测线与倒凹分布的关系。观测线靠近龈方说明基牙冠部向龈方收拢明显,倒凹集中在龈方且较深,故B正确;A倒凹深度判断错,靠近龈方通常倒凹更深;C、D把倒凹位置判到冠方,与观测线位置矛盾。 131. 在可摘局部义齿模型上填蜡法制作卡环时,为防止卡环臂与基牙之间形成支点导致义齿翘动,卡环臂进入倒凹的部分应当 A. 全程紧贴基牙表面 B. 仅臂尖进入倒凹 C. 臂中段进入倒凹 D. 整臂均匀进入倒凹 答案:B 解析:卡环臂只有臂尖进入倒凹才能既固位又避免形成硬支点,故B正确;A全程紧贴无法进入倒凹提供固位;C臂中段进入倒凹会形成支点并妨碍就位;D整臂进入倒凹使义齿无法就位。 132. 某技师在制作全口义齿时发现模型后堤区软组织受压区不够明显,为保证义齿后缘封闭,最恰当的处理是 A. 加厚后堤区蜡型并适当加压 B. 削薄后堤区蜡型减轻压迫 C. 将后堤区蜡型延伸到腭小凹后方 D. 把后堤区蜡型完全取消 答案:A 解析:后堤区需要适当加压形成边缘封闭,加厚蜡型并加压可使该区获得适度压迫,故A正确;B削薄会减弱封闭;C延伸到腭小凹后方超出可动黏膜范围反而破坏封闭;D取消后堤区无封闭作用。 133. 制作金属烤瓷冠时,基底冠金瓷结合面喷砂处理的主要目的是 A. 增加基底冠表面粗糙度以提高机械嵌合 B. 清除基底冠表面氧化膜提高润湿性 C. 使基底冠表面形成均匀的氧化层 D. 降低基底冠热膨胀系数匹配瓷层 答案:A 解析:喷砂主要使金瓷结合面粗糙化,增大机械嵌合面积,故A正确;B喷砂并非主要去除氧化膜,且过度还会引入污染;C氧化层由后续预氧化形成;D喷砂不改变合金热膨胀系数。 134. 在制作树脂基托可摘局部义齿时,装盒后热处理升温和冷却过程若升温过快、冷却过快,最可能导致基托出现 A. 基托内气泡增多 B. 基托与模型分离 C. 基托颜色变深 D. 基托边缘变薄 答案:A 解析:升温过快使单体聚合放热集中、冷却过快产生内应力,均易形成气泡,故A正确;B多因分离剂或装盒操作问题;C颜色变化主要与单体比例或杂质有关;D边缘变薄与蜡型边缘或充填量有关。 135. 某患者上颌全口义齿戴用后主诉说话时义齿易脱位,检查发现义齿基托边缘过长延伸至软腭可动区,技师返工时应重点处理的是 A. 磨短上颌义齿后缘至硬软腭交界处 B. 加厚上颌义齿后缘形成封闭 C. 降低义齿后缘高度减少刺激 D. 磨薄基托后缘减轻重量 答案:A 解析:后缘过长进入可动黏膜会破坏边缘封闭并引起脱位,应磨短至硬软腭交界处,故A正确;B加厚延长不能解决过长问题;C降低高度与脱位原因无关;D磨薄不能改变过长边缘。 136. 在焊接钴铬合金支架时,为防止焊接区产生气孔和脆性,焊前对焊接面最合适的处理是 A. 用焊媒覆盖后直接加热焊接 B. 打磨清洁后预热再焊接 C. 涂布分离剂后焊接 D. 先酸洗再立即焊接 答案:B 解析:焊前应打磨清洁焊接面并预热,以减少氧化和热应力,故B正确;A不清洁直接焊易产生气孔;C分离剂会阻碍焊料润湿;D酸洗后仍可能残留氧化且未预热。 137. 某技师在制作套筒冠内冠时,发现内冠轴面聚合度过大,最可能导致的临床问题是 A. 固位力不足易脱位 B. 义齿就位困难 C. 内冠与基牙不密合 D. 外冠无法就位 答案:A 解析:轴面聚合度过大会减少摩擦固位,使固位力不足,故A正确;B聚合度过大反而易就位;C密合性主要取决于印模与铸造精度;D外冠能否就位主要取决于内外冠间隙设计。 138. 制作全口义齿时,若模型上腭穹窿较深,为增强上颌义齿基托与黏膜的吸附力,基托组织面应 A. 均匀磨除一层增加间隙 B. 在腭穹窿区适当缓冲 C. 在腭中缝区加压 D. 在切牙乳头区加压 答案:B 解析:腭穹窿深区可适当缓冲以利于基托贴合和吸附,故B正确;A均匀磨除会减少贴合;C腭中缝区加压可能引起压痛;D切牙乳头区加压会引起压迫。 139. 某技师在制作可摘局部义齿时,模型观测后发现基牙倒凹过大,为保证义齿顺利就位并兼顾固位,较合理的处理是 A. 选择弹性较大的卡环材料 B. 增大卡环臂进入倒凹深度 C. 磨除基牙全部倒凹 D. 改用刚性连接体 答案:A 解析:倒凹过大时可选用弹性较好的卡环材料以适应倒凹,故A正确;B加深进入倒凹会妨碍就位;C磨除全部倒凹会丧失固位;D刚性连接体与倒凹适应无关。 140. 制作金属烤瓷冠时,下列哪些情况会导致瓷层与金属基底结合不良 A. 基底冠表面残留抛光剂 B. 基底冠预氧化过度 C. 瓷粉堆筑时混入气泡 D. 基底冠表面喷砂后立即堆瓷 E. 金瓷热膨胀系数不匹配 答案:A、B、E 解析:残留抛光剂、预氧化过度、热膨胀系数不匹配均会削弱金瓷结合,故A、B、E正确;C气泡主要影响瓷层致密度而非结合界面;D喷砂后立即堆瓷是常规操作,不是结合不良的原因。 141. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计观测线后确定就位道,其最主要目的是 A. 保证义齿顺利就位并形成固位卡环的适宜倒凹 B. 使基托与黏膜之间保持均匀的缓冲间隙 C. 便于在铸造后对支架进行电解抛光处理 D. 确定人工牙排列的颊舌向倾斜角度 答案:A 解析:知识点:观测线与就位道设计。正确项:观测线划分倒凹区与非倒凹区,据此确定就位道,才能让卡环进入适宜倒凹产生固位。错误项:基托缓冲间隙由模型处理决定,与就位道无关;电解抛光属后续工序;人工牙排列角度由咬合与美学决定。 142. 用藻酸盐印模材料制取工作模型时,灌注石膏前对印模的处理正确的是 A. 流水冲洗后轻轻吹去浮水再灌注 B. 用干棉球反复擦拭印模内壁后灌注 C. 浸泡在温水中静置十分钟再灌注 D. 直接带血带唾液灌注以提高充盈度 答案:A 解析:知识点:藻酸盐印模灌注前处理。正确项:冲洗去唾液血液并吹去浮水可避免气泡与强度下降。错误项:干棉球擦拭会损伤印模表面细节;温水浸泡使藻酸盐吸水膨胀变形;带血唾液灌注会影响石膏凝固与模型精度。 143. 可摘局部义齿支架在模型上试排时发现卡环臂与基牙贴合过紧,最恰当的处理是 A. 适当调改卡环臂形态使其与基牙呈点接触 B. 将基牙模型牙颈部刮除少许以留出间隙 C. 更换更细的卡环钢丝重新弯制整条卡臂 D. 在卡环臂与基牙之间加厚蜡层再包埋 答案:A 解析:知识点:卡环与基牙的贴合关系。正确项:卡环应贴合但不能过紧压迫基牙,通过调改卡环臂形态使其与基牙呈适宜接触。错误项:刮除基牙模型会改变就位关系;整条重弯并非必要且费时;加厚蜡层会导致铸造后卡环与基牙不贴合。 144. 全口义齿排牙时,上前牙切缘应位于切牙乳突后缘前方的距离一般为 A. 约 5 mm B. 约 15 mm C. 约 25 mm D. 约 35 mm 答案:A 解析:知识点:全口义齿前牙排列标志。正确项:切牙乳突后缘前约5mm是上中切牙唇面位置的常用参考。错误项:15mm以上距离过大,会导致前牙过度前突或位置明显靠后,不符合排列参考标志。 145. 铸造蜡型在包埋前对蜡型表面进行除油处理,常用的方法是 A. 用无水乙醇轻轻涂擦蜡型表面 B. 用自来水充分冲洗蜡型表面 C. 用热吹风长时间加热蜡型表面 D. 用肥皂水刷洗蜡型表面 答案:A 解析:知识点:蜡型包埋前处理。正确项:无水乙醇可去除蜡型表面油脂,利于包埋材料附着。错误项:自来水不能除油且残留水分;热吹风会使蜡型软化变形;肥皂水残留会污染包埋面。 146. 钴铬合金铸造完成后,铸件从包埋材料中取出的常用方法是 A. 冷却后敲碎包埋材料并取出铸件 B. 趁高温立即投入冷水中急冷取出 C. 用强酸浸泡包埋材料直至溶解 D. 用高速车针磨除全部包埋材料 答案:A 解析:知识点:铸造后铸件取出。正确项:冷却后敲碎包埋材料可使铸件完整取出。错误项:高温急冷易使铸件变形或产生裂纹;强酸浸泡会腐蚀铸件;高速车针磨除效率低且易损伤铸件。 147. 制作瓷熔附金属冠时,金属基底冠表面喷砂处理后立即进行下一步操作,其目的是 A. 增加金属表面粗糙度以提高金瓷结合强度 B. 去除金属表面的氧化膜并降低热膨胀系数 C. 使金属基底冠的厚度均匀一致便于堆瓷 D. 提高金属基底冠的耐腐蚀性防止变色 答案:A 解析:知识点:金瓷结合原理。正确项:喷砂形成粗糙表面可增加机械嵌合,提高金瓷结合强度。错误项:喷砂不能降低热膨胀系数;厚度均匀靠切削控制;耐腐蚀性与喷砂无直接关系。 148. 在义齿基托树脂加热固化过程中,若升温过快最可能导致 A. 基托内部产生气泡且颜色发黄 B. 基托与人工牙之间结合更加牢固 C. 基托的线性收缩率明显减小 D. 基托表面硬度显著提高 答案:A 解析:知识点:基托树脂加热固化工艺。正确项:升温过快使单体剧烈聚合放热,产生气泡并使基托发黄。错误项:结合牢固取决于牙与基托的清洁与处理,与升温无关;升温过快会增大收缩与内应力;表面硬度不会因此提高。 149. 某患者模型上缺失区牙槽嵴吸收明显,技师设计可摘局部义齿基托时,对骨隆突处的正确处理是 A. 在骨隆突处做适当缓冲以减少压痛 B. 在骨隆突处加压使基托更贴合 C. 将骨隆突处基托边缘延伸至倒凹区 D. 在骨隆突处不做任何处理直接铺蜡 答案:A 解析:知识点:可摘局部义齿基托缓冲。正确项:骨隆突处缓冲可避免压痛与基托翘动。错误项:加压会压迫黏膜;边缘深入倒凹会妨碍就位;不处理易造成压痛。 150. 全口义齿完成抛光后,检查基托边缘伸展是否合适,最应关注的是 A. 边缘是否越过黏膜转折区造成压痛点 B. 边缘是否完全停留在牙槽嵴顶上 C. 边缘是否比试戴时缩短了约两毫米 D. 边缘是否呈现均匀的锐利薄边 答案:A 解析:知识点:全口义齿基托边缘伸展。正确项:边缘越过黏膜转折区会压迫黏膜产生疼痛并影响封闭。错误项:边缘停留在嵴顶不形成封闭;缩短两毫米无固定标准;锐利薄边易刺激黏膜。 151. 制作固定桥熔模时,桥体龈端与缺牙区黏膜之间应保持的接触关系是 A. 桥体龈端与黏膜轻接触并留出清洁通道 B. 桥体龈端紧压黏膜以增加固位 C. 桥体龈端与黏膜之间留出较大空隙 D. 桥体龈端悬空完全不与黏膜接触 答案:A 解析:知识点:固定桥桥体龈端设计。正确项:轻接触并留出清洁通道兼顾舒适与自洁。错误项:紧压黏膜会引起炎症;较大空隙易积存食物;完全悬空影响美观与功能。 152. 关于可摘局部义齿铸造支架的包埋与铸造,下列做法正确的有 A. 蜡型固定在铸道座上时避免形成倒凹 B. 包埋材料按厂家比例调拌并排除气泡 C. 铸圈内蜡型应尽量靠近铸圈内壁 D. 铸造时金属液温度与铸圈温度需匹配 E. 铸造完成后立即将铸圈投入冷水中急冷 答案:A、B、D 解析:知识点:铸造支架包埋与铸造工艺。正确项:避免倒凹利于包埋材料充盈;按比例调拌并排气可减少缺陷;金属液与铸圈温度匹配保证铸造完整。错误项:蜡型靠近铸圈内壁会因壁薄导致铸造不全;铸造后立即急冷易使铸件变形开裂。 153. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计带状卡环的厚度通常应控制在 A. 0.3~0.4mm B. 0.5~0.7mm C. 1.0~1.2mm D. 1.5~2.0mm 答案:B 解析:知识点:铸造支架卡环的蜡型厚度。钴铬合金弹性模量高,卡环蜡型厚度一般控制在0.5~0.7mm才能兼顾弹性与强度。0.3~0.4mm过薄,卡环易变形或折断;1.0~1.2mm过厚,卡环刚性过大,就位时易损伤基牙;1.5~2.0mm为大连接体或支架主体的厚度范围,不是卡环厚度。 154. 上颌全口义齿制作中,后堤区蜡型加压后形成的组织面隆起,其主要作用是 A. 增加基托与黏膜的吸附面积 B. 封闭义齿边缘获得边缘封闭 C. 缓冲硬腭中缝处的骨隆突 D. 引导下颌前伸运动时的咬合接触 答案:B 解析:知识点:全口义齿后堤区的功能。后堤区位于腭小凹后方软硬腭交界处,加压后形成轻度隆起,进入软腭组织可动区,形成边缘封闭,防止空气进入基托与黏膜之间。增加吸附面积主要靠基托整体覆盖范围;缓冲硬腭中缝属于缓冲处理而非后堤区加压;引导下颌前伸与后堤区无关。 155. 可摘局部义齿制作中,模型观测时测出的基牙倒凹深度为0.5mm,若设计铸造三臂卡环,其卡环臂尖端通常应放置在 A. 倒凹区内0.25mm处 B. 倒凹区内0.5mm处 C. 倒凹区外0.25mm处 D. 非倒凹区0.5mm处 答案:A 解析:知识点:卡环臂尖与倒凹深度的关系。铸造卡环臂尖一般进入倒凹深度的1/2,即0.25mm,以获得固位力又便于就位。进入0.5mm过深,就位困难且易损伤基牙;放在倒凹区外或非倒凹区则无固位作用。 156. 某患者上颌无牙颌,腭穹隆较高拱,技师在制作个别托盘时对腭部区域的处理应为 A. 腭部均匀铺蜡一层 B. 腭部加蜡形成缓冲间隙 C. 腭部开窗减轻托盘重量 D. 腭部只铺至腭小凹前方 答案:B 解析:知识点:个别托盘的缓冲设计。高拱腭部印模时易产生压力集中,需在腭部加蜡形成缓冲间隙,使印模材料厚度均匀,减少组织受压变形。均匀铺蜡无法针对性缓冲;开窗主要用于下颌舌侧或特殊需要;只铺至腭小凹前方会导致腭部覆盖不足,印模不完整。 157. 在全口义齿排牙时,上颌第一磨牙的近中颊尖应位于下颌第一磨牙颊沟的 A. 近中侧 B. 远中侧 C. 正上方 D. 舌侧 答案:C 解析:知识点:全口义齿排牙的咬合标志。上颌第一磨牙近中颊尖应对准下颌第一磨牙颊沟,形成尖窝交错关系。偏近中、偏远中或偏向舌侧均会破坏咬合接触,导致咀嚼效率下降或咬合创伤。 158. 某技师在铸造完成后发现钴铬合金支架表面出现细小气孔,最可能的原因是 A. 铸造温度过高 B. 铸圈升温过快 C. 铸造压力不足 D. 合金用量过多 答案:C 解析:知识点:铸造缺陷的原因分析。铸造压力不足时,熔融合金不能充分充满铸型,易产生气孔或铸造不全。铸造温度过高主要引起合金过烧或晶粒粗大;铸圈升温过快可致铸型开裂;合金用量过多与气孔形成无直接关系。 159. 使用自凝树脂制作临时冠时,为减少聚合收缩对邻接关系的影响,下列操作正确的是 A. 在模型上涂布分离剂后直接加压成型 B. 采用面团期树脂一次加压完成 C. 分次添加树脂并在面团期加压 D. 在丝状期树脂流动时加压成型 答案:C 解析:知识点:自凝树脂的聚合收缩控制。分次添加树脂并在面团期加压,可减少气泡和收缩,保证邻接关系。涂分离剂直接加压不足以控制收缩;一次加压收缩集中;丝状期树脂流动性大,加压后易流失且收缩更大。 160. 某患者下颌肯氏一类缺损,设计铸造支架式可摘局部义齿,技师在制作时对末端游离鞍基的处理应为 A. 鞍基区设计为全金属支撑 B. 鞍基区采用压力印模法取模 C. 鞍基区基托延伸至磨牙后垫后缘 D. 鞍基区不做缓冲直接贴合模型 答案:B 解析:知识点:游离端缺失的印模与支架设计。肯氏一类缺损末端游离,需采用压力印模法,使功能状态下黏膜均匀受压,减少义齿下沉和基牙扭力。全金属支撑无法缓冲;延伸至磨牙后垫后缘过度伸展;不做缓冲会压迫黏膜。 161. 在制作瓷熔附金属冠时,金属基底冠的瓷覆盖区边缘应设计为 A. 直角边缘 B. 刃状边缘 C. 浅凹形边缘 D. 羽状边缘 答案:C 解析:知识点:PFM冠金属基底冠的边缘设计。瓷覆盖区边缘宜采用浅凹形(凹面)边缘,有利于瓷层厚度均匀和边缘密合。直角边缘易造成瓷层应力集中;刃状边缘适合全金属冠;羽状边缘适合铸造全冠的龈下边缘,不适合瓷覆盖区。 162. 某技师在模型上制作可摘局部义齿时,发现卡环臂与基牙之间有约1mm间隙,正确的处理方法是 A. 在卡环臂与基牙间加蜡填补 B. 重新调整卡环臂位置使其贴合 C. 将卡环臂尖端弯向倒凹区 D. 在基牙相应位置加蜡加大基牙 答案:B 解析:知识点:卡环与基牙的贴合要求。卡环臂应与基牙表面贴合,间隙过大会影响固位和稳定,应重新调整卡环臂位置。加蜡填补不能改变金属卡环的位置;仅弯尖端不能解决整体间隙;在基牙上加蜡会影响模型准确性。 163. 全口义齿制作中,下颌义齿基托边缘在舌侧翼缘区应延伸至 A. 舌系带附着处 B. 下颌舌骨嵴下方 C. 磨牙后垫的舌侧 D. 口底黏膜转折处 答案:D 解析:知识点:下颌全口义齿基托边缘伸展范围。舌侧翼缘区应延伸至口底黏膜转折处,以获得良好边缘封闭。舌系带附着处需避让;下颌舌骨嵴下方需缓冲;磨牙后垫舌侧仅为部分区域,不全面。 164. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计的大连接体(腭杆)与组织面之间需要缓冲的间隙通常为 A. 0.1~0.2mm B. 0.3~0.5mm C. 0.8~1.0mm D. 1.5~2.0mm 答案:B 解析:知识点:铸造支架大连接体与组织面的缓冲间隙。上腭杆等大连接体因刚度大、覆盖面积广,需预留约0.3~0.5mm间隙供印模材、黏结剂及组织轻微变形,避免压伤黏膜。0.1~0.2mm过小易压迫黏膜;0.8~1.0mm过大易造成食物嵌塞和异物感;1.5~2.0mm过大会明显抬高咬合、影响固位稳定。 165. 用蜡条在耐火模型上制作上颌全口义齿基托蜡型时,后堤区蜡型应 A. 与模型完全贴合不加厚 B. 略超出后堤沟并稍加厚形成后堤 C. 止于后堤沟前缘并减薄 D. 均匀加厚2mm覆盖整个腭部 答案:B 解析:知识点:全口义齿基托后堤区的蜡型处理。后堤区蜡型应略超出后堤沟并稍加厚,使基托边缘在此形成对软组织的轻微压迫,增强边缘封闭。与模型完全贴合不加厚则无后堤封闭作用;止于后堤沟前缘并减薄会使边缘封闭丧失;均匀加厚2mm覆盖整个腭部会造成基托过厚、异物感强且无后堤形态。 166. 某技师在制作金属烤瓷冠时发现烤瓷合金的线膨胀系数明显大于瓷粉,最可能导致的金瓷界面问题是 A. 瓷层表面出现大量气泡 B. 瓷层出现放射状裂纹 C. 金瓷结合界面产生压应力使瓷崩裂 D. 金属基底变形导致就位困难 答案:B 解析:知识点:金瓷热膨胀系数匹配原则。瓷粉热膨胀系数应略小于合金,使瓷层在冷却后承受轻微压应力。若合金膨胀系数明显大于瓷,冷却时金属收缩多,瓷层受拉应力,易产生放射状裂纹。气泡多与铸造缺陷或排气不足有关;压应力方向相反;金属基底变形与膨胀系数差异非直接主因。 167. 在可摘局部义齿支架设计中,当缺牙区远中游离端且基牙条件较好时,为减小游离端基托下沉对基牙的扭力,宜采用的卡环设计是 A. 三臂卡环 B. 双臂卡环 C. RPI卡环组 D. 圈形卡环 答案:C 解析:知识点:游离端缺失的卡环设计。RPI卡环组通过近中支托、邻面板和I杆组合,使基牙受力以垂直向为主,减少游离端下沉产生的扭力。三臂卡环和双臂卡环多用于非游离端或基牙条件差的情况;圈形卡环多用于孤立的磨牙或倾斜基牙,均不能有效解决游离端扭力问题。 168. 灌注超硬石膏模型时,调拌石膏粉与水的比例(粉/水比)若明显小于标准值,对模型性能的主要影响是 A. 凝固时间延长且强度下降 B. 凝固时间缩短且强度上升 C. 凝固膨胀率显著增大 D. 表面硬度提高但内部气孔增多 答案:A 解析:知识点:石膏水粉比对性能的影响。粉水比过小即水过多,会使凝固时间延长、孔隙率增加、强度下降。凝固时间缩短且强度上升是水过少的表现;凝固膨胀率主要受粉水比和调拌方式影响,但水多时膨胀率通常减小;表面硬度不会因水多而提高,反而降低。 169. 某患者上颌单侧缺失2颗前磨牙,设计铸造支架式可摘局部义齿,模型观测时基牙向缺隙侧倾斜约15°,此时为获得共同就位道最常采用的模型倾斜方向是 A. 模型向后倾斜 B. 模型向前倾斜 C. 模型向缺隙侧倾斜 D. 模型向对侧倾斜 答案:A 解析:知识点:模型观测与共同就位道设计。基牙向缺隙侧倾斜时,将模型向后倾斜可使基牙近缺隙侧的倒凹减小,形成有利的固位形并有利于美观和就位。向前倾斜会加大缺隙侧倒凹;向缺隙侧或对侧倾斜不能有效改善该基牙的就位道条件。 170. 制作全口义齿时,人工牙排列后牙时若形成明显的Spee曲线过深,最可能引起的临床问题是 A. 前牙开𬌗 B. 侧方𬌗干扰 C. 义齿固位力增强 D. 咀嚼效率提高 答案:B 解析:知识点:全口义齿后牙排列与𬌗曲线。Spee曲线过深会使侧方运动时后牙产生明显𬌗干扰,影响平衡𬌗。前牙开𬌗多与前牙排列或颌位关系有关;固位力增强和咀嚼效率提高均非过深Spee曲线的结果,反而可能因干扰而降低。 171. 某技师在铸造钴铬合金支架时,铸道设计为单一直径3mm的主铸道直接连接多个铸件,最可能导致的问题是 A. 铸件表面粗糙 B. 铸件产生缩孔 C. 铸件边缘锐利 D. 铸件颜色发暗 答案:B 解析:知识点:铸造支架的铸道设计原则。单一直径3mm主铸道直接连接多个铸件,储热不足且补缩路径长,易在铸件厚大部位产生缩孔。表面粗糙多与包埋材料或铸造温度有关;边缘锐利与铸道设计无直接关系;颜色发暗多与氧化或合金成分有关。 172. 某患者全口义齿试排牙时,技师发现下颌前牙排列过于偏唇侧,最可能造成的临床后果是 A. 前牙区基托容易折断 B. 下颌义齿固位力下降 C. 患者发音清晰度提高 D. 后牙区𬌗接触更紧密 答案:B 解析:知识点:全口义齿前牙排列位置与固位的关系。下颌前牙偏唇侧会使义齿重心前移,且唇侧基托边缘可能超出功能运动范围,导致固位力下降。前牙区基托折断多与基托过薄或咬合应力集中有关;发音清晰度提高无依据;后牙𬌗接触与下颌前牙唇舌向位置关系不大。 173. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计的大连接体(腭板)与组织面之间预留的缓冲间隙通常应为 A. 0.1mm B. 0.3mm C. 0.5mm D. 1.0mm 答案:C 解析:知识点:钴铬合金支架大连接体组织面缓冲量。正确项0.5mm是因为该间隙需容纳印模材与石膏的膨胀量并使腭板贴合后不压迫黏膜。0.1mm过小,铸件收缩后易压伤黏膜;0.3mm偏小,不足以补偿铸造收缩;1.0mm过大,腭板与组织不贴合,影响固位与稳定。 174. 灌注琼脂印模材料复制工作模时,为防止琼脂在灌注过程中产生气泡,正确的操作是 A. 从模型一端缓慢连续注入 B. 从最高点快速倾倒 C. 分次少量从多处注入 D. 先注满边缘再补中央 答案:A 解析:知识点:琼脂复模灌注手法。正确项从一端缓慢连续注入可使琼脂平稳推进、气泡自对侧排出。快速倾倒会卷入气泡;分次多处注入会形成冷接痕;先注边缘再补中央易在中央包埋气泡。 175. 烤瓷熔附金属冠桥制作中,金瓷结合界面处金属基底表面处理采用喷砂的目的是 A. 增加金属表面粗糙度并清洁氧化层 B. 使金属表面形成均匀氧化膜 C. 提高金属熔点以匹配瓷粉 D. 降低金属热膨胀系数 答案:A 解析:知识点:金瓷结合前的金属表面处理。喷砂可清洁表面并形成粗糙面,增大机械锁结面积。形成氧化膜靠预氧化程序;喷砂不能改变熔点;热膨胀系数由合金成分决定,喷砂无法改变。 176. 全口义齿排牙时,下颌后牙排列应遵循的补偿曲线要求是 A. Spee曲线凸向下 B. Spee曲线凸向上 C. Spee曲线呈直线 D. Spee曲线呈反曲线 答案:A 解析:知识点:全口义齿补偿曲线与Spee曲线。正确项凸向下(纵𬌗曲线凹向上)可保证前伸𬌗时后牙多点接触。凸向上会使前伸时后牙早接触;直线缺乏补偿;反曲线破坏𬌗平衡。 177. 某技师在制作上颌全口义齿时发现模型腭部正中存在气泡缺损,最合适的处理方式是 A. 用蜡填补后直接排牙 B. 用石膏补平并重新灌注 C. 刮除缺损区重新取模 D. 在缺损处加厚基托补偿 答案:B 解析:知识点:工作模缺陷的处理。模型腭部气泡缺损影响基托密合,应补平后重新灌注。蜡填补会在装盒时移位;刮除需重新取模但本场景是模型缺陷非印模问题;加厚基托不能恢复贴合。 178. 铸造支架中,圈形卡环与对半卡环的主要区别在于 A. 卡环臂的数目 B. 卡环臂的粗细 C. 卡环臂的弹性 D. 卡环臂的色泽 答案:A 解析:知识点:卡环类型辨析。圈形卡环为单臂环绕基牙,对半卡环为双臂相对分布,区别在臂数。粗细、弹性、色泽不是二者分类依据。 179. 瓷粉堆塑完成后进行烧结,若升温速率过快最可能导致 A. 瓷层出现气泡 B. 瓷层透明度增加 C. 瓷层与金属结合增强 D. 瓷层颜色变浅 答案:A 解析:知识点:瓷烧结升温速率的影响。升温过快使瓷粉内气体来不及排出,形成气泡。透明度、结合强度、颜色不会因升温快而按此方向改变。 180. 某技师在打磨钴铬合金支架时,发现卡环臂与基牙接触区被磨出明显平面,正确的处理是 A. 继续抛光至镜面 B. 焊接加补金属 C. 重新制作该卡环 D. 调整对𬌗后使用 答案:C 解析:知识点:卡环打磨缺陷的处置。卡环臂磨出平面会破坏线接触和弹性,无法通过抛光、焊接或调𬌗弥补,应重新制作。抛光只会保留平面;焊接改变性能;调𬌗不解决固位问题。 181. 全口义齿装盒时,使用倒装法的主要目的是 A. 防止基托树脂产生气泡 B. 保证人工牙位置准确 C. 便于分离上下型盒 D. 减少石膏膨胀 答案:B 解析:知识点:装盒方法的选择。倒装法将人工牙翻置于上半盒,可保证人工牙在填胶后位置不移动。防止气泡靠填胶手法;分离型盒靠分离剂;石膏膨胀与装盒方法无关。 182. 制作钴铬合金支架可摘局部义齿时,模型设计图上填倒凹的目的是使义齿就位后 A. 卡环臂进入倒凹区获得固位 B. 基托边缘与余留牙颈部密贴 C. 支架硬区部位与黏膜间留有间隙 D. 义齿就位道与脱位道方向一致 答案:A 解析:知识点:可摘局部义齿模型设计中的填倒凹。正确项:填倒凹是填去阻碍义齿就位的倒凹,而卡环臂尖端需进入的倒凹区应保留,故A正确。B错:基托边缘与牙颈部密贴依靠模型修整与缓冲,不是填倒凹的目的。C错:硬区缓冲是在模型上做缓冲处理,与填倒凹概念相反。D错:就位道由观测线设计决定,填倒凹不能改变就位道方向。 183. 全口义齿排牙时,上颌后牙排列的补偿曲线曲度增大,主要影响 A. 前伸咬合时的后牙接触 B. 侧方咬合时的尖牙保护 C. 下颌前伸时的切道斜度 D. 息止颌间隙的垂直距离 答案:A 解析:知识点:全口义齿颌位关系与牙合曲线。正确项:补偿曲线与纵牙合曲线相关,曲度增大时前伸咬合时后牙接触关系改变,故A正确。B错:侧方咬合主要由横牙合曲线和尖牙导板控制。C错:切道斜度由前牙覆牙合覆盖决定,与后牙补偿曲线无直接关系。D错:垂直距离由颌位记录决定,与排牙曲线无关。 184. 铸造桩核蜡型制作时,桩的长度一般应达到根尖方向根长的多少,才能获得较好的固位与封闭 A. 1/4 B. 1/3 C. 2/3 D. 1/2 答案:C 解析:知识点:桩核桩的长度设计。正确项:桩长一般达根长的2/3左右,兼顾固位与根尖封闭,故C正确。A错:1/4过短,固位不足易脱落。B错:1/3仍偏短,抗脱位能力差。D错:1/2虽比1/3长,但仍未达常规推荐长度。 185. 制作可摘局部义齿时,模型上观测线以下(倒凹区)的基托边缘应如何处理 A. 进入倒凹区以增强固位 B. 与观测线平齐即可 C. 离开倒凹区并做缓冲 D. 压入倒凹区增加密合 答案:C 解析:知识点:可摘局部义齿基托与倒凹的关系。正确项:基托边缘应避开倒凹区并适当缓冲,防止压痛和就位困难,故C正确。A错:基托进入倒凹会阻碍就位并造成压痛。B错:与观测线平齐仍可能进入倒凹,处理不准确。D错:压入倒凹会损伤黏膜且无法就位。 186. 全口义齿蜡型装盒时,采用反装法(倒装法)的主要优点是 A. 便于检查咬合关系 B. 利于石膏包埋牙冠部 C. 防止人工牙移位 D. 减少蜡型变形 答案:B 解析:知识点:全口义齿装盒方法。正确项:反装法将人工牙冠部包埋在型盒上部,便于形成牙龈和基托,故B正确。A错:检查咬合在排牙阶段完成,与装盒方法无关。C错:防止人工牙移位靠固定和包埋操作,不是反装法特有优点。D错:减少蜡型变形主要与蜡型处理和装盒时机有关。 187. 某患者上颌全口义齿戴用后,说话时义齿频繁脱落,检查发现基托边缘在翼上颌切迹处过长,正确处理是 A. 磨短翼上颌切迹处基托边缘 B. 加厚该处基托边缘 C. 降低后牙牙尖高度 D. 重新排牙改善咬合 答案:A 解析:知识点:全口义齿基托边缘过长导致脱落的处理。正确项:翼上颌切迹处边缘过长会妨碍肌肉运动致脱落,应磨短,故A正确。B错:加厚会加重对软组织的干扰。C错:牙尖高度影响咀嚼,与说话脱落无直接关系。D错:重新排牙不是针对边缘过长的处理。 188. 制作金属烤瓷冠时,金属基底冠的瓷层厚度一般要求为 A. 0.1~0.3mm B. 0.5~1.0mm C. 1.5~2.0mm D. 2.5~3.0mm 答案:B 解析:知识点:金属烤瓷冠瓷层厚度。正确项:瓷层一般0.5~1.0mm,兼顾美观与强度,故B正确。A错:0.1~0.3mm过薄,颜色透出金属且强度不足。C错:1.5~2.0mm过厚,易崩瓷且需过多磨除牙体。D错:2.5~3.0mm明显过厚,不符合临床要求。 189. 全口义齿试排牙时,发现下颌后退接触位与正中关系不一致,技师应首先 A. 修改人工牙排列 B. 重新记录颌位关系 C. 调整垂直距离 D. 磨改基托边缘 答案:B 解析:知识点:全口义齿颌位关系异常的处置。正确项:颌位关系不一致应重新记录,故B正确。A错:排列问题应在颌位正确后再调整。C错:垂直距离改变不能纠正水平颌位错误。D错:基托边缘与颌位关系无关。 190. 铸造全冠蜡型制作时,邻面接触点的位置应位于 A. 邻面颊1/3处 B. 邻面舌1/3处 C. 邻面中1/3偏颊侧 D. 邻面中1/3偏舌侧 答案:C 解析:知识点:全冠邻面接触点位置。正确项:接触点应在邻面中1/3偏颊侧,符合生理接触区,故C正确。A错:颊1/3过偏,易造成食物嵌塞。B错:舌1/3不符合生理接触区。D错:偏舌侧接触点易致食物嵌塞和牙周问题。 191. 制作可摘局部义齿时,患者缺牙区牙槽嵴吸收严重,模型上需做缓冲处理,其目的是 A. 增加基托与黏膜的密合度 B. 防止基托压迫骨突引起疼痛 C. 增强义齿的固位力 D. 改善义齿的美观效果 答案:B 解析:知识点:模型缓冲处理的目的。正确项:缓冲可防止基托压迫骨突,故B正确。A错:缓冲会减少密合,不是增加密合。C错:固位力主要靠卡环和基托覆盖,缓冲不增强固位。D错:美观与缓冲无直接关系。 192. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计为腭杆的蜡型在铸造后出现表面粗糙、边缘不整,最可能的原因是 A. 铸道设置过粗导致金属流速过快 B. 铸造时铸圈温度低于合金熔点 C. 包埋材料粉液比中液体偏多 D. 铸造压力不足使金属充填不全 答案:C 解析:知识点:钴铬合金铸造支架的包埋与铸造工艺。包埋材料粉液比中液体偏多会降低包埋料强度和透气性,导致铸件表面粗糙、边缘不整。铸道过粗主要影响金属流动方向而非表面粗糙;铸圈温度低于合金熔点会导致充填不全而非表面粗糙;铸造压力不足表现为铸件局部缺损而非整体粗糙。 193. 在全口义齿排牙时,上颌后牙排列的补偿曲线曲度主要取决于 A. 患者的牙槽嵴吸收程度 B. 髁导斜度和切导斜度 C. 患者的面部垂直距离 D. 下颌前伸运动的幅度 答案:B 解析:知识点:全口义齿排牙的补偿曲线与平衡咬合。补偿曲线曲度需与髁导斜度和切导斜度相协调,才能实现前伸咬合平衡。牙槽嵴吸收程度影响基托伸展和固位,不直接决定补偿曲线;面部垂直距离影响咬合高度;下颌前伸幅度是髁导斜度的临床参考,不是补偿曲线曲度的直接决定因素。 194. 某技师在制作烤瓷熔附金属冠时,在金瓷结合界面发现气泡,最可能的原因是 A. 金属基底冠表面喷砂后未超声清洗 B. 瓷粉堆积时振动频率过高 C. 烧结温度低于瓷粉熔点 D. 金属基底冠厚度超过0.5mm 答案:A 解析:知识点:烤瓷熔附金属冠的金瓷结合原理与操作要点。喷砂后金属表面残留砂粒和污染物,未超声清洗会导致烧结时气体逸出形成气泡。振动频率过高会使瓷粉层过于致密而非产生气泡;烧结温度低于熔点瓷粉不会熔融;基底冠厚度超过0.5mm是正常范围,与气泡无直接关系。 195. 可摘局部义齿设计时,Kennedy第二类缺损的义齿支持方式通常为 A. 黏膜支持式 B. 牙支持式 C. 混合支持式 D. 骨支持式 答案:C 解析:知识点:Kennedy分类与义齿支持方式。Kennedy第二类为单侧游离端缺失,远中无基牙,需黏膜与基牙共同支持,即混合支持式。黏膜支持式适用于全口或多数牙缺失;牙支持式适用于前后均有基牙的缺损;骨支持式是种植义齿的支持方式。 196. 在制作树脂基托时,热处理后基托出现明显气孔,下列操作中最可能导致该缺陷的是 A. 加热固化时升温速度过快 B. 调和时单体用量偏少 C. 填塞时面团期过早 D. 基托蜡型厚度不足 答案:A 解析:知识点:热凝树脂基托的气孔成因。升温过快使单体剧烈沸腾产生气泡。单体用量偏少会使面团过硬、流动性差;填塞过早(丝状期)会粘手但主要造成充填不全;蜡型厚度不足影响基托强度而非气孔。 197. 制作嵌体蜡型时,为补偿合金铸造收缩,常用的方法是 A. 蜡型表面涂布分离剂 B. 蜡型放大2%左右 C. 蜡型表面喷砂 D. 蜡型浸泡冷水 答案:B 解析:知识点:嵌体蜡型的铸造收缩补偿。蜡型放大2%左右可补偿合金铸造收缩。涂布分离剂便于脱模;喷砂用于清洁;浸泡冷水使蜡型硬化便于操作,均不补偿铸造收缩。 198. 某技师在制作全口义齿时,发现下颌模型舌侧翼缘区倒凹过大,正确的处理是 A. 直接填蜡消除倒凹 B. 缓冲倒凹后正常制作 C. 磨除模型倒凹区 D. 加长基托覆盖倒凹 答案:B 解析:知识点:全口义齿模型处理与倒凹缓冲。舌侧翼缘区倒凹过大应缓冲后再制作,避免义齿就位困难和压痛。直接填蜡会改变基托形态;磨除模型倒凹区会破坏模型准确性;加长基托覆盖倒凹会导致无法就位。 199. 在制作金属烤瓷冠时,金属基底冠的厚度一般要求为 A. 0.1~0.2mm B. 0.3~0.5mm C. 0.6~0.8mm D. 0.9~1.2mm 答案:B 解析:知识点:金属烤瓷冠基底冠厚度要求。金属基底冠厚度一般为0.3~0.5mm,既能保证强度又不影响瓷层空间。0.1~0.2mm过薄易变形;0.6~0.8mm过厚会减少瓷层厚度影响美观;0.9~1.2mm过厚不符合标准。 200. 某技师在制作可摘局部义齿时,患者模型上基牙临床冠过短,为保证卡环固位,正确的设计是 A. 将卡环固位臂放在龈缘处 B. 设计成无卡环的弹性义齿 C. 将卡环固位臂放在倒凹区 D. 增加基托面积代替卡环 答案:C 解析:知识点:可摘局部义齿卡环固位原理。卡环固位臂应放在基牙倒凹区才能产生固位力。放在龈缘处无固位作用;无卡环设计不适用于该情况;增加基托面积不能替代卡环的固位功能。 201. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计观测线后确定义齿就位道,若观测线位于基牙颊侧中1/3,则颊侧卡环臂通常应设计为 A. 位于观测线龈方,起固位作用 B. 位于观测线𬌗方,起对抗作用 C. 横跨观测线,兼顾固位与支持 D. 位于观测线龈方,起支持作用 答案:A 解析:知识点为观测线与卡环臂位置关系。观测线龈方为倒凹区,卡环臂进入倒凹起固位作用,故正确项对。观测线𬌗方为非倒凹区,卡环臂置于此仅有对抗或支持作用,不能固位,故第二项错。卡环臂横跨观测线会同时进入倒凹与非倒凹,就位时产生阻挡并易变形,故第三项错。龈方为倒凹区而非支持区,支持作用由𬌗支托承担,故第四项错。 202. 全口义齿排牙时,上颌后牙排列的𬌗平面应位于 A. 与磨牙后垫中点平齐 B. 与舌侧翼缘上缘平齐 C. 与下颌磨牙后垫中1/2平齐 D. 与下颌舌骨嵴平齐 答案:C 解析:知识点为全口义齿𬌗平面定位。上颌后牙𬌗平面应与下颌磨牙后垫中1/2平齐,此标志在临床上可重复且便于确定平面高度,故第三项对。磨牙后垫中点位置偏后且未指明上下颌,不能单独作为平面标志,故第一项错。舌侧翼缘上缘是边缘封闭区标志,与𬌗平面高度无直接对应,故第二项错。下颌舌骨嵴是下颌舌侧解剖标志,不用于确定𬌗平面,故第四项错。 203. 可摘局部义齿铸造𬌗支托的颊舌向宽度通常应设计为 A. 磨牙颊舌径的1/4 B. 磨牙颊舌径的1/2 C. 前磨牙颊舌径的1/3 D. 前磨牙颊舌径的2/3 答案:B 解析:知识点为𬌗支托形态设计。磨牙𬌗支托颊舌向宽度约为磨牙颊舌径的1/2,既能传递𬌗力又不影响食物流通,故第二项对。1/4过窄,承受𬌗力时易折断,故第一项错。前磨牙𬌗支托颊舌向宽度应约为前磨牙颊舌径的1/2,1/3偏窄,故第三项错。2/3过宽,会覆盖过多𬌗面并影响咬合接触,故第四项错。 204. 制作树脂基托时,装盒后热处理若升温过快,最可能出现的缺陷是 A. 基托内气泡 B. 基托颜色变浅 C. 基托与模型分离 D. 基托表面粗糙 答案:A 解析:知识点为树脂热处理工艺。升温过快使树脂外层先聚合而内部单体继续聚合收缩,气体无法排出形成气泡,故第一项对。颜色变浅多与单体比例或阻聚剂有关,不是升温过快的主要表现,故第二项错。基托与模型分离多因分离剂涂布不当或模型湿润不足,故第三项错。表面粗糙多因装盒压力不足或石膏表面有气泡,故第四项错。 205. 某技师在制作金属烤瓷冠时,发现烤瓷熔附后冠边缘出现金属外露,最可能的原因是 A. 金属基底冠边缘过短 B. 瓷层厚度不足 C. 金瓷结合强度过高 D. 烤瓷炉真空度过高 答案:A 解析:知识点为金瓷冠边缘设计。金属基底冠边缘过短,瓷层无法覆盖到设计边缘,熔附后即出现金属外露,故第一项对。瓷层厚度不足表现为颜色或透明度异常,不直接导致边缘金属外露,故第二项错。金瓷结合强度过高不是缺陷原因,且结合强度高通常有利,故第三项错。真空度过高影响瓷的致密度与颜色,不直接造成边缘金属外露,故第四项错。 206. 全口义齿下颌印模边缘整塑时,技师做主动肌功能修整的主要目的是 A. 记录舌侧翼缘的生理运动范围 B. 确定下颌舌骨嵴的位置 C. 记录磨牙后垫的形态 D. 确定系带附着的静止位置 答案:A 解析:知识点为下颌印模边缘整塑。主动肌功能修整通过患者自主运动舌体与颊部,使印模边缘记录舌侧翼缘等功能运动范围,故第一项对。下颌舌骨嵴位置由解剖触诊或模型观察确定,不靠主动肌功能修整,故第二项错。磨牙后垫形态在印模中被动记录,主动运动不改变其形态记录目的,故第三项错。系带附着静止位置由被动整塑记录,主动修整记录的是运动状态,故第四项错。 207. 制作可摘局部义齿时,模型观测后确定就位道,若两侧基牙倒凹深度差异较大,最适宜的处理方法是 A. 选择平均倒凹法并调整就位道 B. 选择调凹法磨除部分倒凹 C. 选择均凹法并加大卡环臂弹性 D. 选择单侧就位道并放弃对侧固位 答案:A 解析:知识点为就位道选择。两侧倒凹差异大时采用平均倒凹法使两侧倒凹分配均衡,可兼顾固位与就位,故第一项对。调凹法磨除天然牙倒凹会损伤牙体,非首选,故第二项错。均凹法适用于倒凹分布不均但需保留牙体的情况,单靠加大卡环臂弹性不能解决就位道冲突,故第三项错。放弃对侧固位会破坏义齿稳定与固位设计原则,故第四项错。 208. 某患者上颌全口义齿戴用后主诉腭部灼痛,检查见腭中缝区黏膜充血,义齿基托相应区域有粗糙颗粒,技师最应首先检查的是 A. 基托腭侧是否形成气泡突起 B. 后堤区边缘是否过长 C. 基托磨光面是否过度抛光 D. 人工牙是否排列偏颊 答案:A 解析:知识点为全口义齿压痛原因分析。腭中缝区黏膜薄,基托若有气泡突起会形成局部压迫导致充血灼痛,故第一项对。后堤区边缘过长多引起咽部不适或恶心,不表现为腭中缝充血,故第二项错。磨光面过度抛光一般不会造成黏膜压痛,故第三项错。人工牙排列偏颊主要影响咬合与稳定,不直接造成腭中缝压痛,故第四项错。 209. 铸造金属全冠蜡型制作时,为补偿合金冷却收缩,蜡型在边缘处应 A. 适当加厚并外延少许 B. 保持与预备体边缘完全一致 C. 内收并与预备体留出间隙 D. 加厚但不改变边缘位置 答案:A 解析:知识点为蜡型补偿。合金冷却收缩会使铸件边缘短缩,蜡型边缘适当加厚并外延可补偿收缩,故第一项对。完全一致会因收缩导致边缘不密合,故第二项错。内收留间隙会造成铸件边缘过短、不密合,故第三项错。仅加厚不改变边缘位置无法补偿边缘方向的收缩,故第四项错。 210. 在全口义齿制作中,选择人工后牙时最应优先考虑的因素是 A. 牙尖斜度与患者颞下颌关节条件匹配 B. 人工牙颜色与患者肤色一致 C. 人工牙品牌与患者经济条件匹配 D. 人工牙宽度与患者面型一致 答案:A 解析:知识点为全口义齿人工牙选择。后牙牙尖斜度影响咀嚼效率与侧向力,需与患者颞下颌关节及咀嚼肌条件匹配,故第一项对。颜色主要影响美观,不是后牙选择的首要功能因素,故第二项错。品牌属于经济与供应因素,不决定功能效果,故第三项错。宽度主要影响美观与排列,后牙功能选择优先考虑牙尖斜度,故第四项错。 211. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上的工作区与组织面之间需要设置一定厚度的间隙,该间隙在铸造后由包埋材料占据并最终形成金属与黏膜之间的空间,这个间隙通常称为 A. 铸造收缩补偿间隙 B. 组织面缓冲间隙 C. 咬合面预留间隙 D. 邻接面调整间隙 答案:B 解析:知识点为可摘局部义齿铸造支架的组织面缓冲间隙。正确项:该间隙位于支架组织面与模型之间,用于补偿金属冷却收缩并为黏膜提供缓冲,是设计时的常规要求。错误项:铸造收缩补偿间隙指包埋材料膨胀补偿金属收缩,是工艺环节而非支架与黏膜间的空间;咬合面预留间隙针对咬合面磨除量,与组织面无关;邻接面调整间隙指邻牙接触区的处理,不涉及组织面缓冲。 212. 患者上颌单侧游离缺失,设计可摘局部义齿时,模型上需要做模型观测以确定就位道,观测时选择使基牙倒凹分布最有利于固位的倾斜方向,这一步骤的主要目的是 A. 确定基托边缘伸展范围 B. 确定义齿的就位道与固位倒凹 C. 确定人工牙的排列位置 D. 确定咬合记录的高度 答案:B 解析:知识点为模型观测与就位道选择。正确项:模型观测通过倾斜模型找到共同就位道,使基牙近缺隙侧形成有利倒凹供卡环进入,是支架设计的关键步骤。错误项:基托边缘伸展由功能印模和肌功能修整决定;人工牙排列取决于咬合关系和美学;咬合记录高度由颌位关系确定,均非观测的直接目的。 213. 某技师在制作金瓷冠时,金属基底冠的唇侧瓷覆盖区厚度不足,最可能导致修复体出现 A. 金属外露透色 B. 瓷层崩裂 C. 边缘不密合 D. 邻接过紧 答案:B 解析:知识点为金瓷冠金属基底与瓷层厚度的匹配。正确项:瓷层过薄时,金瓷热膨胀系数差异和咬合应力易导致瓷层崩裂,是常见失败原因。错误项:金属外露透色多因瓷层过薄但更直接表现为颜色异常,此处问最可能的结构失败;边缘不密合与基底冠边缘设计有关;邻接过紧与邻面修整有关,均非瓷层厚度不足的直接后果。 214. 制作可摘局部义齿时,需要在模型上对基牙进行倒凹填塞,填塞的部位通常是 A. 基牙近缺隙侧的倒凹区 B. 基牙远离缺隙侧的倒凹区 C. 基牙颊侧的全部倒凹 D. 基牙舌侧的全部倒凹 答案:A 解析:知识点为可摘局部义齿倒凹填塞。正确项:近缺隙侧倒凹需要填塞,使卡环臂在进入倒凹时产生固位力,同时避免基托压迫牙龈。错误项:远离缺隙侧的倒凹一般不填塞,是卡环固位臂进入的部位;颊侧或舌侧全部倒凹填塞会破坏固位设计,不符合卡环力学要求。 215. 某技师在铸造钛支架时发现铸件表面出现较多气孔,检查包埋材料后发现其透气性较差,下列哪项措施最有助于减少该类气孔 A. 提高铸造温度并延长熔炼时间 B. 改用透气性更好的包埋材料 C. 增加铸道数量并减小铸道直径 D. 降低铸造压力并缓慢冷却 答案:B 解析:知识点为钛铸造气孔与包埋材料透气性。正确项:包埋材料透气性差会导致铸型内气体排出不畅,形成气孔,改用透气性更好的包埋材料是针对性措施。错误项:提高铸造温度可能加剧钛与包埋材料反应;增加铸道数量但减小直径不利于充填;降低铸造压力会减少充填动力,均不能解决排气问题。 216. 制作全口义齿时,人工牙排列完成后需要进行平衡咬合调整,其中侧方咬合平衡要求工作侧和非工作侧都有接触,若只调整工作侧接触而忽略非工作侧,最可能出现 A. 前伸咬合干扰 B. 非工作侧翘动 C. 义齿基托边缘过长 D. 垂直距离过低 答案:B 解析:知识点为全口义齿平衡咬合。正确项:侧方咬合时非工作侧无接触会导致义齿翘动、脱位,是平衡咬合必须兼顾的内容。错误项:前伸咬合干扰与侧方调整无直接关系;基托边缘过长由印模和模型修整决定;垂直距离过低由颌位记录决定,均非忽略非工作侧接触的后果。 217. 某患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时义齿下沉、压痛明显,检查发现支架组织面与黏膜之间存在明显间隙,最可能的原因是 A. 卡环固位力不足 B. 模型组织面缓冲过度 C. 基托边缘伸展不足 D. 人工牙咬合过低 答案:B 解析:知识点为可摘局部义齿组织面缓冲与压痛关系。正确项:模型组织面缓冲过度会使支架与黏膜间形成较大间隙,咀嚼时义齿下沉压迫黏膜,导致压痛。错误项:卡环固位力不足表现为义齿松动脱落,不直接导致下沉压痛;基托边缘伸展不足影响边缘封闭;人工牙咬合过低影响咀嚼效率,均与下沉压痛无直接因果关系。 218. 某技师在制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠完成后发现邻面接触区过紧,正确的处理方式是 A. 直接在上瓷前用细砂石调磨邻面 B. 在金属基底冠上先烧结遮色瓷再调磨 C. 用咬合纸检查后仅调磨对颌牙 D. 重新取模制作新的基底冠 答案:A 解析:知识点为金瓷冠邻面接触区的调整时机。正确项:邻面过紧应在金属基底冠阶段用细砂石调磨,避免上瓷后调磨导致瓷层崩裂。错误项:烧结遮色瓷后再调磨会破坏瓷层;调磨对颌牙不符合微创原则;重新取模制作成本高且非必要,均不是首选处理。 219. 制作可摘局部义齿时,下列哪项属于间接固位体的主要作用 A. 直接卡抱基牙提供固位 B. 防止义齿翘动和旋转 C. 恢复缺失牙的咀嚼功能 D. 提供基托边缘封闭 答案:B 解析:知识点为间接固位体的功能。正确项:间接固位体通过分布在支点线两侧的支托等结构,防止义齿翘动和旋转,是设计中的重要组成部分。错误项:直接卡抱基牙提供固位是直接固位体的作用;恢复咀嚼功能由人工牙完成;基托边缘封闭由基托与黏膜接触实现,均非间接固位体的主要作用。 220. 某技师在制作全口义齿时,发现上颌模型腭穹窿区域有明显气泡,影响基托与黏膜的密合,下列处理方式中最合适的是 A. 在气泡处直接加压填胶 B. 重新灌注模型并排除气泡 C. 在气泡处磨除后局部补蜡 D. 在气泡处钻孔排气后再填胶 答案:B 解析:知识点为模型灌注质量对义齿密合度的影响。正确项:模型腭穹窿气泡会影响基托密合,应重新灌注模型并排除气泡,保证模型表面完整。错误项:直接加压填胶无法消除气泡造成的凹陷;磨除后补蜡会改变模型形态;钻孔排气属于错误操作,均不能恢复模型精度。 221. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计舌杆的横截面形态通常采用 A. 半梨形,厚端朝龈方 B. 半梨形,厚端朝切方 C. 扁平矩形,厚度均匀 D. 圆形,直径全程一致 答案:A 解析:舌杆横截面应为半梨形,厚端位于龈方、薄端位于切方,以贴合组织面并保证强度;半梨形厚端朝切方会压迫龈缘且强度分布不合理;扁平矩形厚度均匀不利于应力分散且易压迫组织;圆形截面与组织面贴合差,无法形成稳定的半梨形应力分布。 222. 在可摘局部义齿模型观测时,观测线(导线)的绘制主要用于确定 A. 基牙倒凹的深度和位置 B. 基牙牙冠的颊舌径宽度 C. 缺牙区牙槽嵴的吸收程度 D. 对颌牙的牙尖斜度 答案:A 解析:观测线用于显示基牙倒凹的分布,据此确定卡环类型和就位道;牙冠颊舌径宽度由临床测量决定,与观测线无关;牙槽嵴吸收程度靠模型和临床评估,不靠观测线;对颌牙牙尖斜度属咬合记录内容,非观测线功能。 223. 制作金属烤瓷冠时,贵金属基底冠的瓷结合面喷砂处理,最常用的砂粒是 A. 50μm氧化铝 B. 110μm氧化铝 C. 250μm石英砂 D. 30μm玻璃珠 答案:A 解析:贵金属基底冠瓷结合面常用约50μm氧化铝喷砂,以形成均匀粗糙面且不嵌入过多颗粒;110μm氧化铝多用于非贵金属或粗化处理,对贵金属可能过度粗糙;250μm石英砂颗粒过粗且易残留;30μm玻璃珠用于抛光而非粗化结合面。 224. 全口义齿基托边缘在唇颊沟处的伸展原则是 A. 止于黏膜转折处并略延伸至沟底 B. 止于唇颊沟底并越过转折处 C. 止于黏膜转折处,不进入沟底 D. 仅覆盖牙槽嵴顶,不达黏膜转折 答案:A 解析:基托边缘应止于黏膜转折处并略延伸至沟底,以获得边缘封闭和固位;越过转折处过多会压迫黏膜;不进入沟底则封闭不足;仅覆盖牙槽嵴顶固位极差。 225. 铸造支架中,连接体(大连接体)的主要功能是 A. 分散牙合力并连接两侧部件 B. 直接承担咀嚼压力并传导至基牙 C. 恢复缺失牙的解剖形态 D. 提供卡环的弹性固位 答案:A 解析:大连接体将义齿各部分连成整体并分散牙合力;直接承压传导至基牙是支托和基牙的作用;恢复缺失牙形态是人工牙的功能;提供弹性固位是卡环臂的功能。 226. 在制作全口义齿时,若模型上后堤区封闭不良,最可能导致 A. 义齿基托边缘过长压迫黏膜 B. 义齿固位不良、易脱位 C. 人工牙排列偏唇侧 D. 咬合垂直距离过低 答案:B 解析:后堤区封闭不良会使上颌义齿失去后缘封闭,导致固位不良、易脱位;基托边缘过长压迫黏膜是边缘伸展问题;人工牙排列偏唇侧属排牙位置问题;垂直距离过低是咬合记录问题,与后堤封闭无直接关系。 227. 在烤瓷熔附金属冠制作中,金属基底冠的瓷结合面应避免 A. 喷砂后立即清洗并干燥 B. 表面存在油污和氧化物 C. 喷砂后超声清洗 D. 表面形成均匀粗糙面 答案:B 解析:瓷结合面若有油污和氧化物会显著降低金瓷结合强度;喷砂后清洗干燥、超声清洗、形成均匀粗糙面都是正确操作,可提高结合力。 228. 某患者全口义齿戴用后主诉下颌义齿在说话时易上浮,检查发现舌侧基托边缘过长,正确的处理是 A. 磨短舌侧基托边缘并抛光 B. 加厚舌侧基托以增加重量 C. 升高下颌牙合平面 D. 调磨下颌人工牙舌尖 答案:A 解析:舌侧基托边缘过长会推挤舌体并破坏边缘封闭,导致义齿上浮,应磨短并抛光;加厚基托不能解决边缘过长问题;升高牙合平面与上浮无直接关系;调磨舌尖不能纠正基托边缘问题。 229. 在可摘局部义齿设计时,当基牙临床牙冠较短且倒凹较浅,为获得足够固位,较适宜选用的卡环是 A. 三臂卡环 B. 圈形卡环 C. RPI卡环 D. 对半卡环 答案:B 解析:圈形卡环(环形卡环)可环绕基牙近远中及舌侧,适用于牙冠短、倒凹浅的基牙,能提供较好固位;三臂卡环对倒凹深度要求较高;RPI卡环多用于游离端基牙;对半卡环用于孤立基牙或特定情况。 230. 制作钴铬合金支架时可摘局部义齿时,模型上设计的大连接体位于上颌腭中缝区,为获得足够刚度同时减少金属暴露,下列做法最合理的是 A. 将腭杆宽度增加并前移至腭皱襞后方 B. 将腭杆厚度减薄并后移至软腭区 C. 将腭杆设计为窄而厚的腭带板 D. 将腭杆宽度减小并增加前后腭杆数量 答案:C 解析:知识点为大连接体的刚度与位置设计。腭中缝区组织较薄且敏感,窄而厚的腭带板可在保证刚度的同时减少覆盖面积,是合理设计。A项前移会覆盖腭皱襞影响发音和舒适;B项后移至软腭区会干扰软腭运动;D项单纯减小宽度并增加数量不能替代大连接体的整体刚度。 231. 某技师在制作全口义齿时,发现下颌模型舌侧翼缘区倒凹明显,为保证义齿边缘封闭又不压迫组织,正确的处理方式是 A. 直接填除倒凹后常规铺蜡 B. 保留倒凹以增强固位 C. 在倒凹区加厚基托边缘 D. 将模型舌侧翼缘区刮除一层 答案:A 解析:知识点为全口义齿边缘封闭与倒凹处理。舌侧翼缘区倒凹需填除,使基托边缘与组织形成良好接触而不产生压迫。B项保留倒凹会导致就位困难或压痛;C项加厚边缘反而压迫组织;D项刮除模型会破坏模型与患者组织的对应关系。 232. 在制作金属烤瓷冠时,金属基底冠的唇侧应至少保留多少毫米的瓷层厚度,才能保证瓷层颜色和强度 A. 0.3 B. 0.5 C. 1.0 D. 1.5 答案:C 解析:知识点为金瓷冠瓷层厚度要求。唇侧瓷层通常需1.0毫米左右才能保证颜色层次和强度。A项0.3毫米过薄会导致透色和崩瓷;B项0.5毫米仍偏薄,颜色易受金属影响;D项1.5毫米过度磨除牙体,不符合保存原则。 233. 制作可摘局部义齿时,模型观测发现基牙远中面倒凹深度为0.5毫米,卡环臂进入倒凹的最佳深度应控制在 A. 0.25毫米左右 B. 0.5毫米左右 C. 0.75毫米左右 D. 1.0毫米左右 答案:A 解析:知识点为卡环臂进入倒凹的深度。钴铬合金卡环通常进入倒凹0.25毫米左右,既能固位又便于就位。B项0.5毫米对钴铬合金过深,就位困难;C、D项过深会导致卡环变形或无法就位。 234. 某技师在铸造钴铬合金支架时,铸道设计为主铸道垂直连接铸件最厚处,分支铸道呈放射状分布,这种设计的主要优点是 A. 减少铸件收缩变形 B. 提高铸件表面光洁度 C. 便于包埋材料膨胀 D. 降低合金熔点 答案:A 解析:知识点为铸造支架铸道设计。主铸道连接最厚处、分支放射状分布有利于金属液均匀填充并减少收缩变形。B项表面光洁度取决于包埋材料和铸造温度;C项包埋材料膨胀与铸道设计无关;D项合金熔点由材料成分决定。 235. 制作种植上部全瓷冠时,技师发现基台穿龈轮廓较深,为保证瓷冠边缘密合且不压迫牙龈,正确的做法是 A. 将瓷冠边缘设计为龈下浅凹形 B. 将瓷冠边缘设计为刃状深入龈沟 C. 将瓷冠边缘止于基台肩台以上 D. 将瓷冠边缘设计为平面对接 答案:A 解析:知识点为种植全瓷冠边缘设计。基台穿龈较深时,浅凹形边缘有利于密合和清洁。B项刃状深入龈沟易压迫牙龈且不易清洁;C项止于肩台以上会暴露基台影响美观;D项平面对接不适配多数基台肩台形态。 236. 某患者上颌全口义齿戴用一周后主诉恶心,检查发现基托后缘过长覆盖软腭颤动线,技师返工时应重点调整 A. 基托后缘长度至颤动线前 B. 基托后缘厚度增加 C. 基托后缘向软腭延伸 D. 基托后缘与软腭保持间隙 答案:A 解析:知识点为全口义齿基托后缘与恶心反应。基托后缘应止于颤动线前,过长会刺激软腭引起恶心。B项增加厚度不能解决恶心;C项延伸更会加重症状;D项保持间隙会破坏边缘封闭导致漏气。 237. 制作陶瓷熔附金属冠时,金属基底冠表面喷砂后应立即进行下列哪项处理,以保证瓷金结合 A. 超声清洗后直接堆瓷 B. 蒸汽清洗后涂布遮色瓷 C. 酸洗后自然干燥 D. 喷砂后放置过夜再堆瓷 答案:B 解析:知识点为金瓷结合界面处理。喷砂后蒸汽清洗去除污染,再涂布遮色瓷形成化学结合。A项超声清洗后直接堆瓷可能残留污染;C项酸洗可能腐蚀金属;D项放置过夜会再污染影响结合。 238. 某技师在制作可摘局部义齿时,发现模型上基牙舌侧倒凹较大,设计为RPI卡环组,其中I杆应位于基牙的 A. 舌侧倒凹区 B. 颊侧倒凹区 C. 近中邻面倒凹区 D. 远中邻面倒凹区 答案:A 解析:知识点为RPI卡环组设计。RPI中I杆位于舌侧倒凹区,R为近中支托,P为邻面板。B项颊侧倒凹区不符合RPI设计;C、D项邻面倒凹区用于邻面板而非I杆。 239. 在制作全口义齿时,下列哪些措施有助于提高下颌义齿的固位力 A. 适当扩大基托覆盖面积 B. 形成良好的边缘封闭 C. 增加义齿基托厚度 D. 充分利用舌侧翼缘区 E. 排牙时使后牙尽量向舌侧集中 答案:A、B、D 解析:知识点为全口义齿固位原理。扩大基托面积、良好边缘封闭、利用舌侧翼缘区均可提高固位。C项增加基托厚度不增加固位反而增加重量;E项后牙向舌侧集中会破坏中性区,影响稳定。 240. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计观测线后确定义齿就位道,若观测线以下倒凹区过大且无组织倒凹可利用,通常应如何处理该基牙的卡环设计 A. 改用RPI卡环组并调整至龈方倒凹 B. 选择铸造三臂卡环从近中倒凹就位 C. 对基牙进行牙体预备后重新取模 D. 将卡环臂改放在舌侧非倒凹区 答案:A 解析:知识点为可摘局部义齿卡环设计与就位道关系。观测线以下倒凹过大时RPI卡环组可通过近中支托和远中邻面板改变受力与就位方向,是常规处理方式。铸造三臂卡环从近中倒凹就位会因倒凹过深导致就位困难或卡环臂变形;对基牙牙体预备重新取模属于临床医生操作且改变基牙形态需慎重;将卡环臂放在非倒凹区则失去固位作用。 241. 全口义齿制作中,后牙排列时若发现下颌第二磨牙区牙槽嵴吸收明显呈刃状,正确的排牙处理方式是 A. 将该区后牙减数或减径以分散咬合压力 B. 把后牙全部向舌侧移动加大覆盖 C. 抬高该区后牙咬合面增加接触面积 D. 将下颌后牙整体前移避开吸收区 答案:A 解析:知识点为全口义齿后牙排列与牙槽嵴条件的关系。牙槽嵴呈刃状吸收时该区承压能力差,应减数或减径后牙以减小单位面积压力。后牙向舌侧移动加大会导致咬合关系异常和舌空间不足;抬高咬合面会改变垂直距离并加重局部压力;后牙整体前移会破坏中性区与咬合接触。 242. 在石膏模型上制作熔模时,蜡型边缘与代型颈部密合度的检查,最适宜采用的放大倍数是 A. 2倍 B. 5倍 C. 10倍 D. 20倍 答案:C 解析:知识点为修复工艺中蜡型颈部密合度的检查方法。10倍放大是观察蜡型边缘与代型颈部密合度的常用倍数,能清晰分辨边缘间隙又不至于视野过小。2倍和5倍放大不足以分辨细微间隙;20倍虽放大明显但视野过小、景深不足,不便于整体观察边缘。 243. 某技师在制作金属烤瓷冠时,发现烤瓷炉内冠桥的金属基底在预氧化后表面呈暗灰色而非均匀浅黄色,最可能的原因是 A. 预氧化温度过高或时间过长 B. 金属基底表面喷砂后未清洁 C. 瓷粉堆塑时水分过多 D. 铸造时采用了含铍合金 答案:A 解析:知识点为金属烤瓷基底预氧化处理。预氧化温度过高或时间过长会使金属表面过度氧化呈暗灰色,影响瓷金结合。喷砂后未清洁主要造成污染和气泡;瓷粉水分过多影响的是瓷层烧结质量;含铍合金会影响结合但主要表现为界面反应,不是预氧化后颜色异常的直接原因。 244. 可摘局部义齿支架铸造完成后,发现支架在模型上就位时卡环臂与基牙之间有约0.3毫米间隙,正确的处理方式是 A. 用点焊在卡环臂内侧加焊金属 B. 将支架重新铸造并调整设计 C. 用自凝树脂填补间隙 D. 调改卡环臂使其贴合基牙 答案:B 解析:知识点为铸造支架就位不良的处理原则。卡环臂与基牙之间0.3毫米间隙说明铸造收缩或变形已超出可调改范围,应重新铸造并检查设计。点焊加焊会改变卡环弹性且难以控制;自凝树脂无固位和弹性功能;调改卡环臂可能使其变形失去固位力。 245. 在全口义齿蜡型制作中,确定中性区的主要目的是 A. 使人工牙排列位于唇颊舌肌力量平衡区 B. 保证义齿基托边缘与黏膜密合 C. 确定后牙咬合平面高度 D. 控制义齿基托的厚度均匀性 答案:A 解析:知识点为全口义齿中性区概念。中性区是唇颊肌向内与舌肌向外力量平衡的区域,人工牙排列于此可获得良好固位与稳定。基托边缘密合是印模和边缘整塑的目标;咬合平面高度由垂直距离和美观决定;基托厚度均匀是制作工艺要求,均与中性区定义不同。 246. 使用平行研磨仪对套筒冠内冠进行研磨时,若内冠轴面聚合度过大,对修复体的主要影响是 A. 固位力下降且外冠易脱位 B. 内冠与代型之间出现间隙 C. 外冠就位时容易产生翘动 D. 研磨时金属粉末不易排出 答案:A 解析:知识点为套筒冠内冠研磨角度与固位关系。轴面聚合度过大会减小摩擦固位力,使外冠固位不足易脱位。内冠与代型间隙与研磨量有关而非聚合度;翘动多与就位道不一致有关;金属粉末排出是操作细节,不是聚合度过大的主要后果。 247. 某技师在制作隐形义齿(弹性树脂义齿)时,患者缺牙区牙槽嵴有明显倒凹,正确的处理方式是 A. 模型上填倒凹至有利于弹性基托就位 B. 直接灌注弹性树脂利用倒凹固位 C. 对倒凹区进行手术修整后取模 D. 将弹性基托延伸至倒凹区深部 答案:A 解析:知识点为弹性树脂义齿的模型处理。弹性树脂虽有弹性但倒凹过深仍会影响就位和摘取,应在模型上适当填倒凹。直接灌注利用倒凹会导致就位困难或黏膜压迫;手术修整属于临床方案;基托延伸至倒凹深部会造成摘戴困难和压痛。 248. 在制作桩核蜡型时,若桩的长度不足根长的二分之一,对修复体最直接的影响是 A. 桩的固位力不足易松动脱落 B. 桩核与根管壁之间易产生气泡 C. 核的形态难以与全冠匹配 D. 桩的取出时容易折断 答案:A 解析:知识点为桩核固位原理。桩长不足根长二分之一时固位力明显下降,易松动脱落。气泡与蜡型灌注和铸造有关;核形态匹配与桩长无直接关系;桩折断与直径和材料有关,不是长度不足的首要影响。 249. 某技师在制作全口义齿时,发现患者下颌牙槽嵴低平且舌体较大,排牙时应优先考虑 A. 适当减小后牙牙尖高度并排成无尖牙 B. 将后牙尽量向颊侧排列扩大舌空间 C. 增加后牙数目以分散咬合压力 D. 将咬合平面适当抬高以利排牙 答案:A 解析:知识点为低平牙槽嵴伴舌体大者的全口义齿排牙原则。应减小牙尖高度、采用无尖牙或低尖牙以减小侧向力,提高稳定性。后牙向颊侧排列会减小舌空间、影响舌活动;增加后牙数目会加重牙槽嵴负担;抬高咬合平面不利于稳定和美观。 250. 在制作金属全冠熔模时,为保证铸造后全冠能顺利就位,蜡型内壁与代型之间应 A. 保留均匀的间隙以补偿铸造收缩 B. 完全密贴不留任何间隙 C. 仅在颈部保留较大间隙 D. 在轴面中部保留最大间隙 答案:A 解析:知识点为熔模制作中铸造收缩补偿。蜡型内壁与代型之间应保留均匀间隙,以补偿金属冷却收缩,保证就位。完全密贴会因收缩导致就位困难;仅在颈部或轴面中部保留间隙会造成间隙不均,影响密合度和固位。 251. 在可摘局部义齿模型上观测时,模型观测仪的观测线(导线)主要用来确定下列哪一项设计要素 A. 卡环臂的走行和倒凹深度 B. 基托的伸展范围 C. 人工牙的排列位置 D. 咬合平面的高度 答案:A 解析:知识点:模型观测仪与观测线的用途。观测线反映模型各轴面倒凹分布,用于确定卡环臂走行、倒凹深度和就位道。基托伸展范围主要依据解剖标志和功能整塑确定;人工牙排列依据咬合关系和美学;咬合平面高度依据临床咬合记录确定。 252. 制作全口义齿时,若后牙排列过于偏向牙槽嵴顶舌侧,最可能引起的临床问题是 A. 义齿翘动和黏膜压痛 B. 义齿固位力明显增强 C. 前牙覆牙合加深 D. 基托边缘过长 答案:A 解析:知识点:全口义齿人工牙排列位置与咬合平衡。后牙偏向舌侧会使咬合力偏离牙槽嵴顶,形成杠杆作用,导致义齿翘动和局部黏膜压痛。偏向舌侧不会增强固位;覆牙合深度由前牙排列和咬合关系决定;基托边缘长度与排牙位置无直接关系。 253. 焊接钴铬合金支架断裂处时,为防止焊接区产生过大热影响区导致变形,较合理的操作是 A. 先对支架整体预热再局部焊接 B. 在焊接区周围用湿石棉缠绕保护 C. 直接在高电流下快速点焊 D. 将支架完全埋入石膏中焊接 答案:B 解析:知识点:义齿支架焊接的热控制。湿石棉缠绕可限制热量向周围传导,减小热影响区和变形。整体预热会加剧支架整体热膨胀变形;高电流快速点焊易造成局部过热和应力集中;完全埋入石膏会妨碍焊接操作并使石膏受热崩解污染焊接面。 254. 灌注超硬石膏模型时,为减少气泡和保证复制精度,正确的操作是 A. 沿模型一侧缓慢注入并轻振动 B. 从高处快速倾倒使石膏铺展 C. 先注满印模再整体加压 D. 调拌时多加水量以增加流动性 答案:A 解析:知识点:石膏模型灌注操作。沿一侧缓慢注入配合轻振动有利于气泡排出、保证细节复制。高处快速倾倒易卷入气泡;先注满再整体加压易形成内部孔隙;多加水量会降低石膏强度和表面硬度,影响模型精度。 255. 制作金属烤瓷冠时,金属基底冠的瓷覆盖区边缘(颈缘)设计为刃状(knife edge)相比凹面肩台,其主要优点是 A. 能保证瓷层有足够厚度 B. 有利于金属与瓷的化学结合 C. 可减少金属暴露并便于清洁 D. 使颈缘密合度显著提高 答案:C 解析:知识点:金属烤瓷冠颈缘形态设计。刃状边缘金属暴露少、美观且便于清洁,但瓷层厚度受限。凹面肩台能为瓷层提供足够厚度和空间,刃状边缘不能保证瓷层厚度;金属瓷结合靠界面氧化层而非边缘形态;密合度主要取决于边缘适合作,与刃状或肩台形态无必然联系。 256. 某技师在制作可摘局部义齿时,发现模型上基牙临床冠较短,设计铸造三臂卡环的固位臂时,正确的处理是 A. 将固位臂放在靠近牙颈部的倒凹区 B. 将固位臂放在牙冠中1/3的倒凹区 C. 将固位臂放在牙合面下方的非倒凹区 D. 取消固位臂只保留牙合支托 答案:A 解析:知识点:卡环固位臂位置与倒凹深度的关系。临床冠短时,倒凹主要集中在靠近牙颈部,固位臂应放在该倒凹区以获得固位。牙冠中1/3通常为非倒凹区或倒凹不足;牙合面下方非倒凹区无法提供固位;取消固位臂会丧失固位作用。 257. 在全口义齿蜡型制作中,需要形成舌侧翼缘的凹面形态,其主要目的是 A. 增加义齿基托的厚度 B. 为舌体活动提供空间并有利固位 C. 便于义齿的磨光抛光 D. 减少义齿基托与黏膜的接触面积 答案:B 解析:知识点:全口义齿舌侧翼缘形态的生理意义。凹面形态适应舌体运动、形成边缘封闭并利于固位。增加厚度不是目的;磨光抛光是加工要求;减少接触面积会破坏边缘封闭,不利于固位。 258. 某患者戴用可摘局部义齿后主诉咀嚼时义齿下沉、基托边缘压痛,技师检查发现基托组织面在牙槽嵴顶处有明显压痕,最可能的制作原因是 A. 基托组织面未做缓冲 B. 卡环固位力过大 C. 人工牙排列偏颊侧 D. 模型倒凹未填除 答案:A 解析:知识点:可摘局部义齿基托组织面缓冲。牙槽嵴顶压痕提示该处基托压迫黏膜,常见原因为组织面未缓冲。卡环固位力过大表现为摘戴困难;人工牙偏颊侧引起翘动而非局部压痕;模型倒凹未填除会导致就位困难或卡环变形。 259. 制作瓷贴面时,对贴面进行酸蚀处理的主要作用是 A. 粗化瓷表面以增强树脂粘接 B. 清除瓷表面的金属污染 C. 提高瓷贴面的透光性 D. 降低瓷贴面的热膨胀系数 答案:A 解析:知识点:瓷贴面粘接前处理。酸蚀(如氢氟酸)可粗化瓷表面,形成微机械嵌合,增强树脂粘接强度。酸蚀不能清除金属污染;透光性由瓷材料和厚度决定;热膨胀系数由材料成分决定,酸蚀不改变。 260. 关于可摘局部义齿铸造牙合支托的设计,下列哪些做法是正确的 A. 支托凹底应与基牙长轴垂线呈一定角度 B. 支托应位于基牙牙合面近远中边缘嵴处 C. 支托宽度应大于基牙颊舌径的1/2 D. 支托厚度应保证足够强度且不影响咬合 E. 支托可与基牙牙合面形成点接触以减少磨损 答案:A、B、D 解析:知识点:铸造牙合支托的设计要求。支托凹底与基牙长轴垂线呈一定角度有利于传递牙合力;支托位于边缘嵴处可有效支持;支托厚度需兼顾强度和咬合空间。支托宽度一般不超过基牙颊舌径的1/3~1/2,过宽会削弱基牙;支托应与支托凹面广泛接触,点接触会造成应力集中和磨损。 261. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要填倒凹的部位主要是为了 A. 保证支架顺利就位并防止食物嵌塞 B. 增加支架与基牙的接触面积 C. 补偿合金铸造时的收缩量 D. 提高支架表面的光洁度 答案:A 解析:知识点:铸造支架共同就位道与倒凹处理。填倒凹是为消除阻碍就位的倒凹,使支架能顺利戴入,同时减少基牙与支架间缝隙防止食物嵌塞。增加接触面积与填倒凹无直接关系;补偿收缩靠模型放大或铸造后处理;表面光洁度靠打磨抛光,与填倒凹无关。 262. 可摘局部义齿设计时,模型观测线将基牙牙冠分为两部分,其中靠近牙龈的部分称为 A. 倒凹区 B. 非倒凹区 C. 观测线 D. 外形高点线 答案:A 解析:知识点:观测线与倒凹区。观测线(外形高点线)将牙冠分为靠近牙合方的非倒凹区和靠近牙龈的倒凹区。倒凹区用于卡环固位臂的弹性进入;非倒凹区用于放置对抗臂。观测线本身是分界线不是区域;外形高点线是观测线的别称,指同一条线而非区。 263. 某技师在制作金瓷修复体时,发现金属基底冠的唇面瓷层厚度仅有0.5mm,正确的处理方式是 A. 加厚金属基底冠并重新制作 B. 直接在薄瓷层表面追加瓷粉烧结 C. 减少遮色瓷厚度以腾出空间 D. 降低烧结温度使瓷层致密 答案:A 解析:知识点:金瓷修复体瓷层厚度要求。瓷层过薄会导致颜色透出金属、强度不足,正确做法是重做金属基底冠保证瓷层厚度。直接追加瓷粉无法改变底层金属颜色透出;减少遮色瓷会加重金属色透出;降低烧结温度影响瓷的烧结质量,不解决厚度问题。 264. 制作可摘局部义齿时,模型在石膏硬化后出现基牙区细小气泡,最可能的原因是 A. 灌注石膏时震动不足 B. 石膏粉与水的比例过稀 C. 模型灌注后干燥过快 D. 分离剂涂布过厚 答案:A 解析:知识点:模型灌注操作。气泡多因灌注时震动不够,空气未能排出。比例过稀会导致强度下降而非气泡;干燥过快引起开裂;分离剂过厚影响的是后续材料贴合,与石膏内部气泡关系不大。 265. 某患者上颌单侧游离缺失,设计可摘局部义齿时,为减少游离端基托下沉,应采取的措施是 A. 在游离端设计间接固位体 B. 在游离端基牙上设计三臂卡环 C. 减小游离端基托面积 D. 降低游离端基托厚度 答案:A 解析:知识点:游离端义齿的间接固位。游离端义齿受力时基托易下沉翘动,需在支点线对侧设计间接固位体以平衡。游离端基牙三臂卡环对下沉控制有限;减小基托面积会降低支持;降低厚度影响强度,均不能解决下沉。 266. 在制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底表面喷砂处理的目的是 A. 增加金属与瓷的机械结合力 B. 去除金属表面的氧化膜 C. 提高金属的耐腐蚀性 D. 降低金属的热膨胀系数 答案:A 解析:知识点:金瓷结合机制。喷砂使金属表面粗糙化,增加机械锁结力。去除氧化膜靠酸洗或预氧化处理;耐腐蚀性与合金成分有关;热膨胀系数由材料本身决定,喷砂不改变。 267. 某技师在铸造钴铬合金支架时,铸件出现铸造不全(欠铸),以下最可能的原因是 A. 铸造温度过低或铸道过细 B. 铸圈焙烧温度过高 C. 合金熔化后停留时间过长 D. 包埋材料透气性过大 答案:A 解析:知识点:铸造缺陷原因分析。欠铸常因铸造压力不足、铸道过细或铸造温度低导致金属流动性差。焙烧温度过高、熔化停留过久、透气性过大通常不会直接导致欠铸。 268. 制作可摘局部义齿时,采用压力灌注法制作基托,与填塞法相比其主要优点是 A. 减少气泡和缩短聚合时间 B. 增加基托的柔韧性 C. 降低基托的吸水率 D. 提高基托的透明度 答案:A 解析:知识点:基托树脂成型方法比较。压力灌注法在密闭条件下加压聚合,可减少气泡并缩短操作时间。柔韧性、吸水率、透明度主要取决于材料本身而非成型方法。 269. 某患者戴用全口义齿后主诉咀嚼时义齿翘动,检查发现上颌义齿后缘封闭不良,技师在模型上应重点检查的部位是 A. 上颌后堤区的延伸与压痕 B. 上颌前牙区的唇侧边缘 C. 下颌舌侧翼缘区 D. 下颌磨牙后垫区 答案:A 解析:知识点:全口义齿后堤区封闭与翘动。上颌义齿翘动常因后堤区封闭不良,需检查后堤区延伸长度与压痕深度。前牙唇侧、下颌舌侧、磨牙后垫与上颌翘动无直接关系。 270. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上需要填倒凹的部位通常是 A. 基牙唇颊侧倒凹区 B. 基牙舌侧非倒凹区 C. 缺牙区牙槽嵴顶 D. 上颌硬区缓冲区 答案:A 解析:知识点为铸造支架设计中填倒凹的部位。正确项为基牙唇颊侧倒凹区,该处倒凹需用蜡填平以避免支架就位时压迫牙龈或无法就位;基牙舌侧非倒凹区无需填倒凹;缺牙区牙槽嵴顶是支架鞍面覆盖区不需填倒凹;上颌硬区缓冲区是需缓冲的部位,与填倒凹概念不同。 271. 在制作可摘局部义齿时,患者模型观测后显示基牙近缺隙侧倒凹较大,设计卡环时宜选用 A. 三臂卡环 B. 双臂卡环 C. RPI卡环 D. 圈形卡环 答案:C 解析:知识点为卡环类型选择。RPI卡环由近中牙合支托、邻面板和I杆组成,适用于基牙近缺隙侧倒凹较大的游离缺失病例,可减少对基牙的扭力;三臂卡环适用于牙支持式且倒凹适中的基牙;双臂卡环多用于黏膜支持式;圈形卡环适用于远中孤立的磨牙。 272. 灌注超硬石膏模型时,调拌石膏粉与水后应在多长时间内完成灌注 A. 30秒 B. 1分钟 C. 2分钟 D. 5分钟 答案:B 解析:知识点为石膏调拌后的操作时限。超硬石膏调拌后约1分钟内开始初凝,应在1分钟内完成灌注以保证流动性和精度;30秒过短难以完成灌注操作;2分钟和5分钟时石膏已初凝或凝固,无法正常灌注。 273. 烤瓷熔附金属冠的金属基底冠在烤瓷前需要进行喷砂处理,其主要目的是 A. 增加金属表面粗糙度以提高金瓷结合 B. 去除金属表面的氧化膜 C. 提高金属基底冠的强度 D. 减小金属基底冠的厚度 答案:A 解析:知识点为金瓷结合的处理工艺。喷砂可清洁金属表面并形成粗糙面,增大接触面积从而提高金瓷机械结合力;去除氧化膜主要靠酸洗或预氧化前处理;喷砂不能提高金属强度;喷砂不改变基底冠厚度。 274. 全口义齿制作中,患者下颌牙槽嵴吸收严重呈低平状,为增强义齿固位,技师在模型处理时应重点关注 A. 加厚基托边缘伸展 B. 做功能性印模的边缘整塑 C. 降低人工牙牙尖斜度 D. 增大后牙区基托面积 答案:B 解析:知识点为低平牙槽嵴全口义齿的固位措施。功能性印模的边缘整塑可使基托边缘与功能运动时的黏膜转折处密合,形成良好的边缘封闭从而增强固位;单纯加厚边缘可能压迫黏膜;降低牙尖斜度是减少侧向力的措施而非增强固位的主要手段;增大基托面积受解剖条件限制且过度伸展会适得其反。 275. 全口义齿试排牙时,患者微笑时上颌前牙切缘暴露过多,技师应优先调整 A. 前牙覆牙合深度 B. 前牙唇舌向倾斜度 C. 上颌前牙的垂直位置 D. 下前牙的排列弧度 答案:C 解析:知识点为全口义齿排牙的美学要求。微笑时切缘暴露量主要由上颌前牙的垂直位置决定,应调整其上下位置使切缘暴露适当;覆牙合深度影响咬合关系而非暴露量;唇舌向倾斜度影响唇侧丰满度;下前牙排列弧度不影响上颌前牙暴露量。 276. 制作可摘局部义齿时,模型上需要做缓冲处理的部位是 A. 基牙舌侧轴面 B. 缺牙区牙槽嵴顶 C. 上颌硬区及下颌隆突 D. 基托边缘伸展区 答案:C 解析:知识点为可摘局部义齿模型的缓冲处理。上颌硬区及下颌隆突处黏膜薄、易受压,需缓冲以避免压痛;基牙舌侧轴面是卡环就位区不需缓冲;缺牙区牙槽嵴顶是基托承载区不需缓冲;基托边缘伸展区需修整而非缓冲。 277. 某患者需要制作金属烤瓷全冠,技师在堆塑瓷粉时发现体瓷层厚度不足,正确的处理方式是 A. 增加遮色瓷厚度弥补 B. 直接加厚体瓷并延长烧结时间 C. 返回金属基底冠重新加厚 D. 分次堆塑体瓷并逐层烧结 答案:D 解析:知识点为烤瓷堆塑工艺。体瓷层厚度不足时应分次堆塑、逐层烧结,避免一次堆塑过厚导致收缩不均和气泡;增加遮色瓷厚度会影响颜色透出;直接加厚体瓷并延长烧结会加大收缩变形;重新加厚金属基底冠会改变修复体就位和外形,不是首选。 278. 制作钴铬合金支架可摘局部义齿时,模型上需要填补的倒凹通常位于基牙的哪个区域 A. 基牙颊侧轴面中1/3 B. 基牙近缺隙侧邻面倒凹区 C. 基牙舌侧颈缘以上区域 D. 基牙远缺隙侧轴面倒凹区 答案:B 解析:知识点:可摘局部义齿支架设计中倒凹的填补原则。正确项:近缺隙侧邻面倒凹区是义齿就位道方向上的关键倒凹,必须填补以形成坚硬区,防止食物嵌塞和基托翘动。错误项:颊侧轴面中1/3通常是非倒凹区或需缓冲但不一定填补;舌侧颈缘以上区域若有倒凹也需评估,但非支架填补的典型重点;远缺隙侧轴面倒凹区一般需缓冲而非填补形成坚硬区。 279. 在制作全口义齿蜡型时,后堤区蜡型加高的主要作用是 A. 增加基托与黏膜的接触面积 B. 形成边缘封闭以提高吸附力 C. 补偿石膏模型的后缘收缩 D. 便于义齿抛光时边缘修整 答案:B 解析:知识点:全口义齿后堤区的功能。正确项:后堤区加高使基托边缘嵌入腭部软组织形成的后堤沟内,形成边缘封闭,提高义齿吸附力。错误项:增加接触面积不是后堤区加高的核心目的;补偿模型收缩是模型处理问题,与后堤区蜡型无关;便于抛光修整是操作便利性,不是加高的功能目的。 280. 某技师在制作烤瓷熔附金属冠时,金属基底冠的唇侧瓷层空间预留不足,最可能导致 A. 瓷层透色偏暗 B. 瓷层崩裂或气泡 C. 金属边缘暴露 D. 瓷层与金属结合力增强 答案:B 解析:知识点:PFM冠瓷层厚度要求。正确项:瓷层空间不足会导致瓷层过薄,烧结时收缩不均、应力集中,易崩裂或产生气泡。错误项:透色偏暗主要与瓷层过厚或遮色层不足有关;金属边缘暴露是边缘设计或修整问题;结合力增强不会因空间不足而发生。 281. 使用硅橡胶印模材制取精密印模时,关于轻体与重体的使用顺序,正确的是 A. 先注入轻体再放置重体 B. 先放置重体再注入轻体 C. 轻体重体同时混合注入 D. 只用重体即可满足精度 答案:A 解析:知识点:硅橡胶两次印模法操作程序。正确项:先注入轻体使其充分流入预备体细微结构,再放置重体形成支撑和定位。错误项:先放重体会压迫轻体无法进入细节;同时混合注入会因流动性差异导致细节丢失;只用重体精度不足,无法复制精细结构。 282. 可摘局部义齿支架弯制时,为避免卡环臂折断,最关键的弯制操作要点是 A. 弯制前对钢丝进行充分退火 B. 弯制时用力快速一次成型 C. 弯制时缓慢用力并避免反复弯折 D. 弯制后将卡环臂加热至红热 答案:C 解析:知识点:不锈钢丝弯制卡环的力学性能。正确项:缓慢用力、避免反复弯折可减少冷作硬化导致的裂纹和折断。错误项:退火会降低钢丝弹性,不适合卡环;快速一次成型易造成应力集中;弯制后加热至红热会破坏钢丝弹性。 283. 在全口义齿排牙时,上颌第一磨牙近中舌尖应位于 A. 上颌第一磨牙近中颊尖的近中 B. 上颌第一磨牙远中颊尖的远中 C. 上颌第一磨牙近中颊尖的远中 D. 上颌第一磨牙远中颊尖的近中 答案:D 解析:知识点:全口义齿排牙的牙尖位置关系。正确项:上颌第一磨牙近中舌尖应位于远中颊尖的近中,符合解剖牙尖位置关系。错误项:近中舌尖位于近中颊尖近中或远中颊尖远中均不符合解剖位置;位于近中颊尖远中表述不精确,正确关系是相对远中颊尖而言。 284. 制作可摘局部义齿时,模型观测台上分析杆的主要用途是 A. 测量模型厚度 B. 确定义齿就位道 C. 打磨模型表面 D. 标记基托边缘线 答案:B 解析:知识点:模型观测台的功能。正确项:分析杆用于确定义齿的共同就位道,并标记倒凹区。错误项:测量模型厚度用卡尺;打磨模型用打磨机;标记基托边缘线是画线笔的用途,不是分析杆核心功能。 285. 在制作全口义齿时,患者下颌牙槽嵴吸收严重呈刃状,技师在模型处理时应重点注意 A. 加大基托边缘伸展范围 B. 对刃状嵴区域进行适当缓冲 C. 增加人工牙的牙尖高度 D. 减少后堤区的加高量 答案:B 解析:知识点:全口义齿模型处理中刃状牙槽嵴的处理。正确项:刃状嵴黏膜薄、易压痛,需缓冲以分散压力。错误项:加大边缘伸展范围可能压迫黏膜;增加牙尖高度与刃状嵴处理无关;减少后堤区加高量会影响上颌封闭,与下颌刃状嵴无关。 286. 某技师在制作金属烤瓷冠时,遮色层烧结后颜色偏黄,下一步最合理的处理是 A. 直接堆筑体瓷覆盖 B. 增加遮色层厚度后重新烧结 C. 用调色剂在遮色层表面调色 D. 更换遮色瓷品牌重新制作 答案:B 解析:知识点:PFM冠遮色层颜色异常的处理。正确项:遮色层偏黄通常因厚度不足或烧结不当,增加厚度重新烧结可改善遮色效果。错误项:直接堆筑体瓷无法纠正底色;表面调色不稳定且影响结合;更换品牌是过度处理,未先排查厚度因素。 287. 可摘局部义齿支架设计中,大连接体应具备的力学性能是 A. 足够的刚性以分散咬合力 B. 良好的弹性以缓冲咬合力 C. 较高的韧性以吸收冲击 D. 较低的硬度以方便调整 答案:A 解析:知识点:大连接体的设计要求。正确项:大连接体需足够刚性,将咬合力分散传递至基牙和黏膜支持区。错误项:弹性会导致义齿变形和基牙扭力;韧性吸收冲击不是主要要求;低硬度会导致变形和折断。 288. 关于全口义齿基托蜡型边缘的处理,下列做法正确的有 A. 边缘应形成圆钝的厚度过渡 B. 上颌后堤区应加高形成封闭 C. 基托边缘应尽量延伸至黏膜转折处 D. 下颌舌侧翼缘应避开舌系带活动区 E. 蜡型边缘应修整成锐利薄边便于就位 答案:A、B、D 解析:知识点:全口义齿基托边缘蜡型处理要点。正确项:圆钝过渡可避免刺激黏膜;后堤区加高形成边缘封闭;避让舌系带活动区防止压痛和脱位。错误项:基托边缘过度延伸至黏膜转折处会压迫组织;锐利薄边会刺激黏膜且易折断。 289. 制作钴铬合金铸造支架时,模型上设计舌杆的位置应位于 A. 舌隆突之上、龈缘以下的舌侧倒凹区 B. 舌隆突之上、龈缘以下但不进入倒凹区 C. 舌隆突之下、龈缘以上的舌侧倒凹区 D. 舌隆突之上并越过龈缘进入牙龈区 答案:B 解析:舌杆应位于舌隆突之上、龈缘以下,且不能进入倒凹区,以免压迫龈缘或影响就位。选项0进入倒凹会妨碍就位;选项2位置偏低且进入倒凹;选项3越过龈缘会压迫牙龈。 290. 在全口义齿蜡型制作中,后堤区的主要作用是 A. 增强基托边缘的强度 B. 形成边缘封闭以提高吸附力 C. 缓冲硬区避免压痛 D. 引导下颌前伸运动 答案:B 解析:后堤区位于腭小凹之后,通过轻微压迫黏膜形成边缘封闭,提高义齿固位。选项0是基托厚度设计问题;选项2缓冲硬区属于缓冲处理;选项3与后堤区功能无关。 291. 可摘局部义齿模型观测时,若基牙存在多个倒凹,确定就位道应优先考虑 A. 使所有基牙倒凹深度最大 B. 使各基牙倒凹分布均匀且利于固位 C. 使倒凹集中在缺隙侧基牙上 D. 使倒凹集中在远离缺隙的基牙上 答案:B 解析:观测时通过倾斜模型使各基牙倒凹分布均匀,兼顾固位与美观。选项0倒凹过大会导致卡环无法就位;选项2、3使倒凹分布不均,影响固位和就位。 292. 铸造陶瓷全冠在制作过程中,代型表面涂布间隙漆的主要目的是 A. 增加陶瓷与代型的粘结力 B. 补偿铸造收缩和粘接剂厚度 C. 防止代型在高温下变形 D. 提高陶瓷表面的光泽度 答案:B 解析:间隙漆用于在代型上形成均匀间隙,补偿合金铸造收缩及粘接剂所占空间。选项0与粘结无关;选项2代型材料耐热性与间隙漆无关;选项3光泽度由抛光决定。 293. 在制作金属烤瓷冠时,金属基底冠的唇侧瓷覆盖区应至少保留多少厚度的金属以保证强度 A. 0.1~0.2mm B. 0.3~0.5mm C. 0.8~1.0mm D. 1.2~1.5mm 答案:B 解析:金属基底冠唇侧瓷覆盖区通常保留0.3~0.5mm金属,既能保证强度又为瓷层留出空间。选项0过薄易变形;选项2、3过厚则瓷层空间不足或牙体预备过多。 294. 某技师在制作上颌全口义齿时发现基托边缘在颊系带处过长,正确的处理方式是 A. 直接磨除过长部分并抛光 B. 将过长部分加热后压回基托内 C. 在过长处加蜡后重新装盒 D. 保留过长部分以增强边缘封闭 答案:A 解析:基托边缘在系带处过长会压迫系带,应磨除并抛光。选项1加热压回无法精确成形;选项2加蜡会使边缘更厚;选项3保留过长部分会导致压痛和脱位。 295. 焊接钴铬合金支架时,为防止焊接区氧化,常用的助焊剂作用是 A. 降低焊接温度并防止氧化 B. 增加焊接区金属厚度 C. 提高焊接区硬度 D. 加速焊接区冷却 答案:A 解析:助焊剂可降低焊接温度、清除氧化物并防止焊接区再氧化。选项1与厚度无关;选项2硬度由合金成分决定;选项3冷却速度由操作控制。 296. 在制作可摘局部义齿时,模型上填倒凹应使用 A. 蜡刀将蜡填入倒凹区 B. 石膏刀将石膏填入倒凹区 C. 磷酸盐包埋料填入倒凹区 D. 硅橡胶印模材填入倒凹区 答案:B 解析:填倒凹通常用石膏或专用填倒凹材料填入基牙倒凹区,以便卡环体与模型贴合。选项0蜡太软易变形;选项2包埋料颗粒粗;选项3硅橡胶弹性大无法形成硬支撑。 297. 全口义齿排牙时,上颌中切牙切缘应位于 A. 唇下约2mm B. 唇下约5mm C. 与下唇平齐 D. 唇上约2mm 答案:A 解析:上颌中切牙切缘一般位于唇下约2mm,微笑时露出切缘。选项1、2位置过低;选项3位置过高,不符合美观要求。 298. 制作铸造桩核时,桩的长度应达到根长的 A. 1/4~1/3 B. 1/3~1/2 C. 1/2~2/3 D. 2/3~3/4 答案:C 解析:桩长一般为根长的1/2~2/3,以保证固位和抗力。选项0、1过短固位不足;选项3过长易导致根折。 299. 某患者下颌游离缺失,技师设计可摘局部义齿时在第二磨牙区放置RPI卡环组,其中I杆的主要作用是 A. 提供主要支持 B. 提供固位和对抗 C. 防止义齿下沉 D. 引导义齿就位 答案:B 解析:RPI卡环组中I杆位于基牙颊面倒凹区,提供固位和对抗。选项0支持由支托承担;选项2防止下沉由支托和基托承担;选项3引导就位由导平面承担。 300. 制作钴铬合金可摘局部义齿支架时,模型经填倒凹并完成耐火材料复制后,在蜡型制作环节对卡环臂下方石膏(耐火模型)的处理,下列做法正确的有 A. 在卡环臂进入倒凹区对应的耐火模型表面涂布一层薄蜡作为缓冲 B. 将卡环臂蜡型靠近基牙倒凹区处适当增粗以保证强度 C. 卡环臂蜡型在倒凹区应逐渐变细并延伸至倒凹深度适宜处 D. 在耐火模型卡环臂经过的倒凹区先衬一层蜡再铺蜡形成卡环 答案:A、C 解析:本题考查可摘局部义齿支架蜡型制作中卡环臂的形态与缓冲处理。正确项0:卡环臂进入倒凹区对应模型表面需做缓冲,避免铸件卡环臂与基牙倒凹区石膏直接接触造成就位困难或压迫牙龈,涂薄蜡是规范做法;正确项2:卡环臂在倒凹区应逐渐变细并延伸至适宜倒凹深度,才能发挥弹性卡抱作用。错误项1:卡环臂靠近倒凹区增粗会降低弹性,导致就位困难或折断,不符合卡环臂由粗到细的形态要求;错误项3:在倒凹区先衬蜡再铺蜡形成卡环,会使卡环臂与基牙间形成间隙、丧失卡抱力,属于错误操作。